Krevní test na nádorové markery: všechny typy podle oblasti, normy, doporučení
Nejdůležitějším problémem pro mnoho pacientů s rakovinou je včasná detekce rakoviny. Jak ukazuje praxe, čím dříve byl detekován maligní nádor, tím větší je šance na uzdravení. Dnes vám podrobně řekneme, co ukazuje krevní test na nádorové markery? Co musíte udělat, abyste dosáhli co nejpravdivějšího výsledku, a pojmenujme hlavní pravidla pro darování krve. Jaké jsou nádorové markery?
Co jsou nádorové markery?
Nádorové markery jsou proteiny a další odpadní produkty nádoru, které vznikají v důsledku tvorby rakoviny a nádorů na různých místech tkáně. Ve skutečnosti jsou nádorové markery také přítomny v těle zdravého člověka, i když jejich hladina se vždy pohybuje v určitém zdravém rozmezí..
Zde je však třeba zdůraznit, že se jedná o zdravého člověka, protože se stává, že hladina těchto markerů se zvyšuje s jinými nemocemi nebo při vystavení různým chemikáliím a drogám..
Tato analýza tedy ne vždy dává přesnou spolehlivost, že pacient má rakovinu, a stává se, že analýza je buď falešně negativní nebo falešně pozitivní. V současné době je to však jediná metoda, která se používá k diagnostice nádorů v raných stádiích..
Jak analýza určuje, kde je zaměření? Pokusíme se to vysvětlit jasněji. Jak asi víte, všechny rakovinné maligní nebo benigní nádory mohou být umístěny na téměř jakékoli tkáni: kůži, mozku, pankreatu atd..
Mutace buněk na každém typu tkáně vede ke vzniku vlastního nádoru. Tento nádor začíná růst a uvolňuje určité hormony a nádorové markery a také odpadní produkty do krve. Ze složení těchto produktů mohou laboratorní lékaři pochopit, kde se rakovina objevila.
Samotný nádor vylučuje několik látek:
- Antigeny
- Enzymy, které se získávají v důsledku růstu a vitální aktivity rakovinových tkání
- Plazmové proteiny a produkty rozkladu rakovinných buněk, jakož i dalších blízkých buněk.
Přítomnost všech těchto antigenů bude indikovat přítomnost nádoru v těle.
Co analýza ukazuje?
Existuje nepatrná nevýhoda v tom, že ne všechny markery detekují rakovinu brzy. V podstatě se tato analýza používá ke sledování a sledování průběhu léčby samotné nemoci. Doktoři tak mohou pochopit, zda nádor roste nebo ne, zda existují metastázy, a po léčbě monitorují stav celého organismu a vidí, že se zvíře nevrací.
POZNÁMKA! Existují samozřejmě přesné markery, které mohou detekovat rakovinu i v 1. a 2. stadiu, ale není jich tolik..
Odrůdy
Lékař obvykle při provádění testů předepisuje několik nádorových markerů najednou. Skutečnost je taková, že několik indikátorů antigenů může indikovat jedno onemocnění najednou, stejně jako jeden marker může být uvolňován v rakovinných tkáních různých orgánů..
- Hlavní je nádorový marker, který je vysoce citlivý a dokáže detekovat nádor v raných stádiích, ale může patřit do různých tkání..
- Sekundární - značka s nízkou citlivostí, ale užší specializací. Obvykle se používá několik sekundárních markerů současně s hlavním pro přesnější výsledky..
Nejčastěji se používají onkofetální nádorové markery nebo proteiny, které se většinou nacházejí v tkáních embrya. Jsou nezbytné pro normální stavbu vnitřních orgánů a růst dítěte v děloze. Dospělí by měli mít méně těchto proteinů..
Místo nádoru | Onomarkers |
Mozek | NSE protein S100 |
Nasopharynx a ucho | SCC, CEA |
Plíce | NSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC |
Játra | WUA, CF 19-9 |
Slinivka břišní | Oncomarker CA 19-9, CA242, CEA |
Dvojtečka | CEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK |
Mnohočetný myelom | Β-2 mikroglobulin, Imunoglobuliny (igG, igM, igA, igE) |
Prostaty | PSA, zdarma PSA |
Varle u mužů | AFP nádorový marker (AFP), hCG nádorový marker, CA 125 |
Měchýř | Marker rakoviny močového měchýře - UBC, Cyfra 21-1 |
Lymfoidní systém | Β-2 mikroglobulin, firritin |
Štítná žláza | Calcitonin, thyroglobulin, CEA |
Jícen | SCC, CEA |
Prsa | CA 15-3, REA |
Žaludek | Antigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9 |
Nadledvinky (feochromocytom) | Katecholaminy (adrenalin, norepinefrin, dopamin) |
Pupen | Nádor M2-PK |
Ovaria u žen | CA 125, HE-4, CA 72-4, REA |
Děloha (Endometrium) | CA 125 |
Čípek | SCC, CEA |
Kůže (melanom) | Protein S-100 |
Žlučník | CA 19-9 |
Jaké nádorové markery je třeba užívat jednou ročně?
Samotná analýza umožňuje detekovat nádorové markery šest měsíců před výskytem metastáz v nádoru. Je nezbytné vzít ty lidi, kteří mají predispozici k určitým typům rakoviny, stejně jako ty pacienty, kteří podstoupili léčbu nádorů.
Nádorové markery pro muže
U mužů je nejlepší nejprve testovat PSA. Tento marker vykazuje abnormality v prostatu.
Stejně jako AFP (alfa-fetoprotein), hCG (lidský chorionický gonadotropin) a CA 125 - je tento nádorový marker hlavním a nejcitlivějším v detekci testikulárního maligního nádoru.
POZNÁMKA! U mužů nad 40 let je riziko rakoviny orgánů a tkání v této oblasti zvýšené.
Nádorové markery pro ženy
Opět budete muset vzít na CA-125 a HE2 - tento antigen ukazuje, že ve vaječníku je zánět nebo maligní tvorba. Musíte však vzít v úvahu skutečnost, že během menstruace a těhotenství se může indikátor mírně zvýšit. Navíc, určitě musíte být testováni na SCC, které již odhalí problémy v děložním čípku.
Pokud jsou v mléčné žláze nějaké pečeti nebo se vám něco v této oblasti trápí, je nutné předat CA 15-3. Tento test pomůže identifikovat karcinom. Samozřejmě může být také předepsána MSA - tento antigen indikuje maligní formace a přítomnost rakoviny prsu.
Ve skutečnosti je seznam markerů velmi široký pro polovinu populace žen a Romům lze přičíst tu, což vám umožní identifikovat benigní novotvary ve vaječníku..
Viz také ukazatele hormonální tabulky pro ženy.
Plíce
Sekvence
- Detekce přítomnosti nádoru - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
- Pokud jsou více než normální, již se provádí studie nemalobuněčného karcinomu plic..
- Udělejte test NSE - ale může to znamenat maligní mozkové buňky nebo rakovinu nervových buněk, takže je lepší ji ihned vzít s předchozími nádorovými markery.
S100 protein
Tento nádorový marker se v krvi objevuje jako protein a lze jej použít ke stanovení maligní tvorby na kůži. Se zvýšeným nádorovým markerem může také symbolizovat lupus erythematodes.
Štítná žláza
Nájemné pro dva typy nádorových markerů:
- Kalcitonin - se zvýšeným obsahem vykazuje rakovinu medu. Nadbytek tohoto markeru můžete vidět jak velikost nádoru, tak přibližnou fázi vývoje..
- Thyroglobulin - neukazuje přesně fázi růstu tumoru v lidském těle - při relapsu nebo metastázování, ale již v počátečních stádiích určuje problémy s štítnou žlázou.
Samotná analýza, stejně jako mnoho jiných, má jeden důležitý faktor. Předpokladem je odebrat krev na lačný žaludek a mnoho lékařů doporučuje, abyste se před darováním postili až 10 hodin. Enzym sám se nachází v krevních destičkách a erytrocytech a také v plazmě.
V podstatě jde o současnou aktivitu neuroendokrinních nádorů. Někdy však pomáhá identifikovat neuroblastom, retinoblastom a karcinom i v raných stádiích.
Měchýř
Vyplatí se odkládat analýzu a musíte ji okamžitě vzít do UBC. Je to docela citlivé a umožňuje vám určit zaměření na stádia 1 a 2 rakoviny. Je-li test pozitivní, je třeba k vyjasnění NMP22 předat druhý.
Existuje ještě jeden nádorový marker pro TPS močového měchýře. Je však také lepší vzít ji v kombinaci s jinými markery, protože to může naznačovat rakovinu v jiných orgánech..
Gastrointestinální trakt
Obecně platí, že u všech onemocnění v této oblasti a podezření z onkologie je předepsána sada testů. Některé markery identifikují a potvrzují maligní nádor v gastrointestinálním traktu, zatímco jiné odhalují velikost a typ - maligní nebo benigní nádor.
V zásadě je AFP předepsán (z jakéhokoli střeva), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (přesně z konečníku), CA 125 (ze sigmoidního tlustého střeva).
POZNÁMKA! Studie ukazují, že riziko onemocnění u mužů po 50 letech je vyšší. Proto po tomto věku mnoho lékařů doporučuje provést komplexní analýzu jednou ročně..
Slinivka břišní
Sekvence
- Předáváme Ca242 a Ca19-9 (Vylučují se v průduškách). Dříve vzali pouze první, ale pak se ukázalo, že nárůst tohoto markeru může být způsoben cystami, pankreatinem nebo jinými nerakovinovými formacemi v této oblasti..
- Pokud se předchozí markery zvýší, musíte dále darovat krev CA 72-4.
- Pro ještě přesnější analýzu je uveden na CA 50, je citlivější než předchozí a je specifický pouze pro pankreas..
Játra
POZNÁMKA! Bohužel ani komplex analýz pro několik hlavních a menších markerů nepřinese přesný výsledek a lze jej dosáhnout pouze po dalších studiích: ultrazvuk a MRI.
Lze identifikovat krátce před prvními příznaky. Krev je darována CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 a obecnému AVP, CF 19-9. (Tyto antigeny mohou být zvýšeny při cirhóze a hepatitidě jater)
Ledviny
Specifický marker TU M2 PK se v krvi nehromadí jako mnoho lidí, obvykle se zaměřením, okamžitě se začne rychle vytvářet do krve. Tento marker bohužel není lokální a může také naznačovat problémy v gastrointestinálním traktu a rakovině prsu. Navíc musíte projít SCC.
POZNÁMKA! S ledvinami je mnohem více problémů kvůli skutečnosti, že neexistují žádné specifické nádorové markery. Takže pokud máte podezření na onkologii, pak určitě musíte projít dalším výzkumem.
Nasopharynx
Krev je darována pro dva markery okna: CYFRA 21-1 a SCC. Pokud existuje podezření na rakovinu krku, je lepší ji okamžitě vzít do komplexu. Tyto dva markery bohužel nejsou specifické pro nosohltanu, ale po pozitivním výsledku už můžeme hovořit o přesnějších vyšetřeních.
Kost
Existují takzvané osteoklasty, které zase uvolňují specifický enzym TRAP 5B. Faktem je, že tento nádorový marker může ovlivnit velké množství faktorů a některé nemoci také zvyšují jeho množství v krvi. Normy pro muže a ženy jsou také odlišné, takže zde rozhodne onkolog.
Lymfatické uzliny
β2-mikroglobulin pomáhá určit velikost a stádium rakoviny. Samotný protein je kumulativní, takže není vždy možné jej určit v první fázi.
Mozek
Nejproblematičtější oblast a poměrně vzácný typ rakoviny. Skutečností je, že zatím neexistuje žádný specifický nádorový marker pro mozek, a proto jsou všechny analýzy prováděny souhrnně pro různé typy protilátek - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Všechny tyto markery mohou patřit k jiným orgánům, a proto se po pozitivních testech vyplatí přistoupit k dalším možnostem výzkumu a diagnostiky..
V tomto případě by se s analýzou měl zabývat profesionální onkolog. Je také lepší několikrát provést testy, abychom pochopili, jak se koncentrace antigenů změnila od poslední doby, a pochopili, jak nemoc postupuje..
Nadledvinky
Sekvence
- Krev a moč jsou darovány na analýzu hormonů.
- S nesprávným nebo podivným poměrem ve srovnání s normou se pro DEA podává další analýza.
- V případě pozitivního výsledku je předložena analýza komplexu pro CEA, CHA 72-4, CA 242.
Tabulka norem nádorových markerů pro zdravého člověka
Jak se správně testovat?
Příprava na analýzu:
- Abstinujte od alkoholu po dobu 1–2 týdnů.
- Žádné jídlo ani sladká voda za 10-12 hodin.
- Půst nebo ne? K pronájmu ráno na lačný žaludek.
- Lékaři nedoporučují kouřit alespoň jeden den před testem.
- O různých bolestech v krku, nachlazení informujte svého lékaře.
Jak darovat krev pro nádorové markery pro ženy? Není zde žádný rozdíl mezi pohlavími a všichni to předávají. Kromě toho stojí za to absolvovat obecný krevní test a biochemii pro kompletní analýzu procesů v těle.
Jaké jsou náklady na test?
Ve skutečnosti na státních klinikách to můžete vzít zdarma na základě politiky. Ale poměrně nedávno začali žádat o peníze. Cena se obvykle pohybuje od 300 do 1 000 rublů za analýzu.
Kolik dní trvá analýza? V průměru 1 až 2 dny. Pokud je laboratoř sama umístěna na klinice svého lékaře, pak to v určitých situacích může udělat rychleji.
Kolik můžete důvěřovat nádorovým markerům? Musíte pochopit, že zde není 100% přesnost, a analýzy, v závislosti na vybavení, mohou poskytnout odlišné výsledky. Navíc je to ovlivněno velkým počtem faktorů od samotné osoby: alkohol, kouření atd. To je jistě skvělý způsob, jak to ověřit, ale mělo by to být složité s jinými diagnostickými metodami..
Jak často se testovat? Jednou ročně pro běžné pacienty a pacienty s jinými nemocemi. Každých šest měsíců pro prevenci, pro ty, kteří jsou vysoce ohroženi rakovinou.
Musím být testován na nádorové markery a pomůže mi to zjistit, jestli mám rakovinu?
Nikdo není imunní vůči rakovině. Nedávno jsme psali, že ani zdravý životní styl, ani správná výživa ani lékařské vyšetření nepomohou snížit rizika. Pokud je však rakovina detekována brzy, je šance na úplné uzdravení mnohem vyšší. Proto je mnoho pravidelně vyšetřováno, včetně tzv. Nádorových markerů. Uvidíme, co to je a zda tyto markery skutečně pomáhají detekovat rakovinu..
Co je to nádorový marker?
Nádorový marker je analýza, která ukazuje různé události probíhající v biologickém systému. Může to být krevní test, sérum, tuková tkáň. Laboratoř zkoumá, zda obsah určitých látek překračuje maximální přípustné hodnoty. To znamená, že nádorové markery jsou látky, které tělo produkuje v reakci na nádorový proces. Zpravidla se jedná o proteiny a proteinové komplexy s uhlohydráty. V praxi stačí absolvovat rutinní test krve, moči, slin nebo jiné biologické tekutiny.
Kolik stojí takové testy?
Na běžné klinice nelze takové testy provádět. Obvykle je nabízejí komerční laboratoře a diagnostická centra. Analýza je drahá, v průměru to stojí asi tisíc rublů. Na klinikách Petrozavodsk je rozsah od 300 rublů do 2000 rublů na analýzu. Na klinikách lze provádět testy na několik typů antigenů k detekci různých druhů rakoviny - někdy až 20 kusů. Zábava není tak levná.
Potřebuje každý takový test?
Odborníci nedoporučují utrácet peníze za nádorové markery. Obvykle jsou předepisovány k potvrzení již provedené diagnózy. Jedná se spíše o doplněk, který specialista používá v případě potřeby, spíše než o způsob objasnění vašeho stavu nebo sledování vaší léčby. Tyto testy navíc nezaručují přesný výsledek..
Proč se nádorové markery nemohou ukázat s jistotou, jestli mám rakovinu??
Rakovina může být velmi odlišná. Některé nádorové markery mohou indikovat jeden typ a některé mohou indikovat několik. Zároveň neexistují žádné markery, které by identifikovaly všechny typy rakoviny v raných stádiích. Kromě toho existují situace, kdy ne-neoplastická onemocnění mohou vést k negativní reakci na test na nádorové markery. Například marker rakoviny vaječníků CA 125 může být zvýšen nejen u nádorů nebo zánětlivých onemocnění vaječníků, ale například u zhoršené funkce jater, zánětlivých onemocnění děložního čípku a samotné dělohy. Navíc ne všichni lidé s určitými typy rakoviny mají vhodné nádorové markery. Jiné testy musí být diagnostikovány s rakovinou. Například biopsie.
Jaká analýza může být provedena místo testu na nádorové markery?
Pokud se velmi bojíte s rakovinou, měli byste se nechat nejen otestovat, ale také si promluvit s psychoterapeutem. Obsedantní myšlenky na rakovinu u zdravého člověka mohou mluvit o karcinofobii.
Pokud však vaše podezření není neopodstatněné (například špatná dědičnost), pak stojí za to genetické testování. Takovou studii například provedla Angelina Jolie. O preventivní operaci se rozhodla (herečka nechala odstranit její ňadra a vaječníky), když zjistila, že její blízcí příbuzní zemřeli na rakovinu prsu a vaječníků..
Mezi nejčastější rakoviny u žen patří rakovina prsu a vaječníků, které jsou testovány na mutace v genech BRCA1 a BRCA2. U mužů je to test PSA (obyčejný prostatický specifický antigen), který ukazuje na rakovinu prostaty. Mimochodem, nedávné studie ukázaly, že hladiny PSA nejsou vždy spolehlivým základem pro zahájení diagnostických činností. Proto nyní lékaři doporučují užívat PSA pouze po konzultaci s urologem.
Můžete také provádět genetické testy genových mutací, které způsobují kolorektální karcinom, melanom, rakovinu plic, a vyhodnotit různé rizikové faktory z hlediska genetické predispozice. Například riziko vzniku rakoviny při kouření nebo konzumaci smažených a uzených potravin.
Kdo potřebuje genetický test?
Tyto testy by se měly provádět u těch, jejichž příbuzní měli rakovinu. Mnoho případů onkologie je výsledkem genetických mutací, které jsou zděděny, zejména pokud došlo k několika takovým epizodám, stejně jako k typům rakoviny, příbuzný onemocněl před dosažením 50 let, byly nádory v každém z párových orgánů nebo v některých specifických.
Pokud genetické testování prokázalo predispozici k dědičnému nádorovému syndromu, jděte k dobrému onkologovi a prodiskutujte s ním vyhlídky. Může být vyžadována profylaktická chirurgie, ale pouze odborník ji může posoudit po důkladné diagnóze.
Je možné provádět takové analýzy zdarma?
Někdy existují speciální programy ministerstva zdravotnictví, které vám pomohou získat bezplatný screening. Ale to se děje docela zřídka. Genetické testování lze provádět na soukromých klinikách. V průměru to stojí 3–4 tisíc rublů u žen a až 1 000 rublů u mužů.
Jaké jsou další testy na rakovinu?
Existuje řada dalších studií, které pomáhají identifikovat rakovinu konkrétního orgánu. Pro identifikaci rakoviny plic se například doporučuje nízkodávková počítačová tomografie. Nízké dávky CT se doporučují lidem ve věkové skupině 55 až 80 let, kteří mají 30letou historii kouření nebo přestali kouřit nejpozději před 15 lety.
Pro screening rakoviny prsu jsou doporučení tradiční - u žen, které nejsou ohroženy rakovinou prsu, je povinná mamografie po 50 letech věku každé dva roky. Při zvýšené hustotě prsní tkáně je nutné kromě mamografie provádět i ultrazvuk mléčných žláz.
K detekci rakoviny tlustého střeva se doporučuje kolonoskopie, která je dostatečná k provedení jednou za pět let od 50 let, pokud neexistují žádné stížnosti a nezhoršuje dědičnost pro tuto nemoc
Mladé dívky musí být vyšetřeny na rakovinu děložního čípku. Tento jednoduchý nátěr pro onkocytologii (PAP test) musí být odebrán od 21 let. Musíte také udělat test na lidský papilomavirus (HPV).
Bylo by také hezké zobrazit dermatologovi jednou za rok krtky a jiné pigmentované útvary, zejména pokud jste v ohrožení: máte zdravou pokožku, měli jste v rodině rakovinu kůže nebo melanom v rodině, měli jste spáleniny nebo rádi navštěvujete solária.
Jak znát své rizikové faktory?
Pokud pochybujete o tom, zda provádět genetické testy, projděte speciálně vytvořený online test na webových stránkách N.N. Petrova. Musí odpovídat na otázky týkající se životního stylu, zdraví členů rodiny, dědičných problémů. Stránky samozřejmě ve vás nezjistí rakovinu, ale řeknou vám, jak oprávněný je váš strach ze zvracení..
Analýza nádorových markerů, typů a nákladů
K dnešnímu dni je jeden z nejlepších úspěchů v časné diagnóze rakoviny považován za biochemickou analýzu nádorových markerů..
Nádorové markery jsou specifické proteiny produkované maligními buňkami, které se v mnoha parametrech liší od zdravých buněk. S rychlým množením škodlivých buněk v těle a jejich rychlým rozšířením se množství těchto proteinů zvyšuje. Je to tento stav, který je pozorován v imunochemické analýze nádorových markerů. Tyto indikátory může rozebrat a analyzovat pouze onkolog. S tímto oncotestem zvyšuje počet specifických buněk nejen přítomnost onemocnění, ale také umožňuje přesně pochopit, kde se nádor nachází v těle..
Trochu o faktech
Současné statistiky šíření rakoviny jsou zklamáním. S rozvojem kvality života, infrastruktury roste počet pacientů s různými typy rakoviny..
Například asi 10 milionů pacientů s rakovinou je diagnostikováno na světě každý rok a každý rok toto číslo roste a představuje 15% ročního nárůstu. V Rusku jsou dnes předpovědi na život pouze 40%, v Evropě asi 60%.
Tato děsivá čísla jsou do značné míry způsobena tím, že lidé se často obracejí na specialisty pozdě, když je nemoc již příliš pokročilá. Detekce patologie v raných stádiích nemoci poskytuje velké předpovědi pro léčbu. Právě testy na nádorové markery provedené na samém začátku onemocnění dávají šanci na správný a včasný výběr léčby a následné vyléčení rakoviny..
Přední kliniky v Izraeli
Trocha historie
Poprvé byly specifické proteiny, na rozdíl od jiných buněk, objeveny během výzkumu mladým lékařem Ben-Jonesem, který pracoval v nemocnici sv. Jiří v hlavním městě Anglie. Stalo se to v roce 1845. Od té doby začal aktivní výzkum v oblasti nádorových markerů a jejich funkcí..
V Rusku byly nádorové markery nalezeny, když studovaly rysy rakoviny jater, a později odhalily, že zvýšení množství tohoto typu proteinu také naznačuje přítomnost rakoviny vaječníků. V této fázi onkologie se tyto markery používají při diagnostice obou typů rakoviny..
Více o analýze
Zjistili jsme, že nádorové markery jsou zvláštní druh buněk, které se stávají hojnějšími, pokud se počet maligních buněk v těle začne zvyšovat. Tato analýza je schopna rozpoznat, v jaké fázi onemocnění je a kde se nachází. Každý typ rakoviny má svůj vlastní soubor nádorových markerů. Dnes je jich více než dvě stě..
Světová zdravotnická organizace doporučuje 11 nádorových markerů pro diagnostiku a léčbu rakoviny.
Lidé se někdy ptají lékařů na otázku, je možné snížit testovací frekvenci? Je třeba si uvědomit, že tento druh specifického proteinu žádným způsobem neovlivňuje funkčnost organismu, ale je pouze indikátorem určitých patologií..
Role oncotestů v onkologii je nepochybně velká. Díky včasně detekovanému zvýšenému počtu markerů rakoviny lze vyléčit velké množství rakovin. Oncotest se provádí v jakémkoli stádiu, ať už je to začátek léčby nebo konec. Pokud počet markerů trvale klesá, je z toho vyvozen závěr, že terapie je správně zvolena a doufáme v dobrou prognózu. Existují však i jiné situace..
Například, pokud jsou zvoleny takové populární terapie v léčbě rakoviny, jako je radiační terapie nebo chemoterapie, v průběhu léčby počet nádorových markerů rychle roste, což by se, jak se zdá, nemělo pozorovat. Ale v medicíně je tato podmínka dobrým znamením. To znamená, že se rakovinné buňky začnou rozpadat, a proto se tyto specifické typy proteinů uvolňují do těla, což detekují oncotestery..
Pomocí expresního testu na nádorové markery lze zjistit typ buněk, jejich malignitu nebo benigitu, zjistit, zda proces metastázování začal nebo ne, jak hluboký je, zhodnotit účinnost léčby a také výskyt relapsů. Nejdůležitější a neocenitelnou výhodou tohoto druhu analýzy je to, že onkologický proces může být detekován dlouho předtím, než je mohou odhalit jiné diagnostické metody, jako je ultrazvuk, CT, MRI..
Ale v analýzách nádorových markerů existují určité nuance, ve kterých je zkušený onkolog dobře obeznámen a pouze je dekóduje. Například stejný nádorový marker může indikovat přítomnost formací v několika lokalizacích. Také se stává, že mírný nárůst počtu nádorových markerů neznamená vždy přítomnost rakovinných buněk. Proto onkologové diagnostikují pouze na základě oncotestových dat, ale používají jiné diagnostické metody. Až po komplexním vyšetření je provedena konečná diagnóza a zvolena metoda léčby.
Pro analýzy je obvykle darována krev ze žíly nebo moči. V případě potřeby se používá tekutina z pleury, fetálního močového měchýře, ascitické tekutiny (břišní tekutina), šťáva z prostaty, stěr, velmi zřídka výkaly..
Jak se provádí analýza?
Abyste se mohli na test připravit, musíte vzít v úvahu některá doporučení a kontraindikace:
- Lékaři nedoporučují darovat krev během menstruace a při existujících zánětlivých procesech. Důvodem je pravděpodobnost zkreslení výsledků testu;
- Je přísně zakázáno pít alkohol tři dny před provedením testu;
- Analýza se provádí na lačný žaludek;
- Několik dní před provedením testu lékaři doporučují věnovat pozornost vaší stravě. Množství bílkovin ve stravě může výsledky zkreslit. Je také lepší nezneužívat mastná jídla;
- Silná fyzická námaha vyvolává uvolňování určitých látek do těla, což je také nežádoucí při analýzách nádorových markerů. Před zahájením testu byste se měli zdržet sportu, kondice a jakékoli jiné fyzické aktivity.
- Pokud je osoba nucena brát určité léky, musí být o tom informován lékař. Odborníci doporučují provádět opakované testy pouze v jedné laboratoři, protože činidla v různých laboratořích se mohou lišit, takže lékař nebude schopen racionálně vyhodnotit výsledky testu;
- Pokud je třeba dítě vyšetřit, lékaři doporučují pitnou vodu půl hodiny před zákrokem. Objem vody, kterou pijete, by měl být asi 200 ml.
Výsledky testů na nádorové markery se obvykle vydávají pár dní po odběru krve. Jak často budete muset provést testy, určí lékař. Světová zdravotnická organizace poskytuje obecné pokyny, které naznačují přibližné načasování odběru vzorků. Během léčby odborníci doporučují provádět kontrolní testy každý měsíc, aby se sledovala dynamika onemocnění. Frekvence provádění testů se následně každý rok snižuje. Ale až v pátém roce po lékařské terapii mohou lékaři provádět analýzu jednou ročně, někdy dokonce dvakrát ročně..
Lékaři nevyvodí závěry pouze z jediného testu. Pokud se zjistí špatné ukazatele, měli by provést druhý test po několika dnech, nejlépe po dvou týdnech. Pouze v případě, že dynamika výsledků testu je v normálním rozmezí, odborníci vylučují jakoukoli patologii.
Běžné typy nádorových markerů
Nelze říci, že jeden typ nádorového markeru odpovídá pouze jednomu typu nádoru. Detekce zvýšení počtu jednoho z typů nádorových markerů je často předzvěstí několika lokalizací nádorů..
Pokusíme se je klasifikovat a zvážit, co ukazuje a co to nebo co nádorový marker v tabulce znamená:
Název nádoru | Místo lokalizace rakoviny | Normální ukazatele | Poznámka | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
PSA | Prostaty | Muži: Ve věku 40-49 let - 2,5 ng / ml; 50-59 let - 3,5 ng / ml; 60-69 let - 4,5 ng / ml; Nad 70 let - 6,5 ng / ml | u rakoviny prostaty, adenomu prostaty je také pozorováno zvýšení hladin PSA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
HCG (lidský chorionický gonadotropin) | Testikulární rakovina a rakovina vaječníků | U těhotných žen nižších než 5,3 mIU / ml, u mužů - méně než 2,5 mIU / ml | Vysoký obsah hCG v analýzách také ukazuje na přítomnost rakoviny dělohy, střev, žaludku, jater, ovariálního teratomu. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ACE (alfa-fetoprotein) | Rakovina jater | méně než 15 IU / ml. ukazatele se liší během těhotenství | ACE má také vysokou rakovinu varlat, gastrointestinálního traktu, slinivky břišní, plic, průdušek, prsu a také embryonální rakoviny. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CA-125 | Rakovina vaječníků | 0-30 IU / ml | CA-125 je také zvýšená u rakoviny vaječníků, dělohy, prsu, žaludku, pankreatu, jater. Může naznačovat přítomnost benigních výrůstků, jako je endometrióza, ovariální cysta, peritonitida, pohrudnice. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CA 15-3 | Rakovina prsu (BC) | méně než 31 U / ml | Kromě markeru CA 15-3 může být přítomnost rakoviny prsu indikována markerem TPS a MSA. Indikátory CA 15-3 jsou také zvýšené u rakoviny plic, vaječníků, endometria, močového měchýře. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CA 19-9 | Rakovina slinivky břišní | Méně než 37 U / ml | Přítomnost rakoviny tlustého střeva a konečníku, jater, žaludku, žlučníku, žlučových cest, jícnu je možná. Může také naznačovat benigní výrůstky, jako je například slezinová cysta | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CEA (CEA) | Kolorektální karcinom | Norma pro nekuřáky Viz také: Nádorový marker S 100: interpretace výsledků Tento seznam není konečný. Mnoho z antigenů asociovaných s nádorem je zkoumáno v dynamice i při přímé detekci místa vývoje nádoru. Jak je vidět z tabulky, pouze jedna analýza nádorových markerů není informativní. Důvodem je to, že stejný indikátor může ukazovat na jiný druh rakoviny, někdy i na rakovinu..
Jedno je však jasné: pokud jsou ukazatele onkologických markerů značně nadhodnoceny, začal se pravděpodobně proces vytváření maligních buněk. Pokud indikátory mnohokrát přesáhnou normu, existuje podezření na metastázování nádoru. Ne všechny nádorové markery jsou detekovány pro stanovení rakoviny. Například marker P2MG (Beta 2 mikroglobulin) může být doporučen pro darování, aby se detekovaly patologické změny v lidském lymfatickém systému, jako je lymfom různého původu nebo v případě zhoršené funkce ledvin, stejně jako virové infekce. A některé testy, které nejsou považovány za diagnostické nástroje pro rakovinu, jsou indikativní a dokonce označované jako nádorové markery.. Například testy na enzym LDH (laktát dehydrogenáza) jsou považovány za informativní u nádorových formací, protože v přítomnosti velkého počtu rakovinných buněk jsou hodnoty LDH zvýšené. LDH je enzym metabolismu glukózy. Rakovinové buňky spotřebovávají hodně glukózy, v důsledku čehož vysoká hladina LDH je nepřímým příznakem přítomnosti rakovin.. Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny* Pouze za předpokladu, že budou obdrženy údaje o pacientově nemoci, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby. Jaké typy nádorových markerů lze darovat, aby se zabránilo rakovině?Mezi odborníky je názor na analýzu nádorových markerů nejednoznačný. Známý mediální lékař Alexander Myasnikov v jednom ze svých rozhovorů poukazuje na to, že není možné jednoznačně diagnostikovat rakovinu pouze na základě oncotest výsledků. Pro stanovení diagnózy se používají komplexní diagnostické metody. V dnešní době takové diagnostické studie - mamografie, kolonoskopie, tkáňová biopsie a další dobře známé metody pro stanovení maligních nádorů dávají téměř stoprocentní odpověď na otázku, zda existuje nebo není onkologická formace, jak je rozšířená a nebezpečná.. Mnoho lidí poté, co našlo „špatná“ data v oncotestu, panice, vyvstává strach z rakoviny, utrácí spoustu peněz běžícím k lékařům a ukazujícím výsledky svých testů, přičemž si jsou jisti, že mají rakovinu. Proto mnoho lékařů nevěří, že pro účely profylaxe bude vhodné provádět testy na nádorové markery. Myasnikov říká, že tento typ analýzy lze použít pouze v procesu léčby za účelem sledování výsledků.. Lékaři mohou doporučit oncotest pouze osobám, které mají dědičné předpoklady. Roční oncotest se doporučuje u mužů starších čtyřiceti let, aby se zabránilo rakovině prostaty (PSA marker). V gynekologii se ženám doporučuje podstoupit onkotest (CA-125), aby se zabránilo rakovině vaječníků. Odborníci mohou také doporučit provést test k určení hladiny hCG a ACE. Testovací náklady
Testy in vitro můžete také provádět na soukromých klinikách, které tuto službu poskytují. Průměrná cena analýzy je asi 3000 rublů. Některé laboratoře nabízejí referenční komplex mužských a ženských analýz, kde se porovnává několik typů nádorových markerů. Video: Rakovinové testyRecenze
Nádorové markeryČlánek pojednává o postupu diagnostiky onkologie, jejích typech, o tom, jak jsou dešifrovány získané indikátory a jak se správně připravit na test. Nádorové markery jsou analýzou k identifikaci specifického proteinu v lidském těle odebíráním žilní krve. Výhoda této metody: dokáže detekovat rakovinné buňky a patologii v rané fázi vývoje. Tím se výrazně zvyšuje šance na zotavení. Druhy vyšetření se liší. Nádorové markery pro ženy diagnostikují mléčné žlázy, vaječníky a ženské reprodukční orgány, protože jsou citlivé na působení antigenů. Mnoho silnějšího sexu trpí rakovinou prostaty. Analýza PSA umožňuje detekovat rakovinu v počátečním stadiu vzniku a překonat nemoc. Jiné typy nádorových markerů se nevztahují na genitálie, ale diagnostikují koncentraci antigenů v žaludku, střevech a slinivce břišní. Co potřebujete vědět před zákrokemPřed provedením analýzy si musíte být vědomi doporučení lékařů a kontraindikací k ní. Níže jsou uvedeny důležité kroky, kterým je třeba se vyhnout, aby byly výsledky zkoušek přesné. Příprava na analýzu je následující:
Výsledky analýzy jsou připraveny až do deseti dnů v závislosti na klinice a složitosti onemocnění. Pokud je vyžadován druhý postup, ošetřující lékař o tom informuje pacienta. Nádorový marker se provádí měsíčně, aby se vyloučila recidiva po terapii, a aby se také zkoumala účinnost a účinnost zvolené léčby.. Pět let po průběhu léčby se vyšetření provádí jednou ročně. V případě metastáz by měla být pravidelně darována krev na bílkovinné pigmenty. Při určování vysokých sazeb lékaři znovu analyzují. Diagnóza není stanovena po jediném vzorku krve. U patologických signálů se provádí komplexní vyšetření za účelem zjištění skutečné příčiny. Co je dosaženo během zkouškyProteinové antigeny jsou přítomny v krvi. Nacházejí se v moderování v každém zdravém těle. Ale s tvorbou benigního nebo maligního nádoru indikátory překračují přípustnou normu. Množství specifických bílkovin se také zvyšuje s výskytem patologií ledvin, jater, žaludku nebo genitourinárního systému. Speciálně vyvinutá tabulka indikátorů, uvedená níže v článku, vám umožňuje určit povahu onemocnění u rakoviny. Jsou-li zjištěny negativní ukazatele, je předepsáno další vyšetření. Maligní forma tvorby a patologie vnitřních orgánů je tak diagnostikována v raných stádiích, které jsou díky včasnému ošetření eliminovány. V pokročilých stádiích nemoci, kdy je léčba nemožná, je dosaženo úplné remise a odstranění příznaků bolesti. Mužské nádorové markeryMuži jsou náchylní k tvorbě maligního nádoru v prostatu. V počátečních stádiích se onkologie neprojevuje a dysfunkce genitourinárních orgánů je spojena s dalšími nemocemi. Nádorový marker nazývaný PSA je specifický protein prostatické žlázy. Zkoumáním těchto buněk se odhalí onkologický nebo benigní typ tvorby prostatitidy. U mužů, kteří dosáhli věku 40 let, se doporučuje každoročně provést test na antigen. Osoba s onkologií musí být pravidelně testována na rakovinu, aby sledovala šíření metastáz v těle.. Ženské nádorové markeryTělo slabšího pohlaví je předmětem nemoci ve větší míře než muž. Různé testy zaměřené na zkoumání vnitřních orgánů mohou detekovat novotvary v raných stádiích a dosáhnout uzdravení. Studium specifického proteinu vaječníku, stejně jako v mléčné žláze, ledvinách a žaludku, odhaluje patologie těla a dysfunkci vitálních procesů. Lékaři důrazně doporučují, aby ženy pravidelně podstoupily gynekologické vyšetření a každoročně prováděly preventivní krevní testy na nádorové markery.. Jaké typy onkologie jsou určenySamostatný typ zkoušky je zaměřen na konkrétní orgán, zkoumá jeho práci a funkce. Níže je tabulka vysvětlující vztah mezi nádorovými markery a vnitřními orgány, tělními procesy.
Identifikace patologií a interpretace výsledků vždy provádí profesionální lékař. Důležitá je přesnost při vyšetřování a výběru požadované analýzy nádorových markerů pro tělo a vnitřní orgány. Nevěřte testu provedenému jednou. S opakovaným nádorovým markerem a komplexním vyšetřením se zvyšuje pravděpodobnost přesné diagnostiky. Stanovení přípustné míry markeruKaždý typ testu detekuje přijatelný standard, odchylku od toho, co signalizuje vývoj patologie. Tyto indikátory používají laboratorní lékaři, kteří studují odběr krve pro konkrétní protein. Níže jsou uvedeny typy nádorových markerů, jejich interpretace a norma přípustného obsahu látky ve zdravém těle:
Lékař provádějící vyšetření bere v úvahu charakteristiky těla pacienta, existující nemoci, věk a pohlaví, určuje diagnózu a dešifruje ukazatele. Při stanovení definice nemoci se nespoléhejte na jediný krevní test. Po studiu nádorového markeru jsou předepsány další diagnostiky, aby se stanovila správná diagnóza. Běžné typy onkologie a nádorových markerůNíže uvedená tabulka vám pomůže orientovat se v analýze, charakteristických vlastnostech a klasifikaci testů na určitý protein..
Pro každý samostatný typ onkologie a patologie byl vyvinut typ nádorového markeru. To vám umožní identifikovat nemoc a zabránit dalšímu šíření maligních formací v těle metodou včasné diagnostiky. Kolik můžete testům důvěřovatNádorové markery nevykazují 100% spolehlivost diagnózy ani přítomnost maligního nádoru. Kolísání indikátorů může být způsobeno vývojem patologií, narušením gastrointestinálního traktu, selháním ledvin. Proto je kromě testů na antigeny nutné zkoumat celé tělo pomocí složitých postupů, což zvýší účinnost studie..
Preventivní typy nádorových markerůOdborníci doporučují pravidelné kontroly. Tento postup je nezbytný pro včasnou identifikaci nemocí, které mohou představovat ohrožení života a zpomalit život člověka. S benigní nebo maligní cystou, která není včas detekována, jsou procesy v těle narušeny. Opomíjená nemoc vede ke špatné prognóze. Onkologie třetího a čtvrtého stadia nelze léčit. V tomto případě je možné dosáhnout stabilní remise a odstranit bolestivé příznaky. Časem diagnostikovaná nemoc je léčitelná, usnadňuje práci a šetří peníze. Po vyléčení rakoviny je nutné provádět pravidelné kontroly, aby se zabránilo recidivě a návratu rakoviny. Rozsáhlé metastázy nelze léčit, ale tomuto procesu lze zabránit. Muži, kteří dosáhli věku čtyřiceti let, by měli být každoročně vyšetřováni na přítomnost nádorového markeru PSA, aby se vyloučila rakovina prostaty, což je obtížné léčit. Také ženy středního věku musí podstoupit onkologický postup, aby vyloučily zhoubné útvary mléčných žláz a jiných vnitřních orgánů. Komplexní vyšetření, počítačová diagnostika těla, další metody vyšetření těla budou mít příznivý vliv na zdraví a dlouhověkost. |