Rakovina chuť k jídlu
Ztráta chuti k jídlu doprovází často pacienty s rakovinou v posledním stádiu nemoci, a proto samozřejmě nevyžaduje dlouhodobou léčbu. Lze však udělat více, než jen zbavit pacientovy úzkosti ohledně pokračující devastace..
Měly by být nabízeny malé porce jídla, zejména oblíbené potraviny pacienta, a sklenka vína nebo sherry, které stimulují chuť k jídlu. Jeden obyčejný vtip o krátkodobých „alternativních“ stravovacích návycích nabízených jako přirozená pomoc pacientům s rozvojem rezistence na rakovinu naznačuje, že tyto diety mohou pacienta okrást o jednoduchá potěšení z jídla a pití během posledních týdnů jejich života..
V této situaci jsou steroidy předepisovány ke stimulaci chuti k jídlu. Vedlejší účinky steroidů nebudou znepokojivé, pokud se u osoby předpokládá, že bude mít několik týdnů. Dexamethason může být v tomto případě lékem volby (2 mg užívané 3-4krát denně), i když menší dávky mohou fungovat. Dalšími užitečnými léky jsou progestogeny (zejména megestrol), anabolické steroidy a fenothiaziny.
Léčení nevolnosti (a zvracení) může být obtížné a závisí na situaci. Nevolnost způsobená drogou (jako je morfin) může vyžadovat léčbu metoclopramidem, haloperidolem nebo fenothiaziny. Nevolnost způsobená rozpadem střeva nebo jinými problémy se střevami je často obtížné léčit.
V tomto případě může pomoci metoclopramid nebo domperidon. V takové situaci je rektální podávání často účinné. 5-Hydroxytryptamin-3 (5-HT3) antagonisté jsou také použitelné při léčbě nevolnosti u pokročilého karcinomu. Pokud existuje mechanická příčina, jako je destrukce střeva z nitrobřišních hmot, lze tekutinu z obsahu žaludku odstranit pomocí nazogastrické trubice s úzkým otvorem..
Ve většině případů pomáhá léčba symptomů prochlorperazinem, chlorpromazinem nebo metoklopramidem před jídlem. Rektální léčba je zřídka potřebná.
Orální mukositida je porucha a doprovodné symptomy, které jsou běžné u chronických pacientů nebo s chemoterapií, zejména u methotrexátu, fluorouracilu, bleomycinu nebo doxorubicinu. K základům léčby patří profylaxe (ústní hygiena a pravidelná ústní voda) a léčba ledových bloků během chemoterapie ke snížení průtoku krve do ústní sliznice.
Jak antihistaminika, tak fenothiaziny mají antagonistické a antimuskarinové vlastnosti vůči receptoru H1.
Vědci objevili příčinu zvýšené chuti k jídlu při léčbě rakoviny
Neurovědci na McGill University objevili příčinu nekontrolované chuti k jídlu. Gluttonie je způsobena speciálními buňkami nervového systému, které hrají rozhodující roli při probuzení pocitu hladu a určují tendenci k obezitě..
Ukázalo se, že gliové buňky NG2, jedna ze složek lidského nervového systému, jsou zodpovědné za pocit sytosti. Porušení řetězců, ke kterému dochází zejména během protirakovinné terapie, přispívá k prudkému zvýšení chuti k jídlu a ke vzniku pocitu neustálého hladu. Vědci zveřejnili výsledky svého výzkumu v časopise Cell Metabolism.
Skutečnost, že chuť k jídlu v lidském těle je ovládána hormonálním leptinem produkovaným tukovými buňkami, byla před několika desetiletími potvrzena neurovědci. Leptin vstupuje do mozku spolu s krevním oběhem, což způsobuje, že šedá hmota signalizuje, že tělo je plné a již nechce jíst. Přestože receptory leptinu byly nalezeny v hypotalamu, vědci nechápali, jak může tento hormon ovlivnit příjem potravy a hmotnost člověka..
Biologové našli odpověď na tuto otázku až tento měsíc. Aby toho dosáhli, rozhodli se pečlivěji studovat buňky ve střední výšce hypotalamu, které se po celý život aktivně dělí. Vědci používali speciální moderní vybavení a lék, který způsobuje smrt NG2-gliových buněk. Ukázalo se, že bez těchto neuronů nemůže mozek laboratorních myší, který vědci prováděli experimenty, nadále přijímat signály z tukových buněk..
Podle neurovědců již tři dny po začátku užívání výše uvedeného léku u skupiny zvířat se jejich chuť k jídlu znatelně zvýšila. Za měsíc se hmotnost neustále žvýkacích myší zdvojnásobila.
Vědci se domnívají, že toto je odpověď na otázku, proč pacienti podstupující léčbu rakoviny mozku přibývají na váze tak rychle. Radiační a chemoterapeutická léčba obvykle zastaví dělení gliových buněk, což zase způsobuje nekontrolovatelnou chuť k jídlu.
Onkolog - online konzultace
Dobrá chuť k onkologii
No. 34 113 Oncologist 23.06.2016
Ahoj milí lékaři! Máma je 68 let, před dvěma měsíci jí byla diagnostikována onkologie na základě výsledků ultrazvuku a CT. Zaměření není přesně známo, pravděpodobně - nadledvinky. Metastázy do jater, pánevní kosti, páteř. Během této doby se její stav moc nezměnil, kromě skutečnosti, že její nohy byly velmi oteklé, její hladina glukózy klesala. Nemůže chodit, takže další vyšetření není možné. Začala jíst VELMI a po celý den jí všechno. Vím, že s onkologií lidé zhubnou, ztratí chuť k jídlu. Všechno je pro ni obráceně - přibírá na váze, barva kůže není žlutá. Již třetí měsíc se zachraňujeme před bolestí pouze ketorolem. Prosím, řekněte mi, jak to lze vysvětlit? Je možné, že diagnózy byly špatné?
Ahoj ahoj! To je možné v přítomnosti metastáz v hlavě. mozek a vliv na centrum sytosti a touhy po jídle. Se SW., Alexandrov P.A..
Chyba v diagnostice je docela možná. V onkologii to v žádném případě není neobvyklé jak ve směru poddiagnostiky („miss“ rakovina), tak ve směru naddiagnostiky (diagnostika rakoviny tam, kde není). Bylo tam morfologické potvrzení diagnózy?
datum | Otázka | Postavení |
---|---|---|
24. června 2016 | 0 ODPOVĚDI | |
27.07.2016 | 0 ODPOVĚDI | |
28.04.2016 | 3 ODPOVĚDI | |
10.07.2016 | 1 ODPOVĚĎ | |
24.06.2017 |