Astrocytom mozku

Co je mozkový astrocytom? Podle kódu ICD-10 se jedná o primární nádor, který se vyvíjí uvnitř mozku. Pochází z hvězdných buněk - astrocytů. V závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění může mít astrocytom různý stupeň malignity. Prognóza života s mozkovým nádorem zcela závisí nejen na činnosti ošetřujícího lékaře, ale také na včasné léčbě pacienta..

Obecná informace

Astrocytom je považován za nejčastější typ gliálního nádoru. Téměř polovinu všech novotvarů tohoto typu představují patologie, které vznikly v důsledku degenerace hvězdicových buněk. Astrocytom se může rychle rozvíjet v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví a sociální postavení, jakož i na oblast bydliště (to je stejně běžné v rozvinutých zemích i zemích třetího světa). Lékaři si však všimnou, že nejčastěji jsou novotvary této geneze přítomny u mužů ve věku 20 až 50 let. Kromě toho je astrocytom obvykle lokalizován v bílé hmotě hemisfér u dospělých a v mozečku u dětí. Kromě toho se u mladých pacientů, spolu s dalšími charakteristickými znaky nádoru, projevují léze zrakového nervu, protože nádor současně proniká do mozkového kmene. Takový projev patologie se může objevit v raných stádiích nemoci..

Příčiny astrocytomu

Až dosud se lékaři hádají o faktorech, které vyvolávají vývoj gliových nádorů. V případě astrocytomu se příčiny nádoru nazývají:

• virové infekce s vysokým rizikem onkogenicity;
• přenesené rakovinné a prekancerózní stavy;
• relapsy onkologie;
• genetická predispozice;
• špatné návyky (zejména používání silných nápojů);
• agresivní metody léčby jiných onkologických chorob (zejména chemoterapie);
• traumatické zranění mozku;
• některá vrozená a chronická onemocnění;
• nepříznivé životní podmínky v ekologicky znečištěné oblasti;
• práce s chemickými, radioaktivními nebo toxickými látkami v továrnách a jaderných elektrárnách.

Současně jsou docela často primární astrocytomy benigní a pouze pod vlivem vnějších faktorů mohou degenerovat na maligní nádory, které vyžadují okamžitou léčbu. Proto, pokud je taková patologie mozku detekována, je nutné okamžitě zahájit terapii..

Odrůdy astrocytomu

Existuje několik hlavních typů novotvarů tohoto typu:

Pilocytický astrocytom. Zpravidla se jedná o benigní nádor nebo novotvary prvního stupně malignity. Nejčastěji postihuje děti a dospívající, je lokalizován v mozečku a přilehlých oblastech: optický nerv, v mozkovém kmeni.

Fibrilární astrocytom. Nemá žádné jasné hranice, roste poměrně pomalu. Obvykle postihuje mladé lidi ve věku od 20 do 30 let. Obvykle benigní, ale pod vlivem některých faktorů může být znovuzrozen.

Anaplastický astrocytom. Zhoubný novotvar. Nemá žádné jasné hranice, rychle roste a ovlivňuje sousední nervovou tkáň. Do rizikové skupiny patří muži starší 30 let.

Glioblastom. Nebezpečný typ maligního nádoru. To může vést k smrti mozku několik měsíců po objevení nemoci. Do rizikové skupiny patří muži ve věku 40 až 70 let. Prakticky vzdoruje jakékoli léčbě.

Klasifikace astrocytomu

V závislosti na struktuře buněk může být novotvar „normální“ (fibrilární, protoplasmatický nebo hemistocytární) nebo „speciální“ (piloidní, glomerulární, mikrocystický). Podle klasifikace WHO se všechny astrocytomy mozku vyznačují mírou malignity:

• 1. stupeň. Toto je speciální pilotní forma nemoci, kterou lze snadno léčit..
• 2. stupeň. Je charakteristická pro normální benigní astrocytomy. Takové nádory se během chirurgického zákroku snadno odstraní..
• 3. stupeň. To zahrnuje maligní nádory, které vyžadují další léčbu.
• 4. stupeň. K novotvarům této úrovně patří glioblastom a řada dalších mozkových lézí, které je téměř nemožné eliminovat: vybírají se metody paliativní léčby.

Podíl benigních novotvarů přitom představuje pouze 10% všech případů. Asi 60% onkologických patologií jsou rakoviny stupně IV.

Symptomy astrocytomu

Lékaři obvykle dělají klinické projevy nádoru mozku na dvě velké skupiny: obecnou a místní. Mezi běžné příznaky patří:

• zvýšený intrakraniální tlak;
• pravidelné bolesti hlavy;
• snížený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
• časté nauzea a zvracení;
• vzhled mlhy a „mouchy“ před očima;
• závrať;
• depresivní podmínky;
• poškození paměti;
• snížený výkon;
• epileptické záchvaty.

Fokální příznaky zahrnují:

• snížená citlivost nebo slabost v pažích a nohou na jedné straně těla;
• problémy s koordinací pohybů;
• porušení stability.

Kromě toho symptomatologie často závisí na umístění novotvaru. Například astrocytom ve frontálním laloku vede k projevům slabosti, ospalosti, sníženému výkonu, ztrátě motivace a útokům agrese. Poškozením spánkového laloku dochází k narušení řeči a paměti pacienta, dochází k sluchovým, chuťovým nebo čichovým halucinacím.

Diagnostika astrocytomu

Pro vytvoření přesného klinického obrazu je nutné podstoupit vyšetření neurologem, neurochirurgem, oftalmologem a otolaryngologem. V takovém případě bude muset pacient navštívit několik studií a složit několik testů:

• neurologické vyšetření;
• oftalmologické vyšetření s definicí zrakové ostrosti a jejích polí;
• prahová audiometrie;
• vyšetření vestibulárního aparátu;
• psychiatrické vězení.

Počáteční vyšetření lékařem odhalí přítomnost zvýšeného intrakraniálního tlaku (pro tento účel se používá Echo-EG) a přítomnost aktivity v určitých částech mozku (vyšetření na elektroencefalografu). Kromě toho lze předepsat CT a MRI, což pomůže přesně identifikovat lokalizaci nádoru, jeho velikost a přítomnost možných metastáz v maligním průběhu onemocnění. Histologické vyšetření postižené tkáně je možné během biopsie nebo zahájeného chirurgického zákroku k určení oblasti operační oblasti.

Metody léčby astrocytomu

V závislosti na stupni vývoje onemocnění lze použít jednu nebo více těchto metod..

Chirurgická operace. Jeden z nejčastějších typů terapie, který se může zbavit jak nádorového zaměření, tak možných metastáz. Používá se pro velké velikosti nádorů v kombinaci s ozařováním a chemoterapií.

Radiosurgické odstranění. Je to možné pouze s malou velikostí novotvaru a provádí se pod CT kontrolou. Tato metoda se používá pro benigní průběh nemoci a v mladém věku pacientů.

Chemoterapie. Agresivní léky obvykle potlačují růst nádoru a mohou zabránit šíření metastáz. Kromě toho lze po operaci použít chemii, aby se zabránilo recidivě..

Radiační terapie. V předvečer operace je nutné zmenšit velikost nádoru. Díky této technice je oblast excize zpravidla výrazně snížena a pacient snáze snáší operaci..

Další ošetření

Kromě hlavních metod odstraňování astrocytomu lze použít moderní technologie kontroly rakoviny. Radiosurgický zákrok se provádí pomocí takzvaného gama nože - úzkého paprsku vysoce výkonného ionizujícího záření, které může „odpařit“ novotvary. Jedná se o poměrně nákladnou metodu, nemá však prakticky žádné kontraindikace, nevyžaduje anestézii a dlouhodobou rehabilitaci. S pomocí gama nože se můžete zbavit jak benigních, tak maligních nádorů. Avšak s velkou velikostí novotvaru nemůže ionizující záření vždy poskytnout požadovaný výsledek. Další moderní technikou je cílená terapie. Jeho léky mohou ničit nádory na buněčné struktuře, což brání rakovině v progresi a metastázování. Lékař volí vhodné možnosti léčby na základě celkového stavu pacienta, možných kontraindikací a prognózy. Zpravidla se volí integrovaný přístup.

Neoperabilní astrocytom

Čtvrtá fáze onkologie je považována za nevyléčitelnou. Pro prodloužení života pacienta a snížení bolesti se používá paliativní terapie. To obvykle zahrnuje ozařování a chemoterapii. Takový komplexní přístup může snížit velikost nádoru a zastavit jeho rychlý růst, ale i v tomto případě zůstane prognóza nepříznivá. Společně s chemoterapií a radiační terapií jsou předepisovány léky, které jsou určeny ke snížení bolesti. Mohou to být nesteroidní protizánětlivé léky i závažnější látky proti bolesti používané pouze pod lékařským dohledem. V tomto případě bude pacient s největší pravděpodobností propuštěn domů, kam přijde ošetřovatelka. Neoperabilní forma astrocytomu obvykle dává pacientovi ne více než jeden rok života s podmínkou pravidelné léčby. V případě odmítnutí léčby může dojít k úmrtí během několika týdnů nebo měsíců.

Prognóza nemoci

Nepříznivý výsledek je obvykle možný pouze ve třetím nebo čtvrtém stadiu astrocytomu a je spojen s jeho zhoubností. Kromě toho lze první stupně onemocnění kdykoli znovuzrozen, a proto je třeba léčbu zahájit i při benigním nádoru. Astrocytom je obzvláště nebezpečný pro děti a dospívající: mají agresivnější formu, často má relapsy. Benigní nádor prvního stupně má obvykle příznivou prognózu: míra přežití pacientů po pěti letech je téměř 95%. Proto, pokud se některý z výše uvedených příznaků projeví, je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem. Včasné ošetření v některých případech dává šanci na úplné uzdravení.

Prevence astrocytomu

Onkologická onemocnění se mohou objevit spontánně iu těch, kteří vedou absolutně zdravý životní styl. To však neznamená, že prevence neexistuje. Lékaři doporučují dodržovat několik doporučení, která mohou snížit riziko patologií:

• Pravidelná fyzická a duševní činnost pomáhá snižovat hladinu kortizolu a zvyšuje mozkovou aktivitu a zvyšuje její výživu.
• Odmítnutí špatných návyků může mít příznivý účinek nejen při prevenci nádorů, ale také u řady dalších nepříjemných onemocnění..
• Změna činností souvisejících s chemickým nebo těžkým průmyslem pomůže předcházet nemocem.
• Je třeba se vyvarovat stresu. V případě potřeby mohou vitamínové a minerální přípravky správně vybrané spolu s lékařem snížit škodlivé účinky stresu na tělo..

A také doporučujeme, abyste jednou ročně podstoupili kompletní lékařskou prohlídku, která pomůže odhalit selhání v těle v raných stádiích. Pomocí služby Doctors Online najdete vhodného specialistu.

Léčba astrocytomu mozku

Všechna onkologická onemocnění mozku se dělí na primární a sekundární nádory, které často vznikají v důsledku maligních formací v jiných orgánech. Většina primárních formací jsou gliomy, mezi nimiž si zvláštní pozornost zaslouží astrocytom mozku (každý druhý gliom). Toto onemocnění je lokalizováno v bílé dřeně a z astrocytů se vyvíjí nádor. Existuje několik typů nemocí, příznaky průběhu jsou také různé, způsoby léčby jsou také různé, ale v každém případě musíte jednat naléhavě.

Klasifikace astrocytomu a příznaky

Pro správnou diagnózu je nutné pečlivě prostudovat údaje z výzkumu, protože nemoc může mít mnoho forem a projevů. Astrocytomy jsou klasifikovány podle stádia a malignity, stejně jako podle buněčného složení. Je rozdělen do obyčejných astrocytomů a zvláštních forem nemoci. Novotvary tohoto typu jsou také klasifikovány podle stupně malignity, zvláště nebezpečné jsou nádory 3. a 4. stupně, jako je anaplastický astrocytom (stupeň 3) a glioblastom (stupeň 4)..

Léčbě astrocytomu v Burdenku a vědeckého a praktického centra neurochirurgie se zabývá konkrétně patologiemi hlavy, předchází kvalitní vyšetření a přesná diagnóza. Tomu může pomoci nejen kvalita zkoušky a profesionalita odborníků, ale také váš vlastní přístup k problému a včasné oslovení odborníků. Chcete-li to provést, musíte být schopni poslouchat své vlastní tělo a všimnout si jakékoli změny ve vašem stavu. Příznaky se liší v závislosti na umístění nádoru a jeho velikosti.

Kromě bolesti, která doprovází většinu nádorů v hlavě, i v prvním a druhém stadiu malignity, můžete mít vážné problémy, jako jsou epileptické záchvaty. Pokud mluvíme o vysokém stupni malignity, pak se intrakraniální tlak často zvyšuje a bolesti hlavy jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Toto onemocnění je často doprovázeno slabostí ve svalech a na straně opačné lokalizace neoplasmu. Poruchy řeči a jiných duševních poruch mohou být předmětem obav. Příčiny nástupu nemoci se mohou také lišit, ale zejména často je to důsledek ozáření, chemikálií a špatných návyků, často existuje také genetická predispozice ke vzniku nádoru.

Diagnostika

Pokud narazíte na jeden nebo více výše uvedených příznaků, neměli byste odložit vaši návštěvu na kliniku. Dnes mnoho klinik nabízí léčbu astrocytomu v Rusku, ale léčba astrocytomu v Burdenko Institute v Moskvě je obzvláště žádaná. Dříve bude pacientovi nabídnuto podrobit se řadě vyšetření na moderních přístrojích pro počítačovou a magnetickou rezonanci. Pomohou přesně určit umístění nádoru a jeho velikost. MRI, kromě studií se zvýšením kontrastu a bez něj, lze provádět pomocí získání kvalitnějších obrazů FLAIR a Diffusion Weighted DWI.

Pozitronová emisní tomografie pomůže určit míru malignity onemocnění, ale nejčastěji je konečná diagnóza stanovena po prozkoumání výsledků biopsie. Specialista bude také schopen naplánovat operaci astrocytomu zavedením speciálního barviva (angiografie), které pomůže identifikovat cévy, které živí postižené tkáně. V některých případech pomáhá také neurologické vyšetření..

Po prostudování výsledků vyšetření a výpisu z anamnézy může neurochirurg centra provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu mozkového astrocytomu. V oblasti mozečku, ve velkém mozku a jeho kmeni, se často vyvíjí pilocytický astrocytom - benigní formace, která dobře reaguje na léčbu, fibrilární forma se neliší v malignitě a léčba astrocytomu druhého stupně (zejména při včasné léčbě) nezpůsobuje zvláštní problémy, ale léčba astrocytomu 3 titul si zaslouží zvláštní pozornost.

Často mluvíme o anaplastickém astrocytomu mozku - maligním neoplasmu, který navíc ovlivňuje zdravé tkáně v okolí. Na rozdíl od benigních forem se současný stav pomalu, anaplastický astrocytom 3, 2 stupně malignity vyvíjí velmi rychle. To znamená, že byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, protože pozitivní výsledek závisí na tom, jak je zahájena včasná léčba anaplastického astrocytomu. Prognóza úplného zotavení mimochodem také závisí na tom, jak rychle byla diagnóza stanovena a jak byla zahájena léčba. V tomto případě je důležité provést řadu opatření a kromě úplného odstranění nádoru během operace anaplastického astrocytomu je důležité doplnit léčbu předepsáním záření a chemoterapie.

Rysy, příznaky a diagnostika fibrilárního astrocytomu

Příznaky anaplastického astrocytomu se nejčastěji projevují u silnějšího pohlaví ve věku 30–50 let, zatímco benigní fibrilární astrocytom mozku postihuje pacienty jakéhokoli věku. Vyskytuje se nejčastěji u lidí ve věku 20–50 let, roste pomalu a navíc nemá jasně definované hranice. Navzdory skutečnosti, že fibrilární astrocytom frontálního laloku jiných částí mozku je konglomerátem homogenních buněk bez účasti nekrózy a vaskulárních prvků, když roste do určité velikosti, uvnitř nádoru se může vytvořit cysta. Nádor roste pomalu, téměř není náchylný k metastázování, proto má fibrilární astrocytom mozku dobrou prognózu, zejména pokud je léčba zahájena včas.

Odděleně bych se rád zabýval příznaky tohoto typu nádoru: a to je bolest hlavy způsobená narušeným oběhem mozkomíšního moku, nevolností a zvracením, epileptickými záchvaty, nárůsty krevního tlaku a vážnými duševními poruchami. Pokud není lokalizován ve frontálním laloku a byla vám diagnostikována fibrilární cerebelární astrocytom, je možné například ochrnutí, poruchy řeči a smyslové poškození a v některých případech se neurologické poruchy stávají život ohrožujícími.

Možnosti léčby

Vzhledem k přítomnosti rozmazané struktury bez jasných hranic nemůže ani výpočetní tomografie a MRI přesně určit hranice novotvaru, a proto při diagnostice fibrilárního astrocytomu pouze biopsie pomáhá stanovit přesné hranice. Poté, co byla provedena příslušná vyšetření a byla vám diagnostikována fibrilární astrocytom, měla by být léčba naléhavě zahájena, vzhledem k nebezpečí onemocnění. Světová praxe ukazuje, že v tomto případě je nejúčinnější chirurgický zásah a úplné odstranění formace.

Mezitím to není vždy možné a dokonce i při úplném odstranění jsou možné recidivy ve formě růstu nádoru. Léčba fibrilárního astrocytomu by měla být prováděna komplexně a aby se poškodily buňky zapojené do života nádoru, ale zdravé buňky zůstanou nedotčeny, používá se radiační terapie. Provádí se dvěma způsoby: vnitřní expozicí, když jsou do postižených buněk zaváděny speciální radioaktivní materiály, a vnější expozicí.

Funkce a možnosti, jak se zbavit difuzního astrocytomu

Poměrně často je diagnostikován difúzní astrocytom - pomalu rostoucí infiltrační gliový nádor tvořený z astrocytů. Jedná se o celou skupinu nemocí, která zahrnují fibrilární, hemistocytární, protoplasmatický astrocytom a druhý typ rakoviny je poměrně vzácný. Na rozdíl od některých formací s jasnými hranicemi. Léčba difúzního mozkového astrocytomu je komplikována skutečností, že nemá žádné jasné hranice. Postižené buňky žijí po dlouhou dobu v medulle, což neumožňuje určit velikost s velkou přesností.

Vzhledem k rozptýlenému růstu nádoru je léčba difuzního astrocytomu mozku v Moskvě úkolem skutečných profesionálů. Musí nejen diagnostikovat nemoc včas, ale také jasně definovat její hranice, po kterých je předepsán kurz, který zahrnuje celou řadu opatření. Je třeba si uvědomit, že existuje vysoká pravděpodobnost, že nádor vyroste v anaplastickou formu, která obvykle označuje třetí stupeň malignity..

Šance na přežití po operaci je vysoká, ale pouze pokud byla diagnóza provedena včas, a to pouze tehdy, když mluvíme o mladém těle. Pouze v tomto případě může pacient po operaci žít až 10 let. Proto musíte pečlivě sledovat změny ve vašem těle. Pokud máte záchvaty a bolesti hlavy, které trápí v noci a ráno, neodkládejte návštěvu u lékaře, protože pravděpodobnost, že máte jednu z forem difúzního astrocytomu, je velmi vysoká.

Léčba nádoru je obvykle rychlá, ale není vždy možné odstranit celý nádor, proto je předepsáno několik radiačních terapií. Nádorové lůžko je ozářeno, zatímco jsou zachyceny 2 centimetry sousední tkáně, což zlepšuje stav pacienta. Nedávno se k tomu aktivně používá gama nůž, který umožňuje používat celou dávku záření najednou, ale takové metody se v centru Burdenko nepraktikují. Pokud jde o chemoterapii, používá se pouze v léčbě dětských patologií, protože křehký organismus je velmi citlivý na radioaktivní paprsky. Kurz radiační terapie můžete zahájit 2 týdny po operaci a tentokrát je lépe strávit pod dohledem specialistů kliniky.

Astrocytom je nejčastější nádor na mozku

Astrocytom je nejčastější primární mozkový nádor. Zdrojem jsou buňky astrocytů ve tvaru hvězdy, z nichž vznikl název. Je to typ gliomu - novotvar vycházející z glie (kostra podporující mozkovou tkáň).

Incidence astrocytomu v mozku je asi 5 lidí na 100 tisíc obyvatel.

Důvody rozvoje

Většina případů tohoto onemocnění je sporadická, nikoli kvůli genetickým faktorům a etiologie jejich výskytu není přesně stanovena..

Jediným více či méně prokázaným onkogenním faktorem je radioaktivní záření. Potvrzuje to vysoké procento mozkových nádorů u dětí, které podstoupily radiační terapii pro leukémii..

V 5% případů jsou astrocytomy geneticky stanoveny. Vyskytují se u lidí s dědičnými syndromy, jako je neurofibromatóza, Turkotova nemoc, Li-Fraumenův syndrom..

Ostatní důvody nejsou dostatečně prokázány. Doposud byly vyjádřeny pouze názory na vliv nepříznivých faktorů prostředí, kouření, elektromagnetické záření atd..

Klasifikace

Na rozdíl od hlavní gradace po etapách, přijaté v onkologii, jsou nádory mozku děleny stupněm malignity (stupeň WHO) a mírou růstu do 4 skupin. I-II označuje benigní a III-IV maligní mozkové nádory.

Zjednodušená histologická klasifikace astrocytomů vypadá takto:

• Pilocytický (I. st).
• Subependymar obří buňka (Ist).
• Difuzní (II umění).
• Anaplastic (IIIst).
• Glioblastom (IVst).

Pilocytický astrocytom - se vyskytuje častěji u dětí a mladých lidí, nachází se hlavně v zadním lebečním otvoru (mozečku, mozkovém kmeni), hypotalamu, optickém traktu. Vyznačuje se pomalou progresí, oddělením od zdravé tkáně, seberegulací růstu, zřídka maligním. V 80% případů po chirurgické léčbě dochází k úplnému uzdravení..

Subependymar obrovský buněčný astrocytom je benigní, pomalu rostoucí a často asymptomatický. Vyskytuje se častěji u mužů, obvykle se nachází ve čtvrté nebo boční komoře mozku.

Difuzní astrocytom je detekován hlavně u mladých lidí (30-35 let). Vyvíjí se v frontálních, časových a ostrovních zónách. Častěji než ostatní se projevuje epileptickými útoky. V 70% případů může difuzní astrocytom degenerovat do maligní formy. Histologické možnosti: fibrilární, hemistocytární, protoplazmatické (velmi vzácné).

Anaplastický astrocytom se vyskytuje častěji ve věku 40–50 let. Je to maligní infiltrativně rostoucí nádor se špatnou prognózou. Nachází se hlavně v mozkových hemisférách.

Glioblastom je nejčastějším a nejzhoubnějším nádorem na mozku (stupeň WHO IV). Je charakterizován agresivním infiltračním růstem, neomezeným od okolních tkání, téměř 100% recidivou i během léčby. Glioblastom se vyskytuje hlavně po 50 letech (primární, na nezměněné mozkové tkáni). Sekundární HD, které vyplývá z astrocytomu nižšího stupně, se může objevit v mladším věku. Glioblastomy se dělí na: obří buňky a gliosarkom.

V souvislosti s rychlým rozvojem molekulární biologie bylo nashromážděno velké množství výzkumu genetických mutací v buňkách mozkových nádorů. Ukázalo se, že přítomnost určitých změn významně ovlivňuje průběh a prognózu se stejnými histologickými typy astrocytomů..

V roce 2016 byla přijata nová klasifikace nádorů CNS. Například například difúzní anaplastické astrocytomy a glioblastomy v něm jsou reprezentovány podtypy s mutací a bez mutace v genu IDH. Přítomnost genetické patologie v genu IDH je prediktivně pozitivním markerem, což znamená, že nádor bude účinněji reagovat na chemoterapii..

Klinický obrázek

Každý nádor v mozku má podobné příznaky, bez ohledu na to, zda je benigní nebo maligní. Rozdíl spočívá pouze v umístění a velikosti nádoru.

Syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Projevuje se praskající bolestí hlavy, zhoršenou nakloněním dopředu a ve vodorovné poloze, která je často doprovázena nevolností, někdy zvracením. Konvenční látky proti bolesti jsou neúčinné.

Epieptické útoky. Vyvíjí se, když jsou motorické neurony podrážděny. Mohou se vyskytnout velké záchvaty se ztrátou vědomí nebo fokusem (křečové záškuby určité svalové skupiny).

Fokální neurologické příznaky. Závisí na lokalizaci vzdělávání a jeho vlivu na mozková centra.

• Paréza nebo ochrnutí končetin na jedné straně.
• Afázie - poruchy řeči.
• Agnosia - patologická změna ve vnímání.
• Znecitlivění nebo ztráta citlivosti na jedné straně těla.
• Diplopia - dvojité vidění.
• Snížené nebo ztracené vizuální pole.
• Ataxie - narušená koordinace a rovnováha.
• Dusení při polykání.

Kognitivní změny. Snížení paměti, pozornosti, nemožnosti logického myšlení. S porážkou frontálních laloků - mentální poruchy typu "frontální psychika".

Diagnostika

• Měření historie a neurologické vyšetření.
• Oční vyšetření.
• MRI mozku je zlatým standardem pro diagnostiku nádorů. Provádí se ve třech projekcích bez vylepšení kontrastu. Umožňuje přesně určit lokalizaci vzdělávání, analyzovat vztah fokusu k okolním strukturám, naplánovat chirurgickou léčbu.
• CT, pokud je MRI nemožná nebo kontraindikovaná.
• Obecné a biochemické analýzy, koagulogram, studium infekčních markerů, EKG.

• Funkční MRI.
• MRI spektroskopie.
• Angiografie.
• PET mozku s methioninem, tyrosinem.
• Elektroencefalografie.

Léčba - obecné přístupy

Hlavními metodami jsou chirurgie, ozařování a chemoterapie. Odstranění novotvaru je prvním úkolem, kterému čelí neurochirurgové. Bez chirurgického zákroku a získání biopsie není možné provést konečnou diagnózu a rozvinout další léčebné taktiky..

Indikace k chirurgickému zákroku určuje rada v závislosti na poloze nádoru, obecném funkčním stavu pacienta (podle Karnofského stupnice) a věku.

• Je možné odstranit nádorovou tkáň co nejvíce, aniž by došlo k poškození okolních struktur.
• Snižte jevy intrakraniální hypertenze.
• Získejte materiál pro histologické vyšetření.

Pokud není možné odstranit novotvar, je indikována stereotaxická biopsie (propíchnutí mozku speciální jehlou pod kontrolou MRI nebo CT).

Výsledný materiál je studován nejméně třemi odborníky, po kterých je výsledná histologická diagnóza a stupeň malignity (stupeň WHO).

Důrazně se doporučuje provést molekulárně genetickou studii, aby bylo možné naplánovat taktiku dalšího ošetření.

Adjuvantní (pooperační) terapie je předepsána s ohledem na histologický typ nádoru, přítomnost genetických mutací IDH, celkový stav pacienta.

Obecné zásady léčby astrocytomů s různým stupněm malignity

Pilocytický (pilotní) astrocytom (stupeň I)

Hlavní metodou je chirurgie. Následná MRI se provádí po operaci. Při radikálním odstranění nádoru obvykle není nutná další léčba.

Pokud po odstranění novotvaru existují pochybnosti, provede se dynamické pozorování. Radiační terapie nebo reoperace je předepsána pouze tehdy, když je detekován relaps a objeví se příznaky.

Stereotaktická chirurgie (CyberKnife) se stále více stává alternativou chirurgického odstranění nádoru u malých pilotních astrocytomů. Metoda je založena na současném maximálně přesném zaměření vysokých dávek záření na nádorovou tkáň s minimálním rizikem poškození nezměněných struktur.

Difuzní astrocytom (stupeň II)

Chirurgická metoda je hlavní. Následná MRI se provádí po operaci. Pokud byla provedena radikální resekce a neexistují žádné faktory nepříznivé prognózy, je možné pozorování s frekvencí MRI 1krát za 3-6 měsíců..

Adjuvantní radiační terapie je indikována v případech neúplného odstranění a více než jednoho rizikového faktoru:

• věk nad 40 let;
• velikost nádoru je více než 6 cm;
• závažný neurologický deficit;
• šíření novotvaru za střední linii;
• příznaky intrakraniální hypertenze.

Standardem radiační expozice je externí radiační terapie v celkové dávce 50 - 54 Gy. Chemoterapie pro stupeň II se obvykle nepodává.

Maligní astrocytomy (anaplastický astrocytom a glioblastom, stupeň III a IV)

Pokud je to možné, provádí se chirurgické odstranění maximálního objemu nádoru.

V krátké době po operaci je předepsána chemoradiační terapie. Kurz se skládá z denních sezení 2 Gy v celkové dávce 60 Gy (30 cyklů).

Doporučené režimy chemoterapie: pro anaplastický astrocytom se po průběhu radiační expozice používá režim PCV (Lomustine, Procarbazine, Vincristine). Pro glioblastom je standardem simultánní chemoradiační terapie (temozolomid před každým zářením) následovaná udržovací dávkou temozolamidu (temodal).

Kontrolní vyšetření MRI se provádí 2-4 týdny po RT cyklu a poté každé 3 měsíce.

Řízení nefunkčního astrocytomu

Poměrně často se stává, že anatomicky primární fokus je umístěn tak, že není možné jej odstranit. Pacienti s kontraindikací také nejsou operováni (věk nad 75 let, těžká fyzická kondice, Karnovského index pod 50).

V těchto případech je žádoucí provést stereotaxickou biopsii, aby se získal materiál pro morfologickou analýzu..

Pokud je tato manipulace také spojena s vysokým rizikem pro život pacienta, jsou taktiky léčby přijaty na základě uzavření rady. Na základě údajů o neuroimagingu (MRI nebo CT) lékaři formulují předběžnou diagnózu (každý typ nádoru má v obraze své vlastní charakteristické rysy).

Symptomatická léčba léky

V případě závažných příznaků se předepisuje současná terapie:

• Glukokortikoidy (hormony) mohou snižovat intrakraniální hypertenzi. Dexamethason se používá hlavně v individuálně zvolených dávkách. Po chirurgickém ošetření je dávka snížena nebo úplně zrušena.
• Antiepileptika pro léčbu a prevenci záchvatů.
• Úlevy od bolesti.

Správa relapsů

Nádory gliatu mají tendenci se opakovat (opětovně rostou), zejména maligní astrocytomy. Hlavní léčba recidivy je chirurgie, radiační terapie a chemoterapie. U malých ohnisek lze použít stereotaktickou radiochirurgii.

Přístup je v každém případě individuální, protože závisí na stavu pacienta, době uplynulé po předchozí léčbě, na funkčním stavu mozku. Během chemoterapie se používají různé režimy, po nichž následuje hodnocení jejich účinnosti; u glioblastomů je možné předepsat cílený lék Avastin (bevacizumab).

V případě závažného celkového zdravotního stavu pacienta je indikována symptomatická terapie zaměřená na zmírnění symptomů onemocnění..

Předpověď

Závisí na stupni zhoubnosti nádoru, věku a obecném stavu pacienta.

Průměrná doba přežití:

• Piloidní astrocytom - 80% pacientů žije více než 20 let po léčbě.
• Difuzní astrocytom - 6 - 8 let, ve většině případů se přemění v malignější formu.
• Anaplastický astrocytom a glioblastom: špatná prognóza, míra přežití za pět let není prakticky dosažena. Léčba může prodloužit životnost o 1-1,5 roku.

Astrocytom

Astrocytom je primární mozkový nádor pocházející z astrocytů (hvězdicových buněk) neuroglií. Astrocytomy se liší klinickým průběhem, stupněm malignity a lokalizací. Incidence je 5 až 7 případů na 100 000 obyvatel.

Astrocytomy mozku se mohou vyskytnout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale jsou náchylnější k mužům ve věku 20–50 let.

U dospělých jsou astrocytomy obvykle lokalizovány v bílé hmotě mozkových hemisfér. U dětí s větší pravděpodobností ovlivňují mozkový kmen, mozeček nebo zrakový nerv..

Příčiny a rizikové faktory

Přesné příčiny vedoucí k rozvoji astrocytomů nejsou v současné době známy. Přispívajícími faktory mohou být:

• viry s vysokým stupněm onkogenicity;
• dědičná predispozice k nádorovým onemocněním;
• některá genetická onemocnění (skleróza hrudníku, Recklinghausenova choroba);
• určitá pracovní rizika (výroba gumy, rafinace oleje, záření, soli těžkých kovů).

Kromě toho se benigní astrocytomy mohou opakovat a vyvinout se v maligní.

Formy nemoci

V závislosti na složení buněk se astrocytomy dělí na několik typů:

1. Pilocytický astrocytom. Benigní nádor (stupeň I), obvykle lokalizovaný v zrakovém nervu, mozkovém kmeni, mozečku. Obvykle se vyskytuje u dětí. Vyznačuje se pomalým růstem a jasnými hranicemi.
2. Fibrilární astrocytom. Podle histologické struktury patří k benigním nádorům, má však tendenci k recidivě (II. Stupeň malignity). Liší se v pomalém růstu a nedostatku jasných hranic. Neroste do meningů, nedává metastázy. Fibrilární astrocytom se vyskytuje u mladých lidí do 30 let.
3. Anaplastický astrocytom. Maligní nádor (III. Stupeň malignity), charakterizovaný nepřítomností jasných hranic a rychlým infiltračním růstem. Nejčastěji postihuje muže nad 30 let.
4. Glioblastom. Zhoubný a nejnebezpečnější typ astrocytomu (IV. Stupeň malignity). Nemá žádné hranice, rychle roste do okolních tkání a dává metastázy. Obvykle je vidět u mužů mezi 40 a 70 lety.

Vysoce diferencované (benigní) astrocyty tvoří 10% z celkového počtu nádorů mozku, 60% jsou anaplastické astrocyty a gliomy.

S astrocytomy mozku III a IV stupňů malignity je průměrná životnost pacienta jeden rok.

Příznaky

Všechny příznaky mozkového astrocytomu lze rozdělit na obecné a lokální (fokální). Vývoj obecných příznaků je způsoben zvýšením intrakraniálního tlaku v důsledku komprese mozkové tkáně rostoucím nádorem. První projevy nemoci jsou obvykle nespecifické obecné povahy:

• přetrvávající bolesti hlavy;
• závrať;
• nevolnost, zvracení;
• nedostatek chuti k jídlu;
• poruchy zraku (výskyt mlhy před očima, diplopie);
• zvýšená labilita nervového systému;
• poškození paměti, snížený výkon;
• epileptické záchvaty.

Míra progrese symptomů astrocytomu závisí na stupni malignity nádoru. Ale v průběhu času se fokální příznaky také spojují s obecnými. Jejich vzhled je spojen s kompresí nebo destrukcí sousedních mozkových struktur rostoucím nádorem. Fokální příznaky jsou určeny místem lokalizace nádorového procesu.

Když je astrocytom umístěn v mozkových hemisférách, dochází k hemihypestézii (zhoršená citlivost) a hemiparéze (svalová slabost) končetin na jedné straně těla naproti lokalizaci nádoru..

Když je poškozen nádor mozečku, narušena koordinace pohybu, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu při stání a při chůzi.

Astrocytomy frontálního laloku mozku jsou charakterizovány:

• snížená inteligence;
• poškození paměti;
• útoky agrese a výrazné mentální agitace;
• snížená motivace, apatie, setrvačnost;
• vážná obecná slabost.

Astrocytomy lokalizované v temporálním laloku mozku jsou doprovázeny halucinacemi (chuťové, sluchové, čichové), poruchou paměti a poruchou řeči. Astrocytomy na křižovatce týlních a spánkových laloků mohou způsobit vizuální halucinace.

Nádor ovlivňující týlní lalok způsobuje poškození zraku.

Astrocytomy mozku se mohou vyskytnout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale jsou náchylnější k mužům ve věku 20–50 let.

S parietálním astrocytomem dochází k porušení jemných pohybových schopností ruky, poruch psaní.

Diagnostika

Pokud je podezření na mozkový astrocytom, je pacient klinicky vyšetřen neurochirurgem, oftalmologem, neurologem, otolaryngologem, psychiatrem. Měl by zahrnovat:

• neurologické vyšetření;
• výzkum duševního stavu;
• oftalmoskopie;
• stanovení vizuálních polí;
• stanovení zrakové ostrosti;
• vyšetření vestibulárního aparátu;
• prahová audiometrie.

Primární instrumentální vyšetření na podezření na astrocytom mozku spočívá ve provádění elektroencefalografie (EEG) a echoencefalografie (EchoEG). Zjištěné změny jsou indikací pro doporučení k zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografii mozku.

K objasnění charakteristik přívodu krve do astrocytomu se provádí angiografie.

U dospělých jsou astrocytomy obvykle lokalizovány v bílé hmotě mozkových hemisfér. U dětí s větší pravděpodobností ovlivňují mozkový kmen, mozeček nebo zrakový nerv..

Přesná diagnóza s definicí stupně zhoubnosti nádoru může být provedena pouze na základě výsledků histologické analýzy. Pro tuto studii je možné získat biologický materiál se stereotaxickou biopsií nebo během chirurgického zákroku..

Léčba

Volba metody léčby astrocytomu mozku do značné míry závisí na stupni jeho malignity..

Odstranění benigních astrocytomů malé velikosti (ne více než 3 cm) se obvykle provádí stereotaxickou radiochirurgií. Poskytuje cílené ozařování nádorové tkáně s minimálním ozářením zdravé tkáně.

Většina astrocytomů je odstraněna tradičním kraniotomickým zákrokem. V mnoha případech je radikální odstranění maligních nádorů nemožné, protože rychle rostou do okolní mozkové tkáně. Aby se zlepšil stav pacienta a prodloužil jeho život, chirurgové se uchýlí k paliativním operacím zaměřeným na zmenšení objemu tvorby nádoru a snížení závažnosti hydrocefalu..

Vysoce diferencované (benigní) astrocyty tvoří 10% z celkového počtu nádorů mozku, 60% jsou anaplastické astrocyty a gliomy.

Radiační terapie mozkových astrocytomů se obvykle podává v inoperabilních případech. Kurz se skládá z 10–30 radiačních relací. V některých případech je radiační terapie předepsána v rámci přípravy na chirurgický zákrok, protože může snížit velikost nádoru..

Další metodou používanou pro astrocytomy je chemoterapie. Nejčastěji se používá k léčbě dětí. Kromě toho je chemoterapie předepsána v pooperačním období, protože snižuje riziko metastáz a recidivy nádorů..

Možné komplikace a důsledky

Astrocytomy mozku, dokonce i benigní, mají výrazný negativní vliv na mozkové struktury, což způsobuje narušení jejich funkcí. Nádor může způsobit ztrátu zraku, ochrnutí, duševní poruchy atd. Progresi astrocytomu vede ke stlačení mozku a smrti.

Předpověď

Prognóza je špatná z důvodu vysokého stupně zhoubnosti většiny diagnostikovaných nádorů. Kromě toho se benigní astrocytomy mohou opakovat a mohou být maligní. S astrocytomy mozku III a IV stupňů malignity je průměrná životnost pacienta jeden rok. Nejoptimističtější prognóza pro astrocytomy 1. stupně malignity však v tomto případě délka života ve většině případů nepřesahuje pět let.

Prevence

V současné době neexistují žádná preventivní opatření zaměřená na prevenci astrocytomů, protože přesné důvody pro jejich vývoj nebyly stanoveny..

Vše, co potřebujete vědět o astrocytomu

Asi 50% všech pozorovaných gliových mozkových nádorů jsou astrocytomy. Podobný stav se vyvíjí u jednoho z 20 000 lidí. Oběťmi jsou často muži ve věku 20–50 let, ale na tuto patologii mohou být také náchylní lidé opačné pohlaví a věkové kategorie.

Obsah

Co

Termín "astrocytom" se používá k označení primárního mozkového nádoru, který pochází z hvězdných buněk (astrocytů) neuroglií. Jeho lokalizace, malignita a obecná povaha klinického průběhu se mohou v každém jednotlivém případě lišit..

Při zkoumání dospělých se nádor nachází uvnitř bílé hmoty velkých hemisfér GM (mozek) a u dětí je lokalizován v mozečku, mozkovém kmeni, zrakovém nervu.

Formy patologie

Podle neurofyziologů a neurologů je hlavní funkcí astrocytů (z nichž novotvary pocházejí) ochranná. Zabraňují poranění neuronů a vyživují je.

Astrocyty absorbují zbytečné chemické sloučeniny vytvořené v důsledku vitální aktivity nervových buněk a regulují řadu funkcí hematoencefalické bariéry. Vývoj nádoru doprovázený změnou struktury mozkových tkání znemožňuje provádění těchto funkcí..

V závislosti na buněčném složení astrocytomů je odborníci rozdělují do několika typů. Současně je počet zjištěných benigních novotvarů pouze 10% z celkového počtu GM nádorů a anaplastické gliomy představují 60% případů patologie..

Pilocytic (pilloid)

Tato forma nádoru je benigní (je jí přiřazen 1. stupeň malignity). Obvykle se vyskytuje u dětí a oblast jeho lokalizace je:

Pilocytický astrocytom se také vyznačuje pomalým růstem a přítomností dobře definovaných hranic..

Subependymální obří buňka

Další typ gliomů I. stupně. Je charakterizován vývojem nádorových buněk s velkými jádry.

Díky tomu je astrocytom tohoto druhu velmi hrudkovitý. Vyskytuje se u osob trpících tuberózní sklerózou a je lokalizován hlavně v blízkosti laterálních komor.

Fibrilární

Nádory fibrilárního typu z hlediska stupně malignity jsou zařazeny do kategorie II. Důvodem je skutečnost, že i přes benigní histologickou strukturu se vyznačují vysokou pravděpodobností relapsů..

Fibrilární astrocytom roste pomalu. Nemá žádné jasné hranice, ale nedává metastázy a neroste do skořápky GM. Často vidět u mužů do 30 let.

Anaplastický

Novotvar třetího stupně malignity. Anaplastický astrocytom roste infiltrativně a rychle.

Hranice nádoru jsou nejasné. Obvykle se vyskytuje u mužů ve věku 30 a více let.

Glioblastom

Posledně jmenovaný typ astrocytomu je nejzávažnější (stupeň IV). Glioblastom postrádá rozpoznatelné hranice.

Je schopen rychle růst do sousedních tkání a metastazovat. Nejčastějšími pacienty s glioblastomem jsou muži ve věku 40–70 let.

Příčiny a provokující faktory

Důvody rozvoje astrocytomu nejsou v současné době identifikovány, ale existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost výskytu této patologie..

• viry charakterizované vysokou úrovní onkogenicity;
• dědičná predispozice ke vzniku nádorů (abnormality v genu TP53);
• genetická onemocnění (skleróza hrudkovitá);
• práce v nebezpečné výrobě, která vyžaduje interakci s toxickými látkami, zářením atd..

Stejné faktory mohou vyvolat relaps benigního astrocytomu nebo jeho přeměnu na maligní.

Příznaky

Příznaky pozorované u astrocytomu mozku jsou rozděleny na obecné a fokální (lokální).

Všeobecné

Tyto příznaky onemocnění, které vznikají v důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku vyvolaného růstem nádoru, se označují jako obecné příznaky. Jsou pozorovány bez ohledu na umístění novotvaru..

Na toto téma

Jak bolí hlava s rakovinou mozku

• Olga Vladimirovna Khazova
• 3. prosince 2019.

Mohou to být následující nespecifické projevy gliomu:

• neustálé bolesti hlavy;
• záchvaty závratě, nevolnost a zvracení;
• porušení chuti k jídlu;
• vizuální dysfunkce (dvojité vidění, rozmazané vizuální obrazy);
• nadměrná vzrušivost nervového systému;
• problémy s pamětí;
• prudká změna tělesné hmotnosti nahoru nebo dolů;
• zhoršení výkonu;
• křeče;
• epileptické záchvaty.

Čím je nádor malignější, tím rychleji se vyvíjejí obecné příznaky..

Místní (ústřední)

Jak astrocytom roste, symptomy fokálního typu se spojují s obecnými příznaky patologie. Jejich výskyt je způsoben skutečností, že část mozkových struktur je silně stlačena nebo zničena okolními tkáněmi tumoru.

V závislosti na tom, která část mozku je ovlivněna, se fokální příznaky budou lišit.

Hemispheric

Vývoj astrocytomu v hemisférách (hemispheres) GM vede k narušené citlivosti (hemihypesthesia). Je také možný výskyt hemiparézy (svalová slabost) paže nebo nohy na straně opačné lokalizace novotvaru.

Cerebellar

Komprese nebo poškození mozkové tkáně způsobuje neschopnost koordinovat jejich pohyby. Pacient není schopen udržet rovnováhu při stání nebo chůzi, nebo má s tím značné potíže.

Čelní

Pokud astrocytom ovlivní pravý nebo levý přední lalok GM, u pacienta se objeví následující příznaky:

• zhoršení intelektuálních schopností a čichu;
• problémy s pamětí;
• výbuchy agrese;
• nadměrná mentální vzrušení;
• celková setrvačnost a apatie;
• nízká motivace.

Kromě toho je pacient vystaven výraznému pocitu obecné slabosti..

Temporální

Poškození spánkového laloku vyvolává halucinace různých typů:

Budou také zaznamenány poruchy řeči (koktání) a problémy s pamětí.

Okcipitální

Přítomnost nádoru v tomto laloku negativně ovlivňuje vizuální funkci. Kromě toho je narušeno hormonální pozadí, případně zhuštění hlasu. Pokud je astrocytom lokalizován na křižovatce časové a okcipitální části GM, je pravděpodobnost vizuálních halucinací vysoká..

Parietální

Astrocytom parietálního regionu je doprovázen porušením jemných pohybových schopností a poruchou psaní.

Diagnostika

Pokud existuje podezření, že pacient má gangliový nádor GM, je předán k vyšetření odborníkům několika profilů:

• neurolog;
• oční lékař;
• neurochirurg;
• otolaryngolog;
• psychiatr.

Na toto téma

Kdo musí být testován na nádorové markery rakoviny mozku

• Olga Vladimirovna Khazova
• 27. května 2019.

Během diagnózy je pacientovi nabídnuto podstoupit řadu procedur, včetně:

• neurologické vyšetření;
• prahová audiometrie;
• stanovení duševního stavu;
• studium charakteristik vestibulárního aparátu;
• oftalmoskopie;
• kontrola polí a ostrost zraku.

Pokud mluvíme o metodách instrumentálního průzkumu, je nutné provést:

• EEG (elektroencefalografie);
• EchoEG (echoencefalografie);
• MRI nebo CT (zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie);
• angiografie.

Přesná diagnóza spojená se stanovením stupně malignity astrocytomu je však možná pouze s histologickou analýzou. To však bude vyžadovat biomateriál, který lze získat pouze chirurgickým zákrokem nebo stereotaxickou biopsií..

Léčba

Při určování vhodného průběhu léčby se odborníci řídí stupněm maligního stavu astrocytomu mozku, věku pacienta a přítomností dalších chorob. Na základě těchto údajů dávají přednost jedné z níže popsaných metod.

Stereotaktická chirurgie

Nádory s malou velikostí (do 3 cm v průměru) se přednostně odstraňují pomocí schopností stereotaxické chirurgie. Tato metoda umožňuje zacílení na neoplazmy, téměř bez doteku sousedních zdravých tkání..

Klasická chirurgie

K odstranění větších astrocytomů je nutné provést kraniotomii. Tato metoda však není použitelná pro maligní nádory..

Na oplátku lékař předepíše paliativní chirurgii pro pacienta. V tomto případě není novotvar zcela odstraněn, ale částečně, což umožňuje minimalizovat závažnost příznaků hydrocefalu a snížit tlak na mozkovou tkáň..

Radiační terapie

Pokud je nádor nefunkční, je pacientovi předepsána radioterapie, která trvá 10–30 relací. Někdy se tento způsob léčby používá jako přípravek pro chirurgický zákrok, protože pomáhá zmenšovat velikost astrocytomu..

Protonová terapie

Protonová terapie se stává modernější alternativou radiační expozice. Tato metoda je považována za šetrnější, ačkoli může také vyvolat výskyt vedlejších účinků (zarudnutí kůže v ozařovací zóně, celková únava atd.).

Chemoterapie

Po odstranění nádoru může být pacientovi předepsána chemoterapie. Metoda zahrnuje příjem toxinů a jedů, které mají tlumivý účinek na rakovinné buňky. To snižuje pravděpodobnost metastáz a rozvoj relapsů..

Při použití chemoterapeutického léčiva lze eliminovat „Temodal“ a astrocytom z kmene GM a dalších forem patologie. Tento typ expozice je bezpečnější než záření a často se používá u dětí (bez ohledu na to, zda byla operace provedena).

Komplikace

Maligní i benigní astrocytomy mají negativní vliv na mozkové struktury a narušují jejich funkci.

Na toto téma

Jaké jsou důsledky mozkové radiochirurgie

• Olga Vladimirovna Khazova
• 27. května 2019.

Pozitivita prognózy po operaci bude záviset na stadiu vývoje onemocnění a jeho typu. Důsledky takového zásahu se mohou projevit v:

• ochrnutí a ochrnutí končetin;
• ztráta zraku;
• křečový syndrom;
• duševní poruchy;
• špatná koordinace;
• ztráta schopnosti číst, psát, komunikovat;
• neschopnost vykonávat základní činnosti.

Pravděpodobnost recidivy s krvácením a dalšími průvodními patologiemi není vyloučena. Pokud odmítnete léčbu, pak pokračující nádor bude stále více mačkat mozek, vyvolávat nové poruchy a nakonec způsobit smrt pacienta..

Kolik jich žije

U astrocytomu je prognóza často špatná, protože detekované nádory jsou většinou maligní. Navíc dokonce i zpočátku benigní novotvary mohou degenerovat a znovu se objevit..

Pokud je pacientovi diagnostikován „nejlehčí“ (pilocytický) nádor, pak při absenci léčby nebude jeho další život delší než 5 let. Pacienti s astrocytomem stupně III nebo IV nežijí déle než 1 rok.

Jak předcházet nemocem

Protože příčiny astrocytomu nebyly stanoveny, není možné navrhnout konkrétní opatření, která by zabránila vývoji tohoto typu nádoru. Pokud je to však možné, měli byste:

• minimalizovat dopad provokačních faktorů;
• posílit imunitu (brát vitamíny a cvičit s mírou);
• při prvních příznacích patologie okamžitě vyhledejte lékaře.

I když to nepomůže úplně zabránit vývoji nemoci, bude častější případy úplného vyléčení astrocytomu..