Jak zjistit rakovinu pomocí testů? Obecné analýzy v onkologii, instrumentální diagnostické metody


V moderní onkologii hraje zásadní roli časná diagnóza nádorového procesu. Na tom závisí další přežití a kvalita života pacientů. Vigilance rakoviny je velmi důležitá, protože rakovina se může projevit v posledních stádiích nebo maskovat její příznaky jako jiná onemocnění.

Rizikové skupiny pro rozvoj maligních novotvarů

Existuje mnoho teorií vývoje rakoviny, ale žádná z nich nedává podrobnou odpověď, proč stále vzniká. Lékaři mohou jen předpokládat, že tento nebo ten faktor urychluje karcinogenezi (růst nádorových buněk).

Rizikové faktory rakoviny:

  • Rasová a etnická predispozice - němečtí vědci zavedli trend: běloši mají melanom 5krát častěji než černoši.
  • Porušení stravy - strava člověka musí být vyvážená, jakýkoli posun v poměru bílkovin, tuků a uhlohydrátů může vést k metabolickým poruchám a v důsledku výskytu zhoubných novotvarů. Vědci například ukázali, že nadměrná konzumace potravin, které zvyšují cholesterol, vede k rozvoji rakoviny plic a nadměrný příjem snadno stravitelných uhlohydrátů zvyšuje riziko rozvoje rakoviny prsu. Také množství chemických přísad v potravinách (látky zlepšující chuť, konzervační látky, dusičnany atd.), Geneticky modifikované potraviny zvyšují riziko rakoviny.
  • Obezita - americké studie ukazují, že nadváha zvyšuje riziko rakoviny o 55% u žen a 45% u mužů.
  • Kouření - Lékaři WHO prokázali přímý kauzální vztah mezi kouřením a rakovinou (rty, jazyk, orofarynx, průdušky, plíce). Ve Velké Británii byla provedena studie, která ukázala, že lidé, kteří kouří 1,5–2 balení cigaret denně, mají 25krát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny plic než nekuřáci..
  • Dědičnost - Existují určité druhy rakoviny, které jsou zděděny v autozomálně recesivní a autozomálně dominantní podobě, jako je rakovina vaječníků nebo familiární střevní polypóza.
  • Expozice ionizujícímu záření a ultrafialovým paprskům - ionizující záření přírodního a průmyslového původu způsobuje aktivaci prokonkogenů rakoviny štítné žlázy a prodloužená expozice ultrafialovým paprskům během slunečního záření (spálení od slunce) přispívá k rozvoji maligního melanomu kůže.
  • Imunitní poruchy - snížená aktivita imunitního systému (primární a sekundární imunodeficience, iatrogenní imunosuprese) vede k vývoji nádorových buněk.
  • Odborná činnost - do této kategorie patří lidé, kteří při práci přicházejí do styku s chemickými karcinogeny (pryskyřice, barviva, saze, těžké kovy, aromatické uhlovodany, azbest, písek) a elektromagnetické záření.
  • Rysy reprodukčního věku u žen - časná první menstruace (do 14 let) a pozdní menopauza (nad 55 let) zvyšují riziko rakoviny prsu a vaječníků 5krát. Současně těhotenství a porod snižují tendenci výskytu novotvarů reprodukčních orgánů.

Příznaky, které mohou být příznaky rakoviny

  • Dlouhodobě nehojící se rány, píštěle
  • Vypouštění krve v moči, krev ve stolici, chronická zácpa, střevní stolice. Porucha močového měchýře a střev.
  • Deformace mléčných žláz, výskyt otoku v jiných částech těla.
  • Dramatické hubnutí, snížená chuť k jídlu, potíže s polykáním.
  • Změny barvy a tvaru molů nebo mateřských znamének
  • Časté krvácení z dělohy nebo neobvyklý výtok u žen.
  • Prodloužený suchý kašel, který nereaguje na terapii, chrapot.

Obecné zásady diagnostiky zhoubných novotvarů

Po kontaktování lékaře by měl pacient obdržet úplné informace o tom, které testy naznačují rakovinu. Je nemožné stanovit onkologii krevním testem, pokud jde o novotvary, je nespecifická. Klinické a biochemické studie jsou zaměřeny především na stanovení stavu pacienta s intoxikací nádorem a studium práce orgánů a systémů.
Obecný krevní test pro onkologii odhalí:

  • leukopenie nebo leukocytóza (zvýšené nebo snížené bílé krvinky)
  • posun leukocytového vzorce doleva
  • anémie (nízká hladina hemoglobinu)
  • trombocytopenie (nízké krevní destičky)
  • zvýšená ESR (trvale vysoká ESR více než 30 při absenci závažných stížností je důvodem k poplachu)

Obecná analýza moči v onkologii může být docela informativní, například v případě mnohočetného myelomu je v moči detekován specifický protein Bens-Jones. Biochemický krevní test vám umožní posoudit stav močového systému, metabolismus jater a bílkovin.

Změny indikátorů biochemické analýzy pro různé novotvary:

IndexVýsledekPoznámka
Celkový protein
  • Norm - 75-85 g / l

jak jeho nadbytek, tak pokles je možný

Novotvary obvykle zvyšují katabolické procesy a rozklad proteinů, nespecificky inhibují syntézu proteinů.
hyperproteinémie, hypoalbuminémie, detekce paraproteinu (M-gradient) v séruTakové indikátory umožňují podezření na mnohočetný myelom (maligní plazmacytom).
Močovina, kreatinin
  • rychlost močoviny - 3-8 mmol / l
  • kreatininová norma - 40-90 μmol / l

Zvýšená hladina močoviny a kreatininu

To naznačuje zvýšené odbourávání bílkovin, nepřímé známky intoxikace rakovinou nebo nespecifické snížení renálních funkcí.
Zvýšená močovina při normálním kreatininuOznačuje rozklad nádorové tkáně.
Alkalická fosfatáza
  • norma - 0-270 U / l

Zvýšení ALP nad 270 U / l

Hovoří o přítomnosti metastáz v játrech, kostní tkáni, osteosarkomu.
Zvýšení enzymu na pozadí normálních hladin AST a ALTRovněž embryonální nádory vaječníků, dělohy, varlat mohou ektopicky vyvolat izoenzym ALP placenty.
ALT, AST
  • ALT norma - 10-40 U / l
  • AST - 10-30 U / l

Zvýšení enzymů nad horní hranici normy

Označuje nespecifický rozpad jaterních buněk (hepatocytů), který může být způsoben zánětlivými i rakovinovými procesy.
Cholesterol
  • rychlost celkového cholesterolu je 3,3-5,5 mmol / l

Pokles indikátoru je menší než dolní mez normy

Hovoří o maligních novotvarech jater (protože v játrech se tvoří cholesterol)
Draslík
  • draselný standard - 3,6 - 5,4 mmol / l

Zvýšené hladiny elektrolytů s normálními hladinami Na

Označuje kachexii rakoviny

Krevní test pro onkologii také zajišťuje studium hemostázového systému. V důsledku uvolňování nádorových buněk a jejich fragmentů do krve je možné zvýšit srážení krve (hyperkoagulace) a tvorbu mikrotrombu, což brání pohybu krve podél vaskulárního lože..

Kromě testů ke stanovení rakoviny existuje řada instrumentálních studií, které přispívají k diagnostice maligních nádorů:

  • Obyčejná radiografie v přímé a laterální projekci
  • Kontrastní radiografie (irigografie, hysterosalpingografie)
  • Počítačová tomografie (s kontrastem i bez něj)
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (s kontrastem i bez něj)
  • Radionuklidová metoda
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření
  • Endoskopické vyšetření (fibrogastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie).

Rakovina žaludku

Rakovina žaludku je druhým nejčastějším nádorem v populaci (po rakovině plic).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - je zlatá metoda pro diagnostiku rakoviny žaludku, nutně doprovázená velkým množstvím biopsií v různých oblastech novotvaru a nezměněné žaludeční sliznice.
  • X-ray žaludku pomocí orální kontrast (směs barya) - metoda byla docela populární před zavedením endoskopů do praxe, umožňuje vidět rentgenovou výplň v žaludku na RTG.
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, CT, MRI - slouží k vyhledávání metastáz do lymfatických uzlin a dalších orgánů trávicího systému (játra, slezina).
  • Imunologický krevní test - ukazuje rakovinu žaludku v raných stádiích, kdy samotný nádor ještě není pro lidské oko viditelný (CA 72-4, CEA a další)
Studie:Rizikové faktory:
od 35 let: Endoskopické vyšetření jednou za 3 roky
  • dědičnost
  • chronická gastritida s nízkou kyselostí
  • žaludeční vřed nebo polypy

Diagnóza rakoviny tlustého střeva

  • Digitální vyšetření rekta - detekuje rakovinu ve vzdálenosti 9–11 cm od konečníku, umožňuje posoudit pohyblivost nádoru, jeho elasticitu, stav sousedních tkání;
  • Kolonoskopie - zavedení video endoskopu do konečníku - vizualizuje rakovinový infiltrát až do Bauhiniaovy klapky, umožňuje biopsii podezřelých oblastí střeva;
  • Irrigoskopie - radiologie tlustého střeva pomocí dvojitého kontrastu (kontrastní vzduch);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, CT, MRI, virtuální kolonoskopie - vizualizace klíčení rakoviny tlustého střeva a stavu sousedních orgánů;
  • Stanovení nádorových markerů - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Výzkum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pro konečník a tlusté střevo:
Od 40 let:
  • jednou ročně digitální rektální vyšetření
  • Analýza stolice pro imunoanalýzu enzymu okultní krve jednou za 2 roky
  • kolonoskopie jednou za 3 roky
  • sigmoidoskopie jednou za 3 roky
  • starší 50 let
  • tlustého střeva adenom
  • difuzní familiární polypóza
  • ulcerativní kolitida
  • Crohnova nemoc
  • předchozí rakovina prsu nebo ženského genitálu
  • kolorektální karcinom u krevních příbuzných
  • familiární polypóza
  • ulcerativní kolitida
  • chronická spastická kolitida
  • polypy
  • zácpa v přítomnosti dolichosigmy

Rakovina savců

Tento zhoubný nádor zaujímá přední místo mezi ženskými nádory. Takové zklamání je do jisté míry způsobeno nízkou kvalifikací lékařů, kteří jsou při vyšetřování mléčných žláz neprofesionální..

  • Palpace žlázy - umožňuje určit tuberozitu a otoky v tloušťce orgánu a podezření na nádorový proces.
  • Rentgenový snímek prsu (mamografie) je jednou z nejdůležitějších metod pro detekci nepohmatatelných nádorů. Pro více informací se používá umělé kontrastování:
    • pneumocystografie (odstranění tekutiny z nádoru a zavedení vzduchu do něj) - umožňuje identifikovat parietální formace;
    • ductografie - metoda je založena na zavedení kontrastního činidla do mléčných kanálků; vizualizuje strukturu a obrysy potrubí a abnormální útvary v nich.
  • Sonografie a dopplerovské zobrazování mléčných žláz - výsledky klinických studií prokázaly vysokou účinnost této metody při detekci mikroskopického intraduktuálního karcinomu a hojně krevních nádorů.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - umožňují posoudit růst rakoviny prsu v okolních orgánech, přítomnost metastáz a poškození regionálních lymfatických uzlin.
  • Imunologické testy na rakovinu prsu (nádorové markery) - CA-15-3, embryonální antigen rakoviny (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Výzkum:Rizikové faktory:
  • od 18 let: 1krát měsíčně samovyšetření rakoviny prsu
  • od 25 let věku: klinické vyšetření jednou ročně
  • 25-39 let: ultrazvukové vyšetření jednou za 2 roky
  • 40-70 let: Mamografie jednou za 2 roky
  • dědičnost (rakovina prsu matky)
  • první narození pozdě
  • pozdní konec a časný nástup menstruace
  • absence dětí (nedošlo k laktaci)
  • kouření
  • obezita, diabetes mellitus
  • starší 40 let
  • ovariální dysfunkce
  • nedostatek sexuálního života a orgasmu

Rakovina plic

Rakovina plic vede mezi maligními nádory u mužů a řadí se na páté místo mezi ženami na světě.

  • Prostý rentgen hrudníku
  • CT vyšetření
  • MRI a MR-angiografie
  • Transoesofageální ultrazvuk
  • Bronchoskopie s biopsií - metoda umožňuje vidět hrtan, průdušnici, průdušky vlastníma očima a získat materiál pro výzkum pomocí nátěru, biopsie nebo vymývání.
  • Cytologické vyšetření sputa - procento detekce rakoviny v preklinickém stadiu pomocí této metody je 75-80%
  • Perkutánní punkce nádoru - indikováno u periferní rakoviny.
  • Kontrastní vyšetření jícnu k posouzení stavu bifurkačních lymfatických uzlin.
  • Diagnostická videotorakoskopie a torakotomie s biopsií regionální lymfatické uzliny.
  • Imunologický krevní test na rakovinu plic
    • Drobný karcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Velkobuněčný karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Spinocelulární karcinom - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Výzkum:Rizikové faktory:
  • 40-70 let: jednou za 3 roky nízkodávková spirální CT vyšetření hrudních orgánů u ohrožených osob - nebezpečí z povolání, kouření, chronická onemocnění plic
  • kouření více než 15 let
  • časný začátek kouření ve věku 13-14 let
  • chronické plicní onemocnění
  • starší 50-60 let

Rakovina děložního hrdla

Rakovina děložního čípku je diagnostikována u přibližně 400 000 žen ročně po celém světě. Nejčastěji je diagnostikována ve velmi pokročilých stádiích. V posledních letech se objevila tendence k omlazení nemoci - častěji se vyskytuje u žen mladších 45 let (tj. Před nástupem menopauzy). Diagnóza rakoviny děložního čípku:

  • Gynekologické vyšetření v zrcadlech - detekuje pouze viditelné formy rakoviny v pokročilém stádiu.
  • Kolposkopické vyšetření - vyšetření nádorové tkáně pod mikroskopem se provádí pomocí chemikálií (kyselina octová, roztok jodu), které umožňují určit lokalizaci a hranice nádoru. Manipulace je nutně doprovázena biopsií rakovinné a zdravé tkáně děložního čípku a cytologickým vyšetřením..
  • CT, MRI, ultrazvuk pánevních orgánů - používá se k detekci růstu rakoviny v sousedních orgánech a stupně její prevalence.
  • Cystoskopie - používá se k invazi rakoviny děložního čípku do močového měchýře, umožňuje vidět jeho sliznici.
  • Imunologická analýza rakoviny děložního čípku - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; doporučuje se studovat nádorové markery v dynamice
Výzkum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pro jinou gynekologickou onkologii:
  • od 18 let: Gynekologické vyšetření každý rok
  • 18-65 let: Pap test jednou za 2 roky
  • od 25 let: ultrazvuk pánevních orgánů jednou za 2 roky
  • mnoho potratů (důsledky)
  • mnoho rodů
  • mnoho partnerů, častá výměna partnerů
  • cervikální eroze
  • dřívější nástup sexuální aktivity
  • rakovina vaječníků - dědičnost, menstruační nepravidelnosti, neplodnost
  • rakovina dělohy - pozdě (po 50 letech věku 0 menopauza, obezita, hypertenze, diabetes mellitus)

Výzkum rakoviny těla dělohy

  • Palpace těla dělohy a bimanální vaginální vyšetření - umožňuje posoudit velikost dělohy, přítomnost tuberozit a nepravidelností v ní, odchylku orgánu od osy.
  • Diagnostická kyretáž děložní dutiny - metoda je založena na seškrabání speciálního nástroje - kyrety - vnitřní výstelky dělohy (endometria) a jejího následného cytologického vyšetření na rakovinné buňky Studie je poměrně informativní, v pochybných případech ji lze provést několikrát v dynamice.
  • CT, MRI - provedeno pro všechny ženy, aby bylo možné stanovit stadium a stupeň procesu rakoviny.
  • Ultrazvuk (transvaginální a transabdominální) - díky své neinvazivitě a snadnosti provedení byla tato technika široce používána k detekci rakoviny děložního těla. Ultrazvuk detekuje nádory do průměru 1 cm, umožňuje prozkoumat průtok krve v nádoru, klíčení rakoviny do sousedních orgánů.
  • Hysteroskopie s cílenou biopsií - na základě zavedení speciální kamery do děložní dutiny, která zobrazuje obraz na velké obrazovce, zatímco lékař může vidět každou část vnitřního výstelky dělohy a provádět biopsii pochybných formací.
  • Imunologické testy na rakovinu dělohy - malonický dialdehyd (MDA), chorionický gonadotropin, alfa-fetoprotein, embryonální antigen rakoviny.

Diagnóza rakoviny močového měchýře

  • Palpace orgánu přední stěnou břicha nebo bimanálně (konečníkem nebo vaginou) - lékař tak může identifikovat pouze nádory dostatečně velkých rozměrů.
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (transuretrální, transabdominální, transrektální) - odhaluje proliferaci rakoviny močového měchýře za její hranice, poškození sousedních lymfatických uzlin, metastázování do sousedních orgánů.
  • Cystoskopie - endoskopické vyšetření, které vám umožní prozkoumat sliznici močového měchýře a biopsii místa nádoru.
  • Cystoskopie pomocí spektrometrie - před vyšetřením pacient vezme speciální činidlo (fotosenzibilizátor), které podporuje hromadění kyseliny 5-aminolevulinové v rakovinných buňkách. Proto během endoskopie nádor vyzařuje zvláštní záři (fluoreskuje).
  • Cytologické vyšetření močového sedimentu
  • CT, MRI - metody určují poměr rakoviny močového měchýře a jeho metastáz ve vztahu k sousedním orgánům.
  • Nádorové markery - TPA nebo TPS (tkáňový polypeptidový antigen), BTA (antigen nádoru močového měchýře).

Rakovina štítné žlázy

V důsledku nárůstu záření a expozice lidí za posledních 30 let se incidence rakoviny štítné žlázy zvýšila 1,5krát. Hlavní metody diagnostiky rakoviny štítné žlázy:

  • Ultrazvuk + Dopplerova ultrasonografie štítné žlázy - spíše informativní metoda, neinvazivní a neprovádí ozáření.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - slouží k diagnostice šíření nádorového procesu mimo štítnou žlázu ak detekci metastáz do sousedních orgánů.
  • Pozitronová emisní tomografie je trojrozměrná technika, jejíž aplikace je založena na schopnosti radioizotopu akumulovat se ve tkáních štítné žlázy..
  • Scintigrafie radioizotopů je metoda také založená na možnosti akumulace radionuklidů (nebo spíše jódu) v tkáních žlázy, ale na rozdíl od tomografie naznačuje rozdíl v akumulaci radioaktivního jodu ve zdravé a nádorové tkáni. Infiltrace rakoviny může vypadat jako „chladný“ (neabsorbující jód) a „horký“ (nad absorpční jód).
  • Aspirační biopsie s jemnou jehlou - umožňuje biopsii a následné cytologické vyšetření rakovinných buněk, odhaluje speciální genetické markery hTERT, EMC1, TMPRSS4 rakoviny štítné žlázy.
  • Stanovení proteinu galektin-3, který patří do třídy lektinů. Tento peptid se podílí na růstu a vývoji nádorových cév, jeho metastázování a potlačování imunitního systému (včetně apoptózy). Diagnostická přesnost tohoto markeru u zhoubných novotvarů štítné žlázy je 92-95%.
  • Recidiva rakoviny štítné žlázy je charakterizována snížením hladin thyroglobulinu a zvýšením koncentrace nádorových markerů EGFR, HBME-1

Karcinom jícnu

Rakovina postihuje hlavně dolní třetinu jícnu, obvykle předchází střevní metaplazie a dysplazie. Průměrný výskyt je 3,0% na 10 000 obyvatel.

  • Rentgenová kontrastní studie jícnu a žaludku pomocí síranu barnatého - doporučeno k objasnění stupně průchodnosti jícnu.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - umožňuje vidět rakovinu na vlastní oči, a pokročilé videoskopické techniky zobrazí obraz rakoviny jícnu na velké obrazovce. V průběhu studie je nutná biopsie novotvaru, následovaná cytologickou diagnostikou..
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - vizualizace stupně invaze nádoru do sousedních orgánů, stanovení stavu regionálních skupin lymfatických uzlin.
  • Fibrobronchoskopie - nutně prováděná, když rakovina jícnu vytlačí tracheobronchiální strom a umožní vám posoudit stupeň průměru dýchacích cest.

Nádorové markery - imunologická diagnostika novotvarů

Podstatou imunologické diagnostiky je detekce specifických nádorových antigenů nebo nádorových markerů. Jsou zcela specifické pro konkrétní typy rakoviny. Krevní test na nádorové markery pro primární diagnózu nemá žádnou praktickou aplikaci, ale umožňuje vám určit včasný výskyt relapsů a zabránit šíření rakoviny. Na světě existuje více než 200 typů onkologických markerů, ale pouze asi 30 má diagnostickou hodnotu..

Lékaři ukládají na nádorové markery následující požadavky:

  • Musí být vysoce citlivé a specifické
  • Nádorový marker musí být sekretován pouze maligními nádorovými buňkami, a nikoli vlastními buňkami těla
  • Nádorový marker by měl ukazovat na jeden konkrétní nádor
  • Krevní testy na nádorové markery by se měly s vývojem rakoviny zvyšovat

Klasifikace nádorových markerů

Všechny nádorové markery: kliknutím zvětšíte

Podle biochemické struktury:

  • Oncofetal a oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Glykoproteiny spojené s nádorem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatické proteiny (PSA, neuronově specifická enoláza)
  • Hormony (kalcitonin)
  • Jiná struktura (ferritin, IL-10)

Dle hodnoty pro diagnostický proces:

  • Hlavní - má maximální citlivost a specificitu pro konkrétní nádor.
  • Sekundární - má malou specificitu a citlivost, používá se v kombinaci s hlavním nádorovým markerem.
  • Další - je detekován u mnoha novotvarů.

Kdy byste měli podstoupit krevní testy na rakovinné buňky? Kde to udělat a jaká je cena?

Zhoubné útvary se mohou objevit v těle jakékoli osoby. Často se stává, že člověk necítí konkrétní příznaky a žije celý život, a rakovina se cítí až ve chvíli, kdy léčba přestane být co nejúčinnější. Díky diagnostickým postupům se dozvíte o maligních formacích v čase, jedním z nich je krevní test na rakovinné buňky.

Jak se jmenuje a jak se provádí?

Analýza rakovinných buněk - soubor různých testů, které se skládají z:

  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • nádorové markery.

Je nemožné stanovit diagnózu obecným krevním testem. Ukazuje celkový stav lidského těla a působí jako počáteční diagnóza.

Biochemický krevní test je schopen určit směr problému v práci těla, například nepřesnosti v práci endokrinního systému.

Nádorové markery umožňují přesněji určit zaměření zánětu a stadium, ve kterém se onemocnění vyvíjí. Každý typ rakoviny má svůj vlastní soubor nádorových markerů.

Krevní test na nádorové markery se provádí stejným způsobem jako jakákoli jiná analýza z žíly:

  1. Na rameno pacienta se aplikuje škrtidlo.
  2. Pacient pracuje s rukou a zvyšuje přístupnost žil.
  3. Místo odběru krve je ošetřeno alkoholem (nebo jiným antiseptikem).
  4. Odebírá se potřebné množství krve.
  5. Turniket se odstraní, použije se obvaz.

Výcvik

Aby byl výsledek analýzy rakovinných buněk co nejpřesnější, je třeba dodržovat obecná pravidla přípravy:

  1. Nelze pít alkoholické nápoje 3 dny před datem.
  2. Dodávka probíhá na lačný žaludek (proto je lepší jít ráno).
  3. Před užitím omezte příjem bílkovin a tuků na několik dní.
  4. Silná fyzická aktivita by měla být omezena několik dní před porodem..
  5. Odmítněte brát léky 3 dny předem (pokud to není možné, informujte lékaře o užívání léků).
  6. Nemůžete být testováni na významné zánětlivé procesy nebo během menstruace.
  7. Zákaz kouření před check-inem.
  8. Při předávání některých nádorových markerů je nutné omezit pohlavní styk po dobu dohodnutou lékařem.

Pokud má dítě podstoupit testy, doporučuje se vypít asi 200 mililitrů vody půl hodiny předem..

Míra udržování nádorových markerů

Nelze říci, že jeden typ nádorových markerů odpovídá pouze jednomu nádoru. Identifikace nárůstu počtu jednoho z typů nádorových markerů je často indikátorem několika lokalizací novotvarů..

Název nádoruNormální ukazatele
PSA
  • Ve věku 40 až 49 let - 2,5 ng / ml.
  • 50 až 59 let - 3,5 ng / ml.
  • 60 až 69 let - 4,5 ng / ml.
  • Nad 70 let - 6,5 ng / ml.
HCG
  • U žen - do 5,3 mIU / ml.
  • U mužů - do 2,5 mIU / ml.
APFAž 15 IU / ml.
CA-125Až 30 IU / ml.
CA 15-3Až 31 U / ml.
CA 19-9Až 37 U / ml.
CEA
  • Pro kuřáky - do 5 ng / ml.
  • Kuřáci - 2,5 ng / ml.
CA 72-4Až 6,9 U / ml.
SCCAž 1,5 ng / ml.
CA-242Až 20 U / ml.
Ne-4
  • Méně než 40 let - až 60 pmol / l.
  • Nad 40 let - až 140 pmol / l.?
NSEAž 16,3 ng / ml.
S100Až 0,105 μg / l.

Stejný z prezentovaných indikátorů může naznačovat různé typy rakovinných onemocnění, v některých případech dokonce i nerakovinových..

Kdo potřebuje vzít?

Nejprve se doporučuje provést testy na nádorové markery u lidí, jejichž příbuzní zemřeli na rakovinu jakéhokoli typu. Dědičná predispozice je jednou z hlavních rizikových skupin.

Také lidé, kteří již identifikovali nádor, by měli být testováni na nádorové markery, aby situaci zvládli. Nádorové markery pomáhají určit, zda léčba probíhá správně, jaká je dynamika.

Lidé musí také věnovat pozornost svému zdraví:

  • profese, u nichž existuje riziko rozvoje rakoviny;
  • v remisi za řízení vývoje nových nádorů;
  • v přítomnosti jakéhokoli novotvaru, i malého.

Příznaky, u kterých je třeba provést výzkum

Testování se provádí nejen při rutinním lékařském vyšetření. Existují příznaky, které by v žádném případě neměly být ignorovány, protože mohou naznačovat vývoj nádoru nebo jiných závažných patologií v těle.

Hlavní příznaky, po jejichž zjištění se doporučuje navštívit specialistu:

  1. Hrudky nebo hrudky na ženských ňadrech.
  2. Krvavý výboj ve stolici a moči.
  3. Náhlý a rychlý hubnutí bez dobrého důvodu.
  4. Zvětšení velikosti, změna barvy molů (nebo jiná transformace).
  5. Otok nebo změna tvaru genitálií, pochybné propuštění.
  6. Poškozený reflex při polykání (potíže s polykáním jídla nebo tekutin).
  7. Trvalý suchý kašel, dušnost, sípání v plicích.

Podle výsledků laboratorních studií je možnost přítomnosti rakovinných buněk v těle buď potvrzena nebo zamítnuta. V prvním případě jsou předepsány další testy a schůzka s onkologem. Ve druhé části jsou provedeny další diagnostiky, které pomohou určit typ onemocnění.

Kde se přihlásit a kolik to stojí?

Pokud to není možné, můžete kontaktovat síť soukromých klinik „Invitro“, které tuto službu poskytují. Přibližná cena analýzy v "Invitro" je 3000 rublů. Některé laboratoře poskytují komplexní analýzy rozdělené na muže a ženy, kde je prezentováno několik typů nádorových markerů.

Zhoubné novotvary se mohou objevit v těle jakékoli osoby, některé jsou na to méně citlivé, jiné více. Aby bylo možné včas detekovat onemocnění, je nutné každoročně testovat nádorové markery.

Krevní test na rakovinné buňky v těle

Rakovina plic

Jaké testy se provádějí, pokud existuje podezření na rakovinu plic? Odborníci předepisují následující techniky:

  1. Obecný krevní test může odhalit rychlost uvolňování erytrocytů, koncentraci destiček a počet leukocytů. U plicních onemocnění dochází často k tvorbě leukocytózy a eozinofilii.
  1. Biochemické vyšetření krve v případě maligního nádoru v plicích může odhalit vysoký obsah globulinu, nízké procento albuminu, také kortizolu, laktodehydrogenázy, zvýšení vápníku.
  2. Identifikace markerů u plicní nemoci poskytuje silný základ pro stanovení jejího tvaru ještě předtím, než patologie dá první příznaky..

Další metody vyšetření mohou zabránit dalšímu rozvoji plicního onemocnění, protože je možné naplánovat léčebný postup v časných stádiích onemocnění.

Když je potřeba analýza nádorových markerů?

Vyšetření by mělo být prováděno s dlouhodobým zhoršováním pohody ve formě slabosti, konstantní nízké teploty, únavy, úbytku hmotnosti, anémie neznámého původu, zvětšených lymfatických uzlin, vzhledu tulení v mléčných žlázách, změny barvy a velikosti molů, poruchy gastrointestinálního traktu, doprovázené průchodem krve po pohybu střev, obsedantní kašel bez známek infekce atd..

Další důvody jsou:

  • věk nad 40 let;
  • rodinná historie onkologie;
  • překračující normální rozsah ukazatelů biochemické analýzy a CBC;
  • bolest nebo prodloužená dysfunkce jakýchkoli orgánů nebo systémů, a to i v malém rozsahu.

Analýza netrvá příliš dlouho a zároveň pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a léčit ji nejméně traumatickým způsobem. Tato vyšetření by navíc měla být pravidelná (alespoň jednou ročně) u těch, kteří mají příbuzné s rakovinou nebo překročili čtyřicetiletou věkovou hranici..

Test mutace rakovinných buněk

Receptorem epidermálního růstového faktoru se rozumí transmembránový receptor, který interaguje s extracelulárními ligandy epidermálních růstových faktorů. Podílí se na tvorbě rakovinových nádorů mnoha orgánů, zejména je to spolehlivý příznak rakoviny plic. Faktem je, že obvykle jsou hlavní geny zaměřeny na zajištění kontroly růstu a reprodukce tělesných buněk. Buňky rostou, násobí se do určitého limitu, po kterém gen signalizuje ukončení další reprodukce a buňky přestanou dělit.

Gen také řídí proces apoptózy - včasnou smrt starých, zastaralých buněk. S mutacemi v genech přestávají kontrolovat reprodukci (proliferaci) a odumírání (apoptóza), signalizují kontinuální růst, v důsledku čehož buňky rostou donekonečna a neustále, nekontrolovatelně se dělí. To vede k tvorbě rakovinného nádoru, který se vyznačuje schopností růst na neurčito. Ve své nejprimitivnější formě lze rakovinu považovat za nekontrolované buněčné dělení a nesmrtelnost. Proces je také považován za neschopnost buňky odumřít v čase..

Chemoterapie a různá protirakovinová léčiva jsou zaměřena konkrétně na ničení a inaktivaci tohoto genu. Pokud je možné inhibovat jeho aktivitu, může být rozvoj rakoviny zastaven. Ale v průběhu dlouhých let léčby takovými cílenými drogami se gen, stejně jako každý organismus, přizpůsobil a stal se rezistentním vůči mnoha prostředkům.

Poté se léky zlepšily, změnila se jejich receptura, znovu se aktivovaly s ohledem na tento gen. Samotný gen se však také zlepšuje: opakovaně také mutoval, a to pokaždé, když se vyvinula rezistence na léky. V průběhu let se nahromadilo mnoho typů mutací tohoto genu, více než 25 let. To znamená neúčinnost specifické terapie. Aby se neztrácel čas zbytečným zpracováním, které nebude účinné, provede se analýza, která stanoví mutaci tohoto genu.

Například detekce mutací v genu KRAS naznačuje, že léčba rakoviny plic a tlustého střeva inhibitory tyrosinkinázy bude neúčinná. Pokud jsou v genu ALK a ROS1 nalezeny mutace, naznačuje to, že by měl být předepsán crizotinib, který tento gen rychle a účinně inhibuje a brání dalšímu vývoji nádoru. Gen BRAF vede k tvorbě melanomových nádorů.

Dnes existují léky, které mohou blokovat aktivitu tohoto genu a změnit jeho myšlení pro neomezený růst. To způsobí, že nádor zpomalí nebo přestane růst. V kombinaci s protirakovinovými léky je možné dosáhnout významných výsledků v léčbě až do zmenšení velikosti nádoru.

Instrumentální výzkumné metody

Použití speciálního zdravotnického vybavení umožňuje vizualizaci nádorového procesu, detekci metastatických lézí jiných orgánů a systémů, stanovení závažnosti a pravděpodobné prognózy.

Irrigoskopie

Metoda rentgenového vyšetření se provádí u každého pacienta s podezřením na střevní onemocnění.

Metoda je nejjednodušší. Před vyšetřením musí být pacient připraven střevním očištěním střev. Poté je pacientovi injikován konečník roztokem baryové suspenze asi 1,8 až 2 litry, což vám umožňuje vizualizovat střevní stěny rentgenovým přístrojem. V takovém případě by měl pacient ležet na levé straně s ohnutými nohami přivedenými k tělu, správné naměřené dýchání umožní přenos studie bez těžkého nepohodlí. Fotografie se pořizují, jakmile se roztok rovnoměrně rozloží v tlustém střevě.

Umožňuje vizualizovat onkologické zaměření pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln. Ultrazvuková sonda stroje je vložena do konečníku.

Metoda určuje objem vzdělávání, jeho růst do sousedních orgánů a tkání, lokální metastázy do periferních lymfatických uzlin v blízkosti ohniska.

Tomografie

Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie vám umožňují určit přítomnost patologických formací ve vrstvách. Stejně jako irrigoskopie lze pro lepší vizualizaci použít kontrastní látky..

Provádí se při ležení pacienta. Nevyžaduje žádné speciální školení. Umožňuje vizualizovat přítomnost metastatického poškození dalších břišních orgánů.

Rektoromanoskopie

Metoda endoskopického vyšetření konečníku. Nevyžaduje tolik přípravných opatření jako kolonoskopie.

Endoskopický aparát je vložen skrz konečník do konečníku, což umožňuje online vyhodnocení stavu sliznice segmentu střeva, odstranění polypů, kauterizaci mikroereze a odebrání materiálu pro biopsii a ověření nádoru.

Kolonoskopie

Kolonoskopie je "zlatý standard" v diagnostice rakoviny tlustého střeva a dalších nemocí (ulcerativní kolitida, polypóza, Crohnova choroba atd.). Umožňuje nejen vizualizaci střevní sliznice, ale také ukládání dat na elektronické médium.

Studie také umožňuje odebrat materiál pro biopsii, provádět mikrochirurgické endoskopické manipulace. Nevýhodou této metody je nemožnost určit hloubku klíčení. Metoda je velmi bolestivá, vyžaduje zdlouhavou přípravu ve formě stravy a čištění střev (s léky nebo klystýry).

Video kapsle

Nová metoda, zřídka používaná kvůli vysokým nákladům na vybavení. Díky videokameře v tobolce vám umožňuje posoudit sliznici všech částí gastrointestinálního traktu.

Není to příliš informativní, protože neumožňuje odebrat materiál pro biopsii. Lékař obdrží výsledek ne v reálném čase, ale až po přirozeném uvolnění tobolky. Po průchodu aparátu gastrointestinálním traktem existuje možnost zaseknutí kapsle v slepých oblastech (slepé střevo, divertikula).

Existuje mnoho způsobů, jak můžete určit přítomnost rakovinných buněk v těle. Nejčastěji se však používá krevní test, zejména u rakoviny tlustého střeva..

Rakovina savců

Tento zhoubný nádor zaujímá přední místo mezi ženskými nádory. Takové zklamání je do jisté míry způsobeno nízkou kvalifikací lékařů, kteří jsou při vyšetřování mléčných žláz neprofesionální..

  • Palpace žlázy - umožňuje určit tuberozitu a otoky v tloušťce orgánu a podezření na nádorový proces.
  • Rentgenový snímek prsu (mamografie) je jednou z nejdůležitějších metod pro detekci nepohmatatelných nádorů. Pro více informací se používá umělé kontrastování:
    • pneumocystografie (odstranění tekutiny z nádoru a zavedení vzduchu do něj) - umožňuje identifikovat parietální formace;
    • ductografie - metoda je založena na zavedení kontrastního činidla do mléčných kanálků; vizualizuje strukturu a obrysy potrubí a abnormální útvary v nich.
  • Sonografie a dopplerovské zobrazování mléčných žláz - výsledky klinických studií prokázaly vysokou účinnost této metody při detekci mikroskopického intraduktuálního karcinomu a hojně krevních nádorů.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - umožňují posoudit růst rakoviny prsu v okolních orgánech, přítomnost metastáz a poškození regionálních lymfatických uzlin.
  • Imunologické testy na rakovinu prsu (nádorové markery) - CA-15-3, embryonální antigen rakoviny (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Výzkum:Rizikové faktory:
  • od 18 let: 1krát měsíčně samovyšetření rakoviny prsu
  • od 25 let věku: klinické vyšetření jednou ročně
  • 25-39 let: ultrazvukové vyšetření jednou za 2 roky
  • 40-70 let: Mamografie jednou za 2 roky
  • dědičnost (rakovina prsu matky)
  • první narození pozdě
  • pozdní konec a časný nástup menstruace
  • absence dětí (nedošlo k laktaci)
  • kouření
  • obezita, diabetes mellitus
  • starší 40 let
  • ovariální dysfunkce
  • nedostatek sexuálního života a orgasmu

Jaké jsou nádorové markery?

K dnešnímu dni je známo více než 200 názvů těchto látek. Díky tomu je lokalizace novotvaru stanovena včas..

V praxi mají největší význam následující nádorové markery:

  1. AFP. Nachází se v krevní plazmě, žluči, plodové vodě, pleurální a ascitické tekutině. Jeho hladina se zvyšuje s nádorovým procesem v játrech, střevech, průduškách, plicích, vaječcích.
  2. CEA. Nejedná se o specifický nádorový marker. Umožňuje podezření na rakovinu žaludku, mléčných žláz a štítné žlázy, prostaty, reprodukčního systému, tlustého střeva.
  3. CA 125. Jeho kritická úroveň označuje maligní nádor vaječníků. Kromě toho může indikovat rakovinu endometria, dýchacích cest a trávicího systému..
  4. CA 15-3. V podstatě se její rychlost zvyšuje s maligním procesem v mléčných žlázách. Detekuje také rakovinu pohlavních orgánů u žen, plic, jater.
  5. CA 19-9. Je to příznak maligních patologií žaludku, močového měchýře, střev, jater, mléčných žláz, ženských pohlavních orgánů.
  6. CA 72-4. Poskytuje nejpřesnější informace o rakovině žaludku. Pomáhá také identifikovat zhoubné novotvary v plicích, reprodukčním systému, slinivce břišní.
  7. CYFRA 21-1. Je to specifický nádorový marker. Kritické zvýšení jeho hladiny naznačuje rakovinu močového měchýře nebo plic (jeden z typů).
  8. PSA. Tento protein je vylučován buňkami prostaty a detekuje rakovinu a adenom.
  9. CA 242. Je považován za nejkonkrétnější nádorový marker maligního procesu v pankreatu.

Je důležité vědět, že mírné zvýšení koncentrace těchto látek neznamená vždy rakovinu. K tomu může dojít u různých nemocí, které nejsou spojeny s výskytem maligních procesů.

O rakovině lze hovořit v případech, kdy koncentrace nádorových markerů dosáhne kritické úrovně.

Kde začít diagnostiku?

Jak je rakovina diagnostikována jinými způsoby? Jak si dokážete představit, pomocí analýz je možné identifikovat zdroj ohně, ale ne hlavní příčinu. Po krevních testech jsou pacienti obvykle doporučováni k další diagnostice karcinomu. Obvykle se jedná o MRI, CT, MSCT a endoskopickou diagnostiku. U žen také: mamografie, fluorogram, analýza a nátěr zevnitř vagíny

POZNÁMKA! Teprve po komplexu studií a analýz je možné určit přesnou diagnózu!

Velký Buddha řekl: „udržování těla v dobrém zdravotním stavu je lidskou povinností. To je důvod, proč by se dnes mělo všude provádět včasné zjišťování rakovinových nádorů..

Jaký je přínos včasné diagnostiky rakoviny? Pomáhá identifikovat maligní nádor a úspěšně ho vyléčit i v jeho klinických stádiích. Jak může sám člověk pochopit, že s ním něco není, že to může být rakovina? Existuje řada příznaků, které ukazují na rakovinu.

1. Vzhled nepochopitelných bolestivých pocitů, které dříve neexistovaly. V tomto případě není nutné „potlačovat“ bolest prášky. Nejsprávnější věcí je domluvit si schůzku s lékařem a mluvit o svých problémech..

2. Hubnutí. Ke ztrátě kilogramů během vývoje maligního nádoru dochází poměrně rychle. Osoba může ztratit 5 až 7 kilogramů za měsíc. Kromě toho se chuť k jídlu zhoršuje, mění se chutě, objevuje se averze k masu a později obecně k jídlu.

3. Teplota. Může mírně stoupnout z normální úrovně na 37,2 ° C a zůstat na této úrovni po dlouhou dobu. Tento stav naznačuje zánětlivý proces a infekci těla toxickými látkami nádoru..

Nejprve musíte navštívit praktického lékaře a informovat ho o všech zdravotních potížích. Poté proveďte obecné krevní testy. Nebude zbytečné provádět fluorografii a ultrazvuk břišních a pánevních orgánů. Ošetřující lékař může na základě výsledků vyšetření předepsat další testy a obrátit se na užší odborníky..

Patologie rakoviny je považována za nejnebezpečnější onemocnění s vysokou pravděpodobností úmrtí. Riziko úmrtí se zvyšuje v důsledku skutečnosti, že příznaky nádoru v raných stádiích vývoje onemocnění zcela chybí nebo jsou diagnostikovány nesprávně. K detekci otoků v nulové, první a druhé fázi je nutná krev a řada dalších studií.

Screening na přítomnost nádorových markerů

Jaké testy jsou součástí standardního „balíčku“ preventivního lékařského vyšetření? Obvykle se jedná o obecné močové a krevní testy, vyšetření pomocí rentgenového záření, v případě potřeby ultrazvuk, jakož i vyšetření gynekologem nebo urologem.

V případě jakýchkoli potíží, bolestivých pocitů, výtoků nebo jiných projevů vnitřního nepohodlí mohou být předepsány další diagnostické metody (radio magnetické paprsky, vyšetření radioizotopem, endoskopická diagnostika pro podrobnější studium sliznice vnitřních orgánů, jakož i celkový stav orgánů a jejich tkání)..

K tomu se používá sada instrumentálních zkoušek. Zahrnuje různé typy diagnostiky - v závislosti na podezření na konkrétní nemoc.

Diagnostika rakoviny je rozdělena na:

  • radiační diagnostika, která používá ultrazvuk, rentgen, radio magnetickou rezonanci (radiační diagnostika umožňuje určit lokalizaci nádorů, jejich velikost, obrysy a přítomnost inkluzí);
  • laboratorní diagnostika (nedává přesné výsledky, protože odchylky od normy stanovené laboratorními metodami jsou charakteristické nejen pro zhoubné novotvary);
  • radioizotopová diagnostika (pomocí této diagnostiky se stanoví poruchy, které jsou charakteristické pro specifické typy nádorů, například uzliny štítné žlázy);
  • endoskopická diagnostika - cytoskopie, laparoskopie, kolonoskopie, gastroskopie (pomocí endoskopické diagnostiky se kontroluje stav sliznic vnitřních orgánů a tkáně se odebírají na biopsii);
  • biopsie (umožňuje potvrdit přítomnost maligních buněk v materiálu vybraném z rakoviny).

Co krevní obraz znamená onkologii?

Ve velké většině případů jsou následující významné parametry primárními významnými odchylkami krevního obrazu od standardů ve vztahu k možnosti vzniku onkologických procesů v kterékoli fázi:

  • Zvýšení hladiny leukocytů;
  • Snížení koncentrace hemoglobinu;
  • Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
  • Snížený počet destiček;
  • Přítomnost velkého počtu nezralých forem leukocytů, myeloblastů a lymfoblastů v biomateriálu.

Mělo by být zřejmé, že všechna výše uvedená kritéria nejsou absolutní pravdou ve vztahu ke stanovení přítomnosti rakoviny u lidí, protože mohou naznačovat jiná onemocnění nebo patologické procesy v těle. Kombinace takových parametrů v přítomnosti vhodné anamnézy, řady klinických příznaků a také v rizikové skupině je přímým důvodem pro přenesení pacienta na laboratorní diagnostiku, odhalení nádorových markerů v biologickém materiálu..

Krevní test - k čemu je, co ukazuje

Odběrem vzorku biomateriálu v krvi začíná několik studií stavu těla. Analýza je prováděna pro profylaktické účely (nejlépe jednou ročně), jak je předepsáno lékařem, před zahájením léčby v nemocnici. Jeho indikátory nejzřetelněji informují o stavu těla a přítomnosti různých patologií v těle..

Odběr krve se provádí ze dvou míst:

  • Biomateriální odběr vzorků z prstenu - odebrán pro obecnou analýzu (CAB).
  • Žilní se odebírá pro obecnou klinickou analýzu a obecnou biochemickou analýzu (biochemie krve). Ve srovnání s materiálem prstu je považován za nejvíce informativní. Ukáže nejpravdivější výsledky.

Abychom však získali co nejobjektivnější ukazatel zdraví pacienta, je žádoucí provést obě studie. Podle obecných kritérií je možné stanovit další skryté patologie analýzou.

Materiál pro analýzu se odebere před vstupem prvního jídla do těla v den analýzy (na lačný žaludek). Tento důležitý faktor poskytuje objektivní ukazatele cukru, ESR, hemoglobinu v těle pacienta..

Kromě výše uvedených indikátorů obecný klinický krevní test také ukazuje hladinu erytrocytů, leukocytů a krevních destiček v lidském těle. Znalost indikátorů zajišťuje, že pacientovi je předepsána správná léčba.

Nyní se většina výzkumu provádí na automatických analyzátorech, ale používají se také metody výzkumu pod mikroskopem..

Analýza poskytuje kontrolu 24 parametrů, z nichž hlavní jsou známy:

  • Absolutní obsah leukocytů - to jsou ta malá těla, která bojují s mikroorganismy v lidském těle.
  • Obsah červených krvinek - dodávka kyslíku do tkání a orgánů.
  • Hladina hemoglobinu v krvi.
  • Počet krevních destiček.
  • Obecné enzymové složení krve.

Zbytek indikátorů je kvalitativním ukazatelem dopadu erytrocytů, krevních destiček, leukocytů, hemoglobinu v krvi.

Krevní test na rakovinu

Nejrychlejším způsobem stanovení rakoviny je provedení krevního testu. Taková studie se provádí do 1 až 2 dnů a v případě potřeby lze naléhavé výsledky získat za 3 až 4 hodiny. Jedná se o expresní metodu, která stále vyžaduje další objasňující výzkum. Pro získání předběžné diagnózy a přesné identifikace nádoru je to však dost. Analýza umožňuje určit i přesnou lokalizaci nádoru a fázi onkologického procesu.

Krev pacienta slouží jako výzkumný materiál. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. Používá se hlavně pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, umožňuje odlišit benigní nádor od maligního. Používá se také ke sledování ukazatelů v dynamice za účelem stanovení účinnosti léčby, kontroly stavu nádoru a zabránění relapsu..

Principem metody je stanovení hlavních antigenů, které jsou produkovány rakovinnými buňkami během vývoje nádoru. Když jsou nalezeny, lze s jistotou říci, že osoba má rakovinu. Pokud však takové nádorové markery nebyly nalezeny, negativní výsledek není uveden. V tomto případě jsou předepsány další studie..

Lokalizace nádoru může být určena typem nádorového markeru. Detekce antigenu CA19-9 v krvi pacienta můžeme hovořit o rakovině pankreatu. Marker CEA označuje lokalizaci nádoru ve střevě, játrech, ledvinách, plicích a dalších vnitřních orgánech. Pokud je nalezen CA-125, znamená to onkologický proces ve vaječnících nebo v dodatcích. PSA a CA-15-3 markery indikují rakovinu prostaty a prsu. CA72-3 označuje rakovinu žaludku a rakovinu plic, B-2-MG označuje leukémii, leukémii, myelom. U rakoviny jater a metastáz se objeví ACE. Krevní test není jediný způsob potvrzení. Musí být použit v kombinaci s mnoha dalšími faktory..

Příznaky rakoviny nebo prekancerózní stavy

Většina pacientů s rakovinou bohužel vyhledává lékařskou pomoc pouze tehdy, když rakovina pokročila do stadia 2-3, přestože jsou pouze 4 z nich.

Onkologové vás žádají, abyste věnovali pozornost všem změnám ve vašem stavu, abyste mohli včas provést potřebné testy a případně diagnostikovat rakovinu:

  • Snížení pracovní kapacity, přeměna v bezpříčinnou chronickou únavu, když ani dobrý odpočinek nepomůže;
  • Změny kůže, zejména vzhled nových molů podivné barvy nebo tvaru, zejména těch, které mají tendenci se zvyšovat. Časná rakovina kůže je téměř vždy léčitelná;
  • Změny sliznic v ústech, častěji u těžkých kuřáků. Známkou rakoviny jsou obvykle bílé a načervenalé skvrny na jazyku, celé ústy;
  • Oteklé lymfatické uzliny, charakteristické prochlazení. Pokud otok neklesne za dva týdny, nechte se otestovat na rakovinu;
  • Chronický kašel bez objektivních důvodů. Někteří pacienti s diagnózou rakoviny krku trpěli roky kašlem;
  • Náhlý úbytek hmotnosti při normální stravě. Ztráty do 5 kg lze vysvětlit různými faktory - například stresem. Ale pokud budete hubnout bez logického důvodu, pravděpodobnost rakoviny je vysoká;
  • Bolest při močení, pohyb střev, pocit "nafouknutého" břicha. Pokud krev vytéká močí nebo stolicí, okamžitě vyhledejte lékaře;
  • Změny prsou. Příznak se týká také mužů, představují 1% případů rakoviny prsu. Otok, hrudky, vybíjení bradavek by měly být alarmující.

Výše uvedený seznam je relevantní pro všechny lidi bez ohledu na pohlaví, existují však i specifické znaky. Pro ženy:

  • Obsedantní pocit plného žaludku, doprovázený bolestí dolní části zad;
  • Dlouhodobé porušování menstruačního cyklu, podstata menstruace;
  • Intermenstruační krvácení (i několik kapek);
  • Bolest v pánevní oblasti.

Jakýkoli z příznaků může být výsledkem běžné infekce i rakoviny vaječníků. Muži jsou ohroženi rakovinou prostaty, varlat, rozpoznávanou následujícími příznaky:

  • Přetrvávající bolest zad. Neobviňujte je z tvrdé fyzické práce;
  • Bolest ve stehnech. Častěji se cítí jako svalová bolestivost;
  • Změny velikosti a tvaru varlat - jedna nebo dvě najednou.

I bez zjevných příznaků rakoviny jsou nutné pravidelné testy u těch, kteří mají nezhoubné nádory (myomy, cysty) nebo jejichž blízcí příbuzní mají rakovinu. Historie úspěšné léčby rakoviny také naznačuje zvýšené riziko recidivy..

Jaké testy, které detekují rakovinu, se dnes obvykle předepisují?

Téměř všechny návštěvy lékaře nejsou kompletní bez testů. Pro podezření na vývoj zhoubných nádorů musíte darovat krev pro následující studie:

    • obecná analýza;
    • biochemická analýza;
    • analýza pro detekci antigenů na rakovinné buňky (nádorové markery);
    • analýza genetické predispozice.

Laboratorní analýzy pro onkologii v Izraeli jsou prováděny na nejnovějších zařízeních a využívají moderní činidla od klíčových amerických, evropských a samozřejmě izraelských výrobců.

Celkový počet krevních buněk nemusí přesně ukazovat výskyt rakovinných buněk, ale některé příznaky mohou naznačovat tento stav. Tyto zahrnují:

  • porušení vzorce leukocytů s převahou nezralých buněčných forem;
  • pokles počtu hemoglobinu a destiček;
  • vysoká rychlost sedimentace červených krvinek - erytrocytů.

To je typické pro patologii krvetvorných orgánů. Pro výzkum je kapilární krev obvykle odebírána z prstu. Tento test musíte vzít ráno na lačný žaludek, abyste nezkreslili krevní obraz. Pro tuto analýzu není nutná žádná další příprava..

Dále je přiřazen průzkum, pomocí kterého se určuje výkon vnitřních orgánů jejich funkcí. Takže v biochemické studii krve mohou příznaky novotvarů vykazovat porušení následujících hodnot:

  • kvantitativní obsah celkového proteinu;
  • zvýšené hladiny kreatininu a močoviny;
  • nadměrná hodnota enzymů ALT a AST;
  • růst alkalické fosfatázy;
  • index cholesterolu je nižší než přijatelné standardy;
  • zvýšená hodnota koncentrace draslíku s normálním množstvím sodíku.

Určité hladiny detekovatelných látek mohou indikovat umístění nádoru v těle. Například s rozvojem patologie v játrech klesne hladina cholesterolu a zvýší se koncentrace jeho enzymů. Vzorek krve se získá ze žíly. Jeho výsledky mohou být ovlivněny užíváním určitých léků, alkoholu, mastných nebo bílkovinných potravin, intenzivní fyzickou aktivitou den předtím a nesprávnou technikou užívání. Od posledního jídla do odběru krve musí uplynout nejméně 8 hodin, takže biochemické parametry se obvykle stanoví ráno před snídaní..

Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny

* Pouze za předpokladu, že budou obdrženy údaje o pacientově nemoci, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Odběr krve k identifikaci nádorových markerů pro určité typy rakoviny se provádí po zjištění podezření na toto onemocnění. Některé z těchto látek v těle zdravého člověka chybí, zatímco jiné lze nalézt ve velmi malém množství. Patologické procesy v některých orgánech jsou zodpovědné za růst jejich ukazatelů. Některé typy nádorových markerů se však mohou objevit, když je postiženo několik typů tkání. Například protein CA125 je stanoven u rakoviny prsu, děložního čípku a přívěsků. Zvýšení indikátorů kteréhokoli z nádorových markerů vyžaduje další dodatečné vyšetření. Tato analýza sama o sobě nemůže odhalit prevalenci procesu, jeho fázi a lokalizaci. Pro stanovení těchto látek není nutný předchozí přípravek. Krev ze žíly může být odebrána kdykoli během dne, ale je vhodné to udělat 2-3 hodiny po jídle. Výsledek může zkreslit pouze nesprávné skladování a porušení výzkumné techniky..

Genetické testování náchylnosti k rakovině se provádí pouze u určitých skupin lidí. Tato metoda se používá k identifikaci případů dědičné predispozice k určitým typům onemocnění. Jeho výsledky však nemohou přesně předpovědět, zda se u dané osoby během svého života vyvine rakovina. Představují pouze jejich pravděpodobnost. Příprava na odběr vzorků je standardní: neužívejte léky, alkohol ani jiné toxické drogy, nejezte bezprostředně před darováním krve, pokuste se vyhnout nadměrnému fyzickému nebo nervovému napětí.

Samostatné místo v detekci rakovinných buněk má laboratorní analýza tkání získaných během diagnostických punkcí, odřezků nebo biopsií. V takových případech se kousky tkáně odebírají přímo z patologického zaměření. Po odběru materiálu se vyhodnotí struktura jejich buněčné struktury a vydá se lékařský posudek o přítomnosti nebo nepřítomnosti známek malignity.

Změny ukazatelů obecného krevního testu v onkologii

Rakovinový nádor je tkáň, která se aktivně vyvíjí a roste. K tomu potřebuje „stavební materiál“ a energii.

  • Aktivně absorbuje látky nezbytné pro svůj růst, uvolňuje toxiny, které jsou metabolickými produkty této novotvary.
  • Tyto procesy se odrážejí v krevních testech..

Z prstu se odebere klinický krevní test, nejdříve čtyři hodiny po jídle. Výsledek bude ve stejný den. U rakoviny může mít určité odchylky:

  1. Intoxikace ovlivňuje ESR a neutrofily, které se významně zvyšují, zatímco lymfocyty klesají.
  2. Pokud je to spojeno se slabostí, úbytkem hmotnosti, výkonem a chutí k jídlu, měl by být pacient poslán na vážnější vyšetření, aby se vyloučila nebo potvrdila rakovina.
  3. Pokud rakovina postihuje vnitřní orgány, může dojít k hematopoéze, což vede ke snížení hemoglobinu.
  4. Toxiny z rozpadových produktů nádoru ovlivňují erytrocyty, a proto se v krvi nacházejí echinocyty, které by za normálních okolností neměly být přítomny.
  5. Rakovina kostní dřeně se projevuje jako nezralé krvinky.

Požadované analýzy

Začnou identifikovat rakovinový nádor pomocí testů, které jsou předepsány ve velkém množství. To se používá k vyloučení falešných diagnostických údajů. Nejpoužívanější jsou níže uvedené..

Obecné krevní testy

Maligní formace se vyvíjí a zanechává odpadní produkty v krevním řečišti. Všechno se odráží v součtech. Otrava těla vede ke zvýšenému výskytu ESR, ke zvýšení hladiny bílých krvinek a ke snížení lymfocytů. Pokud je doprovázena únavou, úbytkem hmotnosti, může to znamenat výskyt lymfogranulomatózy, histiocytózy. Snížení hemoglobinu naznačuje vytvoření uzlu vnitřních orgánů. Rakovina kostní dřeně je charakterizována nezralými buňkami.

K určení odchylek je odebrána krev na lačný žaludek, připravenost analýzy je do dvou dnů. Přesnost je nízká, u všech odchylek od normy se provádí řada úzkých studií.

Vyšetření moči

V moči se vzácně objevují typické příznaky rakoviny.

Musíte se soustředit na vzhled krve, přítomnost ketonových těl. Analýza neposkytuje přesný výsledek

Biochemické studium krve

Diagnóza onkologických onemocnění se provádí ve stádiích:

  • Albumin, celkový protein. Pro růst nádoru je potřebný protein, proto jeho indikátory klesají. K tomu je přidán pokles chuti k jídlu, což vede k nedostatku bílkovin v těle..
  • Močovina. Zvýšení hladin indikuje sníženou renální aktivitu nebo rychlý rozklad proteinů. Je pozorováno v případě otravy nádorem, destrukce nádorové tkáně, ke které dochází při účinné léčbě rakoviny.
  • Index cukru se zvyšuje - odhalují rakovinu plic, sarkom reprodukčního systému, játra. Neoplastické buňky inhibují produkci inzulínu, tělo reaguje na zvýšení glukózy s výskytem cukrovky. Tento proces je pozorován několik let před pozorováním příznaků onkologie..
  • Zvýšený bilirubin naznačuje poškození jater.
  • ALAT je molekula proteinu, která se zvyšuje, když je játra deformována nádorem a dalšími chorobami.
  • Nadměrná alkalická fosfatáza - charakteristika nádorových uzlin kostní tkáně as metastázami, poškození jater, uzly a metastázy žlučníku.

Krev je odebírána ze žíly na lačný žaludek. Výsledek je připraven do dvou dnů. Přesnost studie je nízká, odhalené změny jsou považovány za ukazatel dalšího zkoumání.

Test na srážení krve

Přítomnost rakoviny zvyšuje srážení krve. Hrozí nebezpečí trombózy a mikrotrombi. Jejich identifikace negativně ovlivňuje průběh onkologie. Pro studii se používá koagulogram, musíte darovat venózní krev.

Imunohistochemická analýza

Určuje onkologii pomocí nádorových markerů. Markery jsou považovány za látky, které reagují na aktivitu nádorového uzlu, nejsou pozorovány ve zdravém těle nebo jsou v malém objemu. Jejich přítomnost neposkytuje přesnou prognózu rakoviny, pro potvrzení diagnózy jsou nutné další metody. Jsou testovány na lačný žaludek, krev je odebírána ze žíly.

Cytologické vyšetření

Metoda je přesná. Analýza vám umožní správně diagnostikovat, identifikovat typ nádoru. Cytologie se používá v onkologii kdekoli - kožní a podkožní, plíce, ženské pohlavní orgány, lymfatické uzliny, játra a kostní dřeň. Ke studiu je nutné projít nátěry z povrchu kůže, sliznic, sputa, moči, nátěrů z děložního a vaginálního kanálu. U subkutánních ložisek se používá stříkačka, tkáň se propíchne jehlou a biologická látka se shromáždí pro analýzu.

Genetická studie

Používá se u lidí s dědičnou dispozicí k určitým chorobám. Studie nemůže s jistotou říci, zda je tělo náchylné k onkologii nebo ne. Před zahájením studia biomateriálu nesmíte konzumovat alkoholické nápoje, léčivé a toxické drogy, jíst a vyhýbat se fyzické aktivitě, stresu..

Histologie

Provádí se studium vnitřních tkání těla. Odebírá se malý vzorek a získá se biopsií. Poskytuje diagnózu abnormálního vývoje, ukazuje změny v tkáních. Tato metoda umožňuje určit maligní nádor v prvním stadiu, odhalit jeho velikost a růst.

Cytometrie

Používá se ke studiu krevní DNA, tělních tekutin a zhutněných formací. Je zde optické měření buněčných parametrů, pozorování procesů uvnitř buňky.