Příznaky prasklé ovariální cysty

Nejčastěji není cysta vaječníků nebezpečná a sama odchází, žena nemusí ani vědět o její přítomnosti. Ale někdy vznikají problémy, které je třeba léčit. Příznaky a příznaky burstové cysty se liší. V nejhorším případě se roztržení cysty projeví poněkud nepříjemným způsobem.

Proč cysta praskla?

Pokud se cysta zvětšuje, často praskne. Jedním takovým příkladem jsou cystadenomy, benigní výrůstky, které jsou naplněny látkami na bázi vody nebo hlenu..

Jiný typ růstu, nazývaný dermoidní cysta, může obsahovat tvrdý materiál, jako jsou vlasy, zuby a chrupavka. Obvykle způsobuje kroucení děložních přívěsků..

Některé nádory se objevují v souvislosti s ovulací, to znamená během uvolňování vajíčka pro případné oplodnění. Nazývají se funkční a dělí se na dva typy:

folikulární cysta - když folikul (vak obsahující vajíčko) nepraskne, aby umožnil ovulaci, ale místo toho pokračuje v růstu

cysta corpus luteum - když se tekutina začne hromadit uvnitř folikulu, který již uvolnil vajíčko.

Tyto funkční formace zpravidla odcházejí samy, během dvou až tří menstruačních cyklů. Problémy nastávají, pokud se u ženy vyvinou různé typy nádorů nebo syndrom polycystických vaječníků..

Ruptura cysty: příznaky a důsledky

Ruptura cysty může nastat náhodně nebo v důsledku intenzivní fyzické aktivity. Pacienti často přicházejí do nemocnice v noci se stížnostmi na akutní bolest, která se náhle objeví při pohlavním styku.

Když cysta praskne, tekutina uvnitř ní vstoupí do pánevní dutiny. Postupem času je vaječníkem reabsorbován. Ale to se nemusí stát, pak je v oblasti břicha silná bolest.

tupá nebo ostrá bolest v dolním břiše;

pocit plnosti a těžkosti;

horečka, která je doprovázena bolestí;

závratě a slabost;

zimnice, vlhká kůže se potem;

Pokud trpíte bolestí v oblasti vaječníků, neznamená to, že cysta praskla. Pokud se však současně objeví několik příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Zejména pokud se bolest náhle objevila a po užití analgetik neodezněla.

Burst ovariální cysta - jaké jsou příznaky a důsledky ruptury?

Jednou z nejčastějších patologií ženského reprodukčního systému je ovariální cysta. Mnoho žen s tímto novotvarem zachází velmi lehce, protože je považuje za benigní, což znamená, že to není pro jejich život nebezpečné. Takový nádor může skutečně existovat poměrně dlouhou dobu naprosto asymptomatický a je nejčastěji objeven při příštím gynekologickém vyšetření, nikoliv kvůli stížnostem pacientů. Ale bez rutinního vyšetření se v některých případech žena dozví o přítomnosti takové patologie pouze v případě, že dojde k prasknutí ovariální cysty.

V tomto článku se stručně dozvíte o druzích cyst, jejich příznacích a léčbě a také o důsledcích, které může vést k prasknutí novotvaru..

Stručně o cystě

Cysta je malý nádor na vaječníku, což je kapsle naplněná tekutinou. Nejběžnější příčinou takového nádoru je hormonální nerovnováha..

Existuje několik typů cyst:

  • funkční. Tvoří se v corpus luteum. Poddruhem tohoto nádoru je luteální cystický novotvar na luteu corpus. Nejběžnější příčinou této patologie je hromadění tekutin. Tento typ se vytváří po ovulaci, obvykle po 2 cyklech prochází beze stopy a bez vnější pomoci, aniž by ženě způsoboval nepohodlí. Další poddruh této cysty je folikulární. Může to ohrozit život;
  • endometrioid. To jsou důsledky endometriózy gonád, díky nimž na gonádách dochází ke vzniku modřin. V tkáních vaječníků se vytvoří malá dutina, kde se hromadí krvavá sekrece. U tohoto typu novotvaru je možná pouze operace;
  • mucinózní. Toto je nejnebezpečnější typ, který je náchylný k maligní transformaci. Takový nádor se skládá z mnoha komor naplněných hlenem a přidání tekutiny a schopnost stěn se natáhnout umožňuje růst do neuvěřitelných velikostí;
  • dermoid. Takový novotvar je považován za vrozený, je způsoben narušením nitroděložního vývoje. Jedná se o tobolku naplněnou želé jako sekrece, uvnitř které mohou být tukové a kostní tkáně, chrupavka, zuby, nehty a vlasy.

Folikulární cysta s největší pravděpodobností praskne, protože je umístěna na povrchu vaječníků a má relativně tenké stěny. Nejčastěji je diagnostikována cysta pravého vaječníku, i když se u obou může vyvinout.

V současné době lékaři nedosáhli konsensu o příčinách vzniku cystických formací, ale jmenují následující faktory, které mohou vyvolat rozvoj patologie:

  • předčasné léčení gynekologických onemocnění;
  • hormonální nerovnováha;
  • velké množství sexuálních partnerů bez použití antikoncepce;
  • chirurgické operace v gynekologii;
  • neustálé stresové situace.

Druh léčby volí odborník v závislosti na typu novotvaru, jeho velikosti a závažnosti patologie.

Může vypuknout ovariální cysta

Abychom usnadnili pochopení situace, pojďme provést jednoduché srovnání.

Cysta je balón, který, pokud je nafouknutý nebo natlakovaný po dlouhou dobu, může kdykoli prasknout. Novotvar, jako je koule, se může kdykoli protrhnout, naštěstí se některé typy cyst mohou také „vyprázdnit“ jako míče samy o sobě.

Proč to prasklo

Existuje celá řada důvodů, kvůli nimž může cysta prasknout, uvádíme ty hlavní:

  • když se novotvar výrazně zvětší a jeho průměr přesáhne 4 cm, dojde k přílišnému ztenčení jeho stěn, což může způsobit roztržení dokonce i v klidném stavu, například během spánku;
  • s náhlými pohyby;
  • mít příliš agresivní vaginální vyšetření nebo sex
  • s poraněním břicha;
  • kvůli příliš aktivní fyzické aktivitě.

Více než polovina případů, kdy došlo k prasknutí novotvaru, byla způsobena zánětlivými procesy, které se v nich vyvíjely. V důsledku zánětu jsou stěny kapsle tenčí a praskají jakoukoli aktivitou.

Také byste měli být opatrnější ohledně svého zdraví u žen s ovariálními cystami, které mají problémy s krevní srážlivostí. V takových případech se doporučuje odstranit novotvary ihned po jejich detekci, protože u těchto pacientů je pravděpodobnost ruptury o 40-60% vyšší než u jiných žen..

Příznaky a známky ruptury

Stává se tak, že i pro zkušeného odborníka je obtížné pochopit, že u jeho pacienta praskla cysta, protože při prasknutí nádoru jsou příznaky velmi podobné apendicitidě. Je mnohem snazší stanovit přesnou diagnózu a poskytnout včasnou pomoc, pokud žena vždy chodí na preventivní vyšetření, učí se včas o přítomnosti jakýchkoli útvarů v jejích reprodukčních orgánech a může upozornit lékaře, že to není slepá střeva, ale příznaky burstové ovariální cysty.

Podívejme se na hlavní příznaky mezery ve vzdělávání:

  • index teploty těla stoupá. Pokud není včas poskytnuta pomoc, vyskytují se v břišní dutině zánětlivé procesy, které vyvolávají horečku;
  • ostrá bolest v dolním břiše řezné povahy, vyskytuje se ve chvíli, kdy cysta praskne v některém z vaječníků;
  • intoxikace těla začíná v okamžiku, kdy obsah kapsle vstoupí do břišní dutiny. Je-li tělo otráveno obsahem cysty, může nauzea začít až po zvracení;
  • má-li po prasknutí silné krvácení, má žena příznaky anémie, jako je nízký krevní tlak, tachykardie, závratě, bledá kůže a celková slabost;
  • může dojít ke ztrátě krve z pochvy;
  • Když dojde k výbuchu folikulárního nádoru, má pacient širokou škálu příznaků, včetně bolestí při řezání, závratě a zvracení. Přestože je tento typ cysty schopen samoléčení, ale v přítomnosti provokujících faktorů existuje vysoké riziko prasknutí. Tyto faktory zahrnují fyzickou práci, intenzivní sex a potomstvo. Pokud takový nádor praskne, krvácení bude malé;
  • Když v těle luteum praskne novotvar, cítí žena ostrá bolest, která způsobí její záhyb na polovinu. Pacient může být hozen do studených potů a cítit se velmi slabý a ospalý. Když jsou krevní cévy v blízkosti takové cysty, může začít apoplexie, proces, při kterém dochází k těžké ztrátě krve do břišní dutiny, je pociťován syndrom přetrvávající bolesti, který se mění v bolestivý šok;
  • endometioidní cysta může prasknout kdykoli bez předchozích příznaků. Během prasknutí dochází k silné bolesti, nadýmání a nevolnosti. Někdy pacient ztrácí vědomí. Po prasknutí tohoto typu nádoru mohou nastat adheze a paralytická střevní obstrukce. Tyto cysty by měly být odstraněny okamžitě po detekci..

Všechny výše uvedené příznaky je obtížné nevšimnout, což znamená, že pokud se některý z nich objeví, je třeba neprodleně kontaktovat nejbližší zdravotnické zařízení.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy je pacient s výše uvedenými symptomy proveden řada diagnostických studií:

  • průzkum, gynekologické vyšetření, měření krevního tlaku;
  • Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů břišní a transvaginální metodou;
  • propíchnutí břišní dutiny, které se provádí zadní stěnou vagíny speciální jehlou. Tento typ vyšetření pomůže určit přítomnost tekutiny v břišní dutině;
  • krevní test pomůže určit přítomnost zánětu a míru ztráty krve;
  • krevní test na hormony;
  • v nejtěžších případech se provádí diagnostická laparoskopie, tato metoda se 100% přesností označuje příčinu patologických symptomů;
  • rychlý krevní test na hemoglobin a srážení.

Vážnost

Metoda léčby zvolená lékařem bude přímo záviset na závažnosti stavu, který způsobil prasknutí cysty u ženy. Tato patologie má několik stupňů závažnosti:

  • snadný. Žena není ztracena více než 0,15 litru krve;
  • průměrný. 0,15-0,5 litru krve se dostane do břišní dutiny;
  • těžký. Množství ztracené krve přesahuje půl litru.

V závislosti na symptomatologii jsou novotvary také klasifikovány podle forem:

  • bolestivý. Tekutina se hromadí pod stěnou nádoru, takže se vytvářejí sraženiny, které zabraňují odtoku sekretů. Sraženina tlačí na samotný vaječník a vyvolává nástup silné bolesti. V této formě krev nepronikne do břišní dutiny nebo se děje ve velmi malém množství;
  • anemický. Bolest v tomto případě nebude příliš výrazná, ale krev se volně uvolňuje do břišní dutiny;
  • smíšený. Zahrnuje hlavní rysy výše uvedených tvarů.

Léčba

Přesně to, co dělat s prasklou cystou, může provést pouze ošetřující lékař, a proto u všech nepříjemných příznaků byste se měli okamžitě obrátit na něj.

V současné době existují 2 způsoby léčby této patologie: konzervativní a chirurgické.

Léčba léčiv se provádí, je-li burstová cysta funkčního typu a ztráta krve je zanedbatelná a nehromadí se uvnitř, ale je vylučována genitálním traktem. Nechirurgická léčba zahrnuje hormonální terapii pro obnovení hormonálních hladin, užívání vitamínů a léků k úlevě od zánětu. Navíc jsou studené obklady předepsány dolnímu břišku a celý léčebný proces probíhá v nemocničním prostředí, takže lékař může sledovat dynamiku hojení a v případě potřeby jej korigovat.

Pokud nádor jiného typu praskne, může být léčba pouze chirurgickým zákrokem:

  • laparotomie. Jedná se o proužkovou operaci, během níž mohou být odstraněny postižené vaječníky a zbytky kapsle. Kromě toho je břišní dutina vyčištěna od obsahu cysty, který do ní nalil;
  • laparoskopie. Zbytky tobolky jsou odstraněny speciálními nástroji a optickými nástroji, které jsou vloženy do břišní dutiny pomocí 3 malých otvorů v přední břišní stěně.

Důsledky a komplikace

Pokud nezačnete léčbu patologie včas, může to vést k vážným zdravotním problémům..

Uvádíme možné komplikace rupturované cysty:

  • zánět pobřišnice. Z prasklé kapsle tekutina vstupuje do pobřišnice, což způsobuje její zánět. Pokud problém není odstraněn včas, pak peritonitida nejprve naruší životně důležité funkce a poté vede k smrti;
  • otrava krve;
  • úplné odstranění postiženého orgánu. Pokud je pohlavní žláza poškozena velmi špatně a nelze ji obnovit, je obtížné rozhodnout se úplně odstranit vaječník.

Pokud včas nekonzultujete s lékařem, následky roztržené ovariální cysty budou následující:

  • anémie z nedostatku železa, která je léčena doplňky železa;
  • problémy s prací břišních orgánů, v případě, že došlo k peritonitidě. Pro odstranění komplikace může být provedena nová operace;
  • adheze v pánevní dutině a ty zase mohou způsobovat neplodnost a silnou bolest během fyzické aktivity. Aby se předešlo adhezím, předepisují se fyzioterapie a protizánětlivé léky.

Aby se předešlo důsledkům ruptury nádorů, je třeba včas provést gynekologická vyšetření..

Prevence

Je lepší předcházet nemoci než ji léčit později. Aby se předešlo prasknutí cystických novotvarů, měla by být přijata následující preventivní opatření:

  • musíte navštívit gynekologa alespoň jednou ročně. Protože při gynekologickém vyšetření není vždy možné rozpoznat malé cysty, doporučuje se také jednou ročně provést ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů;
  • léčit včas a plně všechna zánětlivá onemocnění v orgánech genitourinárního systému;
  • vytvořené cysty okamžitě odstraňte. Čas na nezávislou resorpci je věnován pouze malým funkčním cystám, v jiných případech a pokud léčba lékem nefunguje, je předepsán chirurgický zákrok;
  • vždy musíte poslouchat rady lékaře a v případě cysty to může být nejen lék, ale omezení fyzické a sexuální aktivity.

Včasné poskytnutí adekvátní lékařské péče o prasklý nádor ve vaječníku umožní ženě rychle se vrátit do svého předchozího života a zabránit rozvoji komplikací z této patologie.

Známky roztrhané ovariální cysty

V jaké velikosti cysta praskne??

Je nemožné přesně pojmenovat velikost cysty, ve které je narušena integrita její kapsle. Velký nádor se uvádí, když nádor dosáhne průměru 10 až 12 cm. Taková cysta nejen narušuje funkci vaječníků, ale také vyvíjí tlak na těsně umístěné orgány. Riziko ruptury takového nádoru je poměrně vysoké a nejčastěji se vyskytuje při traumatu břicha, hrubém pohlavním styku.

Může prasknout folikulární cysta malého průměru - až 3 cm - čím menší je objem novotvaru, tím slabší budou známky apoplexie. Roztržená malá cysta může být vynechána s léky. Pokud je membrána velkého nádoru poškozena bez chirurgického ošetření, nebude fungovat normalizace stavu pacienta.

Příznaky u žen

Asymptomatický průběh apoplexie se v medicíně prakticky nevyskytuje, ale tento stav nelze vyloučit. Nejčastěji u žen, kdy dojde k prasknutí membrány vaječníkového nádoru, dochází k postupnému zvyšování příznaků.

  • Bolestivé pocity. Roztržení kapsle je doprovázeno podrážděním nervových zakončení. Obvykle žena najednou pocítí ostrou lokalizovanou bolest, která se postupně šíří po jejím žaludku..
  • Krvácející. Čím větší je objem folikulární cysty, tím silnější bude vnitřní krvácení. Vyskytuje se v důsledku poškození vnitřních cév a může být doprovázeno výtokem krve z genitálního traktu..
  • Zvýšená tělesná teplota. Akutní zánětlivý proces, který se vyvíjí v břišní dutině, způsobuje intoxikaci těla a hypertermii.
  • Závratě a slabost. To jsou důsledky narušení integrity krevních cév. Při intenzivní ztrátě krve se může objevit mdloby..
  • Cyanóza kůže a oslabení pulsu. Tyto příznaky se objevují také v důsledku ztráty krve. Pokud věnujete pozornost ženskému pupku, uvidíte kolem něj namodralý prsten..
  • Dyspeptické poruchy. V důsledku zvýšené kontrakce svalové tkáně může mít žena průjem nebo nedobrovolné močení. Nevolnost a nutkání zvracet jsou příznakem intoxikace.

K objasnění diagnózy provádí gynekolog punkční test. Pokud dojde k hromadění krve v zadním fornixu vagíny a ultrazvuk ukazuje volnou tekutinu v zadním prostoru, stává se to jasným znakem apoplexie..

Léčba

Technika terapie je vybírána podle typu a objemu cysty. K léčbě léky lze přistupovat pouze malé funkční cysty. K normalizaci stavu je pacientovi předepsána protizánětlivá, vstřebatelná terapie. Žena potřebuje odpočinek v posteli a absolutní odpočinek. Chlad se aplikuje na místo nádoru.

Nefunkční cysty jakékoli velikosti vyžadují chirurgický zákrok. Během operace je patologická oblast resekována ve zdravé tkáni. Během období zotavení se terapie provádí pomocí antibakteriálních, hormonálních, analgetických a vstřebatelných léků.

Rupturovaná ovariální cysta je nebezpečný stav, který může při neexistenci včasné pomoci vést ke komplikacím. Při dlouhodobém ignorování symptomů může být patologie fatální..

Cysty praskly na vaječníku: důsledky a jejich odstranění.

Diagnóza prasklé ovariální cysty

Pokud analyzujeme lékařské historie pacientů gynekologického oddělení, můžeme si všimnout jednoho zajímavého rysu: nejčastěji funkční cysty - folikulární a luteální cysty - se protrhnou. Existuje jednoduché vysvětlení: takové formace jsou obklopeny tenkou kapslí, která může snadno prasknout..

  • Poranění břicha. I drobná rána může vést k roztržení formace a uvolnění jejího obsahu do břišní dutiny s rozvojem peritonitidy;
  • Sex. Vášnivá noc v náručí milovaného člověka může skončit v pohotovosti gynekologického oddělení. Aktivní pohyby během intimity vedou k poškození membrány cysty a její prasknutí;
  • Sportovní aktivity. Trénink v posilovně, běh, jóga - každé intenzivní cvičení vyvolává rozvoj komplikací;

Silné zatížení břicha při sportu může u ženy vyvolat cysty..

  • Nedostatečné zatížení. Tvrdá fyzická práce často vede k tomu, že formace praskne a objeví se všechny známky akutního břicha;
  • Zánětlivé procesy v přílohách. Doprovodná salpingooforitida vede ke ztenčení cystové tobolky a její prasknutí;
  • Operativní zásahy. Jakákoli chirurgická manipulace v břišní dutině a na pánevních orgánech může vést k tvorbě prasknutí a krvácení do vaječníků;
  • Stimulace ovulace. Užívání léků pro zrání folikulů (v přípravě na IVF) vede ke vzniku luteálních cyst. Takové formace často prasknou, což je doprovázeno silnou bolestí a krvácením;
  • Zácpa a následné klystýr. Zvýšení nitrobřišního tlaku ohrožuje rupturní vzdělávání;
  • Kroucení nohou cysty. Ve vzácných případech tato komplikace vede k poškození formovací kapsle a její prasknutí..


Když jsou nohy cysty zkroucené, někdy se praskne.
Důležité aspekty:

  • Ovariální cysty obklopené hustou tobolkou (dermoidní, endometriální) se méně často roztrhaly;
  • Velké útvary jsou náchylnější k prasknutí - od 5 do 6 cm;
  • Podle statistik jsou cysty detekovány na pravém vaječníku častěji než vlevo. Je logické předpokládat, že mezera ve vzdělávání se vyskytuje převážně napravo.

U ICD-10 bylo tomuto onemocnění přidělen kód N83.0 (hemoragická folikulární cysta) a N83.1 (hemoragická cysta corpus luteum).

Když cysta praskne, lékaři nemají více času na provedení podrobného vyšetření, provedení podrobných laboratorních vyšetření nebo mluvení s pacientem. Někdy účet nejde na hodiny, ale na minuty. Lékaři používají k diagnostice a porozumění tomu, s čím budou muset pracovat, následující diagnostické metody:

  1. Zběžná prohlídka a registrace příznaků. Měření krevního tlaku.
  2. Ultrazvuk břišních orgánů přes přední břišní stěnu a pomocí transvaginální sondy.
  3. Proražení břišní dutiny zadní stěnou vagíny pomocí speciální jehly, která vám umožní vyjasnit přítomnost tekutiny v ní..
  4. Diagnostická laparoskopie. Informační metoda, která umožňuje se 100% přesností určit příčinu bolesti a odlišit rupturovanou cystu od jiných patologií s podobnými příznaky (například akutní apendicitida).
  5. Rychlé srážení krve a hemoglobinový test.

Burstová cysta nemá kód ICD-10, tato patologie se obvykle označuje jako „jiná nezánětlivá onemocnění vaječníků, vejcovodů a širokých vazů“, a napište pod číslem 83.8. Nezaměňujte prasklou cystu s apoplexií (prasknutí vaječníku), což je číslo 83 v ICD-10..

Základy ovariální cysty

Pokud je slovo „cysta“ přeloženo z řečtiny do ruštiny, dostanete „pytel“ nebo „bublinu“. Z lékařského hlediska se cysta týká novotvaru, který připomíná bublinu obsahující tekutinu. Vzniká ve struktuře vaječníků a současně se několikrát zvyšuje.

Existují náznaky, že příčinou jejich výskytu jsou poruchy práce gonadotropních hormonů a apoptóza..

Cysty jsou různých typů:

  • Funkční (folikulární, luteální). Vznikají v přirozené struktuře vaječníků, tj. Ve folikulech a v luteu v těle. Luteal (na corpus luteum). Objevují se v důsledku nadměrné akumulace tekutin v luteu corpus. Častěji se formoval po ovulaci. Všechny funkční cysty existují asi 2-3 měsíce a poté zmizí;
  • Endometrioid (endometriomy). Objevují se jako výsledek ovariální endometriózy. Drobné modřiny z endometriózy vytvářejí ve vaječníku dutinu, postupně se plní krví, v průběhu času zhoustnou a ztmavnou a připomínají čokoládu. Proto jsou tyto cysty často nazývány „čokoláda“;
  • Cystický. Tento typ se týká nádorů, ale navenek se podobá cystám. Kromě toho jsou cystické nádory také serózní cystadenomy a mucinózní a zralé teratomy.

Ovariální apoplexie a prasknutí cysty - v čem je rozdíl?

Apoplexie je náhlé krvácení do vaječníků bez poškození jeho integrity. V Národním průvodci pro gynekologa je roztržení ovariální cysty synonymem apoplexie. V mezinárodní klasifikaci nemocí spadají tyto choroby pod jeden kód. Apoplexie představuje až 17% všech případů akutního břicha v gynekologii (a až 2,5% mezi všemi příčinami intraabdominálního krvácení).

Roztržená ovariální cysta je jednou z příčin apoplexie, ale ne jedinou. Jiné stavy mohou také vést k krvácení (zánětlivé procesy v pánevních orgánech, adhezivní onemocnění, stlačení krevních cév nádorem atd.).


Žena s ovariální cystou by měla být opatrná při odběru krve.

Klinický obraz apoplexie je stejný s prasklou cystou a dalšími faktory, které tento stav způsobily. V počátečních stádiích diagnózy není možné zjistit přesnou příčinu krvácení. Z tohoto důvodu může být v historii onemocnění nejprve diagnostikována „ovariální apoplexie“ a až po operaci bude přidána poznámka o prasknutí cysty..

Většina žen s diagnostikovanou ovariální cystou nepřipisuje závažnost onemocnění závažnosti. Často se stává, že se novotvary vyřeší bez pomoci lékařů. Mohou však nastat následující důsledky:

  • kroucení cysty;
  • hnisání;
  • apoplexie (prasklá cysta).

Nejprve bych rád poznamenal, že apoplexie je lékařské jméno pro rupturu novotvaru a je to závažná patologie, jejíž příčiny jsou různé:

  1. Zvýšená fyzická aktivita - cvičení v tělocvičně, zvedání závaží a další fyzická aktivita během nebo po menstruaci. Pokud je cysta příliš tenká, může formace prasknout uprostřed cyklu.
  2. Patologický stav vaskulárního systému vaječníků. Stěny vaječníků se stávají křehkými a nemohou vydržet růst nádoru.
  3. Zánětlivý proces ve vaječníku. Krevní cévy přestávají být elastické, neopatrné jednání (aktivní pohlavní styk, negramotné gynekologické vyšetření atd.) Může způsobit roztržení.
  4. Poranění břicha.
  5. Hormonální nerovnováha. S nerovnováhou hormonů v cystu se začne hromadit tekutina a praskají stěny.
  6. Dlouhodobé užívání léků ovlivňujících srážení krve.

Příčiny cysty

Přibližně polovina všech případů prasklých ovariálních cyst je ve formaci spojena se zánětlivými procesy. Zanícené stěny vaku se stávají velmi tenkými a mohou vybuchnout z jakékoli, dokonce i menší fyzické aktivity. Zvedání závaží, sportování, běh rychlým tempem - to vše může vyvolat rupturu zaníceného útvaru, proto s diagnostikovanými cystami musíte léčit své tělo velmi opatrně a vyvarovat se jakéhokoli stresu, zejména pokud jsou spojeny se zvedáním těžkých předmětů..

Opatrnost by měla být také věnována milovníkům aktivního sexuálního styku, protože jakýkoli neopatrný pohyb nebo příliš hluboký průnik partnera může způsobit poškození cystických stěn a zvýšení vnějšího tlaku na formaci, což povede k prasknutí cysty.


Druhy ovariálních cyst

Všechny druhy zranění (zejména pádů) mohou také vést k tomu, že zanícená cysta praskne, ale to se děje hlavně na pozadí pomalého zánětlivého procesu.

Lékaři stále studují příčiny cyst na vaječníku, ale panuje obecná shoda, že častěji se objevují díky:

  • Různá gynekologická onemocnění;
  • V případě narušení hormonálního systému;
  • S častým nechráněným sexem a častými změnami partnera;
  • Po gynekologických intervencích;
  • V přítomnosti neustálých stresových situací.

Některé typy jsou schopny vyřešit samy od sebe, jiné je třeba léčit a některé odstranit pomocí chirurgických operací.

Pro snazší pochopení lze ovariální cystu porovnat s nafouknutým balónkem. Pokud to přeháníte, jeho zeď bude tak tenká, že nebude stát a praskne. Podobně může membrána cysty náhle prasknout kvůli:

  • příliš velké napětí (pro velikosti nad 4 cm). Taková cysta může prorazit i při úplném odpočinku, například při nočním spánku;
  • jakýkoli náhlý pohyb;
  • agresivní vaginální vyšetření;
  • abdominální trauma;
  • pohlavní styk;
  • aktivní fyzická aktivita.

Když cysta praskne, její obsah již není ničím omezován a nevyhnutelně padá přímo do břišní dutiny. Vzhledem k rozlité tekutině existuje vysoké riziko rozvoje peritonitidy (zánět listů pobřišnice). Léčba bez chirurgického zákroku na prasklou cystu je možná pouze ve výjimečných případech, kdy je ztráta krve zanedbatelná. Nejčastěji se chirurgický zákrok provádí naléhavě.

Asi 60-70% prasklých ovariálních cyst je zaznamenáno u nezkoušených zástupců slabšího pohlaví, kteří dlouhodobě nemonitorovali své zdraví a nenavštívili gynekologickou ordinaci. Nikdo není imunní vůči výskytu nádoru. Ženy, které zanedbávají hygienu a vedou promiskuitní sexuální život, se cysty objevují o něco častěji než ostatní.

Mělo by se mít na paměti, že růst, a tedy i roztržení cyst, se vyskytuje 3-4 krát častěji v pravém vaječníku než v levém. Vědci vysvětlují tento jev rozvinutějším přívodem krve do pravé žlázy kvůli jeho přímému spojení s hlavní aortou prostřednictvím krmné tepny..

Komplikace

V případě zpoždění, léčby lidovými léky a ignorování lékařských předpisů může ruptura ovariální cysty vyvolat vážné komplikace:

  1. Zánět pobřišnice. Jak je uvedeno výše, peritonitida je zánět listů pobřišnice způsobený tam zachycenou tekutinou. Pokud je poskytnuta předčasná pomoc, peritonitida povede k vážnému narušení životních funkcí a může být dokonce fatální.
  2. Sepsis - otrava krve.
  3. Kompletní odstranění vaječníku na postižené straně. Pokud je poškození žlázy příliš silné a nemá smysl jej zachránit, lékaři případ vyřeší jednoduše - úplným odstraněním (ovariektomií). Takový smutný výsledek může čekat na ty, kteří dávají přednost tomu, aby se s nimi zacházelo „babičkou metodou“ a zůstali doma až do poslední chvíle.

Na základě výše uvedeného je odpověď na otázku, proč je nemožné odložit návštěvu u lékaře, dokonce o hodinu. Burstová cysta také může způsobit stavy, které se okamžitě nevyvíjejí:

  1. Anémie. Tato patologie je však nyní snadno léčitelná přípravky železa..
  2. Poruchy břišních orgánů. Tento stav se vyvíjí za podmínky, že pacient zažil peritonitidu. Jsou-li zjištěny komplikace, může být nutná opětná operace.
  3. Proces adheze. Adheze po prasklé cystě se často vytvářejí v pánevní dutině, což způsobuje neplodnost a bolest ve fyzice. zatížení. Aby se zabránilo této patologii, lékaři předepisují protizánětlivé léky, fyzioterapii.

Dobrý den, doktore. Před 3 dny, cysta na mém pravém vaječníku praskla. Do té doby jsem ani nevěděl o jeho existenci. Sanitka mě přivedla do nemocnice, kde po ultrazvukovém vyšetření provedli takovou diagnózu. Nefungovali, odmítl jsem hospitalizaci, lékař mi předepsal celý seznam léků. Teď ležím doma a bojím se. Jak nebezpečná je prasklá cysta? (Diana, 42)

Ahoj Diano. Doufám, že užíváte léky, které vám lékař předepsal. Nebyli jste operováni kvůli nezjištění nahromaděné tekutiny v břišní dutině, to je již velmi dobré znamení, což naznačuje mírnou formu prasknutí. Ale marně jste odmítli hospitalizaci, bylo by dobré, abyste byli v nemocnici pod dohledem zkušených lékařů. Ale protože jste doma, přísně dodržujte všechny předepsané schůzky, nevstávejte, můžete aplikovat topnou podložku naplněnou ledem na spodní část břicha (krátce, 2-3krát denně), v žádném případě se nevystavujte žádné fyzické námaze. Nezapomeňte také navštívit lékaře za několik dní, abyste mohli sledovat dynamiku zotavení..

Příznaky roztržení cysty

Symptomatologie prasklé cysty je vždy výrazná a objevuje se okamžitě po narušení integrity vaku. Prvním a nejdůležitějším příznakem je akutní bolest břicha z lokalizace patologického procesu. Nejčastěji se bolest vyskytuje při pohlavním styku, traumatu, klystýru. Aby se snížila závažnost bolesti, má žena sklon se posadit, nevědomky zaujme charakteristický postoj a snaží se přitáhnout nohy ohnuté ke kolenním kloubům blíže ke žaludku (příznak vanka-stand up).

Při vaginálním vyšetření (pouze pro specializované ambulanční týmy) lze během palpace a při digitálním vyšetření konečníku, převisu, bolestivosti cítit ostře bolestivé zvětšené vaječníky, zploštění oblouků, převisy zadního fornixu, jeho ostrou bolestivost („Douglasův pláč“). přední stěna.

Po prasknutí cysty vstupuje hnisavý obsah do peritoneální tkáně, což ovlivňuje povahu a další lokalizaci bolestivých pocitů. Při ztrátě krve více než 150 ml je klinický obraz způsoben především hemoperitonem a jeho závažnost závisí na délce a intenzitě krvácení..

  • časté příznaky ztráty krve - snížený krevní tlak, častý puls, slabost, závratě, bledost kůže, nevolnost, někdy uvolněná stolice - vyskytují se obvykle s nedostatkem BCC, zpravidla více než 15%;
  • nadýmání, bolest břicha bez jasné lokalizace vyzařující do konečníku, vnitřního stehna;
  • příznaky peritoneálního podráždění (Blumberg-Shchetkina);
  • příznak phrenicus (citlivost na palpaci mezi nohami sternocleidomastoidního svalu vpravo);
  • Kulenkampffův příznak (bolest a symptomy podráždění pobřišnice bez napětí břišní stěny);
  • tupost nárazového zvuku ve šikmých částech břicha.

Všechny příznaky naznačují potřebu poskytnout pacientovi neodkladnou lékařskou pomoc..

Ihned po prasknutí cysty se u ženy vyvíjí netypický výtok, nejčastěji krvavý nebo pruhovaný krví. Je třeba věnovat pozornost nejen konzistenci sekrecí (v nich by neměly být krevní sraženiny), ale také vůni. Výtok, který naznačuje, že cysta praskla, nemá štiplavý nebo nepříjemný zápach, nezpůsobuje svědění, pálení nebo jiné nepříjemné příznaky.


Schéma ovariální cysty

Proces protržení cysty je vždy doprovázen zvýšením teploty, která může dosáhnout 40 ° (ve vzácných, zvláště závažných případech, vyšší). Charakteristickým rysem horečky v této patologii je to, že teplota je stabilní a nezasahuje do užívání tradičních léčiv na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu..

Současně se u ženy vyvíjí zimnice, těžká slabost na straně svalového systému a celkové zhoršení pohody. Může se objevit nekontrolované zvracení a těžká nevolnost. Při velmi vysokých teplotách často dochází ke křečím, třesům končetin a může se objevit lepivý pot. Od samého okamžiku prasknutí je žena trápena silným žízní kvůli vysychání sliznic ústní dutiny..

Krevní tlak při prasknutí cysty vaječníků klesá iu žen trpících chronickou hypertenzí. Klinicky je to doprovázeno dalšími příznaky, včetně:

  • silný srdeční rytmus;
  • snížená srdeční frekvence;
  • patologický bledost kůže (možný vývoj cyanózy - cyanóza kůže a sliznic způsobená zvýšením koncentrace sníženého hemoglobinu v krvi);
  • závrať;
  • dezorientace ve vesmíru.


Cysta Corpus luteum

Jedním z charakteristických příznaků vniknutí serózní nebo hnisavé tekutiny do peritoneální dutiny je pocit nadýmání. Břicho se stává pevným a bolestným, navenek vypadá jako nafouknutá koule. Tyto příznaky se obtížně diagnostikují u žen s nadváhou, ale lékař bude schopen určit napětí břišních svalů během palpace..

Jiné poruchy trávení jsou mírné (někdy zcela chybějící), ale v některých případech se u ženy může vyskytnout:

  • bolest v břišní a epigastrické oblasti;
  • fermentace plynů ve střevech;
  • akutní průjem.

Tyto příznaky nelze posuzovat izolovaně. Pouze ve spojení s dalšími známkami patologie dávají obecnou představu o klinickém obrazu existujících poruch.

Léčba ruptury je pouze chirurgická. Po provedení diagnostických opatření lékař použije speciální zařízení k odstranění patologické formace a okolních tkání. V případě potřeby je možná úplná nebo částečná excize genitálií nebo reprodukčních orgánů. Během operace se břišní dutina vypustí, aby se odstranil hnis a vypláchla pobřišnice.

K odstranění cysty v nemocničním prostředí lze použít dvě metody: laparoskopie a laparotomie.

Druh intervencePopisMíra komplikací
LaparoskopieCysta a patologicky změněné tkáně se odstraní laparoskopem - endoskopickým zařízením ve formě tenké trubice, na jejímž konci je optické zařízení upevněno. Odstranění se provádí malými otvory o průměru nejvýše 1,5 cmNegativní důsledky jsou spojeny hlavně s infuzí anestetika. V některých případech je možné neúplné odstranění útvaru, což vede k opakovanému zánětlivému procesu
LaparotomieOperace se provádí pomocí chirurgického skalpelu. Cysta je odstraněna klasickým řezem v břiše. Po chirurgickém zákroku jsou vyžadovány stehyFrekvence komplikací a negativních důsledků nepřesahuje 30-35%. Nejčastěji nejsou spojeny s vlastnostmi operace, ale se zdravotním stavem pacienta a stávajícími chronickými nemocemi.


Laparoskopie ovariální cysty

První pomoc pro prasklou cystu je zavolání sanitky, protože v této situaci není možné poskytnout pacientovi pomoc doma. Před příchodem zdravotnických pracovníků musí být žena ve vodorovné poloze.

Ovariální cysta sama o sobě není považována za nebezpečnou patologii, ale její ruptura může vést k vážným následkům a smrti ženy kvůli akutní peritonitidě nebo hnisavé otravě krví. Abyste tomu zabránili, musíte sledovat své zdraví a včas podstoupit preventivní prohlídku gynekologem (každý rok).

Pokud další ultrazvuková studie prokázala cystický růst na vaječníku, je nejlepší se poradit se svým lékařem o možnosti odstranění. Pokud pro to neexistují žádné naléhavé indikace, je nutné dodržovat preventivní opatření, která zabrání prasknutí formace a musí být dodržena gynekologem - pomůže to včas identifikovat patologické změny a provést nezbytnou terapii. Pro bolest v krku pro děti si přečtěte naše webové stránky.

Jak pochopit, že vaječníková cysta praskla? Neexistují žádné charakteristické příznaky naznačující tento konkrétní stav. Ruptura vzdělání se podobá dalším komplikacím na klinickém obraze a všechny podobné příznaky se nazývají „akutní břicho“. V gynekologii se zvláštní pozornost věnuje těmto znakům:

  • Náhlá silná bolest v podbřišku. Syndrom bolesti je lokalizován na jedné straně v závislosti na tom, na kterém vaječníku byl útvar umístěn. Bolest nastává uprostřed úplné pohody nebo bezprostředně po aktivním sportu, fyzické aktivitě, intimitě;
  • Porušení střevní motility. Ve většině případů dochází k zácpě, ale je možné také průjem;
  • Potíže s močením až po akutní zadržování moči;
  • Krvavý vaginální výtok (malý nebo střední);
  • Těžká slabost až do ztráty vědomí;
  • Závrať.

Bolest je prvním příznakem této patologie. Podle recenzí žen, které podstoupily tuto podmínku, jsou pocity podobné silné ráně s ostrým předmětem. Pacienti gynekologa to popisují takto: „Bylo to, jako by se uvnitř něco zlomilo, a pak v dolním břiše byla ostrá a nesnesitelná bolest. Tolik to bolelo, že jsem chtěl vyšplhat na zeď “.


Prvním příznakem prasklé cysty je prudká bolest v dolním břiše.

Bolest s prasklou cystou vaječníků se téměř vždy objevuje náhle. Je velmi vzácné, aby si ženy v předvečer útoku všimly mírné bolesti v slabinách nebo dolním břiše. Tyto příznaky jsou spojeny s postupným roztržením kapsle vzdělávání a nástupem krvácení..

Krvavý vaginální výtok je klíčovým znakem ovariální apoplexie, ke které dochází na pozadí prasklé cysty. Vypouštění je téměř vždy skromné ​​a mírné - hojné krvácení není pro tuto patologii typické. Ztráta krve klesá po odeznění bolesti.

Jak se projevuje ruptura vaječníků?

Hlavní příznak burstové cysty je prudká bolest v břiše, perineu a konečníku, vyzařující do bederní oblasti.

Existuje řada příznaků, které vyžadují naléhavou pomoc. A to:

  • vysoká horečka, která je obtížné potlačit antipyretika;
  • celková slabost, závratě;
  • ztráta vědomí;
  • blanšírování kůže;
  • nevolnost, zvracení;
  • nízký nebo naopak vysoký krevní tlak;
  • potíže se stolicí a stolicí;
  • příchozí tachykardie;
  • krvácení nebo neobvyklý výtok.

Pokud dojde k výbuchu ovariální cysty, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, jinak bude mít pacient velmi smutné následky.

Ruptura cysty a těhotenství (stejně jako důsledky pro plod)

Těhotenství je provokační faktor pro rozvoj takové komplikace. Rostoucí děloha vytlačuje pánevní orgány a na tomto pozadí může dojít k náhlému prasknutí nádorové formace. Tento stav je doprovázen výskytem ostré bolesti v podbřišku a dalšími charakteristickými příznaky. Stanovení této patologie u nastávajících matek je obtížné vzhledem ke zvláštní poloze dělohy, proto je často možné stanovit diagnózu pouze pomocí laparoskopie.


Během těhotenství se může vyskytnout také ovariální cysta.

Během těhotenství je chirurgie pro cystickou rupturu prováděna hlavně laparoskopickým přístupem. Po manipulaci jsou předepsány léky, které snižují tón dělohy a zlepšují krevní oběh v placentě. Operace může vyvolat potrat nebo předčasný porod, ale odmítnutí léčby není o nic méně nebezpečné a může stát ženě život.

Pokud se objeví nějaké známky naznačující rupturu, měli byste určitě vyhledat pomoc lékaře. Pokud nepřijmete žádná opatření, může dojít k následujícímu:

  • V těle se tvoří intoxikace. To je způsobeno skutečností, že veškerá tekutina, která byla dříve v cystu, po prasknutí, vstoupí do břišní dutiny. Následně tento jev povede nejen k infekci orgánů a tkání, ale také k obecné otravě. Je to velmi nebezpečné pro život a zdraví ženy a vyžaduje naléhavou lékařskou péči..
  • Pravděpodobnost, že se cysta stane maligním nádorem, se zvyšuje. V praxi byly takové případy zřídka zaznamenány, obvykle lékaři rychle odstranili problémy s prasklou cystou.
  • Často je nutné odstranit vaječník a výsledkem je neplodnost. To ovlivňuje celý reprodukční systém. Pacient může jen doufat, že druhý vaječník bude plně fungovat.
  • Roztržení cysty vede k rozvoji dalších gynekologických chorob, protože všechny orgány v reprodukčním systému jsou vzájemně propojeny a infekce se šíří velmi rychle.

Léčení burstové cysty (pokud nejde o folikulární cystu) je vždy rychlé. Pokud se objeví první příznaky, je již poskytnuta okamžitá pomoc.

Pokud cysta na vaječníku praskne, mohou být důsledky velmi rozmanité. Komplikace apoplexie lze rozdělit na časné a pozdní. První jsou pozorovány během první pomoci a dalšího ošetření. Nejčastěji se jedná o velkou ztrátu krve, která ohrožuje hemoragický šok a smrt..

Pozdní důsledky ruptury cysty zahrnují:

  1. Tvorba adheze. Krevní sraženiny, které nebyly odstraněny během chirurgického zákroku, se postupně staly příčinou vzniku těsnění;
  2. Neplodnost. Těhotenství s jedním vaječníkem je možné, pouze pokud žena po operaci nemá menstruační nepravidelnosti a infekční komplikace;
  3. Opětovné protržení ovariální cysty. Pokud jsou příčinou onemocnění vaskulární nebo hormonální poruchy a nebyly odstraněny během první operace, je pravděpodobnost opětovného výskytu a ruptury cysty poměrně vysoká;
  4. Mimoděložní těhotenství. Tvorba adhezí ovlivňuje uvolňování zralého vajíčka z folikulu. Pokud nespadne do dělohy, ale zůstane ve vejcovodu, dojde k mimoděložnímu těhotenství.

Léčba

Terapeutická léčba je předepsána až po důkladném vyšetření. Konzervativní terapie (bez chirurgického zákroku) je předepsána, pokud je stav pacienta hodnocen jako uspokojivý, je potvrzena nepřítomnost intraabdominálního krvácení a akutní bolest.

Pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku, úlevy od bolesti a hemostatika, chlazení obkladů na dolním břiše. I léčebné postupy musí být prováděny v nemocnici pod stálým dohledem lékařů..

Je třeba kontaktovat odborníky včas, aby byla zachována reprodukční funkce av některých případech zachránil váš život.

Úkon

Nejspolehlivějším způsobem, jak léčit toto onemocnění a zabránit negativním následkům, je chirurgický zákrok. Není však možné předem přesně předpovědět, jaký scénář bude mít.

Chirurg se rozhodne až po důkladném prozkoumání poškozených orgánů. V jednom případě je nutné neprodleně zastavit vnitřní krvácení, kauterizovat krvácení a ligovat postižené cévy..

V jiném případě je vyžadováno obnovení integrity vaječníku. Vizuální vyšetření vám umožní posoudit rozsah poškození a rozhodnout, zda vaječník uchovat nebo odstranit.

V případě, že byla diagnóza provedena včas, je možné orgán zachovat - poškozená oblast musí být odstraněna, vaječník je šit. Pokud je poškození nevratné, je lékař nucen odstranit vaječník.

Během operace je prováděna důkladná eliminace odtokové krve, protože její zbytky mohou následně vést k rozvoji různých zánětů a přispívat k tvorbě adhezí.

Zotavení po úspěšné operaci trvá pouze týden, pak se pacient může vrátit do normálního života.

Diagnostika protržené cysty

Při prvním vyšetření gynekologem je velmi obtížné detekovat prasklou cystu. První příznaky často nestačí ke stanovení diagnózy. Je tomu tak proto, že se často objevuje folikulární cysta, žena to nijak neobtěžuje. Výjimkou je folikulární cysta na noze, pouze v tomto případě jsou bolesti břicha a přední břišní stěny. Při provádění krevních testů je zaznamenáno zvýšení leukocytů a ROE.

V každém případě je taková diagnóza jako „burst cysta“ provedena po:

  • Ultrazvuk, kde byla použita transvaginální sonda;
  • Důkladné gynekologické vyšetření;
  • Testy na přítomnost různých infekcí;
  • Výsledky vyšetření krve a moči;
  • Vpich na zadní straně vaginy (pokud se objeví komplikace);
  • Výzkum hormonálního systému;
  • Počítačová tomografie vaječníků;
  • Laparoskopie (v tomto případě je to pouze diagnostická metoda).

Při vyšetření se již objevuje bolest a novotvar v malé pánvi. Po propíchnutí se určí, zda se v břišní dutině nahromadila tekutina nebo krev. Krevní testy ukážou míru ztráty krve a přítomnost zánětlivých reakcí.

S pomocí počítačové tomografie se zjistí, zda je na vaječníku cysta nebo zda je to další neoplasma v břišní dutině. V některých situacích je konzultován endokrinolog. To je obvykle nezbytné pro hormonální poruchy.

Někdy stačí ultrazvuk. Jedná se o nejvíce informativní metodu, jako poslední možnost se uchylují k laparoskopii (jako vyšetřovací metoda).

Závažnost stavu

Taktika lékaře přímo závisí na diagnóze stanovené během vyšetření. Zlomené cysty se dělí podle závažnosti na:

  • mírný stupeň. Ztráta krve není větší než 150 ml.
  • průměrný. Množství krve, které vstoupilo do břišní dutiny, může být od 150 do 500 ml;
  • těžká ztráta krve, jejíž obsah přesahuje 0,5 litru. krev.

V závislosti na identifikovaných příznacích jsou burstové cysty také klasifikovány podle jejich forem:

  • když se bolestivá tekutina hromadí pod membránou novotvaru, což vede ke vzniku sraženiny, která zabraňuje volnému toku tekutiny. Tlak této sraženiny na ovariální tkáň způsobuje silnou bolest v důsledku neustálého podráždění receptorů bolesti. Ale s touto formou krev vůbec nevstupuje do břišní dutiny nebo v malém množství;
  • anemický. Syndrom bolesti není tak výrazný, nic však nezasahuje do krve a volně proniká do břišní dutiny;
  • smíšený. Kombinuje obě výše uvedené formy.

Rehabilitace po operaci: jak udržovat reprodukční zdraví

Existují případy, že chirurgická léčba je pro pacienta kontraindikována. Důvody mohou být:

  • Nemoci krevních cév a srdce;
  • Chronické a akutní onemocnění ledvin;
  • Přítomnost akutních infekcí;
  • Přítomnost těžké nebo těžké chronické anémie.

V tomto případě se nejprve provede příslušná terapie a teprve pak operace.

Období zotavení po chirurgické léčbě je velmi důležité. Schopnost ženy v budoucnu rodit děti do značné míry závisí na tom, jak rehabilitace pokračuje..

Pro prevenci komplikací jsou předepisovány následující léky:

  • Širokospektrální antibiotika zabraňující infekčnímu procesu. Průběh léčby je 5-7 dní;
  • Léky, které zabraňují tvorbě adhezí (Longidaza atd.);
  • Prostředky pro obnovení hormonálních hladin: kombinovaná perorální antikoncepce po dobu 3 měsíců. Přednost se dává nízkodávkovým lékům (Yarina, Lindinet 30, Regulon atd.);
  • Fyzioterapie: ultrazvuk, elektrická stimulace vejcovodů, laserová expozice, UHF. Fyzioterapie zabraňuje tvorbě adhezí v pánevních orgánech.

Osvědčení o pracovní neschopnosti se vydává 7 dní po laparoskopii a 12 dní po operaci břicha. Období pracovní neschopnosti lze s rozvojem komplikací prodloužit.

Po operaci je zakázáno:

  • Mít sexuální život;
  • Zvedací závaží (nad 3 kg);
  • Navštivte saunu, bazén, opalovejte se na pláži a v soláriu.


Během období zotavení po operaci jsou tepelné procedury zakázány, včetně návštěvy sauny.

Omezení jsou uložena na 3-4 týdny.

Všechny ženy, které prodělaly prasklou ovariální cystu, by měl být v místě bydliště pozorován gynekologem. Kontrolní vyšetření je předepsáno 1, 3 a 6 měsíců po operaci. Těhotenství může být naplánováno 3-6 měsíců po operaci. Před počátkem dítěte bude užitečné provést ultrazvuk pánve.

Prognóza roztržené ovariální cysty přímo závisí na době návštěvy lékaře. Čím dříve se žena dostane do pohotovostní místnosti gynekologického oddělení, tím větší je šance, že si musí udržet své zdraví a život. Při pozdní návštěvě u lékaře se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nebezpečných komplikací a v této situaci není vždy možné zachovat vaječník..

Terapie

V závislosti na tvaru a závažnosti prasklé cysty vaječníků může být léčba konzervativní a operativní..

Konzervativní léčba se doporučuje pouze pro mírnou závažnost onemocnění. V takových případech je cysta mírně poškozena a rychle vytvořený trombus zabraňuje intenzivnímu krvácení. Terapie spočívá v užívání antispasmodik, protizánětlivých, analgetických a hemostatických látek. Po dobu léčby se ženě doporučuje přísný odpočinek. Trvání kurzu je do vymizení stížností. Aby se předešlo negativním důsledkům, které může patologie způsobit, je kurz doplněn fyzioterapeutickou léčbou..

Chirurgická léčba je hlavní léčba rupturované ovariální cysty.

V současné době gynekologové provádějí následující typy chirurgických zákroků při prasknutí cysty:

  • unilaterální ovariektomie - odstranění postiženého vaječníku;
  • resekce vaječníků - excize oblasti poškozeného orgánu při zachování jeho funkce;
  • tubovariektomie - odstranění děložní epididymis.

Operace se provádějí laparoskopicky nebo laparotomicky. V prvním případě jsou všechny manipulace prováděny malými vpichy ve spodní části přední břišní stěny pomocí speciálních nástrojů. Laparotomická metoda zahrnuje velké řezy v dolním břiše, podél střední linie.

Mezi hlavní výhody minimálně invazivní chirurgie patří:

  • drobná poranění;
  • menší zatížení drogami;
  • rychlé obnovení.

Navzdory tomu konečné rozhodnutí o metodě chirurgického ošetření provádí ošetřující lékař s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám pacienta..

Prevence rupturovaných ovariálních cyst

Je obtížné se vyvarovat roztržené ovariální cysty. Neexistují žádná jasná doporučení, která by mohla zaručit, že žena je zbavena takové nebezpečné komplikace. Pro snížení rizika komplikací pomáhají jednoduchá pravidla:

  • Včasná léčba ovariálních cyst. Odmítnutí operace ohrožuje růst vzdělávání, což zvyšuje pravděpodobnost prasknutí;
  • Snížená fyzická aktivita s existující cystou;
  • Odmítnutí intimity během ovulace (relevantní pro folikulární cysty).

Podle hlavního gynekologa Ruské federace Adamyana L. V. musí všechny ženy s ovariálními cystami brát COC pro profylaktické účely. Perorální antikoncepční prostředky podporují regresi vzdělávání a snižují riziko komplikací. Průběh léčby je 3 měsíce. Pokud po této době cysta nezmizí, je indikována chirurgická léčba.

Jak víte, prevence je vždy lepší než léčba. Proto, abyste se vyhnuli jak samotné přestávce, tak jejím důsledkům, abyste si zachovali své zdraví a nervy, musíte:

  1. Nejméně jednou ročně navštivte gynekologa a nejlepší volbou je každých šest měsíců. Také se stejnou frekvencí je nutné provést ultrazvuk pánevních orgánů, protože při vyšetření na židli lékař nemusí „vidět“ cystu, pokud je malý nebo ne „na povrchu“.
  2. Načas a dobře léčit všechny zánětlivé procesy v močovém ústrojí.
  3. Vytvořené cysty odstraňte včas. Cysta neodchází vždy sama o sobě, jako například funkční cysta nebo corpus luteum cysta. Někdy konzervativní léčba nebo nastávající taktika nefungují, zatímco cysta stále roste
  4. Pokud vám již byla diagnostikována cysta a konzultovali jste lékaře, který vám předepsal léčbu, neměli byste jeho jmenování ignorovat. To platí nejen pro léky, ale také pro fyzickou a sexuální aktivitu..

Kdo je v nebezpečí?

Ve většině případů cystické formace nevyžadují lékařskou a chirurgickou korekci a rozhodují se samy o sobě. To se týká hlavně folikulárních cyst, které mizí 1-2 měsíce po ovulaci. Jedna z odrůd folikulárních výrůstků - cysta corpus luteum - není také nebezpečná a vymizí do 2-3 měsíců, pokud nedošlo k početí.

I když se cysta nijak neprojevuje a nezvětšuje, měla by být žena stále pod dohledem odborníků, protože pod vlivem nepříznivých faktorů může patologie rychle postupovat. Tyto faktory zahrnují:

  • narušení syntézy pohlavních hormonů, projevující se nepravidelností menstruačního cyklu;
  • obezita (zejména 3 a 4 stupně);
  • jakákoli forma diabetu (včetně diabetu během těhotenství);
  • onemocnění pánevních orgánů, vyskytující se na pozadí akutních zánětlivých procesů;
  • potrat nebo potřeba kyretáže pro terapeutické nebo diagnostické účely (například k zastavení děložního krvácení).

Co je to ovariální cysta

Důležité! I funkční cysty mohou degenerovat na maligní nádory. Tento proces nelze řídit, a proto jediným jistým způsobem, jak se vyvinout rozvoj rakoviny, je včasné ošetření a odstranění patologických růstů.