Jak dlouho a známky bolesti před smrtí člověka

Agonie je stav těla, který předchází klinické smrti..

Navigace v článku

Co je agónie?

Je charakterizováno skutečností, že během tohoto období přechází kontrola nad životními funkcemi z vyšších částí centrálního nervového systému do míchy a medulla oblongata.

V takové situaci je boj těla o přežití neúčinný, protože hlavním problémem ve stavu agónie je to, že existuje anaerobní buňky, tj. V nepřítomnosti kyslíku, energie..

Kromě jaterního a kardiovaskulárního selhání se v buňkách hromadí také méně oxidované metabolické produkty, jinými slovy, dochází k negativním kvalitativním změnám ve tkáních..

Příčiny bolesti jsou asfyxie, traumatický šok, srdeční tamponáda, rozsáhlá ztráta krve.

Známky bolesti před smrtí člověka

Příznaky hrozící klinické smrti:

• zaostření obličejových rysů;
• změna pleti, stává se zemitou;
• modré zabarvení kůže;
• vzhled lepivého potu;
• radikální změna rychlosti dýchání - rychlá nebo naopak vzácná;
• ztráta vědomí;
• nízký krevní tlak, může přestat být detekován vůbec;
• puls je slabě pociťován pouze na karotidě nebo femorální tepně, stává se arytmickým nebo vláknitým;
• tkáně zažívají hladovění kyslíkem;
• reakce na vnější podněty zmizí;
• reakce zornice a rohovky zmizí, oči se zakalí;
• pokles tělesné teploty, sípání a arytmické dýchání se svalovou námahou;
• nedobrovolné močení a uvolnění svěrače.

Jak dlouhá je bolest před smrtí?

Z hlediska doby trvání může bolest trvat několik hodin až několik dní. Srdeční zástava a zastavení dýchání naznačují, že agónie skončila, následovala klinická a biologická smrt..

Světlo na konci tunelu

Agonie není nevratný stav, to znamená, že v případě včasných resuscitačních opatření zaměřených na obnovení krevního tlaku, dýchání, obnovení srdeční činnosti existuje vysoká pravděpodobnost návratu k činnosti všech tělesných funkcí na přijatelnou úroveň. Vše záleží na důvodech, které způsobily agónii. Například v případě velké ztráty krve jsou úsilí resuscitátorů téměř zbytečné..

Letunov funkční test: metodologie a vyhodnocení výsledků

Hlava je v mlze: co tento příznak znamená, příčiny, prevence

Druhy buněčné anaplasie

Proč bolí pravá strana hlavy??

Nízkotlaké prášky na bolest hlavy

Stav terminálu a smrt. Příznaky smrti a podmínky blízké smrti

Pojem stavu terminálu, jeho fáze a vlastnosti

Konečný stav je konečný stav zániku funkcí orgánů a tkání, který předchází klinické a biologické smrti. Zahrnuje peredagonální stav, agónii a klinickou smrt. Podle odborníků termín „terminální stav“ zahrnuje závažné formy šoku, kolapsu, peredagonálního stavu, terminální pauzy, agónii a klinické smrti. Charakteristickým rysem, který spojuje tyto procesy do terminálního stavu, je rychle rostoucí hypoxie (kyslíkové hladovění všech tkání a orgánů) s rozvojem acidózy (okyselení krve) v důsledku akumulace neoxidovaných metabolických produktů..

V peredagonálním stavu dochází k různým výrazným poruchám hemodynamiky (krevního oběhu) a dýchání, které vedou k rozvoji tkáňové hypoxie a acidózy. Trvání peredagonálního stavu se může lišit, vede to hlavně k trvání celé doby umírání.

Hlavní příznaky nadměrného stavu: letargie, závratě, bledost kůže, modrost obličeje, reflex rohovky je zachován, dýchání je oslabeno, puls na periferních tepnách je nepřítomný, ale na ospalých tepnách je možné cítit (vláknitý), není stanoven krevní tlak. Po peredagonálním stavu dochází k terminální pauze, která je nejvýraznější, když umírá na krvácení. Ten je charakterizován absencí reflexů, krátkodobým zastavením dýchání, srdeční aktivitou a bioelektrickou aktivitou mozku. V tomto stavu může pacient vypadat jako mrtvola. Doba pauzy se pohybuje v rozmezí 5-10 s až 3-4 minut. Charakteristickým rysem je hluboká inhibice mozkové kůry, reakce žáků oběti na světlo zmizí, rozšiřují se. Agónie (boj) začíná - poslední vypuknutí boje těla o život, které trvá několik minut až půl hodiny nebo více (někdy i hodiny a dokonce i několik dní).

V atonálním období jsou vyloučeny vyšší funkce mozkových oblastí, vědomí je ztraceno a může být obnoveno pouze na krátkou dobu. Současně je zaznamenána aktivita center medulla oblongata, která je doprovázena krátkodobým zvýšením funkce dýchání a krevního oběhu.

První dech je známkou utrpení po pauze terminálu. Agonální dýchání se výrazně liší od běžného dýchání - celé dýchání, včetně pomocných svalů (svaly krku a úst), se účastní inhalačního aktu.

Tlukot srdce během agónie se trochu zrychluje, hladina krevního tlaku může stoupnout na 30-40 mm Hg., a přirozeně nezajišťuje normální fungování mozku. Existují zvláštní změny v krevním oběhu: tepny srdce a tepny, které přenášejí krev do mozku, se rozšiřují a periferní cévy a cévy vnitřních orgánů jsou ostře zúžené. Takže bledící síly srdce směřují hlavně k udržování vitální činnosti samotného srdce..

Na konci utrpení je obvykle první, kdo přestal dýchat, a srdeční činnost přetrvává nějakou dobu. Primární srdeční zástava je méně častá. Se zastavením srdečních rytmů a dechem dochází k stavu tzv. Klinické smrti, což je druh přechodného stavu mezi životem a smrtí. V této fázi již organismus jako celek již nežije, ale je zachována životně důležitá aktivita jednotlivých orgánů a tkání, nezvratné změny v nich dosud nenastanou. Proto je-li lékařská pomoc okamžitě poskytnuta osobě, která je ve stavu klinické smrti, je někdy možné ji vrátit do života. Období klinické smrti je charakterizováno hlubokou depresí centrálního nervového systému, která se také rozšiřuje na podlouhlé dřeň, zastavení krevního oběhu a dýchání a udržování metabolických procesů v tkáních těla na minimální úrovni. Trvání klinické smrti je určeno dobou přežití mozkové kůry v nepřítomnosti krevního oběhu a dýchání. Průměrně je tento čas 5-6 minut. Zvyšuje se, pokud k smrti dochází u nízkých teplot u mladých, fyzicky zdravých lidí. Trvání klinické smrti je ovlivněno mnoha faktory: dobou umírání, výskytem závažného oslabujícího onemocnění, věku atd...

Hlavní příznaky klinické smrti jsou následující: nedostatek dechu, bušení srdce, puls v krčních tepnách, žáci jsou rozšířeni a nereagují na světlo.

Často je pro lékaře obtížné určit skutečnost smrti v prvních okamžicích, minutách a někdy i hodinách. V některých případech se mohou životní procesy, zejména dýchání a krevní oběh, vyskytovat v tak nevýznamných mezích, že je obtížné zjistit pomocí našich smyslů, zda člověk dýchá nebo ne, zda existují srdeční rytmy nebo chybí. K tak hlubokému vymírání dýchání a krevního oběhu dochází u nemocí a určitých typů vnějších vlivů, například u elektrického šoku, slunečního a tepelného mrtvice, utonutí, otravy léky a prášky na spaní, u nemocí centrálního nervového systému (epilepsie, encefalitida) u předčasně narozených dětí. Tento jev se nazývá imaginární, zdánlivá smrt..

Imaginární smrt je stav člověka, když jsou hlavní funkce těla tak slabě vyjádřeny, že nejsou pozorovateli patrné, a proto živý člověk působí dojmem smrti. Pouze důkladné vyšetření může prokázat známky života. Při nejmenším podezření na zjevnou smrt by měla být přijata okamžitá opatření první pomoci av případě potřeby předána nejbližší nemocnici. Aby se zabránilo chybnému zjišťování smrti, jsou těla osob, která zemřela v nemocnici, poslána na patologické oddělení nejdříve dvě hodiny po zjištění smrti, tj. po výskytu časných kadaverózních změn.

Pokud dýchání a srdeční aktivita chybí po dobu 5 až 6 minut, pak nejprve v buňkách kůry a poté v částech mozku, které jsou méně citlivé na kyslíkové hladovění a buňky jiných orgánů, začínají procesy rozkladu protoplazmy buněčných jader, což vede k nevratným jevům, tj. biologická smrt - poslední fáze individuální existence jakéhokoli živého systému. V různých tkáních a orgánech se současně vyvíjejí nevratné změny. Nejčastěji se vyskytují v mozkové kůře. Tento okamžik, kdy je narušena integrační aktivita centrálního nervového systému, by měl být považován za začátek biologické smrti. Životní aktivita jiných orgánů, tkání, včetně mozkového kmene, může být stále obnovena.

Vzhledem k výše uvedenému můžeme dojít k závěru, že od okamžiku, kdy není možné stanovit srdeční tep, dokud se neobjeví alespoň jeden z absolutních příznaků smrti, může být osoba ve stavu ostrého útlumu životních funkcí. V takových případech nelze vyloučit možnost takového stavu, a proto během tohoto období, které se nazývá imaginární, relativní nebo klinická smrt (bylo by správnější říci minimální životnost), bez ohledu na jeho trvání, musí být přijata opatření k navrácení životně důležitých funkcí tomuto organismu. K vyjádření smrti se používají tzv. Indikativní (pravděpodobné) a spolehlivé (absolutní) známky smrti. Mezi indikativní příznaky patří: nepohyblivé, pasivní postavení těla, bledost kůže, nedostatek vědomí, dýchání, puls a srdeční rytmus, nedostatečná citlivost na bolest, tepelné podráždění, nedostatek reflexu rohovky, reakce zornice na světlo.

Není vždy snadné rozpoznat skutečnou smrt pravděpodobnými příznaky, pokud po smrti uplynulo trochu času. Proto v pochybných případech, v přítomnosti pouze indikativních příznaků smrti (nepohyblivé, pasivní postavení těla, bledost kůže, nedostatek vědomí, dýchání, puls na krčních tepnách a bušení srdce, nedostatečná citlivost na bolest, tepelné podráždění, nedostatek reflexu rohovky, reakce zornice na světlo) a pokud není jasně slučitelná se životem, měla by být poskytnuta první pomoc (umělá ventilace plic, komprese hrudníku, zavedení srdečních léků atd.), dokud nejste přesvědčeni o počátku časných kadaverózních změn. Až poté, co se objeví mrtvoly, mohou být pokusy o oživení zastaveny a je uvedena smrt..

Příznaky hrozící lidské smrti

Pacienti na lůžku, lidé po cévní mozkové příhodě, poranění nebo s rakovinou nejčastěji trpí silnou bolestí. K blokování těchto umírajících pocitů předepisuje ošetřující lékař vysoce účinné látky proti bolesti. Mnoho léků proti bolesti je k dispozici pouze na lékařský předpis (jako je morfin). Aby se zabránilo vzniku závislosti na těchto prostředcích, je nutné neustále sledovat stav pacienta a měnit dávkování nebo přestat užívat lék, když se objeví zlepšení..

Umírající člověk, který má dobré svědomí, potřebuje komunikaci

Je důležité zacházet s pacientovými požadavky s porozuměním, i když se zdají směšné.

problémy s péčí Jak dlouho může pacient připoutaný na lůžko žít? Žádný lékař nedá přesnou odpověď na tuto otázku. Relativní nebo pečující péče o pacienta upoutaného na lůžko musí být s ním nepřetržitě. Pro lepší péči a úlevu od utrpení pacienta byste měli používat speciální prostředky - postele, matrace, plenky. K rozptýlení pacienta můžete vedle postele umístit televizi, rádio nebo notebook a měli byste mít i domácího mazlíčka (kočka, ryba).

Častěji než ne, příbuzní, kteří se dozvěděli, že jejich příbuzní potřebují stálou péči, ho odmítají. Takoví pacienti připoutaní na lůžko skončí v pečovatelských domovech a nemocnicích, kde všechny problémy péče spadají na bedra pracovníků těchto institucí. Takový postoj k umírajícímu člověku vede nejen k jeho apatii, agresi a izolaci, ale také zhoršuje jeho zdraví. Ve zdravotnických zařízeních a penzionech existují určité standardy péče, například je každému pacientovi přiděleno určité množství jednorázových výrobků (plenky, plenky) a pacientům připoutaným na lůžko je prakticky zbavena komunikace.

Při péči o ležícího příbuzného je důležité zvolit účinnou metodu zmírnění utrpení, poskytnout mu vše, co potřebuje, a neustále se starat o jeho blaho. To je jediný způsob, jak snížit jeho duševní a fyzické trápení a připravit se na jeho nevyhnutelnou smrt.

Nemůžete se rozhodnout pro osobu vše, je důležité se zeptat na jeho názor na to, co se děje, aby bylo možné v určitých činnostech zvolit. V některých případech, kdy zbývá jen několik dní života, můžete zrušit řadu těžkých léků, které způsobují pacientovi na lůžku nepříjemnosti (antibiotika, diuretika, komplexní vitamínové komplexy, projímadla a hormonální látky). Je nutné nechat pouze ty léky a uklidňující prostředky, které zmírňují bolest, zabraňují vzniku záchvatů a zvracení..

Jak se člověk cítí při smrti?

Nejčastěji se lidé nezajímají ani o to, jak se tělo projevuje před smrtí, ale o to, co starý člověk cítí, když si uvědomuje, že má zemřít. Karlis Osis, psycholog z šedesátých let, provedl globální studii na toto téma. Pomáhali mu lékaři a zdravotníci v jednotkách péče o umírající lidi. Bylo nahlášeno 35 540 úmrtí. Na základě jejich pozorování byly vyvozeny závěry, které stále neztratily svůj význam..

90% umírajících lidí necítí strach před smrtí.

Ukázalo se, že umírající lidé neměli strach. Byly pozorovány nepohodlí, lhostejnost a bolest. Každý 20 člověk byl nadšený. Podle jiných studií, čím starší je člověk, tím méně se bojí umírání. Například jeden sociální průzkum starších lidí ukázal, že pouze 10% respondentů se přiznalo ke strachu ze smrti..

Fáze smrti

Před jeho smrtí existuje několik fází stavu člověka. Příznaky první fáze („předaktivní fáze“) mohou začít 2 týdny před hroznou událostí. Během této doby pacient začne konzumovat méně jídla a tekutin než obvykle, dochází k přerušení dýchání, zhoršování hojení ran a objevuje se otok. Pacient může také požadovat bezprostřední smrt a hlásit, že viděl mrtvé lidi.

Následuje následující fáze:

• klinická smrt (příznaky vitální aktivity mizí, ale v buňkách se stále vyskytují metabolické procesy);
• biologická smrt (téměř úplné zastavení fyziologických procesů v těle);
• konečná smrt (závěrečná fáze).

Známky smrti z mrtvice

Riziko úmrtí na předchozí útok je vysoké. Někteří pacienti umírají, aniž by znovu získali vědomí. Chcete-li diagnostikovat smrt, musíte znát hlavní příznaky smrti u pacienta upoutaného na lůžko po mrtvici.

• Spánek se zvyšuje, pacient může slyšet různé hlasy, zvuky.
• Vznikají modré skvrny, zpočátku na dolních končetinách.
• Pacient může pociťovat těžkost a silné bolesti hlavy.
• Ztráta koordinace a orientace v prostoru, vědomí může být významně zmateno.
• Intenzita otoku se zvyšuje v důsledku špatné funkce ledvin, moč může zčervenat.
• Nepřiměřená chlad v končetinách, jakmile krev přestane proudit.

Tyto příznaky jsou pronásledovatelem blížící se smrti. Faktory nástupu smrti se objevují za čtvrt hodiny. Mezi nimi:

1. člověk přestane reagovat na vnější podněty: mechanické účinky na tváře, amoniak;
2. nedostatek reakce žáka na světlo;
3. je nemožné cítit puls;
4. dýchání není pevné;
5. rohovka se zakalí.

Příznaky smrtícího výsledku po dni:

1. Sušení kůže a sliznic.
2. Na těle se objevují kadaverické skvrny, dochází k přísným úmrtím.
3. Snížení teploty na 20-25 stupňů.

Ve většině případů smrt z této patologie předstírá člověka v noci, mnohem méně často během dne. Mnoho pacientů upoutaných na lůžko umírá, aniž by získalo vědomí. Je však možné snížit riziko negativního výsledku. Hlavní věcí je dodržovat preventivní opatření a okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou péči..

Smrt mrtvicí je skutečnou pohromou moderní doby. V současné době jsou tyto záchvaty třetím nejsmrtelnějším. Současně je mrtvice často tak přechodná, že se milovaní lidé mohou jen divit, co cítí člověk, když umírá na mrtvici? Chcete-li minimalizovat riziko rozvoje patologie, musíte sledovat své zdraví a vést zdravý životní styl..

Jak rozpoznat známky blížící se smrti

Příznaky smrti ležícího pacienta jsou rozděleny na počáteční a vyšetřovací. Současně jsou některé příčinou jiných.

Změna denní rutiny

Denní režim imobilního pacienta na lůžku sestává ze spánku a bdělosti. Hlavní známkou toho, že smrt je blízko, je to, že člověk je neustále ponořen do povrchního spánku, jako by dřímal. Při takovém pobytu člověk pociťuje menší fyzickou bolest, ale jeho psychoemocionální stav se vážně mění. Vyjádření pocitů je vzácné, pacient se neustále stahuje do sebe a mlčí.

Otok a změna barvy kůže

Dalším spolehlivým znakem toho, že smrt je brzy nevyhnutelná, je otok končetin a výskyt různých skvrn na kůži. Před smrtí se tyto příznaky objevují v těle pacienta na umírajícím lůžku v důsledku narušení fungování oběhového systému a metabolických procesů. Skvrny se objevují v důsledku nerovnoměrného rozložení krve a tekutin v cévách.

Senzorické problémy

Starší lidé mají často problémy se zrakovým, sluchovým a hmatovým pocitem. U pacientů na lůžku jsou všechna onemocnění zhoršována na pozadí neustálé těžké bolesti, poškození orgánů a nervového systému v důsledku poruch oběhu..

Příznaky smrti u lůžkového pacienta se projevují nejen psychoemotickými změnami, ale určitě se změní i vnější obraz člověka. Deformace žáků, tzv. „Kočičí oko“, lze často pozorovat. Tento jev je spojen s prudkým poklesem očního tlaku..

Ztráta chuti k jídlu

V důsledku skutečnosti, že se osoba prakticky nepohybuje a většinu dne ve snu tráví, se objevuje sekundární známka blížící se smrti - potřeba jídla se výrazně snižuje, polykající reflex zmizí. V tomto případě se za účelem krmení pacienta, stříkačky nebo sondy používá glukóza a je předepsán průběh vitamínů. V důsledku skutečnosti, že pacient upoutaný na lůžko nejí ani nepije, se zhoršuje celkový stav těla, problémy s dýcháním, zažívacím systémem a „chodit na záchod“..

Porušení termoregulace

Pokud má pacient změnu barvy končetin, výskyt cyanózy a žilních skvrn, je nevyhnutelný smrtelný výsledek. Tělo utrácí veškerou energii, aby udržovalo fungování hlavních orgánů, omezuje cirkulaci krve, což zase vede ke vzniku parézy a ochrnutí.

Obecná slabost

V posledních dnech svého života pacient upoutaný na lůžko nejí, prožívá těžkou slabost, nemůže se pohybovat samostatně a dokonce ani vstát, aby zmírnil svou přirozenou potřebu. Jeho tělesná hmotnost je výrazně snížena. Ve většině případů se mohou procesy střevního pohybu a defekace vyskytnout libovolně.

Změněné problémy s vědomím a pamětí

Pokud se u pacienta vyvine:

• problémy s pamětí;
• prudká změna nálady;
• útoky agrese;
• deprese - to znamená poškození a vymírání částí mozku, které jsou zodpovědné za myšlení. Člověk nereaguje na lidi kolem sebe a na události, které se dějí, provádí nevhodné akce.

Predagonie

Predagonie je projevem obranné reakce těla ve formě stuporu nebo kómy. V důsledku toho se metabolismus snižuje, objevují se problémy s dýcháním a začíná nekróza tkání a orgánů..

Muka

Agonie je stav těla blízko smrti, dočasné zlepšení fyzického a psycho-emočního stavu pacienta, způsobené ničením všech životních procesů v těle. Pacient na lůžku před smrtí si může všimnout:

• zlepšení sluchu a zraku;
• normalizace dýchacích procesů a srdečního rytmu;
• jasné vědomí;
• snížení bolesti.

Tuto aktivaci lze pozorovat celou hodinu. Agonie nejčastěji předpovídá klinickou smrt, což znamená, že tělo již nepřijímá kyslík, ale mozková činnost dosud nebyla narušena.

Proč umírá na rakovinu

Rakovina se vyskytuje v několika stádiích a každé stádium je charakterizováno závažnějšími příznaky a poškozením těla nádorem. Ve skutečnosti ne každý umírá na rakovinu a vše záleží na stadiu, ve kterém je nádor nalezen. A tady je vše jasné - čím dříve byla nalezena a diagnostikována, tím větší šance na uzdravení..

Existuje však mnoho dalších faktorů, a dokonce ani rakovina ve stadiu 1 nebo 2 ne vždy dává 100% šanci na uzdravení. Protože rakovina má mnoho vlastností. Například existuje takový koncept, jako je agresivita maligních tkání - čím vyšší je tento indikátor, tím rychlejší je růst samotného nádoru a čím rychleji přicházejí stadia rakoviny.

Mortalita se zvyšuje s každou fází vývoje rakoviny. Největší procento je ve 4 fázích - ale proč? V této fázi je nádorový nádor již obrovský a ovlivňuje nejbližší tkáně, lymfatické uzliny a orgány a metastázy se šíří do vzdálených rohů těla: v důsledku toho jsou postiženy téměř všechny tkáně těla.

V tomto případě nádor roste rychleji a agresivněji. Jediné, co mohou lékaři udělat, je zpomalit rychlost růstu a snížit utrpení samotného pacienta. Obvykle se používá chemoterapie a záření, pak se rakovinné buňky stávají méně agresivní.

K úmrtí na jakýkoli druh rakoviny nedochází vždy rychle a stává se, že pacient trpí dlouhou dobu, a proto je nutné co nejvíce snížit utrpení pacienta. Medicína zatím nemůže bojovat s pokročilým karcinomem posledního stupně, takže čím dříve je stanovena diagnóza, tím lépe.

Příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou, co to je

Zdravotničtí pracovníci vědí, že i při zdánlivě úspěšných ošetřeních, které nejsou následovány častými ošetřeními, pacient umírá. Dokonce i inovativní protirakovinové léky, které se vyrábějí a vyrábějí v zemích s vyspělou medicínou, se stávají zbytečnými, když odolávají brutální nemoci.

Ke zhoršení stavu a možné hrozící smrti vážně nemocné osoby lze vysledovat následující faktory (nejčastěji se vyskytují v kombinaci):

• ztráta chuti k jídlu;
• únava;
• neuvěřitelná apatie (morální a fyzická);
• nervové poruchy;
• potíže s dýcháním;
• ostré výkyvy hmotnosti;
• zajištění vlastní izolace;
• Obtížné močení
• narušení cévní aktivity;
• rychlé zmrazení.

Každá z nich je diskutována samostatně. Prioritou jsou potíže s jídlem. Odmítnutí nebo extrémně neočekávaná ztráta návyků. Nyní má rád ryby a o den později se od něj úplně odvrací.

To se vysvětluje skutečností, že se ztratí potřeba jídla a spotřebuje se stále méně energie, na kterou je zdravý člověk zvyklý z jídla. Maso je ze stravy odstraněno. Skutečnost je taková, že pro organismus oslabený vážnou nemocí je obtížné ho strávit. Z tohoto důvodu se mnoho lékařů překládá na obiloviny a zvyšuje používání zvýšeného množství tekutiny: šťávy, vývary, kompoty. Ve chvíli, kdy pacient již nemůže samostatně spolknout to, co má v ústech, se milovaní, bohužel, mohou připravit na nejhorší konec.

Únava, slabost a poruchy
mohou být přidány a shromážděny do jednoho aspektu, protože jejich tvorba je současně, což je zcela přirozené. Způsobeno pouze vyčerpáním. Zbytek se na tomto základě vyvíjí. Pro pacienta je obtížné se pohybovat i na krátké vzdálenosti. Definující fází ve vývoji výše je porucha centrálního nervového systému. Když umírající člověk zapomíná na lidi a na místo, kde se nachází vícekrát, dochází ke ztrátě prostoru.

Umírající člověk se vzdá a rozhodne se, že není důvod a sílu se vypořádat. Od této chvíle jsou spojeni neurolog a psycholog, jejichž práce je zaměřena na motivaci a další boj proti nemoci. Pokud tyto kroky neučiníte, vážně nemocný pacient se definitivně vzdá..

Pokud jde o problémy s dýcháním, musíte studovat Cheyne-Stokesův syndrom. Označují tedy, že se jedná o občasné a mělké vdechování a výdechy, které se prohlubují a poté se vracejí k původnímu charakteru. Tento cyklus se opakuje vícekrát. Pak se zkomplikuje rozvojem pískání a získává trvalý vzhled.

Změny v hmotnosti jsou dostatečně charakteristické a logické jen kvůli obtížím, které se objevují. Proto se v tomto bodě jen zřídka zastaví. Úsilí lidí kolem nich je chvályhodné, zajistit jejich instalaci nápojem. Musí však existovat pochopení, že všechny příznaky smrti pacienta s rakovinou souvisejí.

Čím blíž nevyhnutelnému rozuzlení, tím více se nemocný snaží zůstat sám se sebou
a dostat co nejvíce spánku. To se může cítit normálně. Je to z psychologických a fyzických důvodů. Nechce, aby ho jeho rodina viděla slabého. Neexistuje žádná touha vyprovokovat v někoho škodu nebo zlost nad potřebou postarat se.

Moč nabývá zvláštní barvy - červené nebo tmavě hnědé. Je to způsobeno tím, že do těla prakticky nevstoupí žádná tekutina a ledviny, které slouží jako filtr, zpomalují jejich fungování..

Cévní problémy
projevuje se pravidelným edémem a modrými skvrnami, které se běžně nazývají žilní. Kůže zbledne, což vede k mírnému zobrazení žil a dokonce i malých kapilár. Otok se objevuje v důsledku skutečnosti, že tělo ztrácí přirozenou filtraci..

Poslední posel je snížení tělesné teploty.
. Krev začíná spěchat do srdce a životně důležitých orgánů, aby se přidal život. Když za sekundu zchladnou nohy a prsty - konec je blízko.

Který typ oběhové poruchy je pravděpodobnější fatální?

Zdvih může být hemoragický a ischemický. I když se ischemie vyskytuje v 80% případů, úmrtnost v akutním období je vyšší u hemoragické mrtvice. Míra úmrtnosti navíc závisí na typu mrtvice. Takže pacienti s intracerebrálním krvácením umírají častěji než se subarachnoidálním krvácením.

Cévní mozková příhoda je někdy fatální, a to jak v akutním období, tak v období zotavení

Při ischemické cévní mozkové příhodě se smrt častěji zaznamenává, pokud se v mozku vyskytne aterotrombotický, kardioembolický nebo hemodynamický typ poruch oběhu. Lacunar nebo mikrookluzivní mozková mrtvice zřídka vede k úmrtí pacienta.

Vysoké procento špatných výsledků se vyskytuje po velkých nebo opakujících se mrtvicích. Podmínka neslučitelná se životem nastává, když jsou poškozena centra regulace dýchání a práce srdce. K tomu dochází, pokud buňky mozkového kmene nebo mozečku umírají. Smrt nastává v důsledku:

• srdeční zástava;
• zástava dechu.

Příznaky před smrtí

Proto správná taktika léčby zvolená v posledním stádiu nemoci pomůže snížit bolest a onemocnění pacienta a také výrazně prodlouží životnost. Každá onkologie má samozřejmě své vlastní příznaky a symptomy, ale existují i ​​obecné, které začínají okamžitě ve čtvrtém stádiu, kdy téměř celé tělo je postiženo maligními nádory. Jak se pacienti s rakovinou cítí, než umřou?

1. Neustálá únava.
   Vyskytuje se kvůli skutečnosti, že samotný nádor zabírá obrovské množství energie a živin pro růst a čím je větší, tím horší. Sem přidejte metastázy do dalších orgánů a pochopíte, jak obtížné je to pro pacienty v poslední fázi. Tento stav se obvykle zhoršuje po operaci, chemoterapii a ozařování. Na samém konci budou pacienti s rakovinou hodně spát. Nejdůležitější je nerušit je a dát jim odpočinek. Následně se z hlubokého spánku může vyvinout koma..
2. Snížená chuť k jídlu.
   Pacient nejí, protože k obecné intoxikaci dochází, když nádor produkuje velké množství odpadních produktů do krve.
3. Kašel a dušnost.
   Metastázy z jakéhokoli karcinomu orgánů často poškozují plíce a způsobují otok horní části těla a kašel. Po nějaké době je pro pacienta obtížné dýchat - to znamená, že rakovina se pevně usadila v plicích.
4. Dezorientace.
   V tuto chvíli může dojít ke ztrátě paměti, člověk přestane rozpoznávat přátele a příbuzné. K tomu dochází v důsledku metabolických poruch mozkových tkání. Navíc existuje silná intoxikace. Mohou nastat halucinace.
5. Modré končetiny.
   Když je síla pacienta nízká a tělo se snaží zůstat nad vodou se svou poslední silou, pak krev začíná hlavně proudit do životně důležitých orgánů: srdce, ledviny, játra, mozek atd. V tomto bodě se končetiny zchladnou a nablednou do modra, bledého stínu. Tohle je jeden z nejdůležitějších zajatců smrti..
6. Skvrny od těla.
   Před smrtí se na nohou a pažích objevují skvrny spojené se špatným oběhem. Tento okamžik doprovází přístup smrti. Po smrti jsou skvrny cyanotické.
7. Svalová slabost.
   Pak se pacient nemůže pohybovat a chodit normálně, někteří se stále mohou mírně, ale pomalu pohybovat na záchod. Ale většina z nich lže a jde sama.
8. Stav bezvědomí.
   Může to náhle přijít, pak pacient bude potřebovat sestru, která pomůže, umyje a udělá vše, co pacient v tomto stavu nemůže udělat.

Proces umírání
a hlavní fáze

1. Predagonie.
   Porucha centrálního nervového systému. Samotný pacient necítí žádné emoce. Kůže na nohou a pažích se změní na modrou a obličej se stane zemitým. Tlak prudce klesá.
2. Muka.
   Vzhledem k tomu, že se nádor již všude rozšířil, nastává hladovění kyslíkem, srdeční rytmus se zpomaluje. Po nějaké době se dýchání zastaví a proces krevního oběhu se značně zpomalí.
3. Klinická smrt. Všechny funkce jsou pozastaveny, srdce i dýchání.
4. Biologická smrt.
   Hlavním příznakem biologické smrti je smrt mozku.

Některá onkologická onemocnění samozřejmě mohou mít charakteristické příznaky, ale my jsme vám přesně řekli o obecném obrazu smrti při rakovině.

Otázky

- Pokud si v relativním případě všimnu některých odchylek v chování, nepřiznává to a nechce se s nimi zacházet?

- V lékařském právu existuje federální zákon „O psychiatrické péči a zárukách práv občanů při jejím poskytování“. Věřím, že všichni lidé, kteří se starají o pacienty s demencí, musí v souvislosti se složitou sociální a lékařsko-právní situací tento zákon přečíst a znát. Zejména o dohledu psychiatra: jak může být psychiatr přizván, ve kterém může psychiatr nedobrovolně poslat pacienta do nemocnice a kdy odmítnout atd..

Ale v praxi, pokud vidíme demenci, pokusíme se ji začít léčit co nejdříve. Vzhledem k tomu, že povolení soudu k vyšetřování trvá velmi dlouho, a nemoc se vyvíjí, příbuzní zblázní. Připomínáme, že psychotropní léky by neměly být ponechány po ruce pacientům s demencí. Potřebujeme přísnou kontrolu. Zapomněli je přijmout, nebo zapomněli, že přijali, a přijímají více. Nebo to neberou záměrně. Proč?

U starších lidí lze provést hrubé hodnocení bolestivých nápadů:

1. Nápady poškození, které se vytvářejí na pozadí poškození paměti. To znamená, že starší člověk, už sevřený paranoidní úzkostí, bere své dokumenty, peníze a skrývá je, a pak si nemůže vzpomenout, kam je dal. Kdo to ukradl? Buď příbuzní nebo sousedé.
2. Otravné nápady. Tento problém lze vyřešit zahájením léčby léky v roztoku. Poté, co člověk tuto myšlenku ztratí, souhlasí s tím, že vezme léky na paměť dobrovolně
3. Nevhodné sexuální nároky. Na konferenci jsem se o tom pokusil trochu promluvit. Velmi složité téma. Jsme zvyklí na to, že pečovatelé mohou sexuálně zneužívat bezmocné pečovatele. Stává se to však i opačně: zbavený kritiky a „brzdění“, opatrovník se dopouští podvodných jednání ve vztahu k nezletilým atd. To se děje mnohem častěji, než si mnozí uvědomují..

- Co může souviset s úplným odmítnutím jídla a pití v pozdních stádiích demence?

- Nejprve musíte hledat a léčit depresi.

Hodnocení důvodů odmítnutí jídla ve stáří:

1. Deprese (bez chuti k jídlu)
2. Otrava nápady (změny chuti, byl přidán jed);
3. Doprovodná somatická onemocnění s intoxikací.

- Existují nějaká doporučení pro pečovatele, pokud se neustále cítíte unavení?

1. Pokud máte náhradu, nejlepší způsob, jak se unavit, je rychle se postit. Náhrada najdete, pokud nastavíte takový cíl.
2. Pokud nemůžete odejít a odpočívat, léčíme drogy syndromem vyhoření.

Je třeba mít na paměti, že péče o starší osobu je těžkou fyzickou a morální prací, která pro nás, příbuzné, není placena. Proč jinak je syndrom vyhoření tak relevantní? Kdybyste dostali peníze, abyste se o vás postarali, nepálili byste tak rychle. Dostatečně placená péče je prevencí vyhoření.

Je však ještě těžší přestavět uvnitř, připustit, že váš milovaný je nemocný, převzít kontrolu nad situací do svých rukou a navzdory únavě a problémům se tento život těšit. Protože tam nebude další.

Příznaky a příznaky blížící se smrti - co hledat?

Když srdce přestane fungovat a dýchání přestane, dojde k smrti. Kyslík přestane proudit do mozkových buněk, v důsledku čehož umírají. Jako biologický koncept je smrt považována z hlediska nevratného zastavení vitální činnosti těla.

Smrt může být násilná (nastává v důsledku úmyslného a neúmyslného jednání, zranění nebo nehody), přirozená (nastává v důsledku přirozeného opotřebení těla) nebo z nemocí (je-li život neslučitelný s určitými změnami v těle, které jsou způsobeny patologickými procesy).

První známky bezprostředního blížícího se smrti

Existuje mnoho společných znaků, které naznačují konec života člověka:

• Bolest. Jedná se o poměrně závažný příznak smrti, ale lze jej pozorovat u rakoviny a jiných smrtelných onemocnění..

• Poruchy dýchání. Toto je častější příznak, který je pozorován téměř u všech umírajících lidí..

• Úzkost. Umírající lidé často chtějí někam jít, mít čas něco udělat, někomu něco říct a obávat se, že na to zbývá příliš málo času..

• Snížená chuť k jídlu. Umírající tělo již nepotřebuje kalorie a jídlo, takže chuť k jídlu úplně zmizí. V budoucnu se polykající reflex ztratí.

• Nevolnost a zvracení. Ve většině případů jsou pozorovány během léčby dlouhodobé nemoci léky.

• Porušení střevní motility.

• Vztekat se. Tento jev je způsoben bolestí, snížením množství kyslíku v mozku, užíváním léků a dalšími..

• Mokrý, chrastící dech, který je způsoben skutečností, že umírající člověk je příliš slabý na to, aby vyčistil dýchací cesty nahromaděných sekrecí.

• Koncentrace dovnitř. Poměrně často na konci života člověk necítí touhu komunikovat s lidmi, dokonce i s těmi nejoblíbenějšími a nejbližšími.

Jedná se však pouze o obecné příznaky blížícího se konce života, které se mohou lišit v závislosti na příčině nastávající smrti..

Starý muž

S blízkostí přirozené smrti má člověk následující příznaky:

• neustálá ospalost, postupné vymírání energie, veselý stav inklinuje k nule;
• dýchání je oslabeno;
• v důsledku změn ve sluchovém a vizuálním vnímání reality jsou možné halucinace;
• práce vylučovacích orgánů je přerušena - stolice se zpožděním, moč hnědne;
• teplotní skoky - od velmi vysokých po kriticky nízké;
• apatie a lhostejnost;
• objevují se vzpomínky z dávné minulosti, přestože si člověk nemusí pamatovat nic o událostech před hodinou.

U pacienta na lůžku

Každý z následujících příznaků může být vyvolán dlouhodobou nemocí, a proto reverzibilní. Někdy se příbuzní ptají sami sebe: jak dlouho bude pacient na lůžku žít, pokud nebude jíst a nepít?

Ležící pacient před smrtí může opravdu hodně spát, ne proto, že je velmi unavený, ale proto, že je pro něj obtížné se probudit a jíst jen velmi málo, protože nemá prakticky žádnou chuť k jídlu a sílu. Ale říci, jak dlouho bude žít, na základě těchto příznaků, je obtížné.

Tento stav je téměř komatózní. Slabost a nadměrná ospalost vedou k tomu, že fyziologické schopnosti člověka přirozeně zpomalují a umírající člověk potřebuje pomoc, aby se otočil na bok nebo šel na záchod.

Časté dýchání může být nahrazeno jeho nepřítomností, poté se objeví vlhké a stojaté dýchání, člověk již nemůže vykašlat.

Umírající člověk téměř nepotřebuje jídlo, je však stále nutné krmit osobu v malých porcích, pokud může spolknout. Pokud je tato funkce ztracena, je nutné přepnout na kapající energii.

Ležící pacient má často bolesti, které jsou spojeny s nemocí, která ho postavila do postele.

Změna nálady je možná kvůli zamlžení vědomí, v některých případech si umírající člověk myslí, že všechno, co říká, je jeho příbuznými nepochopeno, a v důsledku toho může dojít k agresi. Ve většině případů však člověk přestává komunikovat s rodinou a vrhá se do sebe.

Pacient s rakovinou

Blížící se smrt na rakovinu lze sledovat následujícími příznaky:

• Snížená chuť k jídlu. Pacient může ráno chtít rybu a kategoricky ji odmítnout při obědě. Kromě toho se pacient začíná postupně objevovat z masových pokrmů. Vážné onemocnění tělo oslabuje natolik, že je velmi obtížné trávit maso..

• Únava, apatie, nervové poruchy. To vše je způsobeno vyčerpáním. Osoba se vzdává a vzdává, protože už není žádná síla, která by bojovala proti nemoci.

• Potíže s dýcháním - mělké dechy dovnitř a ven, sípání.

• Kolísání hmotnosti.

• Vlastní izolace. Čím blíže je konec, tím více se pacient snaží zůstat sám a spát..

• Problémy s močením - ztmavnutí moči.

• Špatná cévní aktivita - výskyt otoků, modré skvrny.

• Zmrazení. K prodloužení života člověka se krev šíří do srdce, v důsledku čehož končetiny zchladnou.

Po mrtvici

Příznaky smrti po mrtvici se obvykle objevují po 15 minutách:

• člověk nereaguje na amoniak a nezotavuje se z úderů do tváře;
• žáci nereagují na světlo;
• žáci se stanou oválnými;
• žádné dýchání a žádný pulz;
• je pozorováno zakalení oční rohovky.

Pokud dojde k úmrtí po mozkové příhodě během prvního dne, jsou tyto příznaky následující:

• suchost kůže a sliznic;
• přísná mortis a barvení;
• prudký pokles teploty.

Důležité! Úmrtí na mrtvici lze zabránit, pokud pacient dostane vysoce kvalifikovanou lékařskou péči v nejkratším možném čase.

Podívejte se na video, které vysvětluje příznaky smrti:

Časté příznaky úmrtí blízké smrti

Běžné příznaky smrti jsou patrné pouze u starých lidí nebo u pacientů na lůžku. Náhlá smrt není doprovázena žádnými známkami, protože prostě nemohou být.

Změna denní rutiny

Jak již bylo zmíněno, umírající osoba spí většinu času. Probouzí se na krátkou dobu v energickém stavu, poté opět usne.

Tento jev může být spojen nejen s vyčerpáním pacienta, ale také s tím, že nechce, aby jeho blízcí viděli jeho utrpení. Krátké intervaly mezi spaním se stávají méně časté a ve snu se může objevit smrt.

Otok a změny v kůži

Progresivní selhání ledvin nebo srdce vyvolává výskyt otoků, to znamená hromadění tekutin v lidském těle. Nejčastěji se hromadí ve značné vzdálenosti od srdce - v nohou, rukou. Takový příznak již zpravidla nevyžaduje žádná konkrétní opatření, protože to není příčina umírání, ale pouze část tohoto procesu..

Kůže se stává suchou a bledou. Někdy se na nich mohou objevit modré žilní skvrny, například na nohou, je to kvůli snížení funkčnosti cév. Podívejte se, jak žilní místa vypadají na fotografii níže:

Senzorické problémy

Pokud mluvíme o přirozené smrti od stáří, lidé ve stáří mají často problémy se sluchem a zrakem. Příznaky smrtícího výsledku se projevují nejen ve zhoršení senzorických orgánů, ale také ve změně vzhledu osoby. "Kočičí oko" - to je jméno vizuální změny v oku umírající osoby, které je spojeno s prudkým poklesem očního tlaku.

Snížená nebo úplně ztracená chuť k jídlu. Protože umírající osoba tráví většinu času spaním, snižuje se potřeba jídla. Čím blíže je konec života, tím je pravděpodobnější ztráta polykajícího reflexu, a pak osoba dostává potravu trubicí nebo kapátkem. Jak dlouho takový stav u starší osoby může trvat, je poměrně těžké říci.

Porušení termoregulace. Tělo utrácí veškerou zbývající energii, aby udržovalo práci životně důležitých orgánů, v důsledku toho se snižuje krevní oběh, což vede k parezi a paralýze.

Obecná slabost

Tento příznak přímo souvisí s nedostatkem výživy v těle..

Před smrtí člověk nemůže ani vstát.

Změny vědomí a paměti

Nálada umírající osoby se může změnit z sentimentality na agresi. Ale častěji se člověk ponoří do deprese - přestane reagovat na události, které se dějí kolem něj a lidí. Může podniknout nevhodné kroky.

Predagonie

Před smrtí člověk prochází třemi stádii - před agónií, terminální pauza, agónie. Poté dojde k klinické smrti.

Predagonie je doprovázena následujícími příznaky:

• poruchy práce nervového systému;
• zmatek a letargie vědomí;
• pokles krevního tlaku;
• tachykardie, která je nahrazena bradykardií;
• hluboké a časté dýchání, střídání se vzácným a mělkým;
• zvýšená srdeční frekvence;
• bledost a cyanóza kůže;
• křeče.

Odkaz. Stav před agónií může trvat několik minut až den..

Následuje terminální pauza, která se vyznačuje zpomalením pulsu, zástavou dýchání a dočasným zástavou srdce. Tento stav může trvat několik sekund až 5 minut. Pak přijde bolest.

Muka

Agonie začíná řadou dechů nebo jedním dlouhým dechem. Dýchací frekvence se zvyšuje, nedochází k žádné ventilaci.

Po dosažení svého vrcholu se dýchání snižuje a zastavuje. V tuto chvíli nervový systém přestane fungovat, puls zmizí, tlak má sklon k nule, člověk ztrácí vědomí. Klinická smrt je diagnostikována po úplném zástavě srdce.

Klinická smrt je přechod mezi životem a smrtí. Tento stav pokračuje, dokud nenastane nevratné poškození mozku. Během klinické smrti může být osoba vrácena do normálu pomocí resuscitačních opatření. Tento stav obvykle trvá asi 6 minut. V sedmou minutu začnou buňky umírat.

Vědci nadále pozorují umírající pacienty a hledají stopy po tom, co leží mimo život. Zatím se jim nepodařilo najít odpověď na tuto otázku, ukázalo se však následující:

• ne všichni umírající lidé zažívají fyziologické změny,
• tři dny před smrtí člověk nemá dostatečnou odezvu na slovní podněty - neodpovídá na gesta a úsměvy rodiny a přátel,
• za dva dny je zaznamenána nadměrná relaxace svalů krku - člověk nemůže bez pomoci držet hlavu,
• žáci zpomalují, člověk nemůže zavřít víčka pevně nebo zavřít oči,
• v gastrointestinálním traktu jsou zjevné poruchy - je možné krvácení v horních střevech.

Příznaky smrti, stejně jako život člověka, jsou individuální a ať už jsou příbuzní, ať už jsou kdekoli, příbuzní by se měli pokusit zmírnit utrpení umírající osoby. Možná budete potřebovat léky (léky proti bolesti), nebo možná bude pro člověka důležité vidět své příbuzné. Smrt je přirozený konec života a nelze se jí vyhnout.

Příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku

Při péči o pacienta upoutaného na lůžko, zejména pokud jde o závažné chronické onemocnění, musí být příbuzní připraveni na svou smrt. A ačkoli nikdo nedá přesnou předpověď, jak dlouho může pacient upoutaný na lůžko žít, kombinací několika příznaků lze předvídat jeho bezprostřední smrt a pokud je to možné, připravit se na ni..

Známky blížící se smrti

Nejčastěji lze pozorovat příznaky bezprostřední smrti pacienta na lůžku po dobu několika dnů (v některých případech týdnů). Lidské chování, jeho každodenní návyky se mění, objevují se fyziologické znaky. Vzhledem k tomu, že pozornost ležícího pacienta je po dlouhou dobu zaměřena na vnitřní pocity, je velmi citlivý na všechny změny, ke kterým dochází. V této době začíná mnoho pacientů stále více mluvit se svými příbuznými o blížící se smrti a shrnout výsledky jejich života. Reakce v této fázi je velmi individuální, ale zpravidla je člověk v depresi a skutečně potřebuje podporu a pozornost své rodiny. Další projevy příznaků blížící se smrti umožňují rodině přijmout myšlenku na bezprostřední ztrátu a pokud možno zmírnit poslední dny umírající osoby..

Časté příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku

Všechny příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku jsou spojeny s postupným selháním vnitřních orgánů a smrtí mozkových buněk, a proto jsou pro většinu lidí charakteristické.

Únava a ospalost

Jedním z prvních příznaků bezprostřední smrti pacienta na lůžku je změna návyků, spánku a bdělosti. Tělo se snaží šetřit energii, v důsledku toho je člověk ve stavu neustálého spánku. V posledních dnech před smrtí může pacient připoutaný na lůžko spát 20 hodin denně. Velká slabost neumožňuje plně se probudit. Poruchy spánku se objevují několik dní před smrtí.

Psychologické příznaky

To vše ovlivňuje jeho emoční stav. Příbuzní cítí jeho odloučení, izolaci. Často upoutaný pacient v této fázi odmítá komunikovat, odvrací se od lidí. Je důležité, aby příbuzní pochopili, že toto chování je důsledkem nemoci, a nikoli projevem negativního přístupu k nim. Později, několik dní před jeho smrtí, je pokles nahrazen nadměrným vzrušením. Ležící pacient si vzpomíná na minulost a popisuje nejmenší podrobnosti starých událostí. Vědci identifikovali tři fáze změny vědomí umírající osoby:

• popření, boj;
• vzpomínky. Umírání myšlenek v jeho minulosti, analýzy, není zdaleka realita;
• transcendence. Jiným způsobem, vesmírné vědomí. V této fázi člověk přijímá svou smrt, vidí v něm smysl. Halucinace často začínají v této fázi..

Smrt mozkových buněk vede k halucinacím: často umírající pacienti na lůžku říkají, že je někdo volá, nebo najednou začnou mluvit s lidmi, kteří nejsou v místnosti. Nejčastěji jsou vize spojeny s posmrtným životem, s konceptem nebeského pekla.

Poznámka. V 60. letech. Kalifornští vědci provedli studii, která ukázala, že povaha halucinace umírající osoby nemá nic společného s úrovní vzdělání, náboženství nebo inteligence..

Bez ohledu na to, jak je pro tuto rodinu v tuto chvíli těžké, neměli bychom si protirečit a pokoušet se vyvrátit klamné úmysly umírající osoby. Pro něj všechno, co slyší a vidí, je realita. Současně je pozorováno zmatení vědomí: nemusí si pamatovat nedávné události, neuznávat členy rodiny, ne navigovat včas. Bude to vyžadovat trpělivost a porozumění z rodiny. Je lepší zahájit komunikaci se svým vlastním jménem. Porušení vnímání reality lze pozorovat měsíc před smrtí. Delirium začíná 3-4 dny před smrtí.

Odmítnutí jíst a pít

Současně je odmítnuto jíst. Kvůli nedostatku pohybu a dlouhodobému spánku klesá chuť k jídlu pacienta, reflex při polykání může zmizet. Tělo již nepotřebuje mnoho energie, metabolismus se zpomaluje. Odmítnutí jíst a voda je jistým ukazatelem toho, že smrt přijde velmi brzy. Lékaři nedoporučují snažit se donutit krmení. Ale můžete rty zvlhčit vodou, což mírně zmírní stav. Další příznak se projevuje částečně v důsledku odmítnutí vody.

Selhání ledvin a související příznaky smrti

Kvůli nedostatku vody vstupující do těla se množství vylučované moči stává mnohem méně a mění se její barva. Moč je tmavě červená, někdy hnědá. Barva se mění pod vlivem toxinů, které otráví tělo. Všechny tyto signály naznačují, že selhání ledvin začínají. Úplné zastavení močení je příznakem selhání ledvin. Od nynějška je počet již v provozu.

Během této doby pacient na lůžku již není příliš slabý a proces močení nelze řídit. Byly přidány střevní problémy. Selhání ledvin vede k závažnému otoku rukou a nohou. V těle se hromadí tekutina vylučovaná ledvinami.

Příznaky spojené se zhoršeným krevním oběhem

S nástupem terminálního stadia, krevního tlaku u pacienta upoutaného na lůžko klesá, krevní oběh se centralizuje. Toto je obranný mechanismus těla, který v kritické situaci přerozděluje tok krve k ochraně životně důležitých orgánů: srdce, plíce, mozek. Periferie je nedostatečně zásobena krví, která u pacientů na lůžku způsobuje následující příznaky smrti:

• studené nohy a ruce,
• pacient si stěžuje na nachlazení,
• objevují se putující skvrny (především na nohou).

Žilní skvrny se začnou objevovat krátce před smrtí na nohou a kotnících. Často se mýlí za kadaverická místa, ale mají různý původ. Žilní skvrny u umírající osoby se objevují v důsledku pomalého průtoku krve. Po smrti se zbarví do modra.

Porušení termoregulace

Neurony mozku postupně odumírají, jedním z prvních trpících je oddělení odpovědné za termoregulaci. Ležící pacient před smrtí je potěn potem a poté začíná mrznout. Teplota stoupne na kritickou hodnotu (39-40 °), poté prudce klesne. Když teplota stoupne, doporučuje se otřít tělo umírající osoby vlhkým ručníkem, pokud je to možné, dát antipyretikum. Pomůže to nejen snížit horečku, ale také odstranit bolest, pokud existuje. Před smrtí se teplota začíná postupně snižovat.

Poruchy dýchání

Obecná slabost také ovlivňuje dýchání. Zpomalení všech procesů vede ke skutečnosti, že je výrazně snížena poptávka po kyslíku. Dýchání se stává vzácným a mělkým. V některých případech je obtížné dýchání zaznamenáno přerušovaně. Nejčastěji je spojována se strachem, který zažívá umírající osoba. V tuto chvíli potřebuje podporu své rodiny, pochopení, že není sám. To obvykle stačí k vyrovnání dýchání..

V posledních hodinách se může na hrudi objevit pískot, bublání. To je způsobeno stagnací tekutiny v průduškách. Osoba je tak slabá, že si už nedokáže sama vyčistit hrdlo. A i když mu to nedává žádné nepříjemné pocity (v tomto okamžiku jsou již reakce těla velmi utlumené), můžete ho otočit na jeho stranu, aby hlen vyšel.

Cheyne-Stokesovo dýchání může být také pozorováno. Je to jev, když se dýchání mění ve vlnách z řídkých a mělkých až hlubokých a častých. Poté, co dosáhl vrcholu pro 5-7 dechů, začne pokles, pak se vše opakuje.

Příbuzní musí neustále zvlhčit nebo namazat rty umírající osoby. Dýchání v ústech způsobuje těžkou suchost a může způsobit další nepohodlí.

Odmítnutí smyslů

Snížení krevního tlaku vede ke skutečnosti, že člověk před smrtí prakticky nic neslyší. Kromě vzácných okamžiků osvícení slyší také neustálé zvonění, tinnitus.

Oči jsou také postiženy. Nedostatek vlhkosti a normální přísun krve vede k bolestivé reakci na světlo. Oslabení pacienti často nemohou otevřít nebo zavřít oči. V noci si můžete všimnout, že pacient spí s otevřenýma očima. Oči mohou klesat ze slabosti, zatímco zůstávají otevřené..

Přestože je pro příbuzné velmi obtížné, je třeba rohovku navlhčit kapkami.

Pár hodin před smrtí člověk ztratí dotyk. Necítí dotek, nereaguje na zvuk.

Zajímavý! Vědci prokázali přímou souvislost mezi ztrátou pachu a smrtí. Podle statistik zemře do pěti let starší člověk, který přestal rozlišovat pachy..

Další známky

Kromě výše uvedeného sestry v hospicích identifikují několik dalších příznaků, které naznačují bezprostřední smrt..

Příznaky před smrtí (umírající pacient upoutaný na lůžko):

• linie úsměvu klesá;
• osoba si stěžuje na nevolnost;
• objeví se „maska ​​smrti“. Nos se ostří, oči a chrámy padají, uši mírně vyčnívají;
• okrádání (karfologie). Před smrtí se projevuje neklidnými pohyby rukou, připomínajícími shromažďování drobků.

Ne vždy se objeví všechny výše uvedené příznaky, ale komplex několika je jistým příznakem předčasné smrti. Známky úmrtí u pacientů na lůžku připoutaných od stáří se neliší od výše popsaných. Některá onemocnění, kromě obecných, způsobují specifické příznaky smrti pacienta na lůžku..

Smrt pacienta upoutaného na lůžko mrtvicí

Nejvyšší procento úmrtí na mozkovou příhodu při hemoragickém průběhu nemoci. Po mrtvici je pacient po dobu 2-3 týdnů připoután na lůžko. 80% těchto případů je fatálních. Při hemoragické cévní mozkové příhodě je nejprve přerušena dodávka krve v mozkovém kmeni a objevují se specifické příznaky smrti pacienta na lůžku..

Ležící pacient po mrtvici (příznaky před smrtí):

• "Zamčený muž". Pacient zcela ztrácí schopnost pohybu (může pouze snížit a zvýšit víčka), zatímco vědomí zůstává čisté;
• křeče, svaly paží a nohou při hypertenze;
• asynchronní pohyby oční bulvy spojené s poškozením mozečku;
• s dlouhými přestávkami se zhluboka nadechne.

Tyto příznaky smrti u pacienta upoutaného na lůžko po mrtvici hlásí nevratné procesy v těle a časnou smrt..

Důležité! Vědci zjistili, že míra přežití žen po mrtvici je o 10% nižší než u mužů. Cévní mozková příhoda je však třetí nejčastější příčinou úmrtí žen.

Smrt pacienta upoutaného na lůžko s onkologií

S onkologií jsou věci trochu složitější. Jak člověk s rakovinou zemře, závisí na typu nádoru. Umístění metastáz způsobuje různé příznaky a pocity umírající osoby. Existují však obecné znaky:

• zesiluje se syndrom bolesti;
• někdy se vyvíjí gangréna nohou;
• může dojít také k ochrnutí dolních končetin;
• těžká anémie;
• ztráta váhy.

Smrt na rakovinu je vždy bolestivá. Konvenční léky proti bolesti v této fázi již nepomáhají, ke zlepšení stavu dochází až po požití drog. Nemocný potřebuje mír a podporu rodiny.

Smrt, její fáze a znaky

Smrt pacienta upoutaného na lůžko se skládá z několika stádií, z nichž každé má své charakteristické rysy.

* - termín „konečná smrt“ je přijat v rámci teorie, která se pokouší uvést destrukci osobnosti do stádií umírání. V souladu s tímto konceptem dochází ke zničení nervových spojení v mozku několik minut po smrti biologického. Smrt osoby jako osoby nastane s ničením svazků.

Stav terminálu

Preagonální fáze může trvat od několika dnů do několika hodin. Na něm může ležící pacient zaznamenat následující příznaky:

• zvracení černých hmot, jiných biologických tekutin stejné barvy (před smrtí je pozorováno nekontrolované vyprázdnění močového měchýře a střev). Tento příznak je nejčastěji pozorován v onkologii;
• puls je rychlý;
• ústa jsou napůl otevřená;
• tlaková ztráta;
• zbarvení kůže (změní barvu na žlutou, barvu na modrou);
• křeče a křeče.

Nástup klinické smrti předchází stádium bolesti. Trpění může trvat několik minut až půl hodiny (existují případy, kdy bolest trvala několik dní). Prvním příznakem nástupu bolesti je inhalace, která zahrnuje celou hruď, včetně svalů krku a obličeje. Zrychluje se srdeční frekvence, krevní tlak se krátce zvyšuje. Během této doby může pacient upoutaný na lůžko před smrtí cítit úlevu. Oběhový systém se mění: veškerá krev je přesměrována do srdce a mozku na úkor ostatních vnitřních orgánů.

Dýchání je první, kdo zastavil, srdce pokračuje v práci po dobu 6-7 minut. Klinická smrt je diagnostikována, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• zástava dechu,
• puls na krčních tepnách nelze cítit,
• rozšířené žáci nereagují na světlo.

Klinickou smrt může diagnostikovat pouze lékař. Obtížnost je: u některých nemocí se životně důležité procesy nezastaví, ale stávají se stěží patrnými. Dochází k tzv. „Imaginární smrti“.

Při absenci dýchání po dobu 5 minut začíná buněčná smrt v mozku. Poslední fáze smrti přichází - biologická.

Biologická smrt

Existují časné a pozdní příznaky biologické smrti:

Ve fázi biologické smrti již není možné člověka oživit.

Samozřejmě, i když jsme si všimli a správně vyhodnotili všechny znaky, člověk nemůže být absolutně připraven na smrt milovaného člověka. Ale můžete zkusit, aby jeho poslední hodiny a dny byly co nejpohodlnější. Psychologové a lékaři dávají následující doporučení pro příbuzné umírajícího pacienta upoutaného na lůžko:

• vidět utrpení rodiny je pro umírajícího člověka velkou zátěží, a proto pokud neexistuje síla, která by se vypořádala s emocemi, je lepší použít sedativum;
• pokud člověk neuznává bezprostřední smrt, nelze jej přesvědčit;
• pokud umírající osoba projeví touhu, pozvěte kněze.

Nejdůležitější věc, která se od blízkých vyžaduje, je pozornost a láska. Konverzace, hmatový kontakt, morální podpora, připravenost vyhovět jakékoli žádosti - to vše pomůže pacientovi upoutanému na lůžko vyrovnat se s jeho smrtí důstojně.