Astrocytom

Astrocytom je primární mozkový nádor pocházející z astrocytů (hvězdicových buněk) neuroglií. Astrocytomy se liší klinickým průběhem, stupněm malignity a lokalizací. Incidence je 5 až 7 případů na 100 000 obyvatel.

Astrocytomy mozku se mohou vyskytnout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale jsou náchylnější k mužům ve věku 20–50 let.

U dospělých jsou astrocytomy obvykle lokalizovány v bílé hmotě mozkových hemisfér. U dětí s větší pravděpodobností ovlivňují mozkový kmen, mozeček nebo zrakový nerv..

Příčiny a rizikové faktory

Přesné příčiny vedoucí k rozvoji astrocytomů nejsou v současné době známy. Přispívajícími faktory mohou být:

• viry s vysokým stupněm onkogenicity;
• dědičná predispozice k nádorovým onemocněním;
• některá genetická onemocnění (skleróza hrudníku, Recklinghausenova choroba);
• určitá pracovní rizika (výroba gumy, rafinace oleje, záření, soli těžkých kovů).

Kromě toho se benigní astrocytomy mohou opakovat a vyvinout se v maligní.

Formy nemoci

V závislosti na složení buněk se astrocytomy dělí na několik typů:

1. Pilocytický astrocytom. Benigní nádor (stupeň I), obvykle lokalizovaný v zrakovém nervu, mozkovém kmeni, mozečku. Obvykle se vyskytuje u dětí. Vyznačuje se pomalým růstem a jasnými hranicemi.
2. Fibrilární astrocytom. Podle histologické struktury patří k benigním nádorům, má však tendenci k recidivě (II. Stupeň malignity). Liší se v pomalém růstu a nedostatku jasných hranic. Neroste do meningů, nedává metastázy. Fibrilární astrocytom se vyskytuje u mladých lidí do 30 let.
3. Anaplastický astrocytom. Maligní nádor (III. Stupeň malignity), charakterizovaný nepřítomností jasných hranic a rychlým infiltračním růstem. Nejčastěji postihuje muže nad 30 let.
4. Glioblastom. Zhoubný a nejnebezpečnější typ astrocytomu (IV. Stupeň malignity). Nemá žádné hranice, rychle roste do okolních tkání a dává metastázy. Obvykle je vidět u mužů mezi 40 a 70 lety.

Vysoce diferencované (benigní) astrocyty tvoří 10% z celkového počtu nádorů mozku, 60% jsou anaplastické astrocyty a gliomy.

S astrocytomy mozku III a IV stupňů malignity je průměrná životnost pacienta jeden rok.

Příznaky

Všechny příznaky mozkového astrocytomu lze rozdělit na obecné a lokální (fokální). Vývoj obecných příznaků je způsoben zvýšením intrakraniálního tlaku v důsledku komprese mozkové tkáně rostoucím nádorem. První projevy nemoci jsou obvykle nespecifické obecné povahy:

• přetrvávající bolesti hlavy;
• závrať;
• nevolnost, zvracení;
• nedostatek chuti k jídlu;
• poruchy zraku (výskyt mlhy před očima, diplopie);
• zvýšená labilita nervového systému;
• poškození paměti, snížený výkon;
• epileptické záchvaty.

Míra progrese symptomů astrocytomu závisí na stupni malignity nádoru. Ale v průběhu času se fokální příznaky také spojují s obecnými. Jejich vzhled je spojen s kompresí nebo destrukcí sousedních mozkových struktur rostoucím nádorem. Fokální příznaky jsou určeny místem lokalizace nádorového procesu.

Když je astrocytom umístěn v mozkových hemisférách, dochází k hemihypestézii (zhoršená citlivost) a hemiparéze (svalová slabost) končetin na jedné straně těla naproti lokalizaci nádoru..

Když je poškozen nádor mozečku, narušena koordinace pohybu, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu při stání a při chůzi.

Astrocytomy frontálního laloku mozku jsou charakterizovány:

• snížená inteligence;
• poškození paměti;
• útoky agrese a výrazné mentální agitace;
• snížená motivace, apatie, setrvačnost;
• vážná obecná slabost.

Astrocytomy lokalizované v temporálním laloku mozku jsou doprovázeny halucinacemi (chuťové, sluchové, čichové), poruchou paměti a poruchou řeči. Astrocytomy na křižovatce týlních a spánkových laloků mohou způsobit vizuální halucinace.

Nádor ovlivňující týlní lalok způsobuje poškození zraku.

Astrocytomy mozku se mohou vyskytnout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale jsou náchylnější k mužům ve věku 20–50 let.

S parietálním astrocytomem dochází k porušení jemných pohybových schopností ruky, poruch psaní.

Diagnostika

Pokud je podezření na mozkový astrocytom, je pacient klinicky vyšetřen neurochirurgem, oftalmologem, neurologem, otolaryngologem, psychiatrem. Měl by zahrnovat:

• neurologické vyšetření;
• výzkum duševního stavu;
• oftalmoskopie;
• stanovení vizuálních polí;
• stanovení zrakové ostrosti;
• vyšetření vestibulárního aparátu;
• prahová audiometrie.

Primární instrumentální vyšetření na podezření na astrocytom mozku spočívá ve provádění elektroencefalografie (EEG) a echoencefalografie (EchoEG). Zjištěné změny jsou indikací pro doporučení k zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografii mozku.

K objasnění charakteristik přívodu krve do astrocytomu se provádí angiografie.

U dospělých jsou astrocytomy obvykle lokalizovány v bílé hmotě mozkových hemisfér. U dětí s větší pravděpodobností ovlivňují mozkový kmen, mozeček nebo zrakový nerv..

Přesná diagnóza s definicí stupně zhoubnosti nádoru může být provedena pouze na základě výsledků histologické analýzy. Pro tuto studii je možné získat biologický materiál se stereotaxickou biopsií nebo během chirurgického zákroku..

Léčba

Volba metody léčby astrocytomu mozku do značné míry závisí na stupni jeho malignity..

Odstranění benigních astrocytomů malé velikosti (ne více než 3 cm) se obvykle provádí stereotaxickou radiochirurgií. Poskytuje cílené ozařování nádorové tkáně s minimálním ozářením zdravé tkáně.

Většina astrocytomů je odstraněna tradičním kraniotomickým zákrokem. V mnoha případech je radikální odstranění maligních nádorů nemožné, protože rychle rostou do okolní mozkové tkáně. Aby se zlepšil stav pacienta a prodloužil jeho život, chirurgové se uchýlí k paliativním operacím zaměřeným na zmenšení objemu tvorby nádoru a snížení závažnosti hydrocefalu..

Vysoce diferencované (benigní) astrocyty tvoří 10% z celkového počtu nádorů mozku, 60% jsou anaplastické astrocyty a gliomy.

Radiační terapie mozkových astrocytomů se obvykle podává v inoperabilních případech. Kurz se skládá z 10–30 radiačních relací. V některých případech je radiační terapie předepsána v rámci přípravy na chirurgický zákrok, protože může snížit velikost nádoru..

Další metodou používanou pro astrocytomy je chemoterapie. Nejčastěji se používá k léčbě dětí. Kromě toho je chemoterapie předepsána v pooperačním období, protože snižuje riziko metastáz a recidivy nádorů..

Možné komplikace a důsledky

Astrocytomy mozku, dokonce i benigní, mají výrazný negativní vliv na mozkové struktury, což způsobuje narušení jejich funkcí. Nádor může způsobit ztrátu zraku, ochrnutí, duševní poruchy atd. Progresi astrocytomu vede ke stlačení mozku a smrti.

Předpověď

Prognóza je špatná z důvodu vysokého stupně zhoubnosti většiny diagnostikovaných nádorů. Kromě toho se benigní astrocytomy mohou opakovat a mohou být maligní. S astrocytomy mozku III a IV stupňů malignity je průměrná životnost pacienta jeden rok. Nejoptimističtější prognóza pro astrocytomy 1. stupně malignity však v tomto případě délka života ve většině případů nepřesahuje pět let.

Prevence

V současné době neexistují žádná preventivní opatření zaměřená na prevenci astrocytomů, protože přesné důvody pro jejich vývoj nebyly stanoveny..

Astrocytom mozku

Astrocytom je typem gliomu, mozkového nádoru. Vyvíjí se z astrocytů - hvězdicových buněk, které zajišťují fungování neuronů. Astrocyty dostali jméno díky tvaru s mnoha procesními paprsky.

Podle stupně malignity se rozlišují 4 stupně:

• Pilocytický (pilotní) astrocytom je benigní, má jasné hranice a roste poměrně pomalu. Subependymální astrocytom obří buňky a subependymom odpovídají stejnému stádiu;
• fibrilární (protoplazmatický, difúzní) astrocytom - s pomalým růstem nemá jasné hranice, často tvoří cysty. Etapa II také zahrnuje pleomorfní xanthoastrocytom, někdy diagnostikovaný u pacientů s epilepsií spánkového laloku ve věku 10-30 let;
• anaplastický astrocytom - zhoubný novotvar, který roste do jiných mozkových tkání, rychle roste;
• glioblastom - nejnebezpečnější, rychle rostoucí a ovlivňující sousední oblasti a další orgány.

Lokalizací se izolují astrocytomy frontálního laloku mozku nebo novotvary umístěné v mozečku, komorách nebo meningech. Například sub závislý astrocytom z obřích buněk je umístěn v laterálních komorách a je benigní. Nádor může být diagnostikován v každém věku, dokonce iu dětí. Bez ohledu na typ a stádium vyžaduje okamžité ošetření.

Astrocytom mozku - příznaky

• silná bolest hlavy, závratě;
• nevolnost a zvracení, nesouvisející s příjmem potravy, snížená chuť k jídlu;
• únava, zvýšená únava, snížená výkonnost, astenický syndrom;
• dvojité vidění;
• náhlé výkyvy nálady, podrážděnost;
• epileptické záchvaty.

V závislosti na místě, kde se nádor nachází, může dojít ke zhoršení koordinace pohybů a rovnováhy, paměti a kognitivních procesů, sníženého vidění, dotykové citlivosti, sluchu a schopnosti rozpoznávat řeč, porušení jemných pohybových dovedností, halucinace. Pokud jsou na začátku onemocnění příznaky slabé, pak s rostoucím nádorem se projevy začnou projevovat a zhoršuje se kvalita života pacienta.

Při prvním podezření je nutné kontaktovat specialistu: neurologa, otolaryngologa, oftalmologa, jakož i onkologa a neurochirurga. K objasnění diagnózy budete potřebovat:

• magnetická rezonance a počítačová tomografie (MRI, CT), včetně kontrastního činidla;
• punkce a biopsie biomateriálu;
• studie vestibulárního aparátu, sluchu, zraku;
• stanovení duševního stavu.

Na základě získaných údajů je stanovena diagnóza a jsou stanoveny další taktiky pro provádění terapeutických opatření. Při léčbě astrocytomu závisí prognóza a úspěšnost odstranění nemoci z velké části na morfologickém typu nádorů - maligní nádory mají vysoké riziko relapsu. Proto je nutné se poradit s lékařem co nejdříve..

Odstranění astrocytomu je nezbytné ke zlepšení stavu pacienta. Z tohoto důvodu se uchýlí k chirurgii nebo používají metody radiační (radio) terapie, navíc - chemoterapii.

Potřeba a možnost chirurgického zákroku s kraniotomií určuje lékař. Poloha nádoru a velikost nádoru jsou často kontraindikací, protože riziko ovlivnění životně důležitých zdravých oblastí mozku je vyšší než šance na zlepšení..

V astrocytomu je radiační terapie, zejména stereotaktická chirurgie prováděná s přístrojem CyberKnife, dobrou alternativou k závažné operaci. Provádí se bez řezů, je bezbolestný, a proto nevyžaduje anestézii. Současně je zařízení přesně nastaveno na zlomek milimetru na postižených buňkách, aniž by se dotýkalo zdravých, a ionizující záření ničí pouze novotvary. Tato metoda může být použita jako samostatná metoda nebo jako doplněk k průběhu po resekci léze provedené neurochirurgem..

Proto s astrocytomem „Cyber-Knife“ pomůže výrazně zlepšit stav a prodloužit život pacienta. Můžete se přihlásit ke konzultaci se specialisty Onco-Stop Center voláním +7 (495) 215-00-49 nebo 8 (800) 5-000-983.

Adresa: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(území Národního onkologického výzkumného centra N.N.Blokhin, Ministerstvo zdravotnictví Ruska)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Autorská práva k materiálům patří společnosti OncoStop LLC.
Použití materiálů webu je povoleno pouze s povinným umístěním odkazu na zdroj (web).

Astrocytom mozku: důsledky, komplikace, prognóza

Lékařské odborné články

Astrocytom mozku je jedním z nejčastějších nádorů hlavy nebo páteře. Protože se tento novotvar objevuje v mozku (z jeho vlastních buněk) - hlavního kontrolního orgánu, nemůže ovlivnit kvalitu života pacienta. Neustálé bolesti hlavy, nevolnost, zvracení vyčerpávají pacienta a snižují jeho výkon. Jak nádor roste, symptomy se prohlubují a získávají nové: zhoršená senzitivita, paréza a paralýza, poruchy zraku a sluchu, snížené schopnosti myšlení atd..

Dokonce i benigní astrocytom, pokud není odstraněn, může způsobit, že osoba bude zdravotně postižená. Pilotní astrocytom 1. stupně je tedy nodulární nádor s více cystami uvnitř, které mají tendenci růst (i když ne rychle) a dosahovat velkých rozměrů. Riziko degenerace takového nádoru je extrémně malé i po uplynutí času, ale to vůbec neznamená, že člověk nemusí být léčen. [1]

Je hrozné si představit, jaké důsledky může takový nádor způsobit, pokud je nalezen u dítěte. Piloidní astrocytom může růst v průběhu několika let a rodiče si postupně všimnou, jak se jejich dítě před očima jednoduše stává hloupým, zaostává ve vývoji od svých vrstevníků, stává se vyvržencem, nemluvě o bolestivých symptomech, které dělají dítě.

Naděje, že po odstranění nádoru se narušené mentální funkce zotaví, s růstem dítěte ustupuje, protože většina z nich se snadno formuje až v předškolním věku. Naučte dítě mluvit až do 6 až 7 let a v budoucnu to bude téměř nemožné. Totéž platí pro další vyšší mentální funkce, které by se v mladém věku měly rozvíjet a ne degradovat. Špatná paměť a nedostatečná pozornost způsobí špatný výkon školy, vývojová zpoždění, která bude obtížné dohnat.

Pokud nádor roste na obrovskou velikost, kterou lze snadno pozorovat i navenek, zabije mozek, aniž by „pohltil“ své buňky. Když stlačíte cévy, zbaví mozek normální výživy a zemře na hypoxii. Ukázalo se, že můžete dokonce umřít na benigní novotvary..

Čím menší je nádor, tím snazší je odstranit, a tím se během operace vyhnout nebezpečným následkům a komplikacím. Ano, takové komplikace jsou také možné. Pooperační komplikace se nejčastěji vyskytují u zanedbaných maligních nádorů nebo odstranění hluboce lokalizovaných poměrně velkých novotvarů. Je zřejmé, že kompetence a zkušenosti neurochirurga hrají významnou roli.

Souhlasem s operací má osoba právo vědět, jaké pozitivní a negativní důsledky mohou být. Pozitivní důsledky zahrnují úplné zotavení a zastavení růstu nádoru (i když pouze dočasně). Mezi možné negativní důsledky patří: paréza a ochrnutí končetin, ztráta zraku nebo sluchu, vývoj epilepsie, duševní poruchy, ataxie, afázie, dyslexie atd. Riziko krvácení během nebo po operaci by nemělo být vyloučeno..

V případě neúspěšné operace existuje riziko, že osoba nebude schopna sloužit sama a stane se „zeleninou“ neschopnou provádět elementární činnosti. Riziko negativních následků je však opět čím vyšší, čím pokročilejší je nádor, tím hlouběji proniká do mozkových struktur..

Je zřejmé, že k většině komplikací dochází při léčbě maligních novotvarů, které mohou zakořenit (metastázy) nejen v mozku, ale i v jiných životně důležitých orgánech. Je téměř nemožné úplně odstranit takový nádor, protože je velmi obtížné sledovat dráhy pohybu jeho buněk. Difúzní nádory náchylné k degeneraci pronikají do různých částí mozku, rychle se šíří do blízkého prostoru a ničí jeho buňky. Odstranění takového nádoru ne vždy pomůže obnovit ztracené funkce. [2], [3]

Výskyt astrocytomu po operaci není výjimkou, a to ani v případě benigního nádoru. Pokud nebyly odstraněny všechny novotvary, ale nádor je narušen, může to zvýšit riziko jeho degenerace na maligní. A všechny astrocytomy mozku mají takové riziko do té či oné míry. [4], [5]

Ať už s operací souhlasíte, každý se rozhodne sám za sebe (nebo rodiče dítěte), ale musíte pochopit, že všechny popsané komplikace se vyskytují při absenci léčby. Pouze v tomto případě se jejich pravděpodobnost blíží 100%.

Životní prognóza astrocytomu

Astrocytom mozku u různých lidí se projevuje různými způsoby, takže není možné přesně říci, jak dlouho pacienti žijí. U nádorů nízké třídy dává operace naději na dlouhý život. Pokud není nádor léčen, v průběhu času se může nejen zvětšit, zmáčknout mozek a způsobit mnoho nepříjemných symptomů, ale také za určitých podmínek vyvinout zhoubnou formu, jejíž léčba má nejhorší prognózu života..

Například, pokud se anaplastický astrocytom neléčí, může pacient žít nanejvýš několik let. Chirurgická léčba maligního nádoru 3. stupně, i když s adekvátní odpovědí na chemoterapii nebo radiační terapii, však často končí relapsem onemocnění a smrtí pacienta. Průměrná délka života těchto pacientů je v průměru 3–4 roky, i když někteří z nich překračují pětiletou kontrolní hranici přežití. Míra pětiletého přežití u difuzního astrocytomu ve věku 20 až 44 let je 68% au anaplastického astrocytomu - 54% [6] U vysoce diferencovaného astrocytomu měli pacienti celkově lepší přežití 7 let [7].... U astrocytomu stupně II je střední doba přežití 5–8 let a mají také vysokou míru recidivy. [8]

U glioblastomu multiforme je prognóza ještě horší - od několika měsíců do 1 roku, i když při správném přístupu k léčbě a používání ketonové stravy mohou snížit rychlost jejich progrese [9]. Při optimální léčbě mají pacienti s glioblastomem průměrné přežití méně než jeden rok. Přibližně 2% pacientů přežívají tři roky. [10] Gliom nízkého stupně (LGG) je terminálně smrtelné onemocnění mladých lidí (průměrný věk 41 let) s průměrnou mírou přežití přibližně 7 let. [jedenáct]

Lékaři jasně odpovídají na otázku, zda je možné úplné uzdravení astrocytomem míchy nebo mozku?

• Více než 90 ze 100 lidí (více než 90%) s astrocytomem 1. třídy přežívá 5 nebo více let po diagnóze.
• Asi 50 ze 100 lidí (asi 50%) s astrocytomem stupně 2 přežije 5 a více let po diagnóze.
• Více než 20 ze 100 lidí (20%) s astrocytomem stupně 3 přežívá 5 nebo více let po diagnóze.
• Asi 5 ze 100 lidí (asi 5%) s astrocytomem stupně 4 přežije 5 a více let po diagnostikování. [12]

Na předních klinikách v Izraeli lékaři takové operace úspěšně provádějí a tvrdí nejen vysokou míru přežití, ale také úplné zotavení většiny pacientů.

Ale s difuzními nádory, jejichž lokalizace je obtížně vizualizovatelná, i v případě benigního novotvaru je těžké slíbit uzdravení. Bez definice přesných hranic nádoru nelze s úplnou jistotou říci, že budou odstraněny všechny jeho buňky. Radiační terapie samozřejmě může zlepšit prognózu léčby, ale její účinek na tělo v budoucnosti je obtížné předvídat. Pravda, moderní technologie (lineární urychlovače) pomáhají minimalizovat škodlivé účinky ionizujícího záření na zdravé buňky, ale radiační terapie zůstává vážným úderem imunity..

Co se týče maligních astrocytomů, jsou zde lékaři toho názoru, že je nemožné se z nich úplně zotavit. Někdy je možné dosáhnout poměrně dlouhé remise (3-5 let), ale dříve nebo později se nádor začne opakovat, opakovaná léčba je v těle vnímána obtížněji než první, vyžaduje snížení dávky chemoterapeutik a záření, v důsledku toho je její účinnost nižší.

Postižení u benigního astrocytomu (operovaného, ​​neoperovaného, ​​s pochybnou diagnózou) nenastane, když je detekován nádor, ale když se projevy onemocnění stávají překážkou při výkonu profesních povinností. Pacientovi je přiřazena invalidita skupiny 3 a doporučuje se, aby pracoval bez fyzické a neuropsychické zátěže, vyjma kontaktu se škodlivými faktory prostředí. V budoucnu, kdy se stav pacienta zhorší, může být závěr MSEC revidován.

V případě, že příznaky onemocnění způsobují výrazné omezení života, tj. osoba již nemůže pracovat ani při lehké práci, pacient je zařazen do druhé skupiny zdravotně postižených.

V případě maligních nádorů, přítomnosti závažných neurologických příznaků, nevratných dysfunkcí životně důležitých orgánů, jakož i v případě posledního stádia rakoviny, kdy člověk nemůže sloužit sám, dostává 1 skupinu zdravotně postižených.

Při určování skupiny osob se zdravotním postižením se bere v úvahu mnoho faktorů: věk pacienta, stupeň malignity, zda se jednalo o operaci, jaké jsou důsledky atd., Proto komise rozhoduje pro každého pacienta individuálně a spoléhá se nejen na diagnózu, ale také na stav pacienta.

Prevence

Prevence rakoviny obvykle přichází na zdravý životní styl, vyhýbá se kontaktu s karcinogeny a záření, vzdává se špatných návyků, zdravého stravování a předchází zraněním a infekcím [13]. Bohužel, kdyby všechno bylo tak jednoduché, problém s mozkovými nádory by nebyl tak akutní. Možná budeme v budoucnu znát důvody rozvoje mozkového astrocytomu a genetici se naučí „opravit“ patologické geny, ale zatím se musíme omezit na výše uvedená opatření, abychom minimalizovali možné riziko. Tři prospektivní kohortové studie prokázaly souvislost mezi konzumací kofeinu (káva, čaj) a rizikem vzniku gliomů u dospělých [14]. Studuje se možnost použití kmenových buněk k prevenci recidivy glioblastomu [15].

Astrocytom mozku je nemoc, která zanechává svou lidskou temnotu. Ale zatímco je nemoc v rané fázi, neměli bychom ji brát jako větu. Je to zkouška síly, víry, trpělivosti, příležitosti hodnotit váš život jinak a udělat vše pro to, abyste znovu získali zdraví, nebo alespoň zachránili několik let více či méně naplňujícího života. Čím dříve je nemoc detekována, tím větší je šance, že ji musíte překonat, a zvítězit v obtížné, ale nesmírně důležité bitvě. Koneckonců, každý okamžik života člověka má hodnotu, a to zejména ten, na kterém závisí budoucnost.

Léčba astrocytomu mozku

Obsah:

Astrocytom mozku je primární zhoubný novotvar, který se vyskytuje v astrocytech, hvězdicových buňkách zodpovědných za funkčnost nervové tkáně a chránících neurony před destrukcí. Přesné důvody výskytu nádoru nejsou známy. Existuje předpoklad, že astrocytom se objeví v důsledku působení několika negativních faktorů, včetně ozáření těla. Odborníci se také domnívají, že patologický proces může způsobit genetické abnormality..

Klasifikace astrocytomu

Hlavní typy astrocytomů mozku:

• fibrilár;
• subependymální (glomerulární);
• protoplazmatický;
• pyelocytární (peloid);
• glioblastom;
• hemistocytární;
• anaplastický;
• mikrocystický mozek.

Nejnebezpečnější je pyelocetální forma nádoru. Patří k prvnímu stupni malignity. Fibrilární, hemistocytární, protoplazmatické astrocytomy jsou nádory druhého stupně malignity. Jsou méně život ohrožující. Ale bez účinné chirurgické léčby vede astrocyotomie 2. stupně ke smrti pacienta.

Třetí stupeň zahrnuje anaplastické nádory a glioblastomy. Představují více než 50% všech maligních nádorů mozku. Chirurgie se také používá k léčbě astrocytomu 3. stupně. Čím dříve je nádor odstraněn, tím příznivější bude prognóza života..

Příčiny astrocytomu

Přesné příčiny nádorů mozku, jako je astrocytom, nelze určit. Odborníci se domnívají, že novotvary jsou multifaktoriální a objevují se díky působení několika nepříznivých faktorů. Tendence růstu astrocytomů je obzvláště výrazná v ekonomicky vyspělých zemích, jejichž obyvatelé musí dýchat výfukové plyny a jsou denně vystaveni odpadům uvolňovaným do životního prostředí tisíci průmyslových podniků..

Podporuje rozvoj rakoviny a kvalitu lidské výživy: potraviny bohaté na barviva, karcinogeny, živočišné tuky, tak či onak, se podílejí na zahájení patologických reakcí v těle, včetně růstu maligních buněk.

Dříve byly onkologické patologie diagnostikovány hlavně u starších lidí. Dnes jsou nádory mozku stále častější v mladém a středním věku. Široké možnosti moderní diagnostiky a neurochirurgie umožňují detekovat patologické změny v orgánech a tkáních co nejdříve a organizovat účinná terapeutická opatření..

Symptomy astrocytomu

Astrocytom mozku je doprovázen zvýšením intrakraniálního tlaku, dráždivým účinkem na mozkové struktury a tvorbou toxinů v důsledku metabolických procesů maligních buněk. Hlavní příznaky růstu takových formací jsou proto následující:

• bolest hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• snížená chuť k jídlu;
• únava a podrážděnost;
• snížené kognitivní funkce, poškození paměti a pozornosti.

Závažnost klinických projevů závisí na stupni zhoubnosti nádoru, jeho velikosti a umístění. Nádor komprimuje a ničí mozkové struktury, a proto se vyskytují fokální symptomy. Hemisférické astrocytomy způsobují oslabení svalové síly v končetinách, fyzickou slabost.

Někteří lidé mají potíže s koordinací svých pohybů. Nejčastěji se tento příznak objevuje, když je novotvar umístěn v mozkové oblasti. Možný je také výskyt duševních poruch a dokonce i agrese. Poškozením spánkového laloku se objevují poruchy řečového aparátu, znatelně se snižuje paměť, mohou se objevit halucinace, poruchy chuti a sluchu. Astrocytom, lokalizovaný mezi týlními a spánkovými laloky, zhoršuje vidění. Jsou možné vizuální halucinace. Porušení jemných motorických dovedností a psaní je charakteristické pro novotvary, které se nacházejí v parietální zóně.

Diagnostika

Pro výběr správné taktiky léčby a typu chirurgického zákroku je provedena komplexní diagnóza. Pacient je konzultován neurochirurgickými neurology. Kromě toho můžete kontaktovat další specializované odborníky.

Průzkum zahrnuje následující techniky:

• CT, MRI mozku;
• elektroencefalografie;
• vyšetření vestibulárního aparátu;
• oftalmoskopie;
• angiografie;
• histologické vyšetření nádorové tkáně.

Pomocí angiografie lze detekovat astrocytom mozku, naplánovat další léčebné taktiky a předepsat operaci. Stupeň malignity novotvaru je určen výsledky histologické analýzy. Biomateriál se získá během stereotaktické biopsie a poté se provede histologické vyšetření.

Principy léčby

Chirurgie je hlavní léčba astrocytomu. Kromě toho odborníci používají chemoterapii, záření a radiochirurgické techniky. Integrovaný přístup poskytuje očekávané výsledky.

Když je velikost nádoru až 3 centimetry, použije se stereotaxické radiosurgické odstranění. Operace se provádí pod kontrolou tomografie. Resekce může být částečná, což umožňuje odstranit přístupnou část novotvaru, což snižuje intrakraniální tlak a výrazně usnadňuje pacientovu pohodu.

Chirurgická léčba astrocytomu v Rusku se provádí ve velkých lékařských centrech. Zdlouhavá příprava na chirurgii obvykle není nutná. Doporučuje se začít připravovat na odstranění nádoru ihned po potvrzení diagnózy.

Indikace pro chirurgii

Přítomnost astrocytomu je indikací k chirurgickému zákroku. Pouze úplné odstranění nádoru může poskytnout příznivou prognózu života a zabránit vzniku nebezpečných komplikací. Obvykle je chirurgický zákrok prováděn s aktivním růstem novotvaru, když je umístěn v přístupné oblasti mozku. Operaci provádějí neurochirurgové v nepřítomnosti kontraindikací, které zahrnují závažný stav pacienta, těžko přístupné místo nádoru a stáří pacienta.

Vlastnosti operace

Chirurgie k odstranění nádoru se provádí v celkové anestézii. Mnoho pacientů je posláno do Burdenko k léčbě astrocytomu. Neurochirurgický ústav má vše, co potřebujete pro kvalitní péči o tyto nemoci. V některých případech může být pacient během odstraňování formace vzhůru. Chirurgická léčba astrocytomu v Burdenko Institute je prováděna školenými a zkušenými neurochirurgy, kteří plynně hovoří v moderních metodách chirurgické léčby astrocytomů a jiných maligních nádorů.

Chirurgická léčba zahrnuje endoskopickou kraniotomii nebo otevřenou chirurgii. Specifickou techniku ​​volí odborníci s přihlédnutím k diagnostickým výsledkům, věku pacienta a možným zdravotním rizikům.

Schopnosti moderní neurochirurgie umožňují provádět operace s astrocytomy s minimálním poškozením a zachováním důležitých tělesných funkcí. Endoskopická technika umožňuje odstranit nádory malými řezy. Operace trvá 2-6 hodin. Profesionální léčba astrocytomu v Moskvě v neurologickém ústavu je pacientům k dispozici a často zachraňuje životy. Zkušenost neurochirurga v kombinaci s použitím inovativních metod zabraňuje život ohrožujícím komplikacím a relapsům nemoci.

Léčba patologických nádorů mozku se provádí pomocí moderních technik v souladu s mezinárodními lékařskými standardy. S pomocí moderního technického vybavení je možné provádět informativní diagnostická opatření a účinné odstranění astrocytomů.

Je důležité obrátit se na profesionála, který pomáhá pacientům s nádorovými procesy, včetně maligních nádorů mozku, více než jeden rok. Všechny chirurgické operace astrocytomů jsou prováděny pod přísnou kontrolou kvality a v souladu s pravidly bezpečnosti infekce.

Rehabilitační období

Po odstranění mozkového astrocytomu probíhá rehabilitace v lékařském centru. Po ukončení operace bude pacient na jednotce intenzivní péče na týden nebo déle. Je neustále sledován. Několik dní po chirurgické léčbě předepisují odborníci magnetickou rezonanci nebo rentgenovou diagnostiku.

Při absenci komplikací po operaci pokračuje zotavení v rehabilitačním centru. Program zahrnuje fyzikální terapii, masáže, korekční terapii řeči a další techniky, které obnovují narušené funkce a normální kvalitu života pacienta.

Rehabilitace po operaci astrocytomu a chirurgickém odstranění nádoru trvá 2-3 měsíce. V tomto okamžiku musí pacient dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a rehabilitačního terapeuta, podstoupit diagnostiku, aby mohl kontrolovat funkce zotavení.

Radiační terapie

Radiační terapie pro léčbu astrocytomu začíná nejčastěji po chirurgickém zákroku a odstranění formace. Je však možné použít tuto techniku ​​před operací, aby se zmenšil novotvar. Radiační terapie také po chirurgickém ošetření zničí zbývající patologické maligní buňky.

Pokud je hmota nefunkční, chirurgický zákrok se neprovádí, ale pacient vyžaduje paliativní péči. Radiační expozice může snížit patologické zaměření a prodloužit délku života pacienta. Specifickou metodu vybírají odborníci na základě výsledků diagnostiky a celkového zdravotního stavu pacienta.

Typem radiační léčby je brachyterapie. Metoda zahrnuje zavedení radioaktivních látek přímo do samotných maligních tkání. Současně jsou zdravé buňky zachovány v plném rozsahu a není třeba odstraňovat funkční části mozku.

Chemoterapie

Chemoterapie je doplňkem chirurgického odstranění astrocytomu. Cytostatická léčiva ničí maligní buňky, když vstoupí do krevního řečiště a jsou přenášena celým tělem. Chemoterapie se provádí v krátkých kurzech a pod dohledem odborníků.

Preventivní opatření

Prevence růstu astrocytomů zahrnuje ochranu těla před ozářením, nadměrným ultrafialovým zářením a působením dalších negativních faktorů, včetně konzumace potravin a nápojů s potenciálně nebezpečnými chemickými složkami. Je také důležité věnovat pozornost pracovním podmínkám. Doporučuje se omezit kontakt s chemickými látkami, předměty a zařízeními, které tělu vystavují vysokou radiační zátěž.

Pravidelná preventivní a screeningová vyšetření umožní včasnou diagnostiku nádorových procesů mozku. Nejlepší metodou prevence je včasná lékařská péče a pravidelná diagnostika. Dnes si každý může projít všechny potřebné studie a získat podrobné informace o svém zdraví. Pokud je nalezen astrocytom, je lepší jej okamžitě odstranit. Zabrání se tak šíření onkologického procesu na zdravé tkáně a zvýší se délka života pacienta..

Léčba astrocytomu mozku

Všechna onkologická onemocnění mozku se dělí na primární a sekundární nádory, které často vznikají v důsledku maligních formací v jiných orgánech. Většina primárních formací jsou gliomy, mezi nimiž si zvláštní pozornost zaslouží astrocytom mozku (každý druhý gliom). Toto onemocnění je lokalizováno v bílé dřeně a z astrocytů se vyvíjí nádor. Existuje několik typů nemocí, příznaky průběhu jsou také různé, způsoby léčby jsou také různé, ale v každém případě musíte jednat naléhavě.

Klasifikace astrocytomu a příznaky

Pro správnou diagnózu je nutné pečlivě prostudovat údaje z výzkumu, protože nemoc může mít mnoho forem a projevů. Astrocytomy jsou klasifikovány podle stádia a malignity, stejně jako podle buněčného složení. Je rozdělen do obyčejných astrocytomů a zvláštních forem nemoci. Novotvary tohoto typu jsou také klasifikovány podle stupně malignity, zvláště nebezpečné jsou nádory 3. a 4. stupně, jako je anaplastický astrocytom (stupeň 3) a glioblastom (stupeň 4)..

Léčbě astrocytomu v Burdenku a vědeckého a praktického centra neurochirurgie se zabývá konkrétně patologiemi hlavy, předchází kvalitní vyšetření a přesná diagnóza. Tomu může pomoci nejen kvalita zkoušky a profesionalita odborníků, ale také váš vlastní přístup k problému a včasné oslovení odborníků. Chcete-li to provést, musíte být schopni poslouchat své vlastní tělo a všimnout si jakékoli změny ve vašem stavu. Příznaky se liší v závislosti na umístění nádoru a jeho velikosti.

Kromě bolesti, která doprovází většinu nádorů v hlavě, i v prvním a druhém stadiu malignity, můžete mít vážné problémy, jako jsou epileptické záchvaty. Pokud mluvíme o vysokém stupni malignity, pak se intrakraniální tlak často zvyšuje a bolesti hlavy jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Toto onemocnění je často doprovázeno slabostí ve svalech a na straně opačné lokalizace neoplasmu. Poruchy řeči a jiných duševních poruch mohou být předmětem obav. Příčiny nástupu nemoci se mohou také lišit, ale zejména často je to důsledek ozáření, chemikálií a špatných návyků, často existuje také genetická predispozice ke vzniku nádoru.

Diagnostika

Pokud narazíte na jeden nebo více výše uvedených příznaků, neměli byste odložit vaši návštěvu na kliniku. Dnes mnoho klinik nabízí léčbu astrocytomu v Rusku, ale léčba astrocytomu v Burdenko Institute v Moskvě je obzvláště žádaná. Dříve bude pacientovi nabídnuto podrobit se řadě vyšetření na moderních přístrojích pro počítačovou a magnetickou rezonanci. Pomohou přesně určit umístění nádoru a jeho velikost. MRI, kromě studií se zvýšením kontrastu a bez něj, lze provádět pomocí získání kvalitnějších obrazů FLAIR a Diffusion Weighted DWI.

Pozitronová emisní tomografie pomůže určit míru malignity onemocnění, ale nejčastěji je konečná diagnóza stanovena po prozkoumání výsledků biopsie. Specialista bude také schopen naplánovat operaci astrocytomu zavedením speciálního barviva (angiografie), které pomůže identifikovat cévy, které živí postižené tkáně. V některých případech pomáhá také neurologické vyšetření..

Po prostudování výsledků vyšetření a výpisu z anamnézy může neurochirurg centra provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu mozkového astrocytomu. V oblasti mozečku, ve velkém mozku a jeho kmeni, se často vyvíjí pilocytický astrocytom - benigní formace, která dobře reaguje na léčbu, fibrilární forma se neliší v malignitě a léčba astrocytomu druhého stupně (zejména při včasné léčbě) nezpůsobuje zvláštní problémy, ale léčba astrocytomu 3 titul si zaslouží zvláštní pozornost.

Často mluvíme o anaplastickém astrocytomu mozku - maligním neoplasmu, který navíc ovlivňuje zdravé tkáně v okolí. Na rozdíl od benigních forem se současný stav pomalu, anaplastický astrocytom 3, 2 stupně malignity vyvíjí velmi rychle. To znamená, že byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, protože pozitivní výsledek závisí na tom, jak je zahájena včasná léčba anaplastického astrocytomu. Prognóza úplného zotavení mimochodem také závisí na tom, jak rychle byla diagnóza stanovena a jak byla zahájena léčba. V tomto případě je důležité provést řadu opatření a kromě úplného odstranění nádoru během operace anaplastického astrocytomu je důležité doplnit léčbu předepsáním záření a chemoterapie.

Rysy, příznaky a diagnostika fibrilárního astrocytomu

Příznaky anaplastického astrocytomu se nejčastěji projevují u silnějšího pohlaví ve věku 30–50 let, zatímco benigní fibrilární astrocytom mozku postihuje pacienty jakéhokoli věku. Vyskytuje se nejčastěji u lidí ve věku 20–50 let, roste pomalu a navíc nemá jasně definované hranice. Navzdory skutečnosti, že fibrilární astrocytom frontálního laloku jiných částí mozku je konglomerátem homogenních buněk bez účasti nekrózy a vaskulárních prvků, když roste do určité velikosti, uvnitř nádoru se může vytvořit cysta. Nádor roste pomalu, téměř není náchylný k metastázování, proto má fibrilární astrocytom mozku dobrou prognózu, zejména pokud je léčba zahájena včas.

Odděleně bych se rád zabýval příznaky tohoto typu nádoru: a to je bolest hlavy způsobená narušeným oběhem mozkomíšního moku, nevolností a zvracením, epileptickými záchvaty, nárůsty krevního tlaku a vážnými duševními poruchami. Pokud není lokalizován ve frontálním laloku a byla vám diagnostikována fibrilární cerebelární astrocytom, je možné například ochrnutí, poruchy řeči a smyslové poškození a v některých případech se neurologické poruchy stávají život ohrožujícími.

Možnosti léčby

Vzhledem k přítomnosti rozmazané struktury bez jasných hranic nemůže ani výpočetní tomografie a MRI přesně určit hranice novotvaru, a proto při diagnostice fibrilárního astrocytomu pouze biopsie pomáhá stanovit přesné hranice. Poté, co byla provedena příslušná vyšetření a byla vám diagnostikována fibrilární astrocytom, měla by být léčba naléhavě zahájena, vzhledem k nebezpečí onemocnění. Světová praxe ukazuje, že v tomto případě je nejúčinnější chirurgický zásah a úplné odstranění formace.

Mezitím to není vždy možné a dokonce i při úplném odstranění jsou možné recidivy ve formě růstu nádoru. Léčba fibrilárního astrocytomu by měla být prováděna komplexně a aby se poškodily buňky zapojené do života nádoru, ale zdravé buňky zůstanou nedotčeny, používá se radiační terapie. Provádí se dvěma způsoby: vnitřní expozicí, když jsou do postižených buněk zaváděny speciální radioaktivní materiály, a vnější expozicí.

Funkce a možnosti, jak se zbavit difuzního astrocytomu

Poměrně často je diagnostikován difúzní astrocytom - pomalu rostoucí infiltrační gliový nádor tvořený z astrocytů. Jedná se o celou skupinu nemocí, která zahrnují fibrilární, hemistocytární, protoplasmatický astrocytom a druhý typ rakoviny je poměrně vzácný. Na rozdíl od některých formací s jasnými hranicemi. Léčba difúzního mozkového astrocytomu je komplikována skutečností, že nemá žádné jasné hranice. Postižené buňky žijí po dlouhou dobu v medulle, což neumožňuje určit velikost s velkou přesností.

Vzhledem k rozptýlenému růstu nádoru je léčba difuzního astrocytomu mozku v Moskvě úkolem skutečných profesionálů. Musí nejen diagnostikovat nemoc včas, ale také jasně definovat její hranice, po kterých je předepsán kurz, který zahrnuje celou řadu opatření. Je třeba si uvědomit, že existuje vysoká pravděpodobnost, že nádor vyroste v anaplastickou formu, která obvykle označuje třetí stupeň malignity..

Šance na přežití po operaci je vysoká, ale pouze pokud byla diagnóza provedena včas, a to pouze tehdy, když mluvíme o mladém těle. Pouze v tomto případě může pacient po operaci žít až 10 let. Proto musíte pečlivě sledovat změny ve vašem těle. Pokud máte záchvaty a bolesti hlavy, které trápí v noci a ráno, neodkládejte návštěvu u lékaře, protože pravděpodobnost, že máte jednu z forem difúzního astrocytomu, je velmi vysoká.

Léčba nádoru je obvykle rychlá, ale není vždy možné odstranit celý nádor, proto je předepsáno několik radiačních terapií. Nádorové lůžko je ozářeno, zatímco jsou zachyceny 2 centimetry sousední tkáně, což zlepšuje stav pacienta. Nedávno se k tomu aktivně používá gama nůž, který umožňuje používat celou dávku záření najednou, ale takové metody se v centru Burdenko nepraktikují. Pokud jde o chemoterapii, používá se pouze v léčbě dětských patologií, protože křehký organismus je velmi citlivý na radioaktivní paprsky. Kurz radiační terapie můžete zahájit 2 týdny po operaci a tentokrát je lépe strávit pod dohledem specialistů kliniky.

3 hlavní léčby astrocytomu mozku

Jak si člověk přeje připustit, nádory postihující mozek se staly u pacientů běžnou příčinou smrti. Onkologická patologie navzdory obrovským pokrokům v medicíně neodhalila svá hlavní tajemství: skutečné příčiny jejího výskytu a způsoby léčby, které by umožnily na to navždy zapomenout a nebát se recidivy. Jedním z nebezpečných novotvarů, které poškozují centrální nervový systém, je astrocytom. Je schopna se vyvíjet rychlostí blesku a nemusí se cítit celá léta. Je možné podezření na přítomnost „plus-tkáně“ sami a jaký je další akční plán?

Důvody pro vývoj astrocytomu mozku

Astrocytom mozku - co je to? Než se ponoříte do etiologie vývoje nádoru, měli byste tomuto problému porozumět. Z lékařského hlediska vzniká novotvar z gliových buněk nebo neuroglií. Nemohou vykonávat standardní známou funkci neuronu - impulzní vedení. Spolu s oligodendrocyty, astrocyty, které mají hvězdicový tvar, podporují hlavní buňky centrálního nervového systému, dodávají jim živiny, využívají metabolické produkty a plní řadu pomocných funkcí, jako je například regulace krevního oběhu.

Faktory, které způsobují, že se buňky našeho těla nekontrolovaně dělí a mění svou strukturu nad rámec rozpoznávání, nejsou s jistotou známy..

To je věřil, že následující může “tlačit” astrocyt k vývoji po špatné cestě:

• ionizující radiace;
• opakované kraniocerebrální trauma doprovázené vznikem ohniska soustředění;
• vliv škodlivých chemikálií. To zahrnuje nejen emise průmyslových „obrů“, ale také všechny druhy potravinářských přídatných látek;
• geneticky modifikované potraviny;
• oslabená imunita, která není schopna bojovat s neuroinfekčními patologiemi;
• zatěžoval dědičnost. Pravděpodobnost detekce nádoru je vyšší u pacientů, jejichž příbuzní již s rakovinou narazili. "Členění" v genech lze přenést z generace na generaci.

Klasifikace nemoci

Astrocytom mozku je samozřejmě čistě teoreticky rozdělen na benigní a maligní. První rostou pomaleji: někdy po léta člověk neví o své existenci. Druhý - vznikají a zvětšují se tak rychle, že se mohou klinicky podobat mrtvici.

Je třeba si uvědomit, že toto rozdělení je podmíněné, protože jakákoli „extra“ formace v dutině tuhého lebky je potenciálně nebezpečná, protože může způsobit přemístění mozkových struktur a smrt..

Lokalizací jsou hvězdicové nádory:

• nadpřirozený, to znamená, že se nachází nad náznakem mozečku. Pak patologický proces číhá buď v mozkových hemisférách, nebo na bázi mozku, ale uvnitř přední a střední lebeční dutiny;
• subtentorial, respektive, lokalizovaný pod tímto “baldachýnem” v kufru, cerebellum, čtvrtá komora.

V roce 1993 uvedla Světová zdravotnická organizace více než vyčerpávající seznam nádorů mozku na základě jejich histologické struktury. Astrocytická glioma byla klasifikována jako novotvary vyvíjející se z neuroepiteliální tkáně.

Vymezené nebo uzlové jsou:

• pilotní astrocytom je dětský nádor. Nachází se nejčastěji v mozečku, medulle oblongata nebo v oblasti průniku zrakového nervu. Je doprovázena tvorbou cysty. Maligní pouze v 5-6% případů;
• pleomorfní xanthoastrocytom je velmi vzácný. Nachází se ve věku 30-35 let na pozadí epileptických záchvatů, protože je lokalizován v kůře, roste do sousední bílé hmoty a pia mater;
• subependymální obrovský buněčný astrocytom - tvořený z buněk ležících pod ependymem, tj. vnitřní podšívkou laterálních komor. Proto se nachází v lumenu posledně jmenovaného. Vyskytuje se u pacientů s tuberózní sklerózou (patologie je charakterizována přítomností polysystemických benigních nádorů).

Nádory, které se mohou šířit daleko za jejich primární místo původu, jsou:

• astrocytom - může to být fibrilární, protoplazmatický nebo hemistocytický. Záleží na buňkách, které ji tvoří, které jsou většinou zralé. Proto tato „plus-tkáň“ patří do kategorie nezhoubných, ale s rizikem malignity dosahuje 70%;
• anaplastický astrocytom - sestává z astrocytů, které téměř úplně ztratily svůj původní vzhled. Je považována za jednu z nejnebezpečnějších forem;
• glioblastom - rozdělený do obří buňky a gliosarkomu. Nejzhoubnější astrocytové nádory. Roste neuvěřitelně rychle, mění a ničí okolní cévy, proto se v něm často nacházejí ložiska ischémie nebo krvácení. Upřednostňovanou polohou novotvaru je temporální lalok mozku..

Jak se projevuje astrocytom mozku nebo hlavní příznaky

Jako každá „plus tkáň“ v lebce způsobuje astrocytom v mozku:

• lokální symptomy způsobené kompresí a ničením okolních neuronů;
• příznaky „v sousedství“ v důsledku přemístění mozku a stlačení jeho struktur;
• zvýšený intrakraniální tlak.

První dva z výše uvedených klinických příznaků nádoru lze připsat fokálnímu. Lokální projevy novotvaru zcela závisí na jeho umístění, konkrétně na které části mozku se astrocytom usadil.

Při lokalizaci do:

• frontální lalok - odhalují duševní poruchy, podrážděnost, ztrátu kritiky jejich stavu. Pacient se přestane starat o sebe, stane se nedbalým, rozhořčeným, neuvědomuje si, že je nemocný. Pokud je ovlivněna motorická kůra, pak se rozvinula paréza a ochrnutí - nedochází k pohybům v polovině těla ani v oddělené končetině, může se řeč zhoršovat nebo mizet;
• temporální lalok - nádor je doprovázen poruchou paměti, sluchu;
• parietální lalok - v citlivé oblasti dojde k dysfunkci - objeví se znecitlivění v těle nebo se objeví pocit plíživých plíží, myšlenkové procesy, počítání atd. se také často mění;
• týlní lalok - vypadnutí zorného pole nebo úplná ztráta;
• cerebellum - narušená koordinace, přítomen třes, zpívaná řeč.

Kromě fokálních příznaků „plus-tkáň“ existují obecné příznaky charakteristické pro jakoukoli lokalizaci nádoru:

• slabost, únava, neustálá „slabost“;
• zhoršení spánku;
• averze k jídlu;
• drastické hubnutí.

Klinický obraz astrocytomu je obvykle doplněn projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku, které zahrnují:

• praskající difúzní bolest hlavy, zhoršená ve vodorovné poloze. Občas to může být místní. K tomu dochází, když nádor roste do membrán mozku, protože na rozdíl od nich mají receptory bolesti;
• trvalá nevolnost, často doprovázená zvracením. Oba nejsou absolutně spojeny s příjmem potravy..

Diagnostika a diferenciální diagnostika astrocytomu

V současné době jsou nejúčinnějšími metodami pro diagnostiku mozkových nádorů CT nebo MRI s intravenózním posílením, tj. Zavedení rentgenového kontrastního „osvětlovacího“ léčiva. Ukážou nejen lokalizaci a velikost formace, ale také nepřímo navrhnou její vznik..

Echoencefaloskopie je považována za metodu, která pouze potvrzuje přítomnost „plus tkáně“. Ultrazvukové vyšetření, které určuje posun mozkových struktur a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku. V případě epileptických záchvatů na klinice se uchýlí k EEG. Díky ní je geneze záchvatů rozlišena: idiopatická nebo symptomatická na pozadí nádoru.

Integrovaný přístup k léčbě

Pro minimalizaci rizika recidivy tumoru je vhodné použít všechny stávající léčebné metody, to znamená, že je nutný integrovaný přístup, včetně chirurgického odstranění nádoru, ozařování a chemoterapie..

Je třeba si uvědomit, že tradiční medicína v tomto případě nebude mít účinek, a proto byste při prvních příznacích nemoci měli konzultovat lékaře.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba astrocytomu je:

• radikál, když je nádor zcela vyříznut;
• částečný - používá se v případech, kdy není možné úplné odstranění novotvaru. K tomu dochází, když je to nepohodlně lokalizováno nebo roste do lebeční kosti. Také se uchylují k takovému zásahu, pokud radikální operace vede k výraznému neurologickému deficitu (ochrnutí, ztráta zraku);
• paliativní - používá se jako symptomatický přístup ke snížení intrakraniálního tlaku. Například se provádí obtok nebo drenáž.

Radiační terapie

Radiační terapie může být řízena úzce (což znamená gama nůž: několik úzkých proudů částic se sbíhá v jednom bodě - v nádoru) a pomocí širokých paprsků ionizujícího záření.

Antineoplastická léčba léky

V protinádorové terapii anaplastických astrocytomů se prokázala kombinace prokarbazinu, Lomustinu a Vincristinu. Chemoterapie glioblastomů je stále kontroverzní, protože její účinnost nebyla prokázána..

Symptomatická terapie

Při přípravě na operaci i po zákroku se pro mozkové buňky provádí symptomatická podpůrná léčba. Za tímto účelem platí:

• decongestants - Diakarb se osvědčil jako nejlepší ze všech, jsou předepsány také Mannit, Lasix, Veroshpiron;
• neuroprotektory - chrání před hypoxií a do jisté míry obnovují neurony - Ceraxon, Gliatilin, Pharmaxon;
• cévní léky, které zlepšují krevní oběh - cytoflavin, kyselina nikotinová.

V případě konvulzivního syndromu se antikonvulziva používají v minimální účinné dávce - karbamazepin, finlepsin, lamotrigin, depakin.

Prognóza nemoci. Míra recidivy

Predikce rizika recidivy onemocnění a výsledku astrocytomu může být velmi obtížná.

To je ovlivněno mnoha faktory:

• histologická příslušnost k novotvaru;
• věk pacienta;
• včasnost vyhledání lékařské pomoci;
• rozsah růstu nádoru, na kterém byl nalezen.

Nodulární gliomy po úplném odstranění se nemusí znovu objevit po dobu 20–25 let. Co se nedá říci o difuzních nádorech, jsou schopni recidivy i po dokončení komplexní léčby. U glioblastomů se délka života pohybuje od 9 měsíců do roku, u anaplastických astrocytomů od 2 do 3 let. Astrocytomy vám umožní žít dalších 5-6 let.

Prevence

Bohužel neexistuje žádná konkrétní prevence vývoje nádoru..

Proto byste měli jednoduše dodržovat následující zásady:

• jídlo by mělo být zdravé. Potraviny, které obsahují velké množství barviv, by měly být z potravy vyloučeny;
• je nutné být v přírodě častěji;
• nezapomeňte na fyzickou aktivitu;
• je důležité vyhnout se infekcím a poranění hlavy;
• měli byste se vzdát špatných návyků (kouření, zneužívání alkoholu).

Je třeba mít na paměti, že pravidelné preventivní vyšetření odhalí nemoc v rané fázi, takže je nemusíte ignorovat.

Závěr

Astrocytom mozku je extrémně nebezpečná nemoc. Čím dříve je detekována, tím větší je šance na dlouhodobou remisi. Tato diagnóza však není důvodem k zoufalství. Na základě doporučení lékařů můžete prodloužit životnost o značné období.

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a těšíme se na vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!