Lipom prsu: příčiny, příznaky a léčba. Lipom prsu: léčba lidovými prostředky

Lipoma je benigní novotvar, který se tvoří v tukové tkáni. Nádory tohoto typu se nejčastěji objevují v podkožním tuku. Předpokládá se, že u lidí s nadváhou se tvoří lipomy. Toto tvrzení je však nesprávné. V tomto článku si podrobněji vysvětlíme, proč se nádor tohoto typu tvoří v mléčné žláze a jak se s ním vypořádat..

obecná informace

Lipom prsu je benigní novotvar, který se skládá hlavně z tukové tkáně v prsu. Tato patologie je zřídka diagnostikována. To znamená pohyblivé, dokonce měkké těsnění, uzavřené v kapsli. Tvar lipomu může být kulatý nebo oválný, s jasnými nebo rozmazanými okraji. Velikost novotvaru se také mění (od několika milimetrů do průměru 10 centimetrů).

Typicky je lipom diagnostikován u žen starších 40 let. Pokud je však nádor dědičný, může se objevit v mladším věku..

Důvody

Bohužel v současné době lékaři nemohou pojmenovat přesné příčiny této patologie. Naznačují, že lipom prsu je vytvářen v důsledku blokování výtoku z otvoru přímo v mazové žláze samotné. Tato teorie však nenašla klinické důkazy..

Kromě toho odborníci identifikovali řadu faktorů, které tak či onak přispívají k rozvoji této patologie. Mezi ně patří následující:

• Hormonální poruchy.
• Poruchy metabolismu tuků a bílkovin.
• Struska těla.
• Dědičná predispozice.

Příznaky

Chcete-li zjistit lipom, pokud se objevil nedávno, můžete nezávisle palpací prsu. Podle odborníků se malé novotvary prakticky vůbec neprojevují (bez bolesti nebo nepohodlí). Když "lipom prsu" roste ", může vytlačit okolní tkáně, což vede k deformaci prsu. Vizuálně jsou takové změny jasně viditelné..

Pokud je novotvar lokalizován v oblasti bradavky, vypadá to jako malá světelná vyrážka.

Obrovský nádor (je velmi vzácný) neustále tlačí na tkáně a krevní cévy, v důsledku toho je žena pronásledována pocitem plnosti na hrudi a někdy i bolestí.

Odborníci důrazně doporučují, aby všechny ženy pravidelně navštěvovaly savce, aby přijaly veškerá nezbytná opatření v raných stádiích proti takovým onemocněním, jako je lipom prsu. Příznaky, jak je uvedeno výše, se nejčastěji objevují, když nádor začne růst. V takové situaci nebude jednoduše možné bez chirurgického zákroku..

Odrůdy lipomů

• Myolipoma. Formování s propletenými svalovými vlákny.
• Nodulární lipom. Nádor s kapslí, která se vyznačuje hustými a hustými stěnami.
• Angiolipom. Neoplazma s rozvinutou sítí kapilár uvnitř.
• Skutečný lipom se skládá pouze z tukové tkáně, má měkkou a uvolněnou strukturu.
• Difuzní lipom. Beztvará formace, neomezená na stěny kapsle.
• Fibriolipoma - nádor sestávající z pojivové a tukové tkáně.

Diagnostika

Nejprve je třeba poznamenat, že diagnózu jako lipom prsu může potvrdit pouze kvalifikovaný odborník, konkrétně mamolog. Pacient nejprve podstoupí rutinní fyzikální vyšetření. V případě podezření na nádor stanoví mamolog řadu testů a analýz, podle nichž bude možné hovořit o následné léčbě.

Hlavními metodami pro diagnostiku takové patologie jsou ultrazvuk a mamografie. U lipomu se na mamogramu nachází mýtina, která má poměrně jasné obrysy. V případě potřeby jsou pořízeny cílené snímky novotvaru.

Při ultrazvukovém vyšetření je například detekován lipom levého prsu jako stlačitelná hypoechoická hmota.

V některých případech lékař navíc doporučuje biopsii nádoru, po které následuje histologické a cytologické vyšetření výsledných tkání..

Potřebná terapie

Je důležité si uvědomit, že lipom je primárně nádor. Nikdy to samo odejde. Moderní medicína navrhuje bojovat proti této patologii výhradně chirurgickým zákrokem. Odstranění lipomu prsu je také nutné, protože nádor se může vyvinout v maligní formaci.

Dnes lékaři nabízejí několik možností léčby pomocí chirurgického zákroku. Nejčastěji je lipom odstraněn exfoliací (enukleace).

Malé nádory jsou často léčeny léky (Diprospan atd.). Vstřikují se do samotného novotvaru, lék ho začne hořet zevnitř, dokud úplně nezmizí. V tomto případě je vyžadováno pravidelné sledování lékařem..

Lipom je někdy odstraněn vpichem. Doktor postupně vytáhne svůj obsah ven jehlou. Po tomto zásahu prakticky neexistují žádné stopy, nádorové membrány však zůstávají pod kůží.

Nejúčinnějším způsobem odstranění nádoru je použití laseru. V tomto případě bude možné navždy zapomenout, co je lipom prsu. Léčba prakticky není doprovázena bolestí. Nádor je zcela zničen, což snižuje riziko opakujících se nádorů nebo jejich přeměny na maligní.

Po operaci se pacientovi obvykle doporučuje léková terapie. To zahrnuje užívání několika léků najednou:

• protizánětlivá léčiva (nejčastěji se jedná o širokospektrální antibiotika);
• imunomodulátory ("Immunal", "Cycloferon");
• vitamínové komplexy (vitaminy skupiny B, C, A, E);
• homeopatické léky.

Je mimořádně důležité ošetřovat postiženou oblast denně speciálními antiseptickými léky..

Neměli byste se bát chirurgického zákroku. Pokud operaci odmítnete, budete muset neustále navštívit lékaře a sledovat stav lipomu. Kromě toho může nádor vyvolat vývoj komplikací..

Lidové recepty

Bohužel dnes ne všechny ženy souhlasí s tradiční terapií pro takovou diagnózu, jako je lipom prsu. Léčba lidovými prostředky v tomto případě je druh alternativy. Níže uvádíme seznam nejoblíbenějších receptů.

Použití cibule. Je nutné péct jednu cibuli v troubě a poté ji jemně nastrouhat a smíchat s nejběžnějším mýdlem na prádlo. Poměry mohou být následující: 1 cibule na 1 polévková lžíce mýdla. Z výsledné směsi by mělo být provedeno obložení a aplikováno na postiženou oblast dvakrát denně..

Skořice. Doporučuje se jíst lžíci čisté skořice denně. Takové ošetření musí pokračovat až do úplného uzdravení..

Je důležité si uvědomit, že mnoho nemocí lze skutečně léčit pomocí receptů našich babiček. V případě lipomu však lékaři doporučují pouze profesionální terapii, tj. Užívání léků a chirurgický zákrok. Nesprávně vybrané prostředky jsou zpravidla v boji proti této patologii neúčinné. Proto je tak důležité poradit se s lékařem..

Prevence

Jak víte, problému je lépe předcházet než se s ním zacházet. Pokud jde o lipom, v tomto případě lékaři doporučují, aby všechny ženy absolvovaly pravidelné preventivní prohlídky, a to i u mamologů. Je nutné provádět ultrazvuk mléčných žláz čtvrtletně a provádět testy na nádorové markery. Zdravý životní styl, správná výživa a nedostatek stresu - to vše je také druh prevence lipomu prsu. Při dodržení všech výše uvedených doporučení je riziko této patologie několikrát sníženo.

Angiomyolipom ledviny

Obecná informace

Angiomyolipom (AML) je relativně vzácný typ benigních nádorů z mezenchymální tkáně. Kód angiomyolipomu ledvin ICD-10: D30.0. Angiomyolipom je ve většině případů (80-85%) nezávislým sporadickým onemocněním a méně často je spojován s lymfangioleiomyomatózou a tuberózní sklerózou (15-20%).

Nejtypičtější pro tento typ nádoru je poškození ledvin, mnohem méně často jsou postiženy tkáně jater, slinivky břišní a nadledviny. Angiomyolipomy jater, nadledvin a pankreatu jsou proto vzácné. Agiomyolipom ledviny je vysoce aktivní cévní benigní nádor, který se skládá z endoteliálních buněk krevních cév, tukové tkáně a buněk hladkého svalstva. Nádor se může vyvíjet jak v dřeně, tak v ledvinové kůře. Nejčastěji pochází z ledvinové pánve / renálního sinu, zatímco poměr endotelu, tukové složky a tkáně hladkého svalstva v rámci jednoho nádoru se může lišit v různých poměrech.

Výskyt AML v ledvinách je relativně nízký a pohybuje se v rozmezí 0,3–3%, a bez souvislosti s tuberózní sklerózou je dokonce nižší (0,1% u mužů / 0,2% u žen). Častěji se vyskytuje v procesu absolvování preventivních vyšetření nebo je „náhodným nálezem“ při ultrazvuku ledvin. Tendence k malignitě je zanedbatelná. V téměř 85% případů nádor roste do vláknité tobolky ledviny a přesahuje ji, méně často - k invazivnímu růstu dochází v dolní duté žíle / renální žíle nebo v perirenálních lymfatických uzlinách. Vyskytuje se u lidí jakéhokoli věku, ale častěji u dospělých ve věku 40–50 let a starších. Ve skupině se zvýšeným rizikem rozvoje angiomyolipomu - ženy ve věku 45–70 let.

Ve většině případů je angiomyolipom pravé ledviny, stejně jako angiomyolipom levé ledviny, jednostrannou jedinou formací. A pouze v 10–20% případů jsou bilaterální nádory (levá ledvina a pravá ledvina), a pouze v 5–7% případů není jediný, ale mnohočetný. Angiomyolipom ledviny je často spojován s dalšími onemocněními ledvin.

Protože AML patří k vzácným nádorům, mezi dotazy ve vyhledávačích internetu můžete často najít například „angiomyolipom levé ledviny - co to je“ nebo angiomyolipom ledviny - je život ohrožující “. O tomto nádoru existuje jen málo skutečně veřejně dostupných informací, což lze vysvětlit jeho vzácným výskytem. Již jsme rozebrali, co je tento nádor, a co se týče jeho ohrožení života, je třeba poznamenat, že malé AML zpravidla nepředstavují nebezpečí pro život, avšak tito pacienti by měli být pod neustálým dynamickým ultrazvukovým pozorováním..

Velký angiolipom je život ohrožující, protože má relativně křehkou strukturu (slabost cévní stěny) a může se roztrhnout kvůli malému traumatu nebo minimálnímu fyzickému dopadu s rozvojem retroperitoneálních a intrarenálních hematomů a život ohrožujícím krvácením.

Patogeneze

Patogeneze AML není prakticky studována. Nádor vzniká z perivaskulárních epitelioidních buněk, které jsou umístěny kolem cév a lze je charakterizovat jako velké polygonální buňky hladkého svalstva se známkami melanocytové diferenciace. Tyto buňky se vyznačují relativně vysokou mírou proliferace a růstu (v průměru 1,5 mm za rok), k níž dochází pod vlivem přesně neznámých faktorů. Předpokládá se, že hormonální faktory hrají hlavní roli ve vývoji AML, o čemž svědčí přítomnost specifických receptorů pro estrogen / progesteron v nádorových buňkách..

Existují informace o charakteristických genových mutacích jak ve sporadických případech, tak i v případech spojených s tuberózní sklerózou ledvin (ztráta heterozygotnosti, mutace lokusu genu TSC2 / TSC1 lokalizovaného na chromozomu 16p13). Histologicky je nádor reprezentován tlustými stěnami krevních cév, vlákny hladkého svalstva a zralé tukové tkáně v různých kvantitativních proporcích. Strukturální varianty AML se mohou významně lišit a závisí na zralosti tkáně hladkého svalstva ve složce nádoru hladkého svalstva..

Klasifikace

Klasifikační znak je založen na morfologické struktuře nádoru, v závislosti na převládající složce, podle které se rozlišují:

• Klasická forma (charakteristickým znakem je absence kapsle mezi okolní zdravou tkání a nádorem).
• Epithelioid.
• Oncocytic.
• AML s epiteliálními cystami.
• AML s převahou tukové složky.
• ML s převahou složky hladkého svalstva.

• typická forma (zahrnuje všechny složky - sval, tuk a epitel);
• atypická forma (charakterizovaná nepřítomností tukových buněk ve složení nádoru).

Důvody

Vývoj AML je založen na dědičných mutacích zárodečných genů (TSC2 / TSC1) v chromozomu 16p13. Ztráta heterozygosity je hlavní příčinou morbidity jak ve sporadických případech, tak v případech spojených s tuberózní sklerózou. Angiomyolipom je ve skutečnosti výsledkem klonální reprodukce buňky, jejímž výsledkem je získání proliferačních vlastností..

Neexistuje obecně přijímaný pohled na rizikové faktory vzniku a vývoje tohoto nádoru. Kromě jejího dědičného faktoru však podle statistických údajů mohou k jeho rozvoji přispívat chronická onemocnění ledvin (chronická glomerulonefritida, pyelonefritida, urolitiáza), změny hormonálních hladin (menopauza, těhotenství, hormonální poruchy a u mužů - zvýšená hladina ženských pohlavních hormonů)..

Příznaky

Ve většině případů (76%) se u malých nádorů (méně než 4 cm) obvykle pozoruje asymptomatická AML. U velkých novotvarů (více než 4 cm) má většina pacientů klinické příznaky. Existuje jasný vztah mezi velikostí AML a renálními příznaky: čím větší je nádor, tím častěji jsou přítomny renální příznaky a tím výraznější..

Renální funkce může v závislosti na velikosti a počtu angiomyolipomů zůstat prakticky neporušená nebo postupně a postupně se zhoršovat, což často vede k rozvoji arteriální hypertenze. Nejčastějšími potížemi jsou: bolesti břicha, slabost, hypertenze, palpace nádoru, makro / mikrohematurie. Když se roztrhne angiomyolipom a krvácení - příznaky akutního břicha, šok.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza nádorů ledvin je založena především na datech z ultrazvuku (ultrazvuku), rentgenové počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI). V případě potřeby je provedena biopsie a laboratorní vyšetření - OAM, UAC, biochemický krevní test. Tyto metody jsou poučné a umožňují vizualizaci nádoru a nejcharakterističtějšího znaku AML - tukové složky ve struktuře nádoru. Pro ověření malé AML je nejlepší možností radiační diagnostika MSCT (multispiral computed tomography), která umožňuje určit velikost nádoru, jeho dynamiku.

AML na ultrazvuku ledvin

V současné době byl přijat následující algoritmus dynamického pozorování: kontrola velikosti AML ultrazvukem každé 3 měsíce, CT s intravenózním posílením po 6 měsících a 1 roce.

Léčba angiomyolipomu ledvin

Výběr léčebné taktiky pro renální angiolipom je založen na velikosti AML a přítomnosti / závažnosti klinických projevů. Obecně přijímaným standardem je dynamické ultrazvukové pozorování pacientů s malými (

Angiomyolipom ledviny

Angiomyolipom levé nebo pravé ledviny - co je to? Angiomyolipom je benigní nádor ledvin, který se nejčastěji vyskytuje v praxi urologů v nemocnici Yusupov. Histologicky je reprezentována silnostěnnými krevními cévami, vlákny hladkého svalstva a zralou tukovou tkání v různých kvantitativních poměrech. Angiomyolipom ledviny má kód v ICD-10 D30.

V nemocnici Yusupov byly vytvořeny všechny podmínky pro léčbu pacientů s angiomyolipomem ledvin:

• Komory jsou vybaveny ventilací a klimatizací typu pull-and-pull;
• Chirurgická klinika je vybavena nejmodernějším diagnostickým zařízením od předních amerických a evropských společností;
• Nefrologové a urologové používají inovativní metody léčby angiomyolipomu ledvin;
• Zdravotnický personál je pozorný k přáním pacientů.

Závažné případy této choroby jsou projednávány na zasedání Rady odborníků. Jeho práce se účastní uchazeči a lékaři lékařských věd a lékaři nejvyšší kategorie. Přední nefrologové společně rozhodují o taktice řízení pacientů s renálním angiomyolipomem.

Příčiny angiomyolipomu ledvin

Vědci dosud nezjistili, zda izolovaná forma angiomyolipomu je vrozená malformace (hamartom) nebo skutečný nádor. Zastánci hamartomologické teorie naznačují, že ledvinový lipom vzniká z různých skupin zralých buněk, které migrovaly během procesu organogeneze. Přítomnost zralých tkání různého embryonálního původu v nádoru hovoří ve prospěch této varianty patogeneze. Některá fakta ukazují, že angiomyolipom je skutečným nádorem ledvin. Neoplastická povaha novotvaru je nepřímo indikována případy místně invazivního růstu, vaskulární invaze a poškození lymfatických uzlin. Renální angiomyolipom se zřídka mění na zhoubný novotvar.

Příznaky a diagnostika renálního angiomyolipomu

Existují 2 hlavní klinické varianty angiomyolipomu: forma, která je kombinována s tuberózní sklerózou (Bourneville-Pringleova choroba) a sporadickým renálním lipomem. Bournevilleova choroba je dědičné onemocnění. V 50% případů je zděděno autozomálně dominantním způsobem. V jiných případech je onemocnění spojeno s genovou mutací. Nemoc se projevuje v raném dětství a vyznačuje se klasickou trojicí příznaků:

• Retardovaný mentální vývoj;
• Epilepsie;
• Přítomnost adenomů mazových žláz v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

U 40-80% pacientů s tuberózní sklerózou se vyskytuje renální angiolipom. Patologický proces se většinou vyvíjí v obou ledvinách. Mnohočetné léze vedou k rozvoji selhání ledvin. Renální angiomyolipom spojený s Bourneville nemocí může být spojen s karcinomem ledvinových buněk.

Oba typy renálního angiomyolipomu mohou být asymptomatické a způsobit závažné příznaky, které vyžadují léčbu. Přítomnost klinických projevů závisí na velikosti nádoru. Lipom až do průměru 5 cm je obvykle asymptomatický. Velké novotvary mohou způsobit bolest způsobenou krvácením v nádoru, kompresí okolních orgánů a tkání. Přibližně 10% pacientů s velkými nádory má spontánní rupturu angiomyolipomu s masivním retroperitoneálním krvácením. Rozvíjí se klinický obraz hemoragického šoku a akutního břicha.

Ultrasonografie (USA) a počítačová tomografie (CT) hrají hlavní roli v diagnostice angiomyolipomu. Nádory se vyznačují kombinací hyperechogenity na ultrazvuku a přítomností tukových inkluzí s nízkou hustotou, které jsou detekovány na CT. Angiografický obrázek v angiomyolipomu je variabilní. Specifickým příznakem nemoci je přítomnost dobře vaskularizovaného nádoru s mnoha cévními pseudoaneurysmy a spirálovitě tvarovanými cévami..

Až donedávna se věřilo, že charakteristické rysy detekované ultrazvukem jsou charakteristické pouze pro tuto nemoc. Moderní studie však ukázaly, že ve 12% případů může být nádorová uzlina u karcinomu ledvinových buněk hyperechoická a simulovat angiomyolipom ultrazvukem. To platí zejména pro novotvary do průměru 3 cm. Pokud je při ultrazvukovém vyšetření zjištěn angiomyolipom ledviny o průměru 0,5 cm, musí nefrologové nemocnice v Jusupově provést výpočetní tomografii, aby byla diagnóza potvrzena.

Ve velkém procentu případů renálního angiomyolipomu histologové s morfologickým vyšetřením odhalili jaderný hyperchromatismus, polymorfismus a jednotlivé mitózy. Tyto příznaky nenaznačují maligní nádor..

Léčba angiomyolipomu ledvin

Pacienti se často ptají: „Pokud je detekován ledvinový lipom, jak vážný je to?“ V přítomnosti angiomyolipomu, bez ohledu na velikost formace, potřebují pacienti chirurgickou léčbu. Vzhledem k benigní povaze nádoru se urologové v nemocnici Yusupov snaží provádět operace na zachování orgánů i v případě více nádorových uzlů..

Pokud máte pochybnosti o diagnóze, provede se urgentní histologické vyšetření. U angiomyolipomů velkých rozměrů (více než 5 cm v průměru) se kvůli možným hemoragickým komplikacím, jakož i u nádorů, které se klinicky projevují, provádí chirurgický zákrok na konzervování orgánů nebo superselektivní embolizace segmentálních tepen ledvin, které zásobují nádorový uzel, pokud je to možné. Trombóza renální a nižší vena cava rostoucí AMJI je přímou indikací pro okamžitý chirurgický zákrok. Je to způsobeno dvěma faktory: zaprvé hrozbou tromboembolických komplikací; za druhé, možná maligní povaha nádorového trombu v případě kombinace AMJI s karcinomem ledvinových buněk.

U pacientů s tuberózní sklerózou jsou renální lipomy převážně mnohočetné, bilaterální, často mají komplikovaný průběh a jsou kombinovány s karcinomem ledvinových buněk. Z toho důvodu jsou lékaři Yusupovské nemocnice ostražití a ukazují individuální přístup k pacientům v této skupině. Léčebné taktiky jsou stanoveny individuálně. Chcete-li testovat přítomnost ledvinového angiomyolipomu, zavolejte telefonicky. Po stanovení diagnózy se lékaři rozhodnou pro výběr metody léčby onemocnění..

Příčiny a nebezpečí lipomu prsu

Ahoj milí čtenáři! Dnes budeme hovořit o tom, co je lipom prsu, o tom, zda je to onkologie a jak nebezpečný je nádor pro pacienta, pokud je nebezpečný!

Co je to lipom?

Takže, lipoma - co to je? Tento nádor (neoplázie) patří do kategorie onkologických onemocnění. Mohla by taková formace jako lipom být rakovina, zeptejte se pacientů s podobnou diagnózou. V žádném případě se ani nestal jedním!

Lipoma je benigní tvorba pojivové tkáně, původ je způsoben volnou podkožní tkání. Někdy neoplázie proniká mezi svaly a cévní svazky do samotného periostu, ale častěji „sedí“ tiše v tukové tkáni, nestává se maligní (netransformuje se na maligní nádor). Je velmi vzácné (ve výjimečných případech) se takové neoplazie transformují na rakovinu pojivové tkáně - liposarkom.

Slovo „lipoma“ pochází z latinského slova „fat“, proto se v každodenním životě často nazývá tukem nebo tukem. Nemoc může být nezávislá nebo projevem lipomatózy (multifokální léze těla s podobnými nádory). Kód ICD 10 klasifikuje nemoc v sekci D-17. Asi 10% detekovaných objemových novotvarů busty jsou lipomy.

Kdo je diagnostikován s patologií?

Tyto novotvary jsou nejčastěji diagnostikovány u žen ve premenopauzálním období, v době nástupu mléčné žlázy (ve věku 40 a více let). V tomto věku převládají v nádoru nejčastěji vláknité tkáně..

Pokud je neoplazie diagnostikována u žen v plodném věku, je cytologický obraz různorodější (převládají tukové buňky, hlen nebo pojivová tkáň).

Onemocnění je diagnostikováno nejen u žen, ale také u mužů (ano, silnější sex má také mléčnou žlázu a mohou existovat onemocnění tohoto orgánu).

Ale co děti? Bohužel ani toto onemocnění neobchází ani tuto kategorii populace. Lipomy mohou být diagnostikovány u dítěte a dospívajícího. Nejčastěji se jedná o dívky do 14 let. V tomto případě je nutná konzultace s savcem.!

Příznaky nemoci

Neexistují žádné subjektivní příznaky výskytu nádoru. Nejčastěji se jedná o malé formace do 2 centimetrů. Formace zřídka rostou až do průměru 10 centimetrů.

Při palpaci je neoplázie detekována jako novotvary:

• elastický;
• elastický;
• zaoblený;
• s jasnými hranicemi;
• ne svařované s okolními tkáněmi, ale neaktivní.

Nádor je bezbolestný, obvykle detekovaný náhodou během rutinního vyšetření, během ultrazvukového vyšetření, v mamografu.

Jak takový novotvar vypadá??

Každá žena by měla vědět, jak lipoma vypadá. Pokud se jedná o povrchní (podkožní) formaci, můžete snadno vidět a cítit mírně vystupující „hrbol“, pružný a pružný. Pokud je neoplázie hluboko v tkáních, nijak ji neuvidíte. To může provést lékař během vyšetření pomocí diagnostiky hardwaru.

Na ultrazvuku vidí lékař hyperechoickou (světle šedou) formaci v žlázových tkáních s jasnými hranicemi. Na CT jsou vidět homogenní (homogenní) struktury s jasnými konturami. Hustota tkáně odpovídá tuku.

Rentgen ukazuje lipoma opačně jako lehčí hmotu než okolní tkáň. Podívejte se na srovnání příznaků vzhledu jednoho z typů lipomů na ultrazvukovém vyšetření a na mamografu (obrázek níže).

Pokud byl nádor velký (obří s hmotností asi půl kilogramu a velikostí asi 5-12 centimetrů) a byl odstraněn, vypadá to takto:

Klasifikace lipomu

Nádor je klasifikován podle počtu formací v prsu (jednorázové a mnohonásobné), podle tvaru a struktury neoplazie se rozlišují formy nemoci:

• nodulární (fokální formace);
• šířit.

Nodulární tukový nádor je kulatá, dobře definovaná tvorba kapsle, která, když je vypuzena společně s kapslí, vypadá jako koule naplněná tukem.

Tukový nádor v rozptýlené formě roste kapslí a ztrácí své jasné zaoblené obrysy.

Podle umístění formace je obvyklé rozlišovat:

• intramamární formace určené na pozadí žlázové tkáně (rostou mezi laloky prsu);
• subkutánní, neovlivňující parenchym orgánu;
• hluboké nádory umístěné za mléčnými žlázami.

Typicky se tyto novotvary vyvíjejí v jedné žláze. Pokud jsou postiženy tkáně pravého prsu, neznamená to, že budete mít problémy s levým prsem..

Podle cytologického obrazu existuje několik typů lipomů:

• fibrolipom;
• myolipom;
• mixolipoma;
• angiolipom;
• lipofibrom;
• adenolipom;
• hemartom (fibroadenolipom);
• klasický lipom nebo wen, reprezentovaný výhradně adipocyty (buňky tukové tkáně).

V prvním případě převládají v nádorových tkáních vláknité buňky (tento typ nádoru se vyskytuje u starších pacientů). Ve druhém je v nádoru přítomna kombinace tukové tkáně a svalových vláken. Ve třetím je nádor představován kombinací tuku a hlenu.

Angiolipom je nádor, jehož biopsie se nacházejí cévní buňky. Předpokládá se, že taková formace je doslova zapletena do sítě kapilár. Lipofibromy jsou novotvary představované hlavně tukovou tkání s malým množstvím vláknité tkáně.

Adenolipom je formace skládající se z buněk glandulárního epitelu a tukové tkáně. Existují také kombinace výše popsaných neoplazií (hemartom).

Příčiny onemocnění

Pokračují diskuse v lékařské komunitě o příčinách onemocnění. Tvorba nádorů z tukové tkáně je považována za multi-kauzální proces. Jsou předloženy 4 hlavní teorie:

1. Metabolické.
2. Genetický.
3. Hormonální.
4. Exogenní nebo regulační.

Metabolic, připisuje vedoucí roli ve vývoji onemocnění akumulaci lipoproteinů s nízkou hustotou v tkáních. Tyto látky špatně difundují stěnami krevních cév, hromadí se v mezibuněčném prostoru a jsou pokryty tobolkou pojivové tkáně..

Genetika zdůrazňuje vadu konkrétního genu, která vede k dědičné lipomatóze.

Hormonální - upozorňuje na hormonální změny v těle (to vysvětluje růst nádorů u dospívajících dívek a žen ve věku okolo 45 let). Neúspěch ve vývoji nebo převratu žlázy vede ke vzniku neoplazií.

Regulační teorie říká, že adipocyty jsou distribuovány v tkáních podle určitého programu, regulovaného vnitřními mechanismy těla. Pokud mechanismus selže, hromadí se adipocyty na jednom místě a přerostou vláknitou kapslí..

Faktory přispívající k růstu formace a kombinovaných formací zahrnují:

Někteří autoři se dokonce domnívají, že zanedbávání hygienických požadavků vede k narušení mazu (mazu) a nepřímo stimuluje tvorbu nádorů tukové tkáně. Příčiny onemocnění jsou s největší pravděpodobností komplexem několika faktorů, které negativně ovlivňují mléčnou žlázu..

Diagnostika

Protože neoplázie není doprovázena charakteristickými příznaky, má neinvazivní hardware a cytologická diagnostika zásadní význam:

1. Protokol ultrazvukového vyšetření popisuje iso- nebo hyperechoické formace v oblasti poprsí. Zvýšená echogenita je projevy ozvěny, které ukazují na převahu vláknitých buněk.
2. Rentgen nebo mamografie představuje nádor jako rentgenovou rentgenovou (světle, světle šedou) hmotu. Lipomová tobolka je radioaktivní (jasně viditelná, obrys je tmavší než nádor). Rentgen neumožňuje detekovat difúzní výrůstky, protože neexistuje jasně vizualizovaná kapsle.
3. Biopsie je nejčastěji odebírána aspirací. Cytologie (studium buněk) poskytuje nejspolehlivější informace o struktuře novotvaru. Tuto metodu použijte k ověření (potvrzení) diagnózy.

V případě potřeby může lékař předepsat CT nebo MRI poprsí a krevní test s určením glykoproteinů CA-15-3. To jsou nádorové markery. Na stanovení diagnózy se často podílí mamologolog. Není třeba se toho bát. Lékař vás prohlédne, aby se odlišil lipom od ostatních novotvarů poprsí, zejména mastopatie, fibroadenomu, liposarkomu nebo převratu poprsí. Popsané novotvary nejsou obvykle zaměňovány s papilomy..

Léčba

Možnosti léčby závisí na velikosti a typu nádoru. Pokud máte malý nádor 1-5 mm, lékař doporučuje pozorování v průběhu času. Konzervativní terapie, včetně léčby lidovými prostředky, bohužel není účinná. Tyto nádory jsou buď odstraněny nebo pozorovány.

Jsou odstraněny v několika případech:

• pokud plánujete těhotenství;
• wen se tvořil pod kůží a znetvořil vzhled, působit psychologické nepohodlí;
• nádor se rozrostl do velké velikosti a komprimuje žlázu, způsobuje bolest a způsobuje nekrózu;
• novotvary rychle rostou (riziko malignity je vysoké);
• existují známky liposarkomu.

Co když jste těhotná a máte nádor? Poraďte se se svým lékařem. Nejpravděpodobněji budete upozorněni pouze na dodržování. Odstranění je nutné, pokud je neoplazie bolestivá a rychle roste. Mimo těhotenství může být nádor odstraněn na žádost pacienta.

Nodulární novotvary jsou sklízeny společně s kapslí. Operace se nazývá "enukleace", provádí se pro nodulární formu nádoru.

S růstem „čistých“ lipomů je možné tukové aspirace z novotvaru. Výhodou postupu je absence jizvy po operaci, nevýhodou je nemožnost odstranit vláknitou kapsli a riziko recidivy..

Pokud se v žláze vytvořil difúzní nádor, lékaři doporučují resekci (odstranění) postiženého sektoru částí zdravé tkáně.

U malých novotvarů lze nabídnout minimálně invazivní výkony (kryodestrukce, laserová korekce, radioterapie).

Doporučení po operaci jsou obecné povahy: harmonická výživa, mírná fyzická aktivita, vyloučení zranění a dalších faktorů vyvolávajících neogenezi (růst nových formací), včetně racionálního používání OC (antikoncepční prostředky v tabletách).

Lipom prsu: co je nebezpečné a jak zacházet?

Lipom prsu není nebezpečným typem benigních výrůstků v těle. Může se vyskytnout u mužů i žen se stejnou frekvencí. Lipoma se může objevit na kterékoli části těla, včetně mléčných žláz.

Ve většině případů se jedná o benigní typ léze. Ve vzácných případech může léze degenerovat na maligní. K detekci obvykle dochází v mladém věku, zejména v mladém věku, až do 30 - 35 let.

Obzvláště často jsou mléčné žlázy starších žen po vzniku perzistentní menopauzy vystaveny vývoji lipomů. Je to útvar, převážně kulatého tvaru s obklopenou kapslí.

Průměrná velikost lipomu dosahuje 3 - 5 cm. Normálně by neměl být v centru pozornosti žádný zánětlivý proces, neměl by bolet a také rychle růst..

Druhy lipomu v prsou

Bez ohledu na skutečnost, že princip struktury těchto útvarů je identický, je třeba poznamenat, že v současné době bylo identifikováno několik typů prsních lipomů najednou.

Podle počtu subjektů:

• Osamělé lipomy prsu. V případě, že v těle je pouze jedna formace.
• Mnohočetná tvorba lipomů. V tomto případě se lipomy nacházejí nejen v oblasti mléčné žlázy, ale také v jiných orgánech..

Forma formací:

• Nodulární lipomy mléčné žlázy. Zaoblené formace s jasnými konturami.
• Difuzní lipomy prsu. Přechod růstu mimo kapsli.

Složení lipomů:

• Lipofibromy. Pokud jsou v oblasti formací oblasti vláknité tkáně.
• Fibrolipomy. Hlavním obsahem lipomu je pojivová tkáň s oblastmi tuku.
• Angiolipomy. Hmota obsahující krevní cévy.
• Myxolipomy. Jedná se o oblasti s mastnou tkání a hlenem..
• Myolipomy. Přítomnost svalové tkáně.

Důvody pro vzdělávání

Nikdo nemůže pojmenovat přesnou příčinu výskytu lipomů v mléčné žláze. Za hlavní předpoklad jejich vzhledu se považuje narušení tvorby a diferenciace tukové tkáně. Protože mléčná žláza sestává ze dvou typů tkání, z nichž jedna je mastná.

A v tomto případě to může nastat s abnormálním růstem a dělením buněčných struktur v tukové tkáni. Toto je nádor mezenchymálního původu. Buňky, které tvoří nádor, mají morfologickou a funkční zralost. Venku je obklopen vláknitou kapslí.

Přispívajícími faktory jsou:

• Zablokování vývodu mazové žlázy. To může být způsobeno nedostatečnou hygienou, zvláštnostmi pokožky, jakož i použitím kosmetiky, což vede k rozvoji blokád..
• V některých případech to může také souviset s patogenezí fibrocystické mastopatie. Stává se to porucha v měsíčním hormonálním pozadí..
• Stává se také u poruch metabolismu. Tento vzorec se nejčastěji vyskytuje během menopauzálních změn..
• Porušení funkčního vlivu ve tkáních štítné žlázy a slinivky břišní, jakož i na změny hypofýzy.

Rizikové faktory

Mezi faktory ovlivňující vývoj lipomu a jeho tvorbu patří:

• Dědičné predispozice. Obzvláště pokud měl další příbuzný v rodině podobné změny. Tento obrázek je způsoben přítomností genetických defektů, které lze v současné době klinicky detekovat.
• Historie modřin nebo traumatických účinků na tkáně, stejně jako předchozí chirurgické zákroky. V některých případech si žena nemůže vzpomenout Podobné případy, pouze s podrobným dotazováním je možné to zjistit.
• Patologie imunologického systému.
• Hormonální poruchy, které nelze léčit, jakož i možné použití hormonálních kontraceptiv.
• Radiační a chemická expozice, buď po dlouhou dobu, nebo ve vysoké dávce.
• Kouření, pasivní i aktivní, stejně jako pití alkoholických nápojů.
• Stresové efekty.
• Poruchy činnosti trávicích a vylučovacích orgánů, tvorba velkého množství toxinů a toxinů v těle.
• Nemoci z orgánů nervové soustavy.
• Tato skupina by měla zahrnovat použití nesprávného prádla. Měly by to být podprsenky vyrobené z měkkých a prodyšných látek a vhodné pro velikost a počasí. Neměly by existovat žádné překážky pro lymfatickou drenáž a normální krevní oběh.

Příznaky

Lipom prsu je charakterizován skutečností, že žena po dlouhou dobu nemusí být ani vědoma přítomnosti vzdělání.

To bude záviset na velikosti nádoru a na úrovni umístění:

1. Pokud je ohnisko malé velikosti a je také umístěno hluboko v tkáních, pak je možná dlouhodobá přítomnost lipomu v tkáních.
2. Je-li formace umístěna nad povrchem kůže nebo není hluboko v prsní tkáni, může žena určit přítomnost zaoblené, často s rovnoměrnými obrysy vzdělání, která má různé velikosti a zároveň se žádným způsobem neprojevuje..
3. V některých případech může mít žena lipom nepohodlí, zejména pokud je umístěna blízko kůže a je velká, je to kvůli nošení spodního prádla nebo neustálému tření oblasti.

Klinika bude záviset na umístění lipomu a jeho velikosti:

1. Pokud je fokus malý, ale je umístěn hluboko, vedle svazků cévních nervů se může objevit bolest praskající nebo naléhavé povahy. V některých případech může dojít ke ztrátě citlivosti orgánů.
2. Pokud dojde k sevření cév, může se objevit pocit necitlivosti, snížená citlivost a v některých případech se může objevit otok tkáně.

Diagnostika

Stanovení takové diagnózy, jako je lipom, obvykle není obtížné. Pokud není zaznamenána klinická závažnost patologie, může být diagnóza zpožděna malou velikostí lipomu nebo velkou velikostí mléčných žláz, když je útvar umístěn v tloušťce tkání.

Začátek diagnostiky:

• Diagnostika začíná konverzací. Lékař objasňuje přítomnost stížností a možné projevy typické pro lipom.
• Poté je orgán vyšetřen, prohmatány mléčné žlázy a vyšetřeny také lymfatické uzliny..

Z instrumentálních diagnostických metod se mění dvě hlavní neinvazivní metody:

• Jedná se o mamografii, screeningovou metodu, která má velký diagnostický význam a vysokou dostupnost. Omezení v jeho jmenování je věk, nedoporučuje se provádět mamografii před 40 lety. V některých případech se s rychlým růstem, výraznou klinikou a diferenciální diagnostikou s onkologickým procesem provádí v raném věku. Provádí se ozařování tkání. Umožňuje vám posoudit stav tkání, lymfatických uzlin a určit poměr složky prsní tkáně. V některých případech, ve vztahu k odpuzování tkáně do paprsků, to určuje hustotu tkáně. To vyžaduje diferenciální diagnostiku a další metody pro poměr. Mamografie je kontraindikovanou metodou během těhotenství, i když existují léze..
• Ultrazvukové vyšetření Ultrazvuk je bezpečná a zároveň velmi efektivní metoda. Je dovoleno používat jej v jakémkoli věku, dokonce i v mladém věku, v těhotenství není kontraindikován. Je možné hodnotit nejen velikost a navrhovanou strukturu s hustotou, ale také v přítomnosti Dopplerova zařízení, povahu krevního oběhu v tkáni žlázy samotné a v oblasti tvorby.

V případě diferenciální diagnostiky jsou vyžadovány invazivní metody:

• Patří mezi ně docela populární a diagnosticky důležitá procedura - cílená biopsie. Může být provedeno propíchnutím tkání a popadnutím potřebných tkání. Následně je materiál podroben histologickému vyšetření s určením buněčného složení. Může být prováděna ambulantně, v souladu se všemi pravidly asepsie a antiseptiky a nevyžaduje se přípravný postup.
• V některých případech se provádí studie markerů tkáňového nádoru. Patří mezi ně CA-15-3 a také REA. Ta není pro tuto tkáň specifická a v některých případech se zvyšuje u různých benigních onemocnění.

Musím odstranit lipom?

Toto je poněkud kontroverzní záležitost, která se bude týkat toho, zda stojí za to léčit nebo odstranit lipom. Aby bylo možné zvolit další taktiku, je třeba objasnit několik hlavních bodů. Nejprve je objasněna možná příčina této patologie a je stanoven rozsah faktorů, které k nim mohou vést..

Mezi nimi bude také objasnění dědičné zátěže možného maligního růstu. Stejně jako definice patologických příznaků.

Ty lipomy prsu, u kterých se vyvíjejí patologické příznaky, jsou povinně odstraněny. Mohou to být příznaky hnisání, postižení neurovaskulárních svazků atd. Je to také rychlý růst tukové tkáně v domnělé formaci.

Důležité stadium při určování možné chirurgické léčby spočívá v možné histologicky nepříznivé reakci materiálu na vpich, pokud jsou pozorovány atypické buňky nebo morfologicky nediferencované tkáně, je nutné odstranit nejen lipom, ale sousední prsní tkáň.

Pokud neexistují žádné negativní předpoklady, dědičnost není zatížena a neexistují žádné hormonální poruchy a lipom neroste, pak se formace v prsní tkáni zachová. To však vyžaduje povinnou dynamiku stavu s možnou kontrolou stavu.

Léčba

Přesná léčba zaměřená na odstranění lipomu z prsu bez použití chirurgické metody selže. Je vybrán na základě typu lipomu a povahy patologického procesu.

Konzervativní léčba

Jedinou metodou konzervativní léčby lipomu prsu je ovlivnění možné příčiny vývoje této formace:

1. Pokud je hlavní příčinou hormonální nerovnováha nebo poruchy hormonálního metabolismu vyžadující povinné úpravy a v případě zastavení růstu a nepřítomnosti příznaků, může formace přetrvávat, v některých případech může být zaznamenáno snížení zaměření.
2. Může to být také metabolická porucha. V některých případech může být nutné konzultovat výživu a terapeuta s biochemickou studií a identifikací abnormalit u nich.
3. Léky jsou někdy předepisovány k léčbě dyslipidemií a problémů s játry. Kromě toho se žena podrobuje detoxikační proceduře k odstranění toxinů z těla..
4. Pokud jsou identifikovány jiné příčiny, provede se oprava možných příčin a podmínek, které se v současnosti vyvinuly. Aby se vyloučily možné komplikace lipomu s přidáním bakteriální flóry, ohniska chronické infekce jsou tedy dezinfikována možným předepisováním antibiotik i antiseptik.
5. V některých případech může být pro odstranění základní léze vyžadován chirurgický zákrok.
6. Z nedrogových metod by měly být zahrnuty změny životního stylu. To vyžaduje výběr kvalitního spodního prádla, vhodné velikosti a sestávajícího z přírodních tkanin. Věnujte zvýšenou pozornost spánku a odpočinku a dopadu stresových situací. Předepisujte vitamínové a minerální komplexy a správnou výživu s vyloučením nadměrného množství kalorií.

Chirurgický

Existuje několik způsobů, jak chirurgicky odstranit lipom prsu. Výběr bude záviset na velikosti ohniska a na jeho typu. Kromě toho se při výběru taktiky berou v úvahu všechny faktory, které mohou v tuto chvíli vést k rozvoji maligního procesu a stavu těla..

Druhy intervencí:

• Pokud je fokus jediný, povrchně lokalizovaný, v současné době se nijak neprojevuje a žena nemá žádné předpoklady, aby se tento proces stal maligním, lze použít jemnější metodu odstranění lipomu prsu. Tento typ je enukleace lipomu z ohniska. V tomto případě je nutná pouze pečlivá extrakce formace společně s obalem, protože to jsou její zbytky, které mohou následně vést k relapsu procesu. Tento postup se provádí v lokální anestezii a nepředstavuje pro specialistu velké potíže. Ve většině případů není nutné šití, zaostření se uzdravuje primárním napětím. Pokud je lipom prsu velký, postačují jednotlivé stehy.
• Pokud je proces mnohonásobný nebo existují předpoklady pro rozvoj maligního procesu, jedná se také o hluboké zaměření. V tomto případě se chirurgický zákrok provádí s odstraněním fokusu metodou sektorové resekce mléčné žlázy. Procedura je pro ženu traumatizující a v budoucnu může trvat, než se tělo zotaví. Sektorová resekce mléčné žlázy se provádí s odstraněním lipomu v celkové anestezii a následnou tvorbou orgánu. V tomto případě je vzhledem k velké velikosti léze vyžadováno rozsáhlé umístění švu, ve většině případů je aplikována kosmetická šva. Úplné odstranění žlázy je vzácné, obvykle spojené s vysokým rizikem maligní transformace velkých nebo vícenásobných lipomů prsu..

Pooperační období

Po operaci odstranění nádoru prsu je okamžitě předepsána lokální terapie fokusu:

• Za tímto účelem lékař předepisuje pravidelné ošetření chirurgického pole se stálými změnami obvazů a ošetření oblasti, pokud existují stehy nebo zůstane rána v sepětí..
• Za tímto účelem je možné předepsat brilantní zelenou nebo peroxid vodíku. Švy jsou obvykle odstraněny po 7-10 dnech.
• Bezprostředně po odstranění lipomu prsu je předepsána antibakteriální léčba systémovým účinkem, stejně jako protizánětlivá a detoxikační činidla. Pokud je příčina nejen komplikací přesně objasněna, ale také faktor, který přispěl k rozvoji lipomu. Doporučuje se jej předepsat ihned po odstranění, aby se zabránilo vývoji nových ložisek..

Tradiční ošetření

Recepty tradiční medicíny:

• Cibule komprimovat. Jedná se o oblíbený a účinný prostředek k odstranění tuku v oblasti prsu. Pro správné zacházení je však nutné dodržovat všechna pravidla přípravy, aby se nevyvíjely komplikace. Chcete-li to provést, musíte nejprve vybrat zralou cibuli dostatečně velké, aby v ní bylo dostatečné množství šťávy. Umístěte jej na chvíli do trouby, aby se dřeň párala a zapékala. Je třeba mít na paměti, že cibule by neměla v peci hořet, veškerá šťáva by měla v ní zůstat. Poté se vyjme, dokud je ještě teplá, takže je měkká, vyčištěná a otřená. K výsledné měkkosti se přidá jedna polévková lžíce mýdlových hoblin. Poté se směs změní na hmotu s homogenní konzistencí. Výsledný obsah je položen na gázovou ubrousek. A ve formě komprimace se aplikuje na oblast wen. Zbytek směsi může být před použitím chlazen a předehříván. Tento obklad se aplikuje na plochu wen dvakrát denně. Po určité době obsah ve formaci změkne a otevře se.
• Obvazy na bázi alkoholu. Jejich mechanismus působení je také zaměřen na účinek tepla na lipom. K tomu je třeba připravit přírodní med, pokud je již v husté formě. Výsledná směs se připravuje rychlostí 2 až 1. Nanáší se na tělo ve formě obkladu. Zůstává na kůži až jednu hodinu. Doporučuje se aplikovat tuto směs nejméně 2-3krát denně, přičemž je třeba se ujistit, že se na pokožce nevyvíjí macerace. Výsledkem je, že se lipom po chvíli změní, přiblíží se na povrch kůže, konzistence se stává měkčí a je zcela snadné ji odstranit, protože otvor nezabírá tolik zásahu do tkáně.
• Břečťan. Blahodárné vlastnosti břečťanu jsou známy již dlouhou dobu při odstraňování wen z povrchu těla. K provedení tohoto procesu je třeba připravit rostlinu. K tomu můžete použít nejen listy, ale i stonky rostliny. Chcete-li získat homogenní směs, můžete je rozbít mixérem nebo mlýnkem na maso. Potom se smísí 100 gramů rostliny se 100 ml vodky nebo ethylalkoholu. Výsledná směs se nalije na temné a chladné místo několik dní bez slunečního záření a vzduchu vstupujícího do nádoby. Před zahájením léčby se směs filtruje a její hustý obsah se odstraní. Směs se mírně zahřeje, položí se na tenká a dlouho se aplikuje na oblast lipomu. Nejlepší je aplikovat obklady v noci. Průběh léčby může trvat až týden, pokud je zachována integrita pokožky. V některých případech lze použít směs ivy a medu. Obsah, jako je tento, se ukáže stejně účinný.
• Badiaga je přípravek založený na rostlinné složce řas, které žijí v jezerech a jsou houbou. Mechanismus účinku je založen na skutečnosti, že látka působí pouze na určité oblasti kůže. Není schopen proniknout hluboko do těla, ale působí pouze primárně zvenčí. Je schopen rozpouštět a roznášet obsah kůže ve formě komedonů, tukových a hnisavých formací a také rozpouštět zánětlivé infiltráty. Proto může být badyagu také použit při léčbě lip na povrchu mléčných žláz. Je třeba poznamenat, že nebude schopen odstranit velké lipomy, mohou být vystaveny pouze útvary s průměrem nepřesahujícím 1 cm, ale měly by být také umístěny povrchně, aby látka mohla proniknout do lipomu. K tomu se lék aplikuje na požadovanou oblast a potáhne se gázovou ubrouskem a utěrkou, čímž se vytvoří efekt komprese. To je nezbytné ke zlepšení mikrocirkulace a ke zlepšení absorpce látky do kůže. Žádost by měla být podávána dvakrát denně po dobu jednoho týdne nebo dvou. Rovněž je vyžadováno pravidelné větrání pokožky..

Recenze

Názory pacientů na odstranění lipomu: