Rakovina dutiny ústní

Rakovina ústní dutiny je obecný název pro skupinu onkologických nemocí, která zahrnuje: rakovina těla jazyka, dna úst, líc, slinných žláz, dásní, tvrdého patra a palatine-lingválního oblouku,.

Hlavní formy nemoci

Forma rakoviny ústní dutiny je určena povahou a vzhledem nádoru:

  • Vředová forma se projevuje jako nehojící se vřed na ústní sliznici, doprovázený růstem měkkých tkání.
  • Uzlovitý tvar je doprovázen pečetí (uzly) s jasnými obrysy. Postupem času se uzly zvětšují a zviditelňují se.
  • Papilární forma vypadá jako visící růst na tváři, patru nebo dásni. Rakovina v této formě je snadnější léčit, protože nemoc je lokalizována a nerozšíří se do okolních tkání.

Druhy rakoviny ústní:

  • Rakovina dásní je nejčastějším typem maligního nádoru ústní dutiny. V rané fázi se dásně zvětšují a zakrývají bělavé skvrny. Později se na jejich místě objeví vředy..
  • Rakovina dna v ústech je doprovázena několika vředy s nerovnými obrysy. Někdy vede k keratinizaci sliznice kolem vředů.
  • Rakovina patra ovlivňuje tvrdé a měkké tkáně fornixu v ústech. Toto onemocnění se často vyskytuje v důsledku metastazující rakoviny hlavy a krku. Počáteční stádia jsou asymptomatická. V pozdějším stádiu jsou pozorovány vředy a plaky, které těsní ve sliznici patra.

Příznaky rakoviny úst

Nejviditelnějším příznakem je přítomnost nehojícího se vředu na ústní sliznici. To je důvod k okamžitému kontaktu s onkologem. Nepřímé příznaky rakoviny mohou být:

  • nepohodlí při žvýkání a polykání;
  • slabost, zbytečné hubnutí;
  • nedostatečné vnímání chuti známých produktů;
  • bolest ucha;
  • zápach z úst.

Diagnostika

Pokud se objeví jeden nebo více symptomů, které naznačují možnou rakovinu ústní dutiny, musíte kontaktovat onkologa.

První etapou diagnostiky bude rozhovor s lékařem, kdy pacient projeví podezření, vypráví o rizikových faktorech, pokud existují, o chronických a minulých onemocněních. Poté onkolog zkoumá ústní dutinu, hlavu, krk a sonda lymfatických uzlin.

Je možné přesně diagnostikovat zhoubný novotvar pouze na základě výsledků cytologické analýzy otisků stisku odebraných z vředů na sliznici. Budete také potřebovat biopsii nádoru a histologické vyšetření výsledného vzorku tkáně..

Abychom získali představu o velikosti, tvaru a umístění novotvaru, lékař předepíše počítačovou tomografii. Positronová emisní tomografie (PET), ultrazvuk lymfatických uzlin, játra, rentgen hrudníku, biochemický krevní test a radioizotopová studie pomohou najít možné metastázy..

Na základě výsledků testu lékař vyvodí závěr o povaze a stadiu nádoru. Fáze nula je nejdříve, to znamená, že novotvar ještě nepřesáhl sliznici. Ve čtvrtém stádiu onemocnění metastázuje a ovlivňuje vnitřní orgány..

Orální léčba rakoviny

K léčbě se používá chirurgické odstranění nádoru, radiační terapie a chemoterapie:

  1. Chirurgický zákrok - zahrnuje odstranění nádoru. Pokud nádor ovlivnil kost, po dokončení léčby se provede chirurgický zákrok na rekonstrukci kosti, aby se obnovily ztracené funkce anatomické struktury.
  2. Radiační terapie - na samém začátku vývoje nádoru může nahradit chirurgický zákrok. Když nádor již dosáhl významné velikosti a operace nemůže být vynechána, záření se používá ke zničení zbývajících rakovinových buněk.
  3. Chemoterapie - zavedení protinádorových léčiv - snižuje velikost nádoru, zastavuje šíření metastáz. Chemoterapie se podává v kombinaci s jinými protinádorovými léčbami.

Prevence rakoviny dutiny ústní

Je nemožné pojistit 100% proti rakovině ústní dutiny, ale odvykání od kouření a alkoholu pomůže snížit riziko.

  • zneužití alkoholu,
  • kouření,
  • špatná ústní hygiena,
  • trvalé poranění sliznice na stejném místě (kvůli ostrému štěpkovanému zubu nebo malocluze).

Rakovina se bohužel může vyskytnout u člověka, který nekouří, nepije alkohol a provádí veškeré hygienické postupy. Výše uvedené faktory však zvyšují pravděpodobnost maligních nádorů..

Onkologická onemocnění v raném stádiu lze mnohem snadněji léčit než pokročilé formy, proto je důležité pravidelně nezávisle vyšetřovat ústní sliznici a pravidelně podstupovat vyšetření u zubaře.

2019 © Dobrá stomatologie - síť zubních klinik.
Stomatologické služby v blízkosti metra Verkhniye Likhobory, metra Mitino, metra Tushinskaya, metra Rechnoy Vokzal, metra Otradnoye, metra Shchelkovskaya

Tato stránka je pouze informativní a není veřejnou nabídkou.

Rakovina ústní dutiny

je to maligní novotvar, který postihuje rty (nejčastěji dolní ret), vnitřní povrchy dutiny ústní, jakož i zadní stranu hltanu, mandlí a slinných žláz. Tato nemoc je častější u mužů, obvykle u lidí starších 40 let.

Příčiny a rizikové faktory.

  • Kouření, včetně žvýkání a šňupání tabáku.
  • Pití alkoholických nápojů.

! Kombinace těchto dvou faktorů zvyšuje pravděpodobnost poškození ústní dutiny.

  • Mužské pohlaví.
  • Ostré okraje výplně, nepříjemné protézy nebo jiné faktory, které mají traumatický účinek na ústní sliznici, mohou vést k rozvoji rakoviny..
  • Infekce dutiny virem papilloma, který patří do šestnáctého typu, může způsobit rakovinu.
  • Přítomnost lišejníkového planusu ústní sliznice je plochá - hrozba rakoviny.
  • Oslabení imunity při systémovém příjmu chemikálií je rizikovým faktorem pro vznik onkologie.
  • Podvýživa s nedostatečným příjmem ovoce a zeleniny a nedostatkem antioxidantů - vitamíny A, C a E vytváří podmínky pro růst rakovinných buněk.
  • Časté vystavení azbestu přispívá k rozvoji rakoviny ústní dutiny. Polycyklické organické sloučeniny mají stejný nepříznivý účinek na člověka..

Klinické projevy.

  • ztluštění jazyka, což má za následek nepohodlí při jídle a mluvení,
  • necitlivost jazyka,
  • znecitlivění dásní, některé zuby,
  • ztráta zubu bez zjevného důvodu,
  • otok čelisti,
  • bolest v ústech, která se stává chronickou,
  • chronické zvětšení lymfatických uzlin lokalizovaných v krku,
  • změna hlasu,
  • ztráta váhy,
  • vzhled na rtech nebo v ústní dutině formace, která neprochází dlouhou dobu a má tendenci se zvětšovat, může to být:
    • červená skvrna,
    • bělavé místo,
    • bolest,
    • těsnění,
    • vybudovat.

! Tyto jevy nemusí být rakovinné, ale budou se v nich znovu rodit..

Formace procházejí třemi fázemi vývoje:

  • Počáteční fáze - osoba si všimne neobvyklých jevů ve zdravotním stavu ústní dutiny. Nejasná bolest, těsnění, vředy v ústech.
  • V pokročilém stadiu nemoci - vředy se stanou praskliny. Mohou být umístěny nad nádorem. Existují bolestivé pocity, které mohou vyzařovat do různých oblastí hlavy. Rakovina se může vyvinout bez silné bolesti.
  • Opomíjená fáze - nemoc aktivně ničí okolní tkáně.

Formy rakoviny ústní dutiny (klasifikované podle vzhledu):

  • Knotty - v ústech se objeví pevné těsnění. Povrch sliznice v tomto místě se buď nemění, nebo má bělavé skvrny. Nové vzdělávání obvykle rychle roste.
  • Ulcerativní - projevuje se jako vřed na sliznici. Obává pacienta a dlouho se nehojí. Patologie ve formě vředu rychle postupuje. Tato forma rakoviny ústní dutiny postihuje sliznice častěji než jiné typy..
  • Papillary - vypadá jako nádor husté struktury, který visí dolů do ústní dutiny. Obal sliznice se nezmění navenek.

(raná fáze rakoviny sliznice ústní dutiny)

Některé typy nádorů v dutině ústní.

V závislosti na dislokaci se formace rozlišují:

  • Rakovina tváře - Dislokace formace je často na linii úst, na úrovni jejího rohu. Nejprve to může vypadat jako bolest. Postupem času existují omezení při otevírání úst, nepohodlí při žvýkání a mluvení.
  • Rakovina ústního dna - Nádor se nachází na podlahových svalech a může napadnout nedaleké oblasti: dolní část jazyka a do slinných žláz. Pacient si stěžuje na bolest a zvýšené slinění.
  • Otok jazyka - Problémy s žvýkáním a nepohodlí při používání řečového aparátu jsou někdy výsledkem rakoviny jazyka. Nádor je rozmístěn na jeho postranních površích - případy této patologie jsou běžné. Méně často se rakovina vyskytuje na spodním povrchu jazyka nebo na jeho horní části, ovlivňuje jeho kořen nebo špičku.
  • Nádor v oblasti alveolárních procesů - Problém lze nalézt na horní a dolní čelisti. Rakovina může také ovlivnit zuby a způsobit krvácení a bolest v těchto oblastech..
  • Rakovina v oblasti patra - V závislosti na tkáni, která je postižena, se objevuje jiná forma rakoviny patra. Pokud je pohlcena měkká tkáň, vyvíjí se rakovina zvaná skvamózní buňka. Tvrdý patro může mít nemoc: objevuje se také cylindrom, adenokarcinom a skvamózní buněčný typ. Tento problém se projevuje jako projev bolesti a nepohodlí při jídle.
  • Metastázy:
    • Rakovina je schopna aktivně růst do sousedních vrstev. Šíření nádoru závisí na jeho typu a umístění. K vývoji choroby dochází při postupu rakovinných buněk do lymfatických uzlin.
    • Rakovina sliznice v lících a alveolární procesy dolní čelisti spouští metastázy v oblasti submandibulárních uzlů. Formace, které se objevily v distálních oblastech, metastázy do uzlů v blízkosti krční žíly.
    • Rakovina jazyka, která se nachází v oblasti jejího hrotu a bočních povrchů, postupuje do lymfatických uzlin na krku a může také napadnout submandibulární uzly.
    • V patologii se vyskytuje rakovina ústní dutiny, ale zřídka vzdálené metastázy. Šíří se do vnitřních orgánů: játra, plíce, mozek, srdce a také do kostní tkáně.
    (podlaha rakoviny úst)

Diagnostika.

  • Specialista určí nádor vizuálně.
  • Laboratorní metoda pro stanovení klinické analýzy periferní krve vám umožňuje posoudit celkový stav pacienta a detekovat anémii (anémii). Při biochemickém krevním testu lze předpokládat poškození jater a kostí.
  • Míra šíření nemoci do měkkých tkání je diagnostikována palpací a použitím instrumentálních zobrazovacích metod:
  • Biopsie - odebrání tkáně k vyšetření za účelem potvrzení diagnózy nádoru. Materiál lze získat jako výsledek seškrábnutí v oblasti podezřelého místa, vpichu jemnou jehlou nebo chirurgickým odstraněním části nádoru.
  • Rentgen hrudníku umožňuje identifikovat poškození plicní tkáně, které je vzácné, ale možné s rozšířeným nádorovým procesem.
  • Počítačová tomografie (CT), někdy s přídavkem kontrastního činidla, pomáhá určit velikost, tvar a umístění nádoru, jakož i přítomnost zvětšených lymfatických uzlin.

Léčba.

Existují různé způsoby léčby rakoviny. Volba metody závisí na stadiu vývoje novotvaru a jeho formě..

Chirurgický. Pokud to není možné bez odříznutí nádoru, použije se chirurgický zákrok. Po odstranění formace mohou být provedeny manipulace za účelem obnovení zhoršeného vzhledu pacienta..

Chemoterapie. Doporučuje se používat léky cytostatické skupiny (zabíjet rakovinné buňky) v kombinaci s ozářením a / nebo s chirurgickým zákrokem..

Prevence rozvoje rakoviny ústní dutiny.

  • Nejlepší způsob, jak zabránit rakovině ústní dutiny, je pravidelné vyšetření úst a krku. Pamatujte, že včasná detekce rakoviny poskytuje naději na úspěch léčby!
  • Je nutné se rozloučit s kouřením tabáku a zneužíváním alkoholu.
  • Přestaňte žvýkat tabák - Důsledné používání bezdýmného tabáku zvyšuje riziko rakoviny ústní dutiny až 50krát.
  • Je rozumné vyhýbat se ultrafialovým paprskům slunce, když je na svém zenitu.
  • Vyberte si stravu bohatou na vlákninu a antioxidanty. Eliminujte příjem velmi pikantního a teplého jídla.
  • Sledujte ústní dutinu, aby nedošlo k traumatickému faktoru (úlomky zubů s ostrými hranami), který ničí sliznici.

Lidé, kteří přestanou kouřit, i po letech kouření a žvýkání, výrazně snižují riziko rakoviny úst.

Onkologie ústní dutiny

Rakovina ústní dutiny je maligní nádor, který pochází z jeho sliznice. Masy v ústech mohou být lokalizovány na jazyku, dně úst, tvářích, dásních, tvrdých a měkkých patrach, palatine-lingválním oblouku nebo slinných žláz.

Onkologové v nemocnici Yusupov diagnostikují nádory ústní dutiny pomocí více histologických vyšetření. K určení prevalence nádorového procesu se používá ultrazvuk, výpočet a magnetická rezonance..

Lékaři individuálně přistupují k výběru způsobu léčby pacientů trpících rakovinou ústní sliznice. Lékaři-onkologové mistrovsky provádějí všechny chirurgické zákroky. Radiologové provádějí ozařování pomocí inovativních technik. Chemoterapeuti předepisují cytostatika, která mají výrazný účinek a minimální spektrum vedlejších účinků. Zdravotnický personál poskytuje profesionální péči před a po operaci. Pacienti obnovují tkáňový defekt po operaci pomocí moderní plastické chirurgie.

Příčiny rakoviny úst

Hlavní roli při výskytu rakoviny ústní sliznice hrají špatné návyky (kouření, žvýkání tabáku a betel ořechů, pití alkoholu a drogová nasa). Druhým nejdůležitějším faktorem vyvolávajícím rakovinu ústní dutiny je opakovaná mechanická zranění: rány, ke kterým dochází při kontaktu s fragmentem zubu nebo s ostrým okrajem výplně, použití nekvalitních protéz.

Vědci vytvořili spojení mezi rakovinou ústní sliznice a lidským papilomavirem, které se přenáší sexuálně, líbáním nebo kontaktem v domácnosti. Virus zvyšuje riziko vzniku nádoru. Rozvoj rakoviny ústní dutiny je podporován použitím příliš horké nebo kořeněné potravy, nedostatku vitaminu A, při níž jsou narušeny procesy keratinizace epitelu. V ústní dutině se nádor často objevuje na pozadí chronických zánětlivých procesů a prekanceróz (leukoplakie).

Klasifikace rakoviny ústní sliznice

Rozlišují se následující typy orálních maligních nádorů:

  • Keratinizovaný spinocelulární karcinom - projevuje se přítomností velkých ploch keratinizovaného epitelu („perly rakoviny“), charakterizovaný rychlým agresivním lokálním růstem;
  • Nekeratinizující spinocelulární karcinom dutiny ústní s proliferací atypického epitelu bez hromadění keratinizovaných buněk;
  • Rakovina nízkého stupně, jejíž buňky se podobají sarkomu (nejzávažnější průběh).

Jak vypadá rakovina v ústech? S ohledem na charakteristiky růstu nádoru lokalizovaného v ústní dutině se rozlišují 3 formy rakoviny: ulcerativní, nodulární a papilární. Nejběžnější je ulcerativní forma maligního nádoru ústní dutiny. Projevuje se tvorbou pomalu nebo rychle rostoucích vředů.

Vzhled nádoru ústní dutiny je hustá uzlina, která je pokryta bělavými skvrnami. Papilární maligní nádory v ústní dutině jsou reprezentovány rychle rostoucími hustými výrůstky.

K určení taktiky léčby onemocnění používají onkologové v nemocnici Yusupov klasifikaci rakoviny ústní dutiny podle fází:

  • Fáze I - průměr nádoru nepřesahuje jeden centimetr, nádor nepřesahuje za sliznice a submukózní vrstvy ústní dutiny, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny;
  • Fáze II - v ústech je detekován nádor s průměrem menším než dva centimetry, který roste do tkání až do hloubky ne více než jeden centimetr, regionální lymfatické uzliny neobsahují metastázy;
  • Fáze II - charakteristiky nádoru odpovídají známkám rakoviny IIA stadia, je ovlivněna 1 regionální lymfatická uzlina;
  • Fáze III A - průměr nádoru nepřesahuje tři centimetry, regionální lymfatické uzliny nejsou zapojeny do patologického procesu;
  • Fáze III - nádor stejné velikosti jako v předchozím stádiu, ale v regionálních lymfatických uzlinách je stanovena řada metastáz;
  • Fáze IVA - nádor se šíří do kostí a měkkých tkání obličeje, neexistují žádné regionální metastázy;
  • Fáze IV - novotvary jakékoli velikosti s přítomností vzdálených metastáz nebo postižených lymfatických uzlin postižených maligními buňkami.

Příznaky rakoviny úst

V raných stádiích je nemoc asymptomatická nebo se projevuje skromnými klinickými příznaky. Pacienti si stěžují na neobvyklé pocity v ústech. Při zkoumání dutiny ústní hledají zubaři bolest, prasklinu nebo oblast zhutnění. Místní bolest se vyskytuje u 25% pacientů. Obvykle se připisuje zánětlivým onemocněním nosohltanu, dásní a zubních onemocnění. S progresí onkologického procesu se symptomy stávají výraznějšími. Bolest zesiluje, vyzařuje do ucha, na čelo, temporální nebo zygomatické oblasti.

Pacienti produkují hodně slin. Hypersalivace je způsobena podrážděním ústní sliznice produkty rozpadu rakovinného nádoru. V důsledku infekce rozpadajícího se nádoru se z úst objeví hnusný zápach. Postupem času nádor roste do sousedních anatomických struktur, což způsobuje deformaci obličeje. Je zvětšena jedna nebo více regionálních lymfatických uzlin. Nejprve jsou mobilní, pak jsou pájeny do okolních tkání. Někdy se lymfatické uzliny štěpí. Rakovinové buňky s krví se šíří do mozku, jater, kostí a plic.

Některé typy rakoviny úst

Rakovina jazyka je obvykle lokalizována na svém postranním povrchu. Méně obyčejně je nádor umístěn v oblasti kořene, spodního povrchu, zad nebo špičky. Již v počátečních stádiích způsobuje rakovina jazyka poruchy žvýkání, polykání a zhoršené funkce řeči. Následně se u pacientů vyvinula bolest podél trigeminálního nervu. Když je postižen kořen, mají pacienti problémy s dýcháním. Sekundární ložiska v regionálních lymfatických uzlinách se objevují brzy.

V raných stádiích je dno karcinomu ústy asymptomatické. Pacienti najdou v ústech otok, který se cítí jako bezbolestný růst. Zhoubné nádory dna v ústech rostou brzy do okolních tkání. S postupujícím patologickým procesem jsou postiženy regionální lymfatické uzliny, dochází k bolesti, zvyšuje se slinění. Někdy dochází ke krvácení.

Rakovina bukální sliznice je obvykle lokalizována na úrovni ústní linie. V raných stádiích nemusí pacient s rakovinou ústní dutiny navštívit lékaře, který by si mylně prohlásil novotvary za aftu. Následně se vřed zvětšuje průměr, při žvýkání, polykání, poruchách řeči se objevuje bolest. Po vyklíčení žvýkacích svalů pacient otevřeně otevře ústa. Spinocelulární karcinom ústní sliznice se rychle šíří do okolních tkání.

Bolest se vyskytuje brzy v přítomnosti rakoviny patra. Při zkoumání ústní dutiny můžete vidět vřed na patře nebo rostoucí, rychle ulcerující uzlík. Rakovina sliznice alveolárních procesů brzy způsobuje bolesti zubů, uvolnění a ztrátu zubů. Krvácení se vyskytuje často. Někdy na začátku onemocnění má rakovina ústní dutiny asymptomatický průběh a syndrom bolesti se spojí, když se nádorový proces rozšíří do okolních tkání a infekce se připojí.

Orální sarkom je mnohem méně častý než rakovina. Se sarkomem čelisti zhoustnou a dochází k jejich ostré deformaci. Kostní tkáň je zničena. Nádor rychle roste do okolní měkké tkáně.

Orální léčba rakoviny

Pro úspěšnou léčbu zhoubných nádorů ústní dutiny onkologové v nemocnici Yusupov sestaví v každém případě individuální program péče o pacienta. Výběr léčebné metody závisí na klinických a morfologických vlastnostech nádoru:

  • Lokalizace a objem zaměření nádoru;
  • Přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách;
  • Stupeň diferenciace histologické tkáně.

Pokud je u pacienta diagnostikována rakovina podlahy, je hlavní léčbou chirurgie. Spinocelulární karcinomy sliznice na dně úst jsou léčeny chirurgicky v rané fázi. Radiologové ozařují oblasti regionálních metastáz. Pokud je v ústech malý, dobře lokalizovaný maligní nádor, odstraní se lymfatické uzliny, aby se zabránilo metastázám. Pokud je detekována rakovina ústní dutiny 3. stupně, musí chirurgové během excize primárního nádoru odstranit lymfatické uzliny na postižené straně..

Radiologové používají různé metody radiační expozice:

  • Intersticiální implantace;
  • Intraorální kužel;
  • Terapie vnějším paprskem.

Přítomnost regionálních metastáz v spinocelulárním karcinomu dutiny ústní je hlavní příčinou špatné prognózy. Z tohoto důvodu radiologové ozařují oblasti regionální metastázy před a po operaci..

Jednou z metod radiační terapie pro zhoubné nádory ústní dutiny je dnes intersticiální brachyterapie. To vám umožní vytvořit optimální dávky záření v ohnisku maligního nádoru, nezbytné pro jeho destrukci, bez závažných radiačních reakcí v okolních nezměněných tkáních. Brachyterapie se používá jako paliativní terapie a jako součást radikální léčby.

V pokročilých stádiích rakoviny ústní sliznice se zahájením radiační léčby se pacienti jednou týdně podrobí kryodestrukci rozpadající se části nádoru. Během prvních tří dnů po zákroku se vytvoří otok okolních měkkých tkání, zastaví se krvácení a zvyšuje se syndrom bolesti. Pacientovi jsou předepsány orální koupele z odvarů dubové kůry a rozmazaný nádor anestezinem rozpuštěným v oleji.

Po týdnu otok zmizí, nádor prochází opačným vývojem, velikost nádoru je jasně hmatatelná. Pacient znovu podstoupí kryodestrukci celého nádoru nebo jeho části. Na pozadí průběhu radiační nebo chemoradiační terapie dostává pacient dvě až čtyři kryo-procedury. Dobré výsledky kryoterapie jsou pozorovány u pacientů s maligními nádory edentulous oblasti horní čelisti, přední části dna úst a přední dvě třetiny jazyka. Exofytická forma spinocelulárního karcinomu červeného okraje dolního rtu v nepřítomnosti hluboké infiltrace nádoru do svalů je úspěšně léčena kryodestrukcí.

Včasná detekce a adekvátní léčba rakoviny ústní sliznice je klíčem k dobré prognóze. Onkologové kliniky provedou komplexní vyšetření. Po potvrzení diagnózy vypracují profesoři a lékaři nejvyšší kategorie na zasedání rady odborníků individuální léčebný režim. Pokud máte nepříjemné pocity v ústech, vředech nebo formování podobných nádorům, volejte nemocnici Yusupov.

Nezhoubné nádory ústní dutiny

dermatovenerolog / Zkušenost: 23 let


Datum vydání: 2019-03-27

urolog / Zkušenost: 27 let

Benigní nádory ústní dutiny jsou různé benigní novotvary, které se tvoří na sliznici rtů a úst, jakož i v měkkých tkáních a čelistech. V závislosti na umístění nádorů jsou rozděleny do tří skupin: epiteliální, vaskulární a pojivové. Nejčastěji se vyskytují novotvary epiteliální povahy. Nádory mohou ovlivnit jazyk, tvrdý a měkký patro, tváře, dásně, rty, sublingvální oblast.

Epitelové nádory ústní dutiny

Papillomas

Toto onemocnění se vyznačuje intenzivním růstem ústní sliznice. Novotvar má hladký, růžově zbarvený povrch, nohu s jasnými hranicemi a jemnou texturu. Nejčastěji se vyskytují jednotlivé novotvary. U více než poloviny pacientů se v papilomu vyskytují kmeny 11 a 6 lidského papilomaviru, které, jak se běžně věří, vyvolávají nemoc.

Nevi

Pigmentovaní nevi nebo, jak se také říká, mateřská znaménka, jsou velmi vzácní. Nejčastěji se tvoří v oblasti obličeje. Pacienti často věnují pozornost nádoru, když se začnou projevovat jeho příznaky: objeví se krvácení, změna barvy, zvětšení velikosti.

Serrovy žlázy

Nezhoubné formace, které jsou obvykle diagnostikovány, když je dítě mladší než jeden rok. Tyto nádory jsou lokalizovány ve sliznici dolní čelisti a alveolárních procesech. Serrovy žlázy vypadají jako malé kulaté novotvary, které jsou na široké základně a mají žlutý nádech. Nádory mohou být jednoduché i vícenásobné - od 3 do 5 kusů.

Nádory pojivové tkáně dutiny ústní

Fibromy

Nezhoubný nádor, který se tvoří ze zralé vláknité pojivové tkáně a je diagnostikován ve věku 6-15 let. Novotvar je zpravidla zakryt sliznicí, umístěnou na základně nebo pedikulu, a má růžový hladký povrch. Protože ve většině případů je fibrom lokalizován v místech, která jsou nejméně zranitelná, jeho velikost se po dlouhou dobu nemění.

Fibromatóza dásní

Genetická porucha charakterizovaná intenzivním růstem dásní. Obvykle je tento proces zobecněn a není doprovázen zánětem. Během diagnózy nemoci lékaři objevují, že mezizubní papily, okraje dásní a povrch dásní jsou hypertrofované, natřené růžovým nádechem a mají poměrně hustou konzistenci..

Myomas

Vycházejí ze svalové tkáně a jsou často lokalizovány na jazyku ve formě malých uzlových útvarů, které mají hladký povrch. Myoma často roste intenzivně, což vyvolává porušení funkcí ústní dutiny. Konkrétně má pacient problémy s žvýkáním jídla, projevují se bolestivé bolesti.

Myxomy

U pacientů ve věku 10–30 let jsou tyto nádory často diagnostikovány v horní čelisti. Nádor ve většině případů roste velmi rychle, což je způsobeno zvýšením mukoidní látky. Myxomy mohou mít papilární, zaoblený a hlízový povrch..

Pyogenní granulom

Nádor, který vypadá jako malý uzlík na kůži. Skládá se z mnoha krevních cév, takže začíná krvácet i po malém traumatickém efektu. Novotvar nikdy nezhoubný, je eliminován pomocí kauterizace elektrickým proudem.

Epulis

Nádor, jehož velikost se pohybuje od 0,5 do 7 centimetrů. Obvykle je lokalizován na alveolárním procesu čelisti. Předpokládá se, že k tomu dochází v důsledku podráždění sliznice protézami. Nádor je pokryt sliznicí, má širokou nohu, v případě zranění se objevují krvácení a eroze..

Neuromy

Novotvary se objevují díky intenzivnímu růstu buněk Schwannova pouzdra nervových vláken. Nádor má průměr asi centimetr. Pacienti si obvykle nestěžují na žádné specifické příznaky, během palpace se však mohou objevit bolestivé pocity.

Cévní nádory ústní dutiny

Hemangiomy

Tyto nezhoubné nádory jsou způsobeny zrychleným množením stěn krevních cév. V závislosti na tom, z které nádoby se nádor vytvořil, je obvyklé rozlišovat tři typy hemangiomu: arteriální, kapilární a žilní. Nádor je lokalizován hlavně na rtech, tvářích a jazyku. Novotvar vypadá jako blastom, který má jemnou konzistenci, fialový odstín, hrubé projekce, širokou základnu.

Nádor roste velmi rychle. Intenzita jeho růstu se zvyšuje zejména v období puberty. V případě poškození hemangiomu se může otevřít krvácení, které bude velmi obtížné zastavit. Pokud se nádor nakazí, jsou možné krevní sraženiny a nekróza tkání.

Lymfangiomy

K tomuto nádoru dochází v důsledku aktivní proliferace lymfatických cév. Obvykle se vyskytuje na polovině dolní nebo horní pery. Povrch novotvaru je nerovný, skládající se z malých puchýřů, které mohou být zbarveny světle žlutou nebo červenou. Lymfangiomy jsou snadno traumatické. V případě svého hnisavého zánětu se může náhle zvětšit, což je obvykle doprovázeno bolestivostí. Odstraňte nádor vícenásobnou koagulací.

Příčiny orálních nádorů

Vědci dosud nezjistili přesné příčiny benigních nádorů v dutině ústní. Přesto lze rozlišit řadu predispozičních faktorů, které mohou nemoc vyvolat:

  • stáří. Riziko rozvoje nádorů v ústech začíná rychle stoupat po 35 letech;
  • podlaha. U mužů jsou různé formy rakoviny ústní dutiny diagnostikovány několikrát častěji než u žen;
  • kouření. Dlouhodobé studie potvrzují, že u 90% pacientů byl výskyt nádorů v ústech spojen s nadměrným kouřením nebo žvýkáním tabáku. Riziko onemocnění závisí na množství kouření tabáku nebo cigaret. Kuřáci mají šestkrát vyšší riziko rakoviny ústní dutiny než nekuřáci. Nemělo by se ignorovat ani pasivní kouření, protože lidé žijící s kuřáky jsou také ohroženi touto chorobou;
  • alkohol. Bylo prokázáno, že lidé, kteří požívají alkohol, mají šestkrát vyšší riziko vzniku rakoviny orofaryngu a úst;
  • ultrafialová radiace. Vědci zjistili, že asi 30% pacientů s benigními nádory v ústech mělo práci vyžadující hodně času venku;
  • snížená imunita. Novotvary mohou vyvolat potlačení imunity v důsledku dlouhodobého používání speciálních léků;
  • traumatické poškození ústní sliznice, podráždění v důsledku špatně nainstalované protézy.

Diagnóza nádorů dutiny ústní

Nezhoubné nádory v dutině ústní se často vyskytují při rutinním vyšetření zubním lékařem. Přesnější diagnózu provádí onkolog, který bere v úvahu výsledky biopsie, vyšetření, stížností pacientů a anamnézy. Pro získání dalších informací o nádoru (jeho typu, hloubce klíčení) mohou být předepsány diagnostické postupy, jako je ultrazvuk, rentgenové vyšetření, orthopantomogram a angiografie..

Je poměrně obtížné detekovat nádor ústní dutiny sám. Existuje však seznam příznaků, po jejichž objevení musíte naléhavě požádat o radu lékaře:

  • vzhled otoku v krku;
  • pocit přítomnosti cizího těla v krku;
  • zahušťování nebo otok líc;
  • neustálá bolest v ústech;
  • vředy v ústech, které se dlouho nehojí;
  • skvrny bílého nebo červeného nádechu na jazyku, mandlích a dásních;
  • náhlá změna hlasu;
  • necitlivost jazyka;
  • ztráta váhy;
  • potíže s polykáním nebo žvýkáním;
  • potíže s dýcháním.

Léčba nádorů ústní dutiny

K léčbě benigních nádorů se používají chirurgické, lékové a radiační metody. Chirurgické metody jsou vybírány v závislosti na umístění nádoru, stadiu procesu a potřebě obnovit ztracené funkce po operaci. Pokud byl pacient diagnostikován s malými nádory v ústní dutině, bude radiační léčba hlavní metodou léčby. Někdy se tato technika používá jako doplněk k odstranění nádorových buněk, které zůstávají po excizi velkých nádorů.

Radiační terapie

Průběh radiační terapie obvykle trvá asi 5-7 týdnů. Každý týden se pacient podrobuje 5 externím radiačním ošetření. Je ukázáno vnitřní ozáření, které zahrnuje instalaci kovových tyčí s radioaktivním materiálem poblíž nádoru. Radiační terapie má bohužel několik závažných vedlejších účinků: částečná ztráta chuti, zarudnutí kůže, bolest v krku, poškození štítné žlázy.

Chemoterapie

Chemoterapie je často doplňkovou léčbou, protože je předepsána ke zmenšení nádorů před operací nebo radiační terapií. Nejběžněji používanými chemoterapeutiky pro zmenšení nádorů lokalizovaných v ústech jsou 5-fluorouracil, cisplatina, methotrexát, karboplatina a bleomycin. Po průběhu chemoterapie se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky, jako je vypadávání vlasů, ztráta chuti k jídlu, zvracení, nauzea, únava, krvácení, poškození sluchu.

Zadejte svá data a naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vás budou kontaktovat v případě problémů.

"Licence ministerstva zdravotnictví města Moskvy"

Je léčena rakovina ústní dutiny a na čem závisí?

Neochota lidí pravidelně navštěvovat zubaře často vede nejen k problémům se zuby a dásněmi, ale také k výskytu závažnějších onemocnění..

Malé novotvary, které nebyly včas detekovány, mohou být příčinou rozvoje rakoviny v ústní dutině.

Ve většině případů patologie postupuje rychle a vyžaduje okamžitou terapii k zachování nejen zdraví, ale i lidského života..

Prekancerózní choroby

Nejnebezpečnější jsou následující nemoci:

  • Leukoplakie je patologická změna v ústní sliznici, na které se vytvářejí vředy, eroze nebo keratinizované oblasti..
  • Bowenova nemoc postihuje pokožku obličeje. Navenek se projevuje tvorbou jednoho nebo více plaků s jasnými obrysy a krvavou krustou. V průběhu času se toto onemocnění transformuje na spinocelulární karcinom..
  • Papillomatóza je nahnědlá bradavice, která se tvoří na kůži obličeje, sliznic rtů, tváří a patra..

Důvody

Mezi nejpravděpodobnější příčiny vzniku rakovinných buněk v ústní dutině odborníci identifikují následující:

  • kouření je klíčovým faktorem přispívajícím k výskytu zhoubných novotvarů;
  • zneužití alkoholu;
  • pravidelné trauma do ústní dutiny v důsledku nošení nesprávně připevněné zubní struktury nebo přítomnosti výplní s ostrými hranami;
  • infekce papilomavirem typu 16;
  • infekce dutiny ústní lišejníkovou červenou;
  • nedostatek antioxidantů v těle, což vede k rozvoji rakovinných buněk;
  • prudké snížení imunity v důsledku příjmu chemikálií;
  • rozvoj erytroplasie.

formuláře

Rakoviny ústní dutiny se liší podle vzhledu nádoru.

Knotty

Na sliznici úst se vytvoří těsnění, které má jasný tvar a je charakterizováno aktivním růstem.

Samotná sliznice zůstává nezměněna nebo získává světlé bílé skvrny.

Ulcerativní

Tato forma rakoviny ústní dutiny se nejčastěji vyskytuje v zubní praxi a projevuje se při tvorbě vředů.

Papilární

Rakovina papilární formy je tvorba hustého nádoru vyčnívajícího nad povrch sliznice a visící do ústní dutiny..

Je charakterizován pomalejším růstem než novotvary vlastní jiným formám rakoviny.

V tomto příspěvku si přečtěte o hlavních příčinách acetonového dechu u dospělých a dětí..

Odrůdy

V závislosti na umístění patologických novotvarů se rozlišuje několik typů rakoviny ústní dutiny..

Nádory umístěné na sliznici líc jsou nejčastěji lokalizovány v rozích úst. Vypadají trochu jinak než vředy..

Maligní formace jsou v tomto případě poměrně vzácné a přítomnost regionálních metastáz není prakticky pozorována.

Metastázy

Nedostatek včasné diagnostiky a léčby vede k šíření rakovinných buněk do tkání umístěných poblíž místa dislokace. Nejčastěji jsou v tomto případě postiženy lymfatické uzliny..

Dno úst

Léze na dně ústní dutiny je pozorována při každém čtvrtém případě onkologického onemocnění..

Nádory postupují velmi rychle a jsou charakterizovány tvorbou regionálních metastáz již v počátečním stádiu nemoci.

Patologické novotvary se často nacházejí uprostřed boční části svalového orgánu a v jeho kořeni. Dalším nejčastějším místem lokalizace nádoru je špička jazyka a jeho spodní část.

V důsledku rozvoje rakoviny postihující jazyk mají lidé při komunikaci a jídle vážné nepohodlí.

V oblasti patra

Typ nádoru lokalizovaný na patře závisí na jeho rozšíření do tkání, z nichž je složen. Nádor, který zachycuje jak měkkou, tak tvrdou tkáň, je tedy dlaždicovitý.

Umístění nádoru na tvrdé části patra naznačuje, že se jedná o adenokarcinom nebo cylindrom.

V oblasti alveolárních procesů

Umístění nádoru na alveolárních procesech lze pozorovat jak na horní, tak na spodní čelisti. Spinocelulární maligní novotvary se často objevují dostatečně brzy.

Charakteristické příznaky zahrnují krvácení a bolestivost, které jsou spojeny se zapojením do zubního onemocnění..

Důvody pro rozvoj zhoubných novotvarů viz video.

Příznaky

Příznaky rakoviny ústní dutiny závisí na stádiu onemocnění. V počátečních fázích svého vývoje může patologii diagnostikovat pouze specialista.

V pokročilých stádiích jsou příznaky nemoci vyjádřeny zcela jasně.

Počáteční období

Počáteční stadium vývoje rakoviny je charakterizováno počátkem tvorby nádoru. Může to být zahuštění vředů, papilomu, měkkých tkání nebo sliznic.

V počátečním stadiu vývoje rakoviny má člověk příznaky, jejichž projevy závisí na formě nemoci:

  • U ulcerativní formy se začnou vytvářet rány v ústní dutině. Rychlost jejich růstu a vývoje závisí na individuálních vlastnostech lidského těla - existují případy pomalého a rychlého růstu..
  • S uzlinovou formou rakoviny v ústech se začíná tvořit ztuhnutí měkké tkáně nebo zahušťování sliznice pokryté bílými skvrnami. Tato těsnění mají dobře definovaný obrys.
  • Vývoj papilární rakoviny začíná tvorbou hustých výrůstků, které jsou pokryty intaktní sliznicí.

Vyvinuté období

V této fázi vývoje rakoviny ústní dutiny u člověka se začínají objevovat četné známky rakoviny:

  1. Ve většině případů dochází k intenzivní bolesti, která se může přímo vztahovat k místu vzniku nádoru nebo vyzařovat do časové nebo ušní oblasti. Zubní lékaři poznamenávají, že v ojedinělých případech může být nepřítomnost bolesti i v případě velkého nádoru.
  2. Zvýšená slinění může nastat se silným podrážděním sliznice v důsledku expozice rozpadovým produktům vředů nebo nádorů.
  3. Špatný dech je způsoben infekcí a rozpadem měkkých tkání nebo sliznic.

Růst nádoru v pokročilém stadiu rakoviny lze vyjádřit dvěma způsoby:

  • Exophytic. Papilární model nemoci je exprimován ve formě nádoru podobného houbám na sliznici, který je doplněn plakovitými výrůstky. V ulcerativní formě onemocnění se vytvoří vřed, který se vyznačuje povrchním umístěním a přítomností omezujícího válce.
  • Endofytický. Nemoc může být vyjádřena ve dvou formách. U ulcerativní infiltrace se nádor vyvíjí na infiltrátu, s infiltrací je pozorována difúzní léze.

Obě formy onemocnění se obvykle vyznačují nepřítomností ulcerativních formací.

Období zanedbávání

Ve stadiu zanedbávání jsou příznaky rakoviny velmi výrazné, což je vysvětleno rychlou progresí a rozšířením nemoci..

V této fázi začnou maligní buňky napadat lymfatické uzliny a šířit se do okolních orgánů a tkání..

Budeme zde diskutovat o účinnosti používání tetraborátu sodného pro stomatitidu.

Na této adrese http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/mukozit.html vám podrobně řekneme o onemocnění mukozitidy.

Fáze

Při detekci rakoviny ústní dutiny lze detekovat 4 fáze vývoje onemocnění:

  • Fáze 1 je charakterizována tvorbou tumoru až do velikosti 1 cm, který nevyčnívá za hranice sliznice. Metastázy v této fázi dosud nebyly vytvořeny.
  • Fáze 2 se skládá ze dvou fází. Ve stádiu 2 A roste nádor na 2 cm a roste hluboko do měkké tkáně o 1 cm. Ve stádiu 2 B se v oblasti postižené oblasti vytvoří první metastáza.
  • Stupeň 3 je také charakterizován dvěma stupni. Fáze 3A naznačuje nádor o velikosti asi 3 cm. Ve stadiu 3B jsou v lézi pozorovány vícenásobné vytěsněné metastázy.
  • Fáze 4 zahrnuje dvě možnosti vývoje onemocnění. Ve stadiu 4 A se nádor šíří do většiny okolních tkání, zatímco neexistují žádné metastázy. Ve fázi 4B je rozsáhlá nádorová léze měkkých a tvrdých tkání, přítomnost regionálních metastáz nezaujatého typu.

Diagnostika

Počáteční fází diagnostiky rakoviny ústní dutiny je vizuální vyšetření. Specialista zkoumá ústní dutinu pacienta, prohmatává lymfatické uzliny.

Další fází diagnostiky je krevní test, který detekuje přítomnost antigenů produkovaných rakovinnými buňkami..

V přítomnosti vizualizovaného nádoru specialista provádí:

  • biopsie - odebrání kousku tkáně pro histologické vyšetření. To vám umožní zjistit strukturu nádoru a jeho rozšíření do okolních tkání;
  • počítačová tomografie pomocí kontrastního činidla pomáhá identifikovat umístění, velikost a tvar nádoru;
  • ultrazvukové a rentgenové vyšetření orgánů vám umožní detekovat přítomnost vzdálených metastáz a určit jejich velikost.

Terapie

Terapie rakoviny ústní dutiny často zahrnuje dvě fáze - odstranění vytvořeného nádoru a léčbu metastáz.

Lékaři kombinují několik ošetření, aby dosáhli maximálního účinku.

Operativní zásah

Operace k odstranění nádoru se používá jako nezávislá metoda terapie pouze v prvním stadiu vývoje nemoci..

Chirurg excituje novotvary a zcela odstraní postižené buňky a některé oblasti zdravé tkáně.

Pokud dojde k významnému rozšíření rakovinných buněk v ústní dutině, může být nutná radikální operace.

Specialista na maxilofaciální chirurgii se musí uchýlit k odstranění velké části jazyka, měkkého patra a kostí.

Objemové odstranění měkké nebo tvrdé tkáně může vyžadovat rekonstrukční terapii.

Rentgenová terapie

Podstatou rentgenové terapie je účinek rentgenového záření na patologické buňky ústní dutiny, což způsobuje jejich destrukci.

V počátečním stádiu onemocnění lze tento způsob léčby použít jako nezávislý způsob léčby..

Rentgenová terapie může být také předběžným postupem, který se provádí před zahájením operace..

Chemoterapie

Metoda chemoterapie se provádí vstřikováním speciálních chemikálií, které mají schopnost ničit patologické buňky.

Chemoterapie má pro organismus několik významných důsledků:

  • způsobuje snížení počtu leukocytů, což zvyšuje riziko vzniku infekcí;
  • přispívá k výskytu bolesti v ústní dutině, zvýšené nevolnosti a zvracení;
  • vyvolává zvýšenou ztrátu vlasů.

Chemoradiační terapie

Kombinace rentgenových paprsků a chemických injekcí se používá v počátečním stádiu onkologického procesu s malou velikostí nádoru.

Umožňuje vám snížit velikost abnormálních buněk a snížit bolest způsobenou jejich vývojem.

Pokud je léčba prováděna v pokročilém stádiu a nádor se zvětšil, je po chirurgických manipulacích předepsána radiační terapie.

Tento postup pomáhá odstranit zbývající zhoubné buňky po něm.

Důsledky chemoradiační terapie zahrnují:

  • poškození krevních cév;
  • porušení funkce štítné žlázy;
  • zvýšená slabost;
  • zarudnutí kůže;
  • bolest v ústech a krku.

Předpověď

Složitost průběhu onkologického onemocnění a stupeň jeho náchylnosti k metodám léčby závisí na typu vytvořeného nádoru..

I při úplném vyléčení dochází v jednom z pěti případů přenosu rakoviny k recidivě onemocnění.

Nejčastěji je nový růst nádoru pozorován během prvních tří let po léčbě..

Z tohoto důvodu lékaři doporučují, aby lidé, kteří se zbavili rakovinových formací, podstoupili preventivní vyšetření každé čtvrtletí..

Prevence

Abyste minimalizovali riziko vzniku rakoviny ústní dutiny, musíte ve svém každodenním životě dodržovat následující pokyny:

  • přestat kouřit úplně a minimalizovat konzumaci alkoholu;
  • zahrnují potraviny s vysokým obsahem vitamínů ve stravě;
  • snížit riziko poškození ústní sliznice;
  • pravidelně podstoupit zubní vyšetření;
  • neprodleně vyhledejte odbornou pomoc při vývoji jakýchkoli chorob ústní dutiny.

Podívejte se na video, kde naleznete další informace o diagnostice a léčbě rakoviny úst.

Recenze

Rakovina ústní dutiny je komplexní onemocnění, které vyžaduje léčbu důslednou komplexní terapií.

Mnoho pacientů dokázalo včas odhalit a zbavit se této patologie. Pokud jste museli řešit zhoubné novotvary v ústní dutině, podělte se o své vítězství nad nemocí v sekci komentářů.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Rakovina ústní dutiny: příznaky a symptomy, léčba

Rakovina ústní dutiny je rakovina, která se vyvíjí v tkáních úst nebo krku. Patří do větší skupiny rakovin zvaných rakovina hlavy a krku. Většina rakovin se vyvíjí jako skvamocelulární rakoviny úst, jazyka a rtů.

Nejčastěji se tato rakovina vyskytuje u lidí starších 40 let. Rakovina ústní dutiny se nejčastěji vyskytuje poté, co se rozšířila do lymfatických uzlin v krku. Včasná detekce rakoviny úst je klíčem k přežití. Zjistěte, co zvyšuje vaše riziko, jeho stádia, příznaky a symptomy, léčbu a další.

Typy rakoviny úst

Rakoviny ústní dutiny zahrnují rakoviny:

  • rty
  • Jazyk
  • vnitřní sliznicový povrch tváře
  • guma
  • dno úst
  • tvrdý a měkký patro

První příznaky rakoviny ústní dutiny obvykle zjišťuje zubař. Pokud budete mít zubní vyšetření dvakrát ročně, můžete informovat svého zubaře o vašem zdraví ústní dutiny..

Rizikové faktory pro rozvoj rakoviny ústní dutiny

Jedním z hlavních rizikových faktorů rozvoje rakoviny ústní dutiny je užívání tabáku. To zahrnuje kouření cigaret, doutníků a dýmek a žvýkání tabáku.

Lidé, kteří konzumují velké množství alkoholu a požívají tabák, jsou vystaveni ještě většímu riziku, zejména pokud se oba výrobky používají pravidelně.

Mezi další rizikové faktory rakoviny ústní dutiny patří:

  • lidský papilomavirus (HPV)
  • chronické vystavení slunečnímu záření na obličeji
  • předchozí diagnóza rakoviny úst
  • rodinná anamnéza rakoviny úst nebo jiných druhů rakoviny
  • oslabený imunitní systém
  • špatná výživa
  • genetická onemocnění
  • mužské pohlaví

U mužů je dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny ústní dutiny než u žen.

Jaké jsou příznaky a příznaky rakoviny ústní dutiny?

Zde jsou příznaky a příznaky rakoviny ústní dutiny:

  • bolí se na rty nebo ústa, které se nehojí
  • hrudka kdekoli v ústech
  • krvácení z úst
  • ztráta zubů
  • bolest nebo potíže s polykáním
  • problémy s nošením protéz
  • hrudka v krku
  • bolest ucha, která neodejde
  • těžké hubnutí
  • znecitlivění dolního rtu, obličeje, krku nebo brady
  • bílé, červené a bílé nebo červené skvrny na rtech nebo ústech
  • bolest krku
  • bolest nebo ztuhlost v čelisti
  • bolest jazyka

Některé z těchto příznaků, jako je bolest v krku nebo bolest v uchu, mohou naznačovat další stavy. Pokud si však všimnete některého z těchto příznaků, zejména pokud přetrvávají nebo pokud máte více než jeden, co nejdříve kontaktujte svého lékaře nebo lékaře..

Jak je diagnostikována rakovina ústní dutiny??

Nejprve váš lékař nebo zubař provede fyzickou zkoušku. Zahrnuje důkladné vyšetření horní a dolní části úst, zadní části krku, jazyka a tváří a lymfatických uzlin v krku. Pokud váš lékař nedokáže zjistit příčinu vašich příznaků, může vás kontaktovat specialista na ucho, nos a krk..

Pokud lékař zjistí nádory, výrůstky nebo podezřelé léze, provede biopsii.

Kromě toho může lékař provést jeden nebo více z následujících testů:

  • Rentgen. Zjistit, zda se rakovinné buňky rozšířily na čelist, hrudník nebo plíce.
  • CT vyšetření. Pro kontrolu nádorů v ústech, krku, krku, plicích nebo jiných částech těla.
  • Skenování PET. Zjistit, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů.
  • MRI. Získat přesnější obraz hlavy a krku a určit stupeň nebo stádium rakoviny.
  • Endoskopie. Pro vyšetření nosních cest, dutin, vnitřního hrdla, dýchacích cest a průdušnice.

Fáze rakoviny úst

Existují čtyři fáze rakoviny úst.

  • Fáze 1: Nádor je 2 cm nebo méně a rakovina se nerozšíří do lymfatických uzlin.
  • Fáze 2: Nádor je 2-4 cm a rakovinné buňky se nerozšíří do lymfatických uzlin.
  • Fáze 3: Nádor je buď větší než 4 cm a nerozšíří se do lymfatických uzlin, nebo je jakékoli velikosti a rozšířil se do jedné lymfatické uzliny, ale nikoli do jiných částí těla.
  • Fáze 4: nádory jakékoli velikosti a rakovinné buňky se rozšířily do okolních tkání, lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.

Podle National Cancer Institute je pětiletá míra přežití u rakoviny ústní dutiny a hltanu následující:

  • 83% pro lokalizovanou rakovinu (která se nerozšíří)
  • 64% na rakovinu, která se šíří do blízkých lymfatických uzlin
  • 38% u rakovin, které se rozšířily do jiných částí těla

Celkově 60% všech lidí s rakovinou ústní dutiny přežije po dobu pěti a více let. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím vyšší je šance na přežití po léčbě. Ve skutečnosti je pětiletá celková míra přežití u pacientů s rakovinou ústní dutiny 1. a 2. stupně obvykle 70 až 90 procent. Proto je důležitá včasná diagnostika a léčba..

Orální léčba rakoviny

Léčba rakoviny ústní dutiny se bude lišit v závislosti na typu, umístění a stadiu rakoviny při diagnostice..

Chirurgická operace

Včasná léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru a lymfatických uzlin, které mají rakovinu. Kromě toho lze odstranit také další tkáně kolem úst a krku..

Radioterapie (radiační terapie)

Radiační terapie je další možností. Doktor září paprsky na nádor jednou nebo dvakrát denně, pět dní v týdnu, dva až osm týdnů. Pokročilá léčba obvykle zahrnuje kombinaci chemoterapie a radiační terapie.

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba léky, které ničí rakovinné buňky. Tento léčivý přípravek se podává perorálně nebo intravenózně. Většina lidí dostává chemoterapii ambulantně, i když někteří vyžadují hospitalizaci.

Cílená terapie

Cílená terapie je další formou léčby. Může být účinný v časném i pozdním stádiu rakoviny. Cílená léčiva se budou vázat na specifické proteiny na rakovinných buňkách a narušovat jejich růst.

Výživa

Výživa je také důležitou součástí léčby orální rakoviny. Mnoho léčebných postupů znesnadňuje stravování a polykání a je bolestivé a běžná je špatná chuť k jídlu a hubnutí. Určitě se poraďte se svým lékařem..

Získání rady od dietologa vám pomůže vytvořit menu, které funguje pro vaše ústa a krk a poskytuje vašemu tělu kalorie, vitamíny a minerály, které potřebuje k uzdravení..

Zachování zdraví ústní dutiny

Konečně, udržování zdraví úst při léčbě rakoviny je důležitou součástí léčby. Ujistěte se, že vaše ústa jsou vlhká a zuby a dásně jsou čisté.

Zotavení z orální léčby rakoviny

Výtěžnost z každého typu léčby se bude lišit.

Pooperační příznaky mohou zahrnovat bolest a otok, ale odstranění malých nádorů obvykle nemá dlouhodobé problémy.

Odstranění velkých nádorů může ovlivnit vaši schopnost žvýkat, polykat nebo mluvit. Možná budete také potřebovat rekonstrukční chirurgii, abyste obnovili kosti a tkáně na tváři, které byly odstraněny během operace.

Radiační terapie může mít na tělo negativní účinek. Zde jsou některé z nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout:

  • bolest v krku nebo v ústech
  • sucho v ústech a ztráta funkce slinných žláz
  • zubní kaz
  • nevolnost a zvracení
  • bolavé nebo krvácející dásně
  • infekce kůže a úst
  • ztuhlost a bolest v čelisti
  • problémy s protetikou
  • únava
  • změna vaší chuti a vůně
  • změny v kůži, včetně sucha a pálení
  • ztráta váhy
  • změny ve štítné žláze

Chemoterapeutická léčiva mohou být toxická pro rychle rostoucí nerakovinové buňky. Tento typ léčby může způsobit nežádoucí účinky, jako například:

  • ztráta vlasů
  • bolest v ústech a dásních
  • krvácení v ústech
  • těžká anémie
  • slabost
  • nechutenství
  • nevolnost
  • zvracení
  • průjem
  • rány v ústech a rtech
  • necitlivost v pažích a nohou

Zotavení z cílené terapie je obvykle minimální. Zde jsou vedlejší účinky tohoto typu léčby:

I když tyto léčby mají vedlejší účinky, jsou často potřebné v boji proti rakovině. Váš lékař bude diskutovat o vedlejších účincích a pomůže vám zvážit výhody a nevýhody vašich možností léčby.

Rekonstrukce a rehabilitace po orální léčbě rakoviny

U lidí, u kterých je diagnostikována pokročilá rakovina ústní dutiny, je při rekonvalescenci pravděpodobnější potřeba rekonstrukční chirurgie a rehabilitace, která jim pomůže s jídlem a řečí.

Rekonstrukce může zahrnovat zubní implantáty nebo štěpy k opravě chybějících kostí a tkání v ústech nebo obličeji. K náhradě chybějící tkáně nebo zubů se používá umělý patro.

Rehabilitace je nutná také u pokročilých případů rakoviny. Řečová terapie může být poskytována od okamžiku, kdy ukončíte operaci, dokud není dosaženo maximální úrovně zlepšení.

Předpověď

Prognóza rakoviny ústní dutiny závisí na konkrétním typu a stadiu rakoviny při diagnostice. Závisí také na vašem celkovém zdravotním stavu, věku, toleranci a reakci na léčbu. Včasná diagnóza je kritická, protože léčba rakoviny 1. a 2. stupně může být méně narušující a mít vyšší šanci na úspěšnou léčbu.

Po ukončení léčby vás lékař požádá o pravidelné kontroly, abyste se ujistili, že se zlepšujete. Vaše vyšetření obvykle sestávají z fyzických vyšetření, krevních testů, rentgenového vyšetření a CT vyšetření. Pokud si všimnete něčeho neobvyklého, ověřte si to u svého zubaře nebo onkologa.

Pomohl vám tento článek? Sdílejte to s ostatními!