Analýza pro HPV: kdy a jak vzít, interpretace výsledků
U moderního člověka by se péče o zdraví měla stát prioritou při zajišťování vysoké kvality života. Věda navíc umožňuje provádět výzkum skrytých potenciálních nebezpečí. Například test HPV umožňuje detekci smrtícího viru ještě před zahájením jeho destruktivní práce..
Papillomas: estetika vzhledu
Vzhled ve velké většině případů je základem kvalitní a úspěšné komunikace mezi lidmi. Odpudivé vady vzhledu často představují obtížné bariéry v komunikaci. A papilomy jsou jedním z těchto nepřátel. Mohou být umístěny na místech těla skrytých před zvědavými očima, nebo se mohou objevit na tváři a krku. Papillomy se odstraňují jak farmaceutickými prostředky, tak metodami babičky. Ale před odstraněním ošklivé formace je nutné podstoupit vyšetření - test HPV, aby se ujistil, že neexistuje žádný patogenní virus, který by mohl způsobit velké potíže a vést k vážné nemoci, a pak k smrti.
Co způsobuje papilomy?
Papillomas a bradavice jsou nepříjemně vypadající novotvary, které se objevují na kůži a sliznicích osoby. Způsobují je obyvatelé mikrokosmu sousedící s lidmi - houby, viry.
Papilomy jsou vnějším projevem vnitřních problémů. Virus někdy může v lidském těle žít tiše, aniž by se jakýmkoli způsobem projevil. Ale člověk musí jen vydržet těžký stres, nachlazení, změnit klima - a, prosím, nevzhledné novotvary "cval" tělem.
Mnozí se domnívají, že s tím není nic špatného, a papilomy by měly být jednoduše odstraněny ve specializované kosmetologické instituci. Ano, je snadné se těchto formací zbavit navenek, ale někdy je téměř nemožné se zotavit z viru, který jim dal vznik. Klienti kosmetických salonů se velmi často obávají jen vnějšího projevu HPV u žen. To je také vážné ohrožení zdraví a života, jen málokdo si myslí.
Co je HPV?
Analýza HPV se provádí za účelem identifikace problému co nejdříve a pokusu se jej kvalitativně vyřešit. Lidský papilomavirus (HPV) nebo lidský papilomavirus (HPV) patří do poměrně rozsáhlého rodu papilomavirů (Papovaviridae). Věda stanovila, že tento obyvatel mikrosvěta je odolný vůči vysokým teplotám a obsahuje DNA.
Dnes je toto onemocnění považováno za jednu z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí. Podle Světové zdravotnické organizace je mezi mladými lidmi (ve věku 18 až 40 let) infikováno HPV přibližně 80%. Virus infikuje buňky kožního epitelu, sliznic, včetně genitálií, hrtanu, ústní dutiny, oční sliznice.
HPV se přenáší hlavně pohlavním stykem. To zahrnuje různé typy pohlaví. Mohou se také nakazit těsným kontaktem s kůží nebo kontaktem sliznic s infikovanými oblastmi kůže a sliznic. Novorozenci se infikují při průchodu porodním kanálem. Pak se vyvine respirační papillomatóza hrtanu.
Vědci identifikovali více než 100 typů lidského papilomaviru (HPV) a více než 40 z nich může způsobit poškození genitourinárních orgánů, konečníku u žen i mužů a také způsobit genitální bradavice na kůži..
Proč je virus tak hrozný??
Zdá se, co je hrozné na „tichém“ lidském papilomaviru, pokud lze během kosmetického zákroku snadno odstranit vnější projevy? Je to všechno o potenciální hrozbě vzniku rakovinných buněk na pozadí životně důležité činnosti tohoto „dítěte“. Vědci dělí papilomaviry na 3 typy:
- neonkogenní HPV (genotypy 1, 2, 3, 5);
- s nízkým karcinogenním rizikem (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypů);
- HPV s vysokým karcinogenním rizikem (HRC) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypů).
Výskyt benigních novotvarů může být vyvolán skupinou virů druhého typu, která zahrnuje 5 genotypů. Hlavními typy HPV jsou 6 a 11, které jsou detekovány v 90% všech případů infekce. Nejběžnějším vnějším projevem vitální aktivity této skupiny virů jsou genitální bradavice (Condylomata acuminata). Mohou se však vyskytnout keratotické bradavice, papulární bradavice nebo Buschke-Levenshtein bradavice..
Třetí skupina lidských papilomavirů je skupina s vysokým onkogenním rizikem. Obsahuje 15 genotypů, přičemž 16 a 18 typů představuje 70% všech infekcí..
Moderní medicína již prokázala aktivní roli HPV ve výskytu rakoviny děložního čípku, rakoviny konečníku, rakoviny vagíny, vulvy, onkologie penisu, jakož i rakoviny hrtanu a ústní dutiny..
Virus DNA prochází dvěma buňkami v buňce: epizomální (produktivní) a integrovaná. V první fázi vznikají nové viry. To vyvolává zapojení nových buněk do patologického procesu a tvorbu benigního nádoru na kůži. Poté se virus začne integrovat do DNA buňky, což způsobuje nadměrnou expresi onkoproteinů E6, E7, které slouží jako prekancerózní změny. Tato fáze vyžaduje lékařský zásah a kvalitní ošetření..
Pacienti, kteří mají být testováni na přítomnost viru, se zajímají, kde mají být testováni na HPV. Doktor na to může odpovědět. Přestože téměř všechny moderní lékařské instituce mají potřebné diagnostické vybavení k provádění takových studií.
Kdy se nechat testovat na „ošklivý“ virus?
Analýza onkogenního rizika HPV umožní včasnou identifikaci potenciálního ohrožení zdraví a života. Přenáší se pouze jednou cestou - z člověka na člověka a zakořenění v hlubokých vrstvách kůže. Nebezpečný mikropest se množí v horních vrstvách epitelu a patologicky ovlivňuje mechanismus buněčného dělení, který vyvolává výskyt kožních novotvarů..
Lidstvo by si již mělo pamatovat, že HPV je pohlavně přenosná infekce a pravděpodobnost nákazy se neustále zvyšuje. Papillom a kondylom jsou pouze vnějšími příznaky nemoci. Jeho patologické onkologické základy však nejsou pouhým okem viditelné.
Pouze kvalitativní vyšetření dokáže určit, který virus způsobil výskyt bradavic, papilomav nebo kondylomů na kůži a sliznicích. Lidé se často ptají, zda je nutné testovat na HPV. Odpověď je ano. Koneckonců, virus lze přenášet z člověka na člověka různými způsoby:
- během nechráněného styku;
- s těsným kontaktem s pokožkou a sliznicemi, které mají malé rány a praskliny, například při líbání;
- během přirozeného porodu z matky na dítě;
- domácí cesta z důvodu nedodržování pravidel osobní hygieny - v lázeňském domě, sauně, WC, bazénu.
Každý od raného věku by měl vědět, že používání osobních hygienických potřeb jiných lidí je přísně zakázáno.!
Virus ve vnějším prostředí nežije dlouho, ale stačí krátký čas, aby si našel nové útočiště.
Vědci zjistili, že infekce touto nemocí nezávisí na genetických vlastnostech. Pouze nechráněný sex, patologické nedodržování pravidel osobní hygieny a snížená imunita mohou způsobit, že se virus v lidském těle úspěšně usadí..
Je třeba si uvědomit, že HPV u žen je první příčinou nejčastější rakoviny, rakoviny děložního čípku. Pokud existuje přání nebo indikace k vyšetření, je doporučení k vyšetření provedeno ošetřujícím lékařem. Rozhoduje také o tom, které diagnostické metody budou v této fázi účinné. A existuje několik typů vyšetření, která mohou odhalit přítomnost lidského papilomaviru.
Kolposkopie
Kolposkopie se provádí k vyšetření žen pomocí speciálního zařízení - kolposkopu, který se skládá z binokulárního a osvětlovacího zařízení. To vám umožní prozkoumat stěny pochvy a děložního čípku na přítomnost ložisek infekce na sliznici. Rozšířená kolposkopie pomocí speciálních testů se používá k odlišení rakovinových formací ak odběru nátěru a biopsie pro další výzkum.
Cytologická metoda
Analýza HPV pomocí mikroskopu se provádí na vzorku nátěru odebraného z pochvy a určuje přítomnost a počet určitých buněk - diskeratocytů a coilocytů, které slouží jako indikátor aktivity lidského papilomaviru. Výsledky jsou rozlišeny podle stupně:
- Stupeň 1-2 znamená žádné virové změny;
- Stupeň 3 vyžaduje další diagnostiku;
- Stupeň 4-5 označuje přítomnost maligních změn.
Histologická metoda
Pokud je ženě prokázáno důkladnější vyšetření na přítomnost viru a důsledky jeho životně důležité činnosti v těle, lékař předepíše histologické vyšetření. Provádí se na biopsii, velmi malém vzorku tkáně, která je vyšetřena pod mikroskopem. Tato metoda umožňuje zobrazit upravené buňky ovlivněné virem..
HPV protilátky
Krevní test na HPV je schopen určit přítomnost protilátek proti němu. Je to účinný způsob, jak diagnostikovat infekci v rané fázi. Koneckonců, protilátky se objevují v důsledku pronikání mikropestiček do těla. Nevýhodou takové studie je neschopnost určit typ viru, což znamená jeho potenciální nebezpečí.
Digene test
Nejnovější a poměrně přesný test HPV je test Digene. Umožňuje vám určit typ viru, jeho kvantitativní koncentraci. To je důležité. Druh viru slouží jako indikátor onkogenicity, a tedy potenciální hrozby pro zdraví pacienta. Studie se provádí na základě seškrábání sliznice pochvy nebo močové trubice.
Polymerázová řetězová reakce
PCR je dnes jednou z nejčastějších metod diagnostiky různých nemocí, včetně lidského papilomaviru. To vám umožní studovat různé biologické materiály, detekovat DNA viru v něm a vyvodit závěry o infekci. Tato metoda vyžaduje hodně zkušeností od specialisty, protože nedodržení algoritmu PCR povede k falešnému výsledku.
Funkce předávání analýzy HPV
Doktor tedy předepsal studii na HPV. Jak se provádí analýza? Bez ohledu na metodu diagnostiky zvolenou lékařem, bude to pro pacienta bezbolestné. Během manipulace se může projevit jen malé nepohodlí.
Odborníci doporučují provádět krevní testy na HPV na lačný žaludek. Plot se obvykle vyrábí ráno, což znamená, že je lepší večer večer nejíst. Před provedením testu je vhodné vzdát se alkoholu a kořeněné stravy 2-3 dny. Někteří odborníci sice tvrdí, že alkohol, jídlo a denní doba neovlivňují životně důležité funkce lidského papilomaviru.
Je-li materiál převzat z genitálií, jsou při přípravě analýzy následující omezení:
- odmítnutí pohlavního styku za 2-3 dny;
- několik dní před testem odmítnout používání antibakteriálních produktů pro intimní hygienu;
- 2 hodiny před užitím nátěru je vhodné močit.
U žen je menstruace omezením a 2-3 dny po jejím ukončení. Výsledky mohou ovlivnit antikoncepční prostředky vložené do pochvy, což jsou masti, čípky, gely. Proto musí být také zlikvidovány několik dní před provedením nátěru nebo biopsie.
Dekódování výsledků analýzy pro HPV
Testování HPV u mužů a žen je dobrý způsob, jak identifikovat existující problém a zabránit jeho rozvoji. Výsledky interpretují pouze kvalifikovaní odborníci. Všechna doporučení mimo specializovanou instituci jsou pouze informativní a neměla by způsobovat samoléčení.
Lidský papilomavirus je potenciálně nebezpečný pro lidi jakéhokoli pohlaví a věku. Bylo zjištěno, že až 30 let ve většině případů infekce dochází k tzv. Obrácenému vývoji - virus zmizí z těla, aniž by měl čas jej poškodit. Ale čím je pacient starší, tím vyšší je riziko degenerace virové infekce na onkologické onemocnění..
Nejčastější otázky ke čtení jsou výsledky testu Digene. Jsou jednoduché. Pokud je na přijatém formuláři s výsledky testu nápis „DNA nenalezena“, můžeme hovořit o úplné nepřítomnosti viru. V tom však mohou být i jiné známky. Nápis "méně než 3 Lg" označuje přítomnost viru v těle v nevýznamné koncentraci. Výsledek "3-5 Lg" znamená, že množství patogenu je potenciálně nebezpečné. Avšak nápis „více než 5 Lg“ charakterizuje koncentraci viru jako velmi vysokou.
Mnoho pacientů se zajímá o to, jak moc se provádí test na HPV. Odpověď závisí na typu diagnózy a schopnostech zdravotnického zařízení. Výsledky lze obvykle získat po 2-3 dnech..
Co výsledky znamenají
Dekódování analýzy HPV provádí v klinické laboratoři pouze odborník. Pro pacienta jsou tato vysvětlení následující:
- fráze „referenční hodnoty“ hovoří o jednom výsledku - nebyl detekován žádný virus;
- pokud nápis zní „výsledek je pozitivní“, byl v biomateriálu nalezen virus vysokého onkogenního typu a riziko vzniku rakoviny děložního čípku nebo jiných nádorů je velmi vysoké;
- nápis „negativní výsledek“ lze vysvětlit následovně: nebyly detekovány onkogenní typy virů, existuje však možnost infekce jinými typy HPV.
Co může výsledek ovlivnit
Výsledky průzkumu vždy neobsahují spolehlivé informace. Lidský faktor může hrát krutý vtip. Laboratorní asistent může materiál odebrat nesprávně a poté porušit podmínky jeho skladování. Výsledkem může být malý počet virů, které nelze detekovat touto technikou nebo pomocí takového zařízení. Existují i jiné nuance..
Kontaminace materiálu může způsobit falešně pozitivní výsledek. V každém případě je nejlepší opakovat všechny testy po určité době..
Důležité poznámky
Lidský papillomavirus je nepochybně velmi nebezpečný a zákeřný. Lidé by si však měli pamatovat, že infekce HPV ne vždy vede k rakovině. Je třeba také poznamenat, že v některých případech dochází k infekci komplexem virů, a nikoli žádným typem. Pro spolehlivou diagnózu by mělo být provedeno komplexní vyšetření, které umožní co nejpřesnější stanovení diagnózy a výběr léčebné metody..
Ošetření HPV
HPV je často diagnostikována u žen. Co to je? Na takovou otázku se ptají ti, kteří o takovém problému nikdy neslyšeli. Lidský papilomavirus v některých případech způsobuje onkologická onemocnění urogenitálních orgánů, hrtanu a ústní dutiny.
V mladém věku jsou časté případy spontánního hojení HPV. Ale starší věk slouží jako pobídka pro rozvoj komplikací ve formě rakoviny. Je nemožné léčit pomocí léků z infekce virovou infekcí dnes - žádný lék nedá stoprocentní výsledek. Základem léčby je proto symptomatická a antivirová terapie, jakož i imunostimulační techniky..
Testování HPV podle metody zvolené lékařem je způsob, jak zjistit o svém zdraví a možné hrozbě ve formě viru. Takové vyšetření by mělo být provedeno komplexně, aby bylo dosaženo co nejspolehlivějšího výsledku a v případě potřeby vysoce kvalitního ošetření..
Test HPV
HPV (lidský papilomavirus) je skupina virů, které způsobují patologické změny v kůži a sliznicích. K jeho identifikaci je nutná laboratorní diagnostika. Můžete si ho vzít v našem lékařském centru. Používáme všechny moderní metody diagnostiky této infekce..
Existuje mnoho typů HPV. Způsobují výskyt různých patologických formací na kůži a sliznicích..
To může být:
- bradavice
- condylomas
- dysplázie děložního čípku
Největší nebezpečí představují dysplastické změny děložního čípku. Protože se dokážou transformovat na rakovinu. Testy HPV se provádějí hlavně pro prevenci této maligní onkologie. Nejčastěji jsou odebírány od žen..
Ale v jiných orgánech může virus způsobit nepříjemné nebo nebezpečné změny..
Bradavice na kůži mohou degenerovat na spinocelulární karcinom. HPV také příležitostně způsobuje další maligní nádory.
Kromě toho mohou být condylomy umístěny na nešťastných místech a dosahovat velkých rozměrů..
Jsou nejnepříjemnější v:
Papillom, který se objevuje v dýchacím systému u dětí, může vést k udušení.
V močové trubici dospělých, zejména mužů, mohou kondylomy způsobit retenci moči. Při lokalizaci v močovém měchýři je často pozorováno časté močení. Je možné zadržování moči. Když se pohybuje, paprsek poškozuje papillomu. Může odejít. Výsledkem je otevření krvácení. Krev se objevuje v moči.
Jak vidíte, HPV nelze nazvat neškodným virem. Proto musí být detekována a ošetřena včas..
Za tímto účelem se provádějí testy. Jako klinický materiál se většinou používají nátěry z močových cest. Krevní testy nejsou tak informativní, a proto se prakticky nepoužívají.
Nejjednodušší, nejrychlejší a nejlevnější metoda detekce papilomaviru je PCR. Pro jeho realizaci se provádí seškrabávání epitelu močové trubice, děložního hrdla a vagíny. Někdy jsou skvrny odebírány z jiných částí těla, jsou-li na nich umístěny papilomy.
Existují dva typy testů:
Pojďme diskutovat o tom, jak se liší.
HPV není jen jeden virus. Mohou být mnoha typů. Liší se genetickou strukturou a patogenními vlastnostmi..
Některé viry způsobují bradavice na nohou, jiné způsobují dysplázii a rakovinu děložního čípku. Diagnostika se obvykle provádí současně pro několik typů. Jejich počet určuje lékař a souhlasí s ním. Čím více typů se kontroluje, tím přesnější je analýza. Náklady na diagnostiku však mohou být vyšší.
Řekněme, že testujete 15 typů papilomaviru. Zda je to obecné nebo diferencované, záleží na tom, jak získáte výsledky..
Obecně se pod pojmem „detekovaný“ rozumí, že byl identifikován jeden z 15 typů HPV, u kterých jste byli vyšetřeni. Současně není známo, který typ ve vašem těle přetrvává..
Pokud je provedena diferencovaná analýza, získáte podrobnější informace. Zjistíte také, jaké konkrétní typy HPV se nacházejí v klinickém materiálu..
Tento typ výzkumu je dražší. Ale je to výhodnější. Protože je důležité určit nejen přítomnost viru v těle.
Pro posouzení rizik je nezbytné psaní. Pokud jsou vysoké, bude vyžadovat léčbu nebo aktivnější sledování pacienta.
Existují také kvalitativní a kvantitativní diagnostické metody. Kvalitativní ukazují pouze přítomnost viru v těle.
Kvantitativní stanovení koncentrace HPV v klinickém materiálu.
Diagnostika se někdy provádí pomocí CME. Mnoho pacientů neví, co je CME. Tato zkratka znamená „kontrola odebírání materiálu“. To znamená, že odborníci kontrolují, zda byl nátěr správně odebrán.
Při správném odběru klinického materiálu by jeho množství mělo stačit k úplné diagnóze. 10 000 epitelových buněk je považováno za dostatečné. Pokud jich je méně, výsledek se považuje za neplatný..
Nesprávný sběr klinického materiálu je hlavním důvodem falešně negativních výsledků PCR.
Na naší klinice jsou výtěry odebírány zkušeným zdravotnickým personálem. Proto takové problémy nevznikají. Aby byly výsledky spolehlivé, je nutné se řádně připravit na provedení analýzy. Lékař vás bude informovat o pravidlech přípravy.
Někdy také PCR dává falešně pozitivní výsledky. To znamená, že v lidském těle není žádná infekce a analýza ukazuje, že je..
Důvodem je obvykle porušení pravidel pro sběr nebo přepravu materiálu. Kontaminace vede k falešným výsledkům testu.
Hlavní indikace ke zkoušce:
- přítomnost příznaků infekce lidským papilomavirem (výskyt genitálních bradavic a bradavic)
- dysplastické změny v děložním čípku u žen
- neuspokojivý výsledek rozmazání pro cytologii
- preventivní vyšetření (screening) žen
- sledování účinnosti léčby papilomavirem
Kolik analýzy se provádí, záleží na tom, kam jste ji vzali. V našem centru najdete výsledky příští den. Referenční hodnoty jsou, když není detekován žádný virus. Pokud je patogen detekován, je nutné další vyšetření nebo ošetření..
Výzkum HPV se velmi často provádí v gynekologii. Protože virus je nejnebezpečnější pro ženy..
Jak se tato infekce projevuje, závisí na mnoha faktorech. Za prvé - od typu HPV a vlastností imunity.
Při snížené imunitní obraně se patologické procesy v děložním čípku vyvíjejí rychleji. Rakovina obvykle vyžaduje přetrvávání 8 až 10 let. Někdy to trvá méně času.
Virus můžete chytit, když jste mladí. Během intimního vztahu tak přechází z člověka na člověka. Rakovina děložního čípku je proto nejčastějším maligním novotvarem mladých žen..
Výsledky HPV se liší. Někdy dochází k spontánnímu uzdravení po několika měsících. V jiných případech se počet virů v genitourinárním systému zvyšuje, patologické změny v postupu epiteliální tkáně.
- Dekódování HPV analýzy
- HPV kvantitativní analýza
- Analýza nátěrů HPV
- HPV analýza 16 18 co to je
Dekódování HPV analýzy
Chcete-li dešifrovat výsledky výzkumu, musíte vyhledat pomoc lékaře. Přestože interpretace není někdy obtížná pro lidi bez lékařského vzdělání. Zejména pokud je zkouška dobrá. V takovém případě bude indikovat, zda byl virus detekován nebo ne..
Při provádění PCR nejsou kvantitativní výsledky obvykle vydávány. Jsou vysoce kvalitní. Proto není možné pochopit, jaká koncentrace viru je obsažena v klinickém materiálu. S takovou diagnózou tedy může být obtížné posoudit prognózu onemocnění..
Při diferencovaném testu lze výsledek zobrazit ve formě tabulky. Ukazuje, které typy HPV DNA jsou v těle a které papilomaviry nebyly identifikovány.
HPV kvantitativní analýza
Není vždy dostačující vědět, zda je HPV přítomen ve strukturách genitourinárního systému. Dokonce ani psaní neposkytuje úplné informace o stavu jeho zdraví..
Normálně by v urogenitálním traktu neměl být papillomavirus vůbec. Ale hodně záleží také na kvantitativních ukazatelích. Virus může být neaktivní.
Pokud je virová zátěž minimální, pak se kondylomy neobjeví a cervikální dysplazie neprogresuje. Se zvyšujícím se počtem virů se však v epiteliálních buňkách vyskytují patologické změny..
Kvalitativní test neukazuje počet virů. Pro přesnější výsledky se používá test Digene. Používá se po celém světě.
Stěr je považován za materiál. Výsledky jsou uvedeny v relativních jednotkách. Jedna jednotka je 100 tisíc kopií DNA na ml.
Dekódování testu je následující:
- výsledek pod 1,0 znamená, že nebyl detekován žádný virus
- pokud je výsledek vyšší, je zadána číselná hodnota
Pokud je virová zátěž větší než jedna, znamená to, že koncentrace viru je klinicky významná. A čím vyšší číslo, tím vyšší zdravotní rizika. Kvantitativní indikátory se mohou během úspěšné léčby snížit.
Kvantitativní test Digene se často používá k posouzení účinnosti lékové terapie. Je přesnější než kvalitní PCR. Protože samotná skutečnost detekce papilomaviru neznamená vždy nemoc a možný nepříznivý výsledek virového nosiče.
Kvantitativní výzkum se často používá k hodnocení výsledků terapie. Pokud bude úspěšný, měl by se počet virů snížit. Výsledek je označen jako negativní. Nebo je uvedeno číslo, které je menší než to, co bylo v době diagnózy. Ale jsou chvíle, kdy virus nezmizel, ale naopak po léčbě se zhoršil.
Proč se toto děje?
Pravděpodobnou příčinou je imunodeficience. Včetně pacienta může mít infekci HIV.
Pokles imunity není vždy způsoben infekčním faktorem..
Imunitní systém trpí vážnými nemocemi, předchozími operacemi, nezdravým životním stylem. Je potlačována některými léky: imunosupresivy, cytostatiky, glukokortikoidy.
Samotná léčba je obtížná kvůli skutečnosti, že konkrétní léky proti HPV nebyly vyvinuty. Lékaři musí používat obecné antivirové látky a imunomodulátory. Proto léčba není vždy účinná..
Ale ve většině případů se správným přístupem k léčbě je možné snížit virovou zátěž. Poté se zastaví patologické procesy v genitourinárním systému..
Dysplazie již neprochází. Může také ustoupit. To je vysoce pravděpodobné, pokud se patologické změny vyhodnotí jako dysplazie 1. nebo 2. stupně..
Analýza nátěrů HPV
Pro diagnózu infekce papilomavirem neberou hlavně krevní testy, ale skvrny.
HPV může být detekován v epiteliálních buňkách. Příprava je nutná před projetím nátěrů. Je to nutné pro muže i ženy.
U mužů se přípravek skládá z:
- vzdání se sexu na 1-2 dny
- žádné močení 2 hodiny před provedením nátěru močové trubice
- nepoužívání lokálních antiseptik nebo jiných léků
U žen lze studii provést v první i druhé polovině cyklu..
Ve folikulární fázi se nátěry neužívají dříve než 5 dnů.
Ve luteální fázi mohou být testy provedeny později než 5 dnů před očekávaným datem zahájení dalšího menstruačního cyklu. To znamená 5 dní před menstruačním krvácením.
Tady je to, co neudělat dva dny před testem nátěru:
- mít sexuální život
- používat tampony
- udělat transvaginální ultrazvuk
- kolposkopie
Nedodržení těchto pokynů může mít za následek chybný výsledek testu..
Při použití antiseptik nebo močení, močení těsně před provedením nátěru se zvyšuje riziko falešně negativního výsledku. Naopak, pohlavní styk nebo používání tamponů zvyšuje pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku..
HPV analýza 16 18 co to je
Největší hrozbu pro ženy představují vysoce onkogenní typy papilomaviru. Způsobují nejprve cervikální dysplázii a poté rakovinu. Dysplazie se vyvíjí první stupeň, pak druhý, pak třetí.
Stupeň III progreduje do rakoviny u většiny pacientů. Proto podléhá povinné chirurgické léčbě..
Při dysplázii 1 - 2 stupně lze provádět konzervativní terapii.
Pro stanovení prognózy onemocnění (zda budou dysplastické procesy postupovat) je nutná analýza HPV vysoce onkogenního typu. Můžete vzít pouze typy 16 a 18. Tyto typy virů jsou nejčastější. Vyvolávají 70% všech případů karcinomu děložního čípku. Dalších 20% případů tvoří všechny ostatní typy virů dohromady.
U 10% žen s rakovinou děložního čípku se tato patologie vyvíjí bez účasti papilomaviru.
Analýza pro HPV typy 16 a 18 je levná. Jeho cena je 500-600 rublů. Navíc musíte zaplatit za odběr klinického materiálu.
Navíc je povinné cytologické vyšetření cervikálního nátěru. To je nezbytné pro včasné odhalení příznaků epiteliální atypie..
V případě detekce HPV a neuspokojivého cytologického výsledku lékař předepíše kolposkopii. Toto je pomocná studie. Lékař bude vyšetřovat děložní čípek pomocí speciálního zařízení pod zvětšením. Zjistí, zda existují oblasti dysplazie.
A konečně, pokud jsou výsledky kolposkopie nepříznivé, provede se biopsie. Pomůže určit, zda se u pacienta vyvinula rakovina a zda potřebuje chirurgickou léčbu..
Někdy se pacienti ptají: proč provést HPV test, pokud jsou změny epitelu detekovány pomocí nátěru pro onkocytologii. Protože tento test není 100% citlivý. Přibližně 15% žen s dobrým cytologickým výsledkem má skutečně těžkou cervikální epiteliální dysplázii. Více pacientů s mírnou až středně těžkou zmeškanou dysplázií.
Cytologický nátěr je screeningový test. Je to indikativní charakter. Zatímco test HPV vám umožňuje přesně určit, zda se v těle nachází vysoce onkogenní papilomavirus.
Pokud bude nalezena, bude posílena kontrola nad reprodukčním zdravím ženy. Častěji podstoupí preventivní diagnostiku. To pomůže včas identifikovat patologické změny v epitelu a zabránit rozvoji rakoviny.
Výzkumy ukazují, že testování na HPV zvyšuje pravděpodobnost detekce dysplazie o 28% ve srovnání s použitím samotného nátěru.
Na naší klinice můžete provádět jakékoli testy na papillomavirus. Jemně a bezbolestně bereme tampóny. Klinický materiál je odeslán do nejlepších laboratoří v Moskvě, takže si můžete být jisti přesností výsledku.
Můžeme udělat:
Zde můžete v případě potřeby provést cytologický nátěr. Kolposkopie bude provedena podle indikací. Téměř ve všech případech rakoviny děložního čípku lze zabránit včasným screeningem.
Jak získat test HPV: léčba papilomaviru u žen
Když je diagnostikována HPV, mnoho lidí neví, co přesně je a proč je pro ženy tak nebezpečná. Jak se podrobit testu na papillomavirus a jakou léčbu je třeba vzít, najdete v tomto článku.
Kromě známých léčivých přípravků existují i tradiční léčebné metody, které pomáhají vyrovnat se s touto chorobou. Tento článek může sloužit jako úvodní příručka a doporučuje se seznámit s metodami léčby HPV u žen..
Co je papillomavirus?
Než se seznámíte s metodami léčby tohoto onemocnění, měli byste si ujasnit, co je to virus. HPV je klasifikován jako epitheliotropní patogen, který způsobuje změny v kůži a sliznicích lidského těla. Papillomavirus je lokalizován hlavně na kůži obličeje a krku, na trupu, hlavně v horní polovině, na genitáliích, ovlivňuje sliznice a na kůži a vytváří malé výrůstky podobné bradavicím.
HPV postupuje mezi lidskou populací a nejčastěji se přenáší sexuálně a během porodu z matky na dítě. Zvažují se také přenosové cesty pro domácnost a kontakt. Infekce je ohrožena nejen asociálními jedinci, jako jsou drogově závislí a prostitutky, ale také všemi lidmi, kteří mají sex..
HPV způsobuje během své činnosti dva typy změn:
- produktivní fáze, charakterizovaná tvorbou papillomů;
- fáze transformace, způsobující maligní nádory a dysplázii sliznicového epitelu.
Každý rok roste počet vysoce rizikových onkogenních virů, což je vysvětleno vyjasněním různých typů papilomavirů ve struktuře DNA.
Vzhled kožních bradavic nebo papillomů je způsoben množením virových patogenů v dlaždicovém epitelu kůže. K infekci HPV může dojít v několika variantách: latentní, subklinická, závažná. Projev příznaků u žen a mužů na genitáliích se může projevit ve vzhledu anogenitálních bradavic.
Po porážce papiloma viru u člověka může nemoc probíhat v latentní formě. Tento stav je charakterizován pasivním stádiem viru, kdy patogen neprodukuje infekční viry, ale je ve fázi exprese a transkripce.
Přítomnost HPV v ženském těle: jak to zkontrolovat?
Pokud jsou kondylomy na těle velké, pak má toto onemocnění výrazné klinické projevy a nevyžaduje testování v laboratoři k potvrzení přítomnosti HPV v těle. Pro detekci genitálních bradavic na děložním čípku se provádí speciální testování.
Taková diagnóza je nátěr odebraný z děložního čípku. Takové testování umožňuje detekci maligních formací v raných stádiích díky vynikající diagnostické schopnosti. Ale i moderní diagnostické metody jsou náchylné k chybám a mohou vést k falešně negativním výsledkům v padesáti procentech všech případů a falešně pozitivním výsledkům testu v patnácti procentech případů..
S pomocí polymerázové řetězové reakce může být papillomavirus detekován u mužů i žen. Vzhledem k vysoké specificitě a citlivosti testu pro stanovení DNA viru je tato metoda vysoce účinná a poskytuje stoprocentní záruku spolehlivosti výsledku..
Metoda PCR: co to je?
V laboratorních studiích se používají vysoce citlivé metody k identifikaci infekčních agens v DNA. K tomu se pacientovi odebere krev, moč, plodová voda, sliny nebo sputum, aby se v nich detekovala přítomnost patogenní DNA nebo RNA. Nejčastěji používaným diagnostickým testem HPV je škrábání nebo výtěr z močové trubice nebo děložního čípku..
Nejčastěji používané pro analýzu:
- přítomnost genitálních bradavic a bradavic v anogenitální oblasti.
- detekce epiteliální dysplazie po cytologickém vyšetření.
- screeningové testy jako preventivní opatření.
V kritických dnech není žena testována na HPV. Ale může je vzít kdykoli. Normální cytologické výsledky v přítomnosti virové DNA mohou také ukázat testy s papilomavirem přítomným v těle. Tento výsledek analýzy nejčastěji naznačuje, že u některých žen se může po dvou letech rozvinout intraepiteliální nebo skvamózní dysplazie..
Viry s vysokým rizikem karcinogenity uvedené ve výsledcích testu mohou naznačovat přítomnost přetrvávající infekce a zvýšené riziko rozvoje rakoviny děložního čípku, zejména u žen starších třiceti pěti let. Podle statistik toto onemocnění postihuje až šedesát pět procent žen z celkového počtu..
Při přijímání pochybných výsledků cytologických testů se HPV může objevit v sedmdesáti pěti procentech případů. Tento ukazatel umožňuje správné hodnocení cytologického vyšetření. Po ukončení léčby by měl být proveden krevní test, který by měl mít negativní výsledek..
Detekce infekce jinými způsoby
Nejcitlivější metodou moderní diagnostiky je test Daijin. Tato metoda umožňuje nejen detekovat samotný virus, ale také určit míru jeho onkogenicity s příslušností k jednomu ze sta typů.
Klinicky rozpoznatelná koncentrace viru v tkáních odebraných pro analýzu může sloužit jako primární diagnostický znak. Provádění analýz pomocí této techniky je obecně uznávanou metodou ve světové komunitě a pomáhá lékařům vyvinout jednotné protokoly pro správu pacientů s HPV s ohledem na standardní vlastnosti výsledků testů..
Mohou brát analýzu jako materiál pro takovou analýzu:
- škrábání z děložního hrdla ve formě epitelových buněk.
- škrábání epiteliálních buněk ze sliznice močové trubice nebo pochvy.
- sklíčko s předem připraveným materiálem pro analýzu.
- během biopsie připravená tkáň pacienta.
Tato metoda se osvědčila při vyšetřování žen jako screeningové kvantitativní analýzy osoby v případě nejistého výsledku analýzy PAP testu. Při dekódování analýz podle testu Daijin může lékař získat přibližně následující výsledky:
- při absenci klinických projevů, ale pozitivních výsledků analýzy, může lékař předepsat re-analýzu po šesti měsících.
- Závěr o přetrvávání viru je učiněn po druhém pozitivním testu. Riziko vzniku děložního čípku je nejčastěji pozorováno, pokud je ve výsledcích testu klinický obraz.
- Pokud je výsledek testu negativní, lékař může doporučit druhé vyšetření za rok u žen starších 30 let.
Léčba papilomavirů moderními metodami
Moderní medicína nabízí kolik způsobů léčby HPV. Složitější léčba tohoto onemocnění je účinnější. Taková léčba spočívá hlavně v lokální a systémové antivirové terapii a lokálním odstranění novotvarů.
K odstranění buněk pozměněných vlivem viru se obvykle používá jedna z následujících metod.
- Diathermoconization je metoda diathermocoagulation, který se projevuje ve vyříznutí postižené oblasti se speciálními elektrodami. Tento způsob ošetření umožňuje vytvoření kůry v místě operace, ale brzy uschne a odpadne a místo zjizvení bude téměř neviditelné..
- Kryodestrukce je charakterizována použitím tekutého dusíku, který pomáhá zamrznout a odstranit problémovou oblast. Po ošetření touto metodou nezůstanou žádné jizvy a jizvy.
- Laserové uspořádání se projevuje odstraněním postižené oblasti laserem.
- Pod vlivem lékového solcodermu se používá chemická metoda expozice viru.
- Expozice metodě radioterapie se nazývá Surgitron a patří k nejšetrnějším typům léčby HPV. Odstranění papillomů nepoškodí sliznice a pokožku.
- Chirurgické ošetření je charakterizováno provedením operace v lokální anestézii. Papillomy jsou odstraňovány výhradně podél hranice jejich růstu.
Při kombinovaném způsobu léčby viru se obvykle předepisují imunomodulační a antivirová činidla. Tato léčiva pomáhají potlačovat aktivitu viru papillomu a snižují počet relapsů. Spray Epigen-Intim je předepsán jako prostředek k udržení imunity na místní úrovni.
Je nutné zabývat se prevencí nemoci a neopouštět HPV bez vhodného ošetření. Virus nevyléčený včas, kvůli jeho onkologické povaze, může vést k rakovině děložního čípku, což projevuje jeho nebezpečí pro ženské tělo. Abyste se vyhnuli vážným zdravotním problémům a dlouhodobé léčbě, měli byste mít každoroční lékařskou prohlídku.
Vše, co potřebujete vědět o lidském papilomaviru
Lidský papilomavirus (nebo HPV) je rodina virů, které u lidí způsobují bradavice, papilomy, dysplazie nebo rakovinu děložního hrdla a pohlavních orgánů. Toto je nejčastější virová infekce genitální oblasti..
Společná rodina: Papillomaviridae. Latinský název: Human Papillomavirus.
Zkratka: HPV (podle analýz).
Lékaři a studenti: celá historie změn v klasifikaci papilomavirů na webových stránkách Mezinárodního výboru pro taxonomii virů - odkaz.
Obsah:
Co je to virus?
- Po dobu 50 let bylo objeveno více než 100 typů lidského papilomaviru. Patogenní pro člověka - 80 typů.
- Podle WHO je 70% světové populace infikováno HPV do 50 let.
- Papilloma viry způsobují bradavice u dětí.
- U žen je u HPV 16 a 18 vyšší pravděpodobnost, že jiné typy rakoviny povedou k rakovině děložního čípku. Každý rok je celosvětově diagnostikováno 500 000 nových případů rakoviny děložního čípku.
- HPV je převážně příčinou rakoviny pohlavních orgánů u žen a mužů.
- Nebude možné úplně a trvale léčit HPV. Můžete pouze dočasně potlačit jeho vývoj a zabránit vzniku útvarů.
- Za nejúčinnější prevenci rakoviny děložního čípku a genitálií na celém světě se považuje vakcína proti papilomavirům typu 6, 11, 16 a 18..
Jak dochází k infekci?
Zdrojem viru jsou kožní buňky nemocného. Ne krev! Ne sliny! Pouze kožní nebo slizniční buňky.
Pokud má pacient papilloma i malé velikosti, je to přímý zdroj viru ona!
V takovém případě nemusí mít pacient při vyšetření ještě bradavice nebo kondyloma. Změny mohou být stále mikroskopické, pro oko neviditelné (subklinické stádium onemocnění). Ale takový člověk již může virus přenést na jinou osobu..
K infekci obvykle dochází během dětství. Papillomavirus proniká kůží a způsobuje výskyt bradavic mikrodetamováním na kůži dítěte (škrábance, oděrky). O tom, jaké typy bradavic existují, čteme zde: odkaz.
U dospělých způsobují určité typy virů (diskutováno níže) vývoj anogenitálních bradavic nebo genitálních bradavic (více o genitálních bradavicích). Mechanismus přenosu těchto typů je hlavně sexuální.
Teoreticky je však možná také přenosová trasa kontaktu s domácnostmi - pomocí předmětů obecné hygieny, ráfku toalety, koupání, návštěvy lázeňského domu, bazénu atd..
Mikrotraumou genitálií se virus přenáší z jednoho sexuálního partnera na druhého. V tomto případě nemusí mít pacient viditelné žádné změny. Na genitální sliznici však mohou být mikroskopické změny. A tyto změněné buňky jsou zdrojem viru.
Virus dále vstupuje do kůže nebo sliznice a setkává se s různými buňkami lidského imunitního systému. Imunitní buňky ve většině případů virus ničí. Přečtěte si více o práci imunitního systému zde.
Pokud je však imunitní systém oslaben, virus dokáže proniknout do buněk bazální vrstvy epitelu kůže nebo sliznic, HPV DNA je zabudována do chromozomů buněk a mění činnost těchto buněk. Buňky se začnou nadměrně dělit a rostou v omezené oblasti, směrem ven se mění v bradavice a papilomy.
Inkubační doba může být krátká - 3 měsíce nebo může trvat roky. To znamená, že v těle je virus, může být přítomen pouze v několika epitelových buňkách. Imunita je však dostatečně silná, aby jí zabránila vyvinout se v plnohodnotné vzdělání viditelné pro oko.
Pamatovat si
- HPV typy, které způsobují bradavice vstoupit do těla během dětství,
- Typy HPV, které způsobují genitální bradavice, vstupují do těla hlavně prostřednictvím pohlavního styku.
Paraziti ve střevech nejsou příčinou papilomu. (viz zveřejnění od Eleny Malysheva). Důvodem je pouze virus HPV.
Ve vzácných případech může vývoj infekce lidským papilomavirem v lidském těle vést k malignitě (tj. Degeneraci na rakovinu). Proto jsou všechny typy papillomavirů klasifikovány podle stupně onkogenicity (tj. Podle stupně možného rozvoje rakoviny)..
HPV typy onkogenní a non-onkogenní
(podle výzkumu McConcl DJ, 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. a kol., 2002; Kozlova V. I., Puhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 2006;).
- Neonkogenní typy HPV, které nikdy nezpůsobují rakovinu: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
- Nízko-onkogenní typy HPV (velmi zřídka způsobují rakovinu): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
- Typy průměrného onkogenního rizika (procento rakovinné degenerace je průměrné): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
- Vysoce onkogenní typy HPV (riziko rakovinné degenerace je vysoké): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je zvláště důležité u žen.
Mimochodem, někdy se klasifikace změní. Například HPV typu 58 u žen již není vysoce onkogenní. Začalo to být klasifikováno jako typ se střední onkogenitou..
Výskyt nemocí
- V 73-90% případů s karcinomem děložního čípku se vyskytuje: 16, 18 a 45 HPV typu
- V 77-93% případů s rakovinou děložního čípku, oni najdou: 16, 18, 45, 31 a 59 HPV typu
- V 80-94% případů s karcinomem děložního čípku se vyskytuje: 16, 18, 45, 31, 33 a 59 HPV typu
- Prekancerózní stavy v urologii a gynekologii jsou často kombinovány s 61, 62, 68, 70, 73 typy HPV.
Nejčastěji se vyskytuje v analýzách
- lidský papillomavirus 16 (hláskovaný HPV 16) - 50%
- lidský papilomavirus 18 (HPV 18) - 10%
Typy HPV 16 a 18
- Typ 16 se vyskytuje v 50% a typ 18 - v 10% všech testů HPV.
- Příčina vzhledu:
- U žen a mužů - anogenitální bradavice (nebo genitální bradavice), rakovina ústní sliznice.
- U žen: rakovina děložního čípku
- U mužů: bowenoidní papulosa a rakovina kůže penisu.
- Diagnostika: PCR analýza ve specializovaných laboratořích.
- Léčba: léčte hlavní projev virové infekce + antivirová a imunitní léčiva (podrobně si přečtěte o léčbě HPV).
- Prevence: očkování.
Příznaky a klinika
Symptomy a projevy HPV infekce jsou bradavice, papilomy, dysplazie a rakovina děložního čípku. Různé typy virů - různé projevy u pacientů.
1. Bradavice
Jsou způsobeny následujícími typy HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
- juvenilní (nebo ploché) bradavice - způsobené typem 3 a 5 viru. Jedná se o malé ploché hrboly na kůži, vyskytující se hlavně u dětí. Tento typ bradavic je podrobně popsán zde..
- páteře (nebo plantární bradavice) - způsobené typem 1 a 2 viru (o nich si můžete přečíst více zde).
- vulgární bradavice na prstech - způsobené viry typu 2 (podrobný článek o nich zde).
2. Genitální bradavice
Lokalizace: na pohlavních orgánech, konečníku, ústech a rtech (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Přečtěte si více o těchto bradavicích - přečtěte si.
Hlavní mechanismus přenosu tohoto onemocnění u dospělých je sexuální. Velmi zřídka může existovat kontaktní přenosová cesta - prostřednictvím sdílených toaletních předmětů, špinavým okrajem toalety, pomocí společné koupelny, ve vaně atd..
Pokud se dítě narodí matce s genitálními bradavicemi, také se nakazí a následně se může také vyvinout genitální bradavice nebo papillomatóza hrtanu a dýchacích cest (diskutováno výše). Výskyt těchto příznaků u kojenců je však extrémně nízký. Děti mají poměrně vysokou úroveň imunity, která je chrání před takovými projevy infekce.
3. Papillomatóza hrtanu
Na hlasivkách se objevuje více výrůstků, papilomy. Způsobeno virem typu 11. Někdy se objevuje u dětí narozených ženám s genitálními bradavicemi.
4. Bowenoidní papulosa
Kolem genitálií se objevují malé ploché bradavice (poněkud podobné plochým bradavicím). Vyvíjí se častěji u mužů, kteří neustále mění sexuální partnery. Volal podle typů - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
5. Dysplazie a rakovina děložního čípku
Mezi příznivější klinické projevy infekce HPV u žen patří cervikální intraepiteliální neoplasie (CIN nebo dysplasie) děložního čípku a rakovina děložního čípku (viz foto). Toto je nejčastější typ maligního průběhu této infekce. Podrobnější článek o CIN a dysplázii je zde.
Pamatovat si
Eroze děložního čípku a HPV NENÍ stejná. Podrobný článek o tom, co je cervikální eroze a jak se liší od dysplazie a HPV - zde.
Moderní medicína se 100% jistotou prohlašuje, že rakovina děložního čípku je způsobena výhradně papilomaviry typu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
6. Rakovina kůže penisu (Bowenova nemoc)
Nazývá se typy virů - 16 a 18.
Někteří zahraniční vědci se dnes domnívají, že lidský papilomavirus je příčinou rakoviny jakékoli lokalizace. Protože rakovina je maligní nádor epitelu kůže nebo sliznice, virus HPV, který způsobuje dysplastické jevy v epitelu, způsobuje rakovinu. A u rakoviny děložního čípku je to 100% prokázáno.
Existují důkazy pro rakovinu prsu a hrtanu, i když dosud nebyly formulovány do globálního doporučení. A podle některých vědců s rakovinou není den daleko, kdy je rakovina jiné lokalizace (například střev) také uznána jako výsledek lidského papilomaviru.
Pamatovat si
Jakákoli virová infekce, která je neustále v lidském těle (a HPV se odkazuje jen na takovou), je aktivována pouze se sníženou imunitou.
Diagnostika
1. PCR analýza
Hlavním způsobem diagnostiky papilomaviru je reakce PCR. Pomocí speciálních činidel se stanoví přítomnost HPV DNA v materiálu od pacienta. Nejběžnějšími typy analýz na HPV jsou 16, 18 typů virů a řada dalších vysoce onkogenních typů.
Materiál pro analýzu je převzat z vaginální sliznice a děložního hrdla ženy. U mužů - ze sliznice penisu.
Níže na obrázku je příklad analýzy PCR a jejího dekódování.
PCR může detekovat přítomnost viru i v latentním (tj. Spícím) stavu. Proto je důležité určit virovou zátěž nebo koncentraci viru.
Reakce PCR může vést k falešnému výsledku a k falešně pozitivním i falešně negativním výsledkům, zejména pokud jsou porušeny podmínky pro jeho chování (dokonce i tlačení tabulky, na které se studie provádí, může vést k takovému falešnému výsledku).
Takže podle moderních vědců na Západě bylo až 20% všech výsledků PCR pro papilomavirus nepravdivé. A tato skutečnost nezávisí na složitosti zařízení a na kvalitě reagencií..
2. Digenový test
Nový výzkum, který získává na popularitě v lékařském prostředí. Tento test se používá ke stanovení přítomnosti klinicky relevantních koncentrací virů. Díky tomuto testu je možné identifikovat - vysoký stupeň onkogenicity virů v těle pacienta nebo nízký.
Digen-test se používá v kombinaci s cytologickým vyšetřením děložního čípku a také se komplexně vyhodnocuje.
3. Vyšetření gynekologem nebo urologem
4. PAP test
Jiná jména - cytologické vyšetření, nebo "Pap stěr".
Zkoumá se nátěr získaný během gynekologického vyšetření. Tato studie je často označována jako „tekutá cytologie“ nebo jednoduše „cytologie“.
V tomto případě laboratorní asistent pod mikroskopem stanoví přítomnost nebo nepřítomnost patologicky změněných buněk, které by za normálních okolností neměly být přítomny, ale objevují se pouze s vývojem nemoci. Přítomnost takových abnormálních buněk může naznačovat přítomnost CIN (nebo cervikální dysplazie) u ženy.
Podle doporučení WHO by všechny ženy starší 30 let měly alespoň jednou v životě podstoupit cytologický nátěr. A starší 50 let - každých pět let. Tomu se říká "screeningový test", nebo jednoduše - screening.
5. Histologické vyšetření
Mikroskopický kus tkáně je vyšetřen, také odebrán během gynekologického nebo urologického vyšetření. Další název pro tuto studii je „biopsie“. Pod mikroskopem vyhodnotí lékař stupeň změny tkáně odebrané k vyšetření.
Jak dešifrovat test HPV?
Měrnou jednotkou je počet ekvivalentů genomu (jednoduše řečeno počet virů) na 100 000 lidských epiteliálních buněk (tj. 10 až 5 energie).
Zkratka: Lg
- 5 lg. Vysoká virová zátěž. Pro vyloučení cervikální dysplazie je nezbytné podstoupit úplné vyšetření.
Co je referenční hodnota
To znamená průměrné statistické ukazatele pro tuto studii v této věkové skupině. To je jednoduchým způsobem referenční hodnoty normou.
Referenční hodnoty HPV jsou záporné. To znamená, že by HPV DNA v analýzách neměla být.
Co je KVM?
KVM je kontrola odběru materiálu. Normálně by měl lékař provést škrábání tak, aby ve vzorku bylo alespoň 10 000 (nebo 10 až 4. Stupně, nebo 4 Lg) epitelových buněk ve vzorku.
Pokud je hodnota CME menší než 4Lg, znamená to, že existuje několik buněk pro analýzu. Analýza se nedoporučuje, protože bude neinformativní a lékaři se doporučuje opakovat odběr vzorků.
Léčba
Pamatovat si
- Při léčbě lidského papilomaviru musíte vědět: virus nemusí být zcela odstraněn z těla. Hlavním cílem léčby je odstranit projevy viru a snížit jeho koncentraci v těle, takže samotný lidský imunitní systém potlačuje virus.
- Za prvé, lékař musí provést správnou diagnózu, a to je již polovina léčby.
- Samoléčení má nízkou účinnost a může vést k progresi procesu. Samoléčení je zvláště nebezpečné pro nemoci genitálií..
- U všech typů léčby je nutný zdravý životní styl, který zvyšuje imunitu.
Jsou vyžadovány 3 směry léčby
- odstranění projevů - bradavice, condylomas, dysplazie (eroze) nebo rakovina děložního čípku
- užívání antivirotik (zřídka se používá při léčbě bradavic)
- posílení imunitního systému (zřídka se používá při léčbě bradavic)
Všechny 3 směry jsou účinně prováděny moderní medicínou.
1) Odstranění
Radiová vlna odpařuje formaci stejně jako laser. více informací.
Ve skutečnosti - to je stejný skalpel, pouze elektrický. V současné době se v kosmetologii prakticky nepoužívá..
Nejpodrobnější článek o této metodě - jděte
Používají se místní lokální nekrotizující léčiva (kyseliny, zásady):
- Supercleaner
- Solkoderm (podrobné pokyny)
- Duofilm (podrobné pokyny)
- Collomak (podrobné pokyny)
- Verrukacid neboli Feresol (podrobné pokyny)
- Kondilin (podrobné pokyny)
- a několik dalších.
2) Antivirová léčiva
- Isoprinosin (nebo groprinosin): 2 tablety - 3krát denně; 14-28 dní (podrobnější článek o tomto léku je zde).
- Allokin-alfa: 1 ampule, prášek je rozpuštěn v 1 ml 0,9% chloridu sodného, injikován subkutánně jednou za dva dny, průběh je 6 injekcí (další podrobnosti o allokin viz zde).
- Epigen intim spray: stříkejte postiženou oblast 4krát denně po celou dobu léčby (podrobnější pokyny zde).
- Panavir: k dispozici v různých formách - gel, sprej, čípky, injekční roztok - vše záleží na prevalenci a lokalizaci procesu (podrobný materiál o Panaviru je zde).
3) Léky, které zvyšují imunitu
Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal a další:
- Imunální: 1 tableta - 4krát denně, průběh od 2 do 8 týdnů.
- Reaferon: prášek z jedné láhve (1 milion jednotek) zředit vodou (půl lžičky), vypít 30 minut před jídlem - 2krát denně po dobu 10 dnů.
- Polyoxidonium: 1 čípek (12 mg) uvnitř vagíny nebo do konečníku v noci každý druhý den - 10krát.
HPV a těhotenství
Pozornost
Lidský papilomavirus neovlivňuje reprodukční funkci, to znamená, že virus nezabraňuje ženě mít dítě.
Pokud je během těhotenství detekována papillomavirová infekce:
- první je najít dobrého gynekologa a být jím sledován až do samého narození,
- nejdůležitější věcí je, jaké jsou projevy infekce u ženy, na tom bude záviset taktika lékaře,
- virus nijak neovlivňuje plod !
- bradavice a papilomy lze odstranit po porodu,
- minimum léků (pouze v případě potřeby) během těhotenství,
- během porodu se může dítě nakazit průchodem porodním kanálem,
- v případě výrazných změn děložního hrdla dělohy může být těhotné ženě nabídnuta císařská řez,
- v nepřítomnosti projevů - přirozený porod.
Obecně je císařský řez pro infekci HPV vzácný. A projevy infekce u dětí jsou následně také velmi vzácné nebo nevýznamné..
Prevence
Prevence je nejlepší lék. Pamatujte si tuto frázi, zejména pokud jde o genitální oblast..
Příroda přišla s úžasným mechanismem uzdravení a prevence pro člověka, který mu pak pomůže znovu onemocnět. To je imunitní systém.
Pokud osoba již měla bradavice nebo papillomas jednou, pak si vyvine imunitu vůči tomuto typu viru. Proto se u dospělých velmi vzácně objevují juvenilní bradavice, páteře a vulgární bradavice..
Na tomto principu je postavena metoda očkování osoby proti různým infekčním chorobám, včetně papilomaviru..
Proto je důležité udržovat vaši imunitu na vysoké úrovni. Podrobný článek o tom, jak posílit imunitní systém - přečtěte si.
Specifická prevence infekce PVI
- Vakcína "Gardasil" (Gardasil) vyrobená v USA. Toto očkování proti typům 6, 11, 16, 18 - zabraňuje rozvoji příznaků infekce, jako jsou genitální bradavice, neoplázie (dysplazie nebo eroze) a rakovina děložního čípku, rakovina penisu kůže u mužů. V mnoha vyspělých zemích je vakcinace HPV prováděna velmi aktivně, počínaje věkem 11-12 let (odkaz), až do doby počátku sexuální aktivity, kdy již k infekci dochází. Vhodné pro dívky i chlapce.
- Vakcína "Gardasil 9". Tato vakcína je devítiměsíční, tj. Působí proti 9 typům virů: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Účinnost prevence rakoviny děložního čípku je od 98% do 100%.
- Vakcína "Cervarix". Tato vakcína vytváří imunitu proti 2 typům virů: 16 a 18.
Nespecifická profylaxe
- Opatření osobní hygieny na veřejných místech
- Zdravý životní styl, který podporuje vysokou imunitu
- Správný způsob práce a odpočinku
- Střední tělesná výchova
- Užívání vitamínů, ovoce, šťáv
- Pouze jeden sexuální partner (ideálně)
- Použití kondomu při pohlavním styku
A na závěr - několik videí na téma materiálu, doporučeno k prohlížení.
Doporučuji také přečíst tyto materiály:
Upozornění: Pokud lékař neodpověděl na vaši otázku, odpověď je již na stránkách webu. Použijte vyhledávání na webu.