Myoma dělohy
Pokud máte diagnózu děložních myomů na základě výsledků ultrazvukového vyšetření, nebojte se a panikaři. Moderní medicína má v léčbě děložních myomů obrovský potenciál. Nejprve musíte potvrdit tuto diagnózu. Opakujte ultrazvuk po skončení další menstruace, studie musí být provedena pomocí vaginální sondy. Není třeba panikařit: moderní medicína má obrovský potenciál z hlediska léčby děložních myomů. Pokud je diagnóza potvrzena, potřebujete vědět o následujících fibroidech:
1. Myom dělohy je nezhoubný novotvar, který se vyvíjí v tloušťce svalové vrstvy stěny dělohy. Morfologie tohoto nádoru, který má obvykle zaoblený tvar, jasný okraj a rovnoměrnou vláknitou konzistenci, mu dává podobnost s uzlem. Fibroidní uzel se často říká.
2. Fibroidy jsou:
- submukózní uzel (v děložní dutině přímo pod sliznicí); rozlišovat mezi uzly na široké a úzké základně.
- intersticiální uzel se submukózním komponentem (v tloušťce děložní stěny), deformující dutinu kvůli centripetálnímu růstu.
- intersticiální uzel (v tloušťce děložní stěny).
- suberózní uzel (na povrchu dělohy pod serózním krytím), tj. pod pobřišnicí; také rozlišovat mezi uzly na široké a úzké základně.
3. Děložní myomy mohou způsobit potrat a neplodnost. Může vést ke zvýšení intenzity menstruačního krvácení až do vzniku anémie, může způsobit bolest a dysfunkci sousedních orgánů..
4. Na pozadí děložních myomů dochází k závažným strukturálním změnám, které ovlivňují stav celého orgánu. Je narušena dodávka krve, kontraktilita a roztažnost jednotlivých částí svalové tkáně děložní stěny.
5. Závažnost a rychlost vývoje klinických projevů onemocnění závisí na velikosti, počtu a umístění fibroidních uzlů: čím větší je uzel a čím blíže je přímo k děložní dutině, tím větší potíže způsobí. Například uzel myomu, který se nachází přímo pod sliznicí děložní dutiny, tzv. Submukózní uzel, se při krvácení cítí i při velmi malých velikostech - 1,0 - 1,5 cm. To také způsobí potrat. Fibroidní uzel umístěný v tloušťce nebo na povrchu dělohy může dosáhnout rozměrů v průměru 7,0 až 8,0 cm a jeho detekce bude pro pacienta překvapením. Je pravda, že není známo, co je lepší.
6. Myom dělohy je nebezpečný pro svůj dlouhý asymptomatický růst, protože s rostoucím uzlem se zvyšuje technická složitost a riziko chirurgického odstranění. Spuštěné myomy, velké, musí být odstraněny společně s dělohou.
Pokud máte fibroidy a máte zájem o dítě, fibroidy by měly být odstraněny. Žádné byliny, spiknutí a další lidové metody vás nezbaví fibroidů a nerozpustí.
EMA (embolizace děložní tepny) a FUS-ablace děložních fibroidů nelze provést, protože to v budoucnu nedovolí mít děti. Hlavním účelem operace by měla být příprava dělohy na další těhotenství a porod. Pokud existuje mnoho fibroidních uzlů, nemusí být nutné odstranit všechny uzly, ale pouze ty, které určitě ovlivní další těhotenství. Není zapotřebí žádné další trauma k děloze. V důsledku chirurgického zákroku musí být rána na děloze po odstranění fibroidní uzliny spolehlivě sešita, aby se vytvořila plnohodnotná jizva, která může děloze poskytnout možnost následného těhotenství..
Laparoskopická chirurgie je dnes optimálním řešením pro odstranění myomálních myomů. Laparoskopická metoda může odstranit uzly až do průměru 8 cm!
Pasivní pozorování děložních fibroidů při čekání na indikaci pro radikální chirurgii je nepřijatelné.
Léčba děložních fibroidů pomocí FUS-ablace (zaostřený ultrazvuk)
Po dlouhou dobu byla hormonální terapie považována za optimální léčbu děložních myomů. Ale kvůli vedlejším účinkům nemohl být použit nepřetržitě a nebylo možné úplně odstranit růst nádoru..
K dnešnímu dni se objevil postup, který pomáhá odstranit problém, aniž by se uchýlil k použití léků nebo chirurgického zákroku..
Co je FUS ablace
Zaostřený ultrazvuk je technika používaná k odstranění hrudek, které se tvoří v děloze, aniž by se provedly řezy nebo anestézie. Fibroid je ničen vlnami, které cestují kůží a svaly přímo do místa onemocnění, aniž by ovlivňovaly zdravou tkáň. Tato metoda je dobrou alternativou k tradičním provozům..
Bodový ultrazvukový paprsek na malou dobu, jak to bylo, odpařuje poškozené buňky a zahřívá je na teplotu, při které se začnou zhroutit. Poté nevyhnutelný fragment uzlu odumře. Při opakovaném opakování stejného působení jsou tedy všechny nádory odstraněny..
Ablace FUS se provádí pod kontrolou MRI k udržení požadovaného stupně zahřívání a přesnosti.
Procedura se provádí s vývojem symptomatických fibroidů, tj. Když průběh nemoci způsobuje mnoho stížností, které významně snižují životní úroveň ženy. Léčba je předepsána za přítomnosti následujících patologií:
- Těžké menses trvající déle než sedm dní. Tento stav může vést k rozvoji anémie, což znamená zvýšenou únavu, neschopnost odolat i slabé fyzické aktivitě..
- Výboj, který se objeví uprostřed cyklu a obsahuje krvavé skvrny.
- Velký uzel. Zatlačuje na vnitřní orgány, zejména na močový měchýř, což komplikuje proces deurinace. Někdy může tato situace vést ke zpoždění v odtoku tekutiny z ledvin a výskytu pyelonefritidy..
- Fibroidy vyvíjející se v zadní stěně dělohy. Zvětšení velikosti nádoru zkomprimuje střeva, která mohou způsobit bolest v konečníku nebo zkomplikovat proces defekace, tj. Vyvolat zácpu.
Nástup fibroidů je asymptomatický. Náhodou je objevení při ultrazvukovém vyšetření pánevních orgánů.
profesionálové
Protože tato metoda není invazivní, nemá všechny komplikace, které jsou charakteristické pro chirurgickou léčbu, konkrétně se neobjeví střevní obstrukce, zánět nebo adheze, nedochází ke ztrátě krve. Kromě toho jsou mezi výhodami postupu zaznamenány:
- Po provedení této metody léčby zůstává možnost porodu..
- Nezůstaly žádné jizvy.
- Zdravá svalová vlákna nebudou ovlivněna.
- Není třeba anestézie.
- Můžete ovlivnit několik uzlů dělohy současně.
- Velikost fibroidu neovlivňuje proces ošetření ultrazvukem.
- Žádné závažné vedlejší účinky.
S rozvojem relapsů se doporučuje opakovat manipulaci, i když riziko fibroidů po ablaci FUS je pouze 10%.
Minusy
Použití zaostřeného ultrazvuku má následující nevýhody:
- Trvání procedury - v průměru až šest hodin.
- Existuje riziko opětovného zobrazení uzlů. Je to způsobeno tím, že nenarušené oblasti poškozené tkáně mohou zůstat..
- Vysoká cena.
- Nedostatečně kvalifikovaní odborníci. Protože se jedná o novou techniku pro Rusko, je čas si ji osvojit..
- Závislost dosaženého výsledku na typu vzdělávací struktury.
Kontraindikace ablace FUS
Tento postup se nedoporučuje u žen, které jsou chráněny intrauterinním zařízením, které má velké množství jizev na přední stěně pobřišnice, které se objevují po liposukci v břiše. Pokud je fibrom umístěn v blízkosti křížové kosti, existuje riziko poškození sedacího nervu. Mezi další kontraindikace patří:
- Hmotnost nad 100 kg.
- Mít kardiostimulátor nebo kovové implantáty.
- Zhoubné nádory lokalizované na genitáliích.
- Zánětlivý proces v děloze, komplikovaný horečkou.
- Těžká klaustrofobie.
- Exacerbace chronického onemocnění jater a ledvin.
- Těhotenství.
- Přítomnost porušení v činnosti kardiovaskulárního systému.
- Individuální nesnášenlivost kontrastních látek.
- Věk do 18 let.
- Více než pět novotvarů.
Uzly s heterogenní strukturou, které mají několik septa s oblastmi kalcifikace, nereagují dobře na ablaci FUS. Odrážejí paprsky a po zahřátí mohou přerozdělit energii do okolních tkání, čímž způsobí jejich poškození..
Který lékař provádí FUS ablaci a kde
Tento postup se provádí pouze na specializované klinice umístěné ve velkých městech Ruska, kde je k dispozici veškeré potřebné vybavení a lékař - endovaskulární chirurg nebo specialista FUS-MRI s dostatečným množstvím znalostí.
Kromě toho se ablace FUS provádí v zahraničních zdravotnických zařízeních, například v Turecku, USA nebo Izraeli, kde se tato metoda používá již dlouhou dobu, a lékaři mají zkušenosti s prováděním těchto operací. V zemích SNS není použití cíleného ošetření ultrazvukem populární.
Náklady na zákrok budou záviset na klinice, na které je léčba prováděna, a na charakteristikách průběhu onemocnění. Přibližné ceny je třeba zkontrolovat u odborníků instituce, protože náklady se mohou pohybovat v rozmezí 55–100 tisíc rublů. Aby se snížily náklady, mohou být všechny předběžné prohlídky provedeny zdarma na prenatální klinice v místě bydliště.
Léčba na evropských klinikách bude stát mnohem víc, ale zahrnuje péči o pacienta ve všech stádiích vyšetření a terapie, jakož i zvýšenou úroveň služeb. Pokud pacient nemluví cizím jazykem, bude mu poskytnut tlumočník.
Výcvik
Ablace FUS vyžaduje důkladné vyšetření odborníky a také:
- Podstupuje obecné vyšetření gynekologem. K potvrzení diagnózy a vyloučení chyby musí lékař nejprve shromáždit všechny informace o průběhu nemoci, provést vyšetření na židli. V případě potřeby bude předepsáno ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.
- Objasnění velikosti fibroidu a jeho umístění ve vztahu k jiným orgánům. Za tímto účelem se doporučuje provést tomografii a také se vyhodnotí typ uzlu a to, jak reaguje na léčbu touto metodou..
Účinek závisí na struktuře uzlu a jeho schopnosti absorbovat energii. Na základě toho jsou všechny nádory rozděleny do několika typů:
- Tmavé oblasti jsou oblasti tkáně, které mají nejintenzivnější barvu v MRI skenech. Tato barva odpovídá jednoduché formaci, která nemá otoky a je dobře přístupná ablaci FUS. K jejich odstranění se používá malý počet nárazů a nízká úroveň vlnového výkonu..
- Šedé ostrůvky, které se vyznačují stromálním edémem a jsou méně citlivé na léčbu. Provede se v několika fázích: nejprve sušení, poté odpaření.
- Bílé - hyperintenzivní oblasti, které vůbec nereagují na terapii kvůli jejich nízké schopnosti absorbovat energii.
Po důkladném vyšetření budou lékaři muset vybrat, kterou verzi ultrazvukové ablace je třeba použít v každém konkrétním případě..
Kromě konzultace s gynekologem je před hospitalizací nutné posoudit celkový stav těla, tj. Absolvovat testy na infekce, krevní skupinu a krevní srážlivost, jakož i provést těhotenský test, protože přítomnost takové vylučuje terapii.
Jak správně provádět ablaci FUS, trvání procedury
Proces ultrazvukové expozice nevyžaduje pečlivou přípravu a probíhá následujícím způsobem:
- V den akce je možné jídlo a pití.
- Před zahájením manipulace se do žíly zavede katétr pro zavedení léčivých roztoků.
- Na nohy si musíte obléknout speciální kompresní punčochy.
- Pacientka je umístěna v zobrazovací komoře s magnetickou rezonancí a umístěna žaludkem dolů na polštář naplněný gelem.
- Ruku je dáno tlačítko, pomocí kterého můžete informovat pracovníky kliniky o nepříjemnostech nebo zastavit proces úpravy síly expozice.
Trvání procedury závisí na objemu formace a počtu uzlů.
Co cítí žena během ablace FUS
Obvykle jsou manipulace bezbolestné. Pacient je sledován anesteziologem, který monitoruje všechny vitální funkce.
Někdy se mohou objevit následující příznaky:
- Intenzivní zahřívání až pálení.
- Kreslení bolesti v břiše.
- Nepříjemné pocity v křížové kosti, vyzařující k noze.
Po ukončení ultrazvukové terapie je povinné následné vyšetření pomocí MRI. Pak je žena poslána na oddělení, kde zůstane několik hodin, dokud účinek sedativ představí její konce..
Vedlejší efekty
Pokud byl postup proveden správně, nemělo by dojít k žádným komplikacím, i když někdy se mohou v místě ultrazvukové ablace objevit malé tepelné popáleniny a jejich další zánět.
Je možné mírné zvýšení tělesné teploty. Někdy jsou pozorována hojná a prodloužená období.
Ve vzácných případech jsou sousední orgány, jako jsou střeva, ovlivněny tepelným zářením.
Zotavení
Protože je tento způsob vyšetření bezbolestný, nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci..
Po manipulaci je nutná kontrola MRI, která se doporučuje provádět po třech měsících, šesti a poté po roce.
Ženy by si měly pamatovat, že do 60 dnů existuje vysoká pravděpodobnost těhotenství, což je v takové situaci velmi nebezpečné. V takovém případě byste se měli pečlivě chránit.
Dámské recenze o FUS-ablaci děložních fibroidů
Byla léčena hormonálními tabletami předepsanými gynekologem. Účinek je nulový, protože uzly nadále rostly. Strašně jsem se bála dělat obvyklou operaci a těžko vydržím anestézii. Když jsem se dozvěděl, co se dá udělat bez řezů a anestézie, rozhodl jsem se provést postup. Ukázalo se, že je dlouhá, ale v důsledku toho bylo vše úspěšně odstraněno..
Marina, 28 let
Udělal jsem FUS-ablaci a litoval jsem. O několik měsíců později se nádor znovu objevil. Samozřejmě mě varovali, že se to může stát, ale stále je to urážlivé. Bylo utráceno tolik peněz a nyní začínají znovu.
Oksana, 44 let
Když mi byla diagnostikována fibroidy, už se rozrostla na obrovskou velikost. Nebyla na výběr - odstraněna odpařením. Byl jsem spokojený. Téhož dne jsem se vrátil domů. Zatím je to v pořádku.
Larisa, 35 let
Závěr
FUS ablace je šance pro ženy, které sní o tom, že budou mít dítě po odstranění děložních uzlů. Jemná metoda vám umožní jemně a bezbolestně se zbavit nádoru a zároveň si zachovat schopnost otěhotnět a mít zdravé dítě.
Hlavní věcí je nezapomenout podstoupit včasné vyšetření gynekologem, aby se vyloučila recidiva choroby..
myoma
Štěstí je, když lidé, kteří vám nevyhovují, vám nevyhovují. (z)
03/04/08 12:36 Odpověď na zprávu uživatele Bayleys myoma
Můj kočičí gang - Fanya, Dasia, Shanya, Gosha a Marquis
21.03.08 09:34 Odpověď na zprávu uživatele Bayleys myoma
21.03.08 10:12 Odpověď na zprávu uživatele Bayleys myoma
Zdá se, že silniční nemocnice provádí embolizaci děložní tepny.
Ultrazvukové odpařování, podle mého názoru, pouze v Moskvě (toto je obecně neoperační metoda).
Také mě zajímá tato otázka. Udělal to někdo na trati?
21. 3. 2008 11:44 Odpověď na zprávu uživatele Bayleys myoma
Obrovská náruč štěstí!
21.03.08 12:26 Odpovědět na příspěvek Re: user myoma SaraAbramovna
Četl jsem, že to záleží na použitém materiálu:
A jde o odpařování:
Ale já sám se nerozhodnu, i když všichni doktoři téměř jednomyslně říkají, že je nutné vyčistit, a nejlépe ze všeho starým osvědčeným způsobem.
Zde štětím a přestávám důvěřovat lékařům, kteří v zásadě odmítají nové metody - s nimi nejsou obeznámeni. Nevěří. Nemám žádné zkušenosti.
A argument „Ale je to drahé, proč?“ staví mě do stupor.
21.3.08 12:27 odp. Odpovědět na příspěvek Re: myoma uživatele IrinaVladim
06/12/08 18:04 Odpověď na zprávu Re: myoma uživatele Ryzhinka
Při profylaktickém vyšetření, které se koná jednou za rok, mi byla diagnostikována fibroidy, (před rokem nic nebylo) doktor řekl, že je malý, takže není třeba nic dělat, hlavní věc je třeba sledovat a ne zahřívat. Po přečtení článků na internetu jsem měl dojem, že bych měl běžet a mazat téměř nyní. Komu věřit? Sama o sobě nejde pryč, pouze během menopauzy, a pak to není pro každého. Je mi 27 let a chci mít děti, takže otázka zastavení růstu fibriom je velmi důležitá. Můj šéf v práci má stejný problém, v naší obvyklé prenatální klinice jí bylo předepsáno pít lék Plantovit, zajímá mě, zda je bezpečné pít a zda je to lék, protože soudě podle složení je to jen bylinný přípravek
Plantovit č. 2
Složení: Rhodiola rosea (kořen); chaga (březová houba); nahá lékořice (kořen); marsh cinquefoil (root); safflower leuzea (kořen); bílá vrba (kůra); osika (kůra).
Má profylaktický účinek při léčbě onkologických onemocnění, má obecný adaptogenní a revitalizační účinek, zlepšuje indexy všech krevních prvků během léčby chemoterapií.
Doporučeno k prevenci rakoviny; inhibice růstu fibroidů; při chemoterapii a radiační terapii; v před a pooperačním období jako prostředek ke zvýšení imunity a antimikrobiální ochrany těla; trpící chronickými zánětlivými onemocněními jakékoli lokalizace.
Používá se pro různé nemoci jako součást kurzů podle doporučení pro použití.
Užívejte: 1 tobolku denně (ráno) 30 minut před jídlem.
Kontraindikace: hypertenze; srdeční ischémie; angina pectoris. Nesnášenlivost jednotlivých složek. Neužívejte večer.
A také mám samozřejmě otázku na nejlepšího specialistu v našem městě v této záležitosti.
Myomatózní uzel a plánování
Doporučené příspěvky
Aktuálně sleduje 0 uživatelů
Na tuto stránku nejsou žádní uživatelé..
Populární témata
Autor: Yaroslavka2015
Vytvořeno před 20 hodinami
Autor: Nataliya94
Vytvořeno před 22 hodinami
Autor: ol_vik
Vytvořeno před 18 hodinami
Autor: Loylya
Vytvořeno před 3 hodinami
Autor: Ada_white
Vytvořeno před 1 hodinou
Autor: Kasatik01
Vytvořeno před 56 minutami
Autor: Bunny //
Vytvořeno před 22 hodinami
Autor: hore_fn
Vytvořeno před 22 hodinami
Autor: Alena 37
Vytvořeno před 2 hodinami
Autor: Lapumo
Vytvořeno před 23 hodinami
Recenze klinik
O webu
Rychlé odkazy
Populární sekce
Materiály zveřejněné na našem webu slouží pouze pro informační účely a slouží k vzdělávacím účelům. Nepoužívejte je jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradním výsadním právem ošetřujícího lékaře!
Myoma dělohy.
co dělat a jak zacházet bez operace?
Moje sestra byla diagnostikována děložní myomy. Pochopil jsem, že se o této zprávě dozvěděla relativně nedávno. Snažili se otěhotnět 7 let se svým manželem, byli vyšetřeni, bylo jim řečeno, že s vámi je všechno v pořádku - jděte a otěhotněte! (Ale moc mi to neříká (nejsme příliš blízko)).
Hledám její recepty od našeho Hochushka a na internetu je posílám. Možná to pomůže. A ona je pro mě taková novinka dnes.
Lékaři jí řekli, že pokud se provádí operace, nikdy porodí, říkají poslední šanci léčit fibroidy „odpařováním“ (jak jsem pochopil, katétr je vložen do dělohy a přiveden na určitou teplotu). Tam je klinika pouze v Moskvě, náklady na léčbu asi 90-120 tisíc, ale to je velmi přibližné.
Chtěl bych se zeptat: může někdo vědět více o tomto postupu, jeho účinnosti, době léčby a nákladech
Administrátoři! pokud jsem toto téma vytvořil na nesprávném místě - prosím, převeďte jej
Na internetu jsem už něco našel, možná někdo bude potřebovat informace:
Fórum: ROSZDRAV MEDICAL A REHABILITATION CENTER -> NEMOCNICE -> Odpařování fibroidů
-Co je to odpařování fibroidů?
-Odpařování fibroidů je metoda vzdálené, neinvazivní FUS - ablace myomových uzlin pod kontrolou MRI.
-U kterých pacientů se tato metoda používá??
-Tato metoda se používá k léčbě malých nedávných děložních myomů a je ve vztahu k těm ženám, které jsou v reprodukčním období. Tato metoda je exkluzivní, vyvinutá a implementovaná odborníky našeho oddělení.
-Jaká je podstata této úžasné metody?
-Podstata ablace FUS je následující. Je to bezbolestná a prakticky neinvazivní metoda, která nezahrnuje řezy nebo poškození tkáně. Samotná ablace, nebo jednoduše odpařování fibroidních buněk, je prováděna řízeným a soustředěným ultrazvukovým pulsem (FUS). Ablace se provádí pod přísnou kontrolou snímače magnetické rezonance (MRI), což vám umožní dosáhnout přesnosti šperků při provádění postupu.
Ablace FUS nevede ke změnám v myometrii obklopující odpařený myomatózní uzel.
-Je možné po tomto postupu mluvit o těhotenství?
-Současně je zachována struktura a funkce vaječníků a samotné myomatózní uzliny procházejí degenerativními změnami. A co je nejdůležitější, po takové léčbě si naši pacienti zachovávají svou reprodukční funkci a znovu se stávají matkami.!
-Jak můžete získat toto ošetření?
-Měli byste si domluvit schůzku s odborníky gynekologického oddělení na tel. Čísle 730-98-89.
-Máte studie o odpařování jiných nádorů a metastáz? ?
-Ne, takový výzkum neexistuje.
Ablace hodnocení děložních fibroidů
Dainis, myslíme na úplně jiných úrovních. Vážím si tradiční medicíny a věřím, že je to tradiční medicína a její technologie, které mohou zachránit životy pacientů, i když ne vždy. Respektuji rozhodnutí žen o taktice léčby, dokonce znám ty, kteří podstoupili operaci, aby odstranili dělohu a považovali ji za zcela normální.
Odstranění jednoho nebo dvou uzlů přináší mnoho jen dočasnou úlevu, protože po 3-5 letech se objevují nové uzly a již s rizikem znovuzrození se tyto ženy obrátí ke mně.
Nechápu, proč medicína tak aktivně bojuje s následky a absolutně nevěnuje pozornost příčinám?
Nikdy ženě neřeknu - piji dietní doplňky místo operace, pokud to bude potřebovat. Ve své práci konzultuji s gynekology s nejméně 20letou praxí.
Myslím, že na lékařské akademii jste absolvovali kurz psychologie a psychosomatiky, jinak byste nedostali diplom. A v tomto kurzu jste studovali dopad stresu a emočních stavů na zdraví pacientů. Myslím, že během vaší praxe jste viděli různé pacienty a dokonce i výsledky ablace FUS silně závisí na náladě pacientů. Ti z vás, kteří s vaší metodou souvisejí s jistotou a touhou stát se zdravou co nejdříve, dostali rychlejší výsledky a méně vedlejších účinků - proceduru dobře tolerovali, užívání antibiotik a období rehabilitace bylo klidnější a dokonce i uzly klesaly rychleji. A ti pacienti, kteří přišli se strachem, dostali zánětlivé procesy, prodlouženou dobu rehabilitace a dokonce docela pravděpodobně museli odstranit dělohu, aby zachránili životy.
Ve svém programu nepoužívám hypnózu, i když by byla produktivnější..
Co je FUS ablace děložních fibroidů: výhody a nevýhody terapie + hodnocení pacientů
Toto je jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění..
Podle statistik představuje 12 až 25% všech onemocnění ženských reprodukčních orgánů. Současně existuje názor, že prevalence myomatózních uzlů je mnohem vyšší a dosahuje 70% nejen v Rusku, ale také v zahraničí. Myomatózní uzel je koule chaoticky propletených vláken hladkého svalstva podlouhlého tvaru. Průměr uzlu se ve většině případů pohybuje v rozmezí od několika milimetrů do několika centimetrů, existují však i poměrně velké vzorky o hmotnosti několika kilogramů..
Přesné důvody výskytu myomatózních uzlů nejsou zcela známy. Hlavní roli hraje hormonální faktor. Zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů, instrumentální potraty, nadváha, fyzická nečinnost, nadměrný psychoemotivní stres jsou zásadní..
Hlavní metodou léčby děložních myomů je dnes chirurgie. Přes aktivní využívání endoskopických technologií se však aktivně vyvíjejí a zavádějí nové, účinnější a bezpečnější techniky. Jednou z těchto metod je FUS-ablace děložních fibroidů.
Jedná se o konzervativní metodu léčby fibroidů, nízkou traumatizaci a dobře tolerovanou pacienty. Jeho podstata spočívá v léčbě myomatózního uzlu ultrazvukem, což vede k jeho zahřívání a ničení. MRI se používá ke sledování účinnosti manipulace.
Chcete se dozvědět více o léčbě gynekologických chorob?
Naši gynekologové shrnuli nejdůležitější informace.
Co je to fibroid?
Nelze říci, že děložní myomy nejsou závažným onemocněním, ale po vyslechnutí takové diagnózy byste neměli panikařit. Nejedná se o onkologii, ale o benigní formaci, ke které dochází u mnoha žen.
Když včas diagnostikujeme myomatózní formaci, lze ji léčit konzervativními metodami..
Myomatózní uzliny jsou nejčastěji tvořeny uvnitř děložní dutiny, ale stává se, že novotvar ovlivňuje další vrstvy dělohy, jakož i krk orgánu. Nádorový proces se vyvíjí z pojivové tkáně a svalových buněk.
Velikost nádoru se může lišit - od několika mm do několika cm.
Gynekologové mohou indikovat velikost formace v mm nebo cm a v porodnických týdnech, což znamená, že velikost myomy odpovídá specifickému týdnu plodu během těhotenství.
Příčiny vzniku nádoru spočívají v nerovnováze hormonů - hladina progesteronu klesá a zvyšuje se množství estrogenu. Ale pro jistotu, co se stane podnětem pro vývoj uzlu v děloze, vědci zatím nemohou.
Umí fibroidy vyřešit samostatně, přečtěte si zde.
Klasifikace fibroidů je spojena s umístěním nádoru - může se tvořit v samotné dutině, ve slizniční vrstvě, v intramuskulárním prostoru, mezi vazy orgánu, v subperitoneální a krční oblasti.
Myom může mít nohu nebo být v kontaktu s tkáněmi orgánu s celým svým povrchem. Pokud je pedikus příliš dlouhý, zvyšuje se riziko kroucení - akutní stav, který vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
Příčiny výskytu.
V současné době nejsou příčiny děložních myomů plně známy. Všichni vědci souhlasí, že existuje prekurzorová buňka. V otázce mechanismu jeho vzhledu se však názory vědců liší..
Hlavní příčiny děložních myomů:
- Dědičné dispozice
- Hormonální poruchy
- Adenomyóza
Zánětlivá gynekologická onemocnění, jakož i metabolické poruchy, diabetes mellitus, chronická onemocnění vnitřních orgánů Prodloužený nebo neustálý stres - tlumení práce vaječníků, nadledvin, štítné žlázy Sedavý životní styl, obezita Časté potraty (důsledky), použití nitroděložních zařízení.
Příznaky
Pokud je vzdělání malé, nejčastěji si žena na nic nestěžuje a často ani netuší na přítomnost fibroidů. Proto gynekolog nejčastěji nalezne fibroidy v raných stádiích náhodou během rutinního vyšetření.
Asymptomatické časné období myomatické formace znovu potvrzuje význam pravidelných preventivních vyšetření.
Jak nemoc postupuje, začíná se projevovat řadou charakteristických příznaků, které se mohou podobat endometrióze nebo maligní tvorbě ženského reprodukčního systému. Pouze kvalifikovaný odborník může provést přesnou diagnózu, počínaje výsledky testů.
Hlavní příznaky fibroidů:
- porušení menstruačního cyklu;
- intermenstruační špinění nebo silné krvácení;
- problémy s močením a zácpou, které jsou způsobeny tlakem rostoucího nádoru na močový měchýř a střeva;
- opakující se nebo přetrvávající bolest v podbřišku, nesouvisející s nástupem menstruace,
- přetrvávající neplodnost.
Embolizace děložní tepny (UAE)
Jednou z moderních metod léčby fibroidů je embolizace děložní tepny. Jedná se o minimálně invazivní techniku, která vám umožní odstranit nádor nechirurgickým způsobem..
Co je embolizace děložní tepny?
Embolizace děložních tepen je jednou z moderních metod léčby fibroidů bez chirurgického zákroku. Terapeutického účinku je dosaženo tím, že uzly fibroidu přestávají přijímat živiny dodávané krví. Důvodem je zablokování přívodu krve do nádoru..
Je třeba poznamenat, že tato metoda je v Rusku považována za zásadně novou, zatímco ve většině zemí světa byla úspěšně používána od začátku 70. let minulého století. Ačkoli nejprve byla embolizace použita k zastavení krvácení během operace, pak byla transformována na nezávislý způsob léčby. Povolení k embolizaci jako endovaskulární proceduře bylo získáno v Ruské federaci v roce 1998. Přirozeně, na pozadí dříve používané chirurgické operace zaměřené na odstranění dělohy spolu s myomem, je tato metoda považována za inovativní.
Samotná embolizace již zahrnuje selektivní okluzi nebo zablokování krevních cév zavedením embolií (nevázaný intravaskulární substrát). K léčbě fibroidů se používají malé kuličky, které přicházejí společně s injikovaným lékem. V důsledku toho fibroid umírá během několika hodin, protože jsou zablokovány jeho tepny. Lékař, který provádí tuto techniku, se nazývá rentgenový chirurg (intervenční radiolog, endovaskulární chirurg). Pro její realizaci je nezbytné, aby byla klinika vybavena speciálním angiografickým zařízením a rentgenovou operační sál..
Tato technika umožňuje odmítnout odstranění dělohy, když je detekován fibroid, a potřebu provést řezy v břišní dutině. To znamená, že žena neztrácí svou reprodukční funkci a po dokončení rehabilitačního procesu se bude moci vrátit do plného života a počat dítě..
Indikace pro embolizaci
Aby byla předepsána embolizace děložní tepny, musí být žena vyšetřena gynekologem.
Indikace pro vedení jsou:
- Fibroidy, které nepřesahují 20 týdnů těhotenství. Pokud je formace větší, embolizace není možná.
- Absence patologických procesů v děložním čípku, v endometriální vrstvě a ve vaječnících.
- Touha ženy mít v budoucnu děti.
- Vliv fibroidů na neplodnost při vytváření tohoto spojení.
- Když myom ovlivňuje neschopnost dítěte, když se nádor stává potratem.
- Nemožnost provést myomektomii, která je bezpečná pro zdraví ženy.
- Příprava na nadcházející myomektomii nebo operaci k odstranění dělohy spolu s myomem.
- Velké uzly více fibroidů.
- Amyloidóza děložních cév.
Touha ženy zachovat si svou reprodukční funkci má významný dopad na postup..
Kontraindikace embolizace děložních tepen
Stejně jako jakýkoli jiný typ minimálně invazivní intervence má embolizace nejen indikace, ale také kontraindikace pro její realizaci..
- Velikost dělohy s myomy překračuje 20 týdnů těhotenství.
- Onkologická onemocnění.
- Těhotenství.
- Jakékoli aktivní zánětlivé a infekční procesy ve vagíně nebo vaječníku.
- Překážka ilických tepen a jejich větví.
- Selhání ledvin.
- Poruchy srážení krve.
- Submucous myoma na pedicle, ale současně by to mělo být single. V přítomnosti více submukózních myomů, z nichž jeden bude pedunkulovaný, lze provést embolizaci.
- Alergická reakce na kontrastní látky, které budou použity pro embolizaci.
Kromě toho mohou být relativní kontraindikací suberózní uzliny větší než 10 cm, jejichž průtok krve uvnitř je oslaben..
Mechanismus účinku
Před provedením zákroku musí žena projít malou přípravnou fází. To se scvrkává na skutečnost, že v den hospitalizace byste měli odmítnout jíst. Třísla a stehna by měly být bezsrsté, pro které je vhodné použít břitvu. Těsně před zákrokem je možné aplikovat elastické obvazy na obě nohy.
Pacient je přiveden do ordinace a umístěn na angiografický stůl. Břicho a stehno jsou ošetřeny antiseptickými roztoky. Průrazem (jeho velikost nepřesahuje 1,5 mm), který se provádí v oblasti tříslovného záhybu, se do femorální tepny zavede trubicový katétr (jeho průměr není větší než 1,2 mm). K úlevě od bolesti se používá lokální anestézie, protože postup není příliš bolestivý. Nejčastěji se k tomu používá buď novokain nebo lidokain. Pod rentgenovou kontrolou lékař vloží katetr do děložní tepny až do bodu, kdy začne větvit a krmit myomy..
Arteriogram se provádí, aby se zajistilo správné umístění katétru a potvrzení fibroidu. To znamená, že do katétru se vstříkne speciální kontrastní látka, kterou lze vidět rentgenem. Poté, co se ujistil, že je vše hotové správně, chirurg začne zavádění embolií do tepny. Jejich roli hrají buď nejmenší částice želatinové houby, nebo plastové kuličky vyrobené z polyvinylalkoholu nebo polyuretanové pěny.
Jakmile se emblémy dostanou k úzkým plavidlům, zastaví se tam a zablokují je. Proto krev již nemůže protékat do nádorových tkání a její výživa je narušena..
Pro úplné zbavení myomu výživy je podobný postup prováděn na druhé femorální tepně. Poté chirurg znovu provede arteriogram, jehož účelem je vyloučit sebemenší možnost krmení nádoru.
Místo, které bylo propíchnuto, je uzavřeno sterilní náplastí. Kromě toho je na stehno aplikován tlakový obvaz. Po 12 hodinách se vyjme a embolizace se považuje za úplnou. Pak musí žena projít dobou zotavení..
Během zákroku může u ženy dojít k pocitu tepla v nohou a dolním břiše. Průměrná doba embolizace je 15 minut. I když doba trvání závisí na hloubce uzlů, na jejich počtu a může být až půl hodiny.
Výsledky embolizace děložních tepen
Výsledkem embolizace je resorpce fibroidu. V první polovině roku se aktivně zmenšuje. I když v budoucnu je tendence ji snižovat. Jak ukazují statistiky, o 12 měsíců později, po embolizaci, se velikost nádoru čtyřikrát zmenší. Současně děloha získává normální objemy..
Výsledkem embolizace může být někdy opuštění nádorových uzlů přirozenými cestami. Toto je obzvláště často pozorováno, když jsou blízko děložní dutiny. Takové vyloučení fibroidů je považováno za nejpříznivější výsledek postupu, protože dochází k včasnému zotavení všech poškozených struktur..
Bolest ženy zmizí, menstruační cyklus se normalizuje a objem výboje se snižuje. Navíc se jedná o prvotní kvalitativní charakteristiky prováděného postupu.
Fibroid samotný je nahrazen pojivovými tkáněmi..
Výhody embolizace děložních tepen
Tento postup, jak se zbavit nádoru, má nepochybné výhody oproti jiným způsobům léčby..
Varí se k tomu, že:
- Neexistuje žádné riziko recidivy onemocnění. To je způsobeno tím, že během embolizace jsou cévy všech uzlů, bez ohledu na jejich velikost, ucpané. To znamená, že ani ty nejmenší myomy již nebudou dostávat výživu a zemřít. Statistiky ukazují, že 98% pacientů, kteří podstoupili embolizaci, nevyžaduje další léčbu vůbec. Při jakémkoli chirurgickém zákroku není možné těchto ukazatelů dosáhnout..
- Po zákroku na ženském těle nebudou žádné zjevné jizvy nebo jizvy.
- Během provádění není nutné zavádět celkovou anestézii. Postup je prakticky bezbolestný. To znamená, že tělo nebude vystaveno dodatečnému stresu a nebude se muset zotavovat z globální anestézie..
- Po embolizaci nemusí být pacient dlouho v nemocnici. Lékaři doporučují zůstat pod dohledem další dva dny. Mnoho žen však opouští kliniku po několika hodinách téhož dne..
- Tato technika je použitelná u žen, které mají kontraindikace pro chirurgický zákrok..
- Žena neztrácí příležitost mít děti v budoucnosti.
To je důvod, proč se tento postup každým rokem stává stále populárnějším a stále více klinik v zemi nabízí jeho provedení..
Postembolizační období
Po dokončení procedury se žena bude muset vrátit na oddělení. Místo vpichu je ochlazeno ledem. Někdy může být vyžadován kapátko. Po několika hodinách začne žena pociťovat nepříjemné pocity tahání, někdy docela bolestivé. Místem jejich lokalizace je dolní část břicha. Jsou způsobeny skutečností, že u fibroidů se začínají objevovat ataky ischemie. Takové pocity budou trvat několik hodin a v případě potřeby budou zastaveny anestetiky..
V místě vpichu, kam byl zaveden katétr, můžete pozorovat hematom, který v průběhu času mizí. Během prvních 12 hodin žena nebude schopna ohnout pravou končetinu, pokud bude aplikován tlakový obvaz, bude odstraněna po dvou hodinách.
Kromě toho je během období psotembolizace možné zvýšení tělesné teploty. Teploměr obvykle neukazuje hodnotu vyšší než 37,5 stupně. Doprovázejícími příznaky jsou někdy závratě, slabost, nevolnost. Neměli byste se toho bát, protože tito společníci rané rehabilitační periody prochází rychle a neohrožují zdraví pacienta.
Po několika dnech se žena vrátí domů, ale bude se muset po týdnu zdržet fyzické aktivity.
Následující pokyny pomohou pacientovi projít pozdějším rehabilitačním obdobím bez komplikací:
- Měli byste zvýšit množství tekutiny, kterou pijete, což je prevence vaskulární okluze.
- Někdy je možné vzít kyselinu acetylsalicylovou jako činidlo, které může ředit krev.
- V některých případech lékaři doporučují nosit elastické obvazy na nohou po dobu jednoho týdne..
- V prvním týdnu po operaci nemůžete navštívit lázeň, saunu, parní lázeň, lázeňský dům nebo bazén.
- Sexuální odpočinek by měl být pozorován během prvních 10 dnů po zákroku..
- V následujících třech měsících je zakázáno používat tampony během menstruace. Z hygienických důvodů lze použít pouze podložky.
Období po embolizaci tedy trvá a netrvá déle než 10 dní..
Vedlejší účinky a komplikace
Přestože je postup považován za přiměřeně bezpečný, stále existuje riziko nežádoucích účinků. Jsou však mnohem nižší než po operaci a vyskytují se v ojedinělých případech..
Mezi nejčastější komplikace patří:
- Vzhled hematomu v oblasti vpichu. Zpravidla se vyřeší po týdnu..
- Poruchy menstruačního cyklu, které se vyskytují ve 3% případů. Někdy se může vyvinout amenorea. Tyto jevy jsou však dočasné a po 3 měsících, někdy i dříve, pominou.
- Infekce je možná pouze v 1% případů. Pokud se objeví zánět, je eliminován užíváním antibakteriálních léků. Případy provedení hysterektomie k odstranění infekčního procesu jsou velmi vzácné.
- Ještě méně často částice používané pro embolizaci vstupují do vaskulárního bazénu. Tato komplikace je hrozbou pro život ženy a vyžaduje chirurgický zákrok..
- Pokud byly léčeny submukózní fibroidy, existuje riziko nových uzlin. Jejich narození je zpravidla možné ve 20% případů..
- Perforace děložních tepen je vzácnou, ale možnou komplikací postupu.
- Žena by měla vědět, že v příštím roce by neměla plánovat těhotenství, protože to ohrožuje vysoké riziko potratu.
Žena by si měla být vědoma všech možných komplikací a důsledků procedury ošetřujícím lékařem. To musí být také provedeno, protože před provedením embolizace může být vyžadován chirurgický zákrok..
Na toto téma: Borovaya děloha a červený kartáč s fibroidy dělohy
Bez operace
Ve všech stádiích nemoci není možné používat konzervativní metody léčby fibroidů. Nejčastěji je taková léčba předepisována v přítomnosti nádoru po dobu kratší než 12 týdnů, stejně jako u pomalu rostoucích rostlin a není charakterizována jasnou patologií tvorby.
Pokud potřebujete operaci k odstranění fibroidů, přečtěte si zde.
Hlavní metodou terapeutické léčby je příjem hormonálních léků. Kromě toho je žena předepsána homeopatické a vitamínové přípravky, bahenní a jód-bromové lázně..
Jsou předepsány následující léky:
- COCs - orální antikoncepční prostředky - Novinet, Ovidon, Marvelon, Rigevidon atd.;
- analogy uvolňující gonadotropin - dipherelin, Lukrinepo, Zoladex;
- antiprogestogeny - mifepriston;
- antigonadotropiny - Nemestran, Danazol;
- gestageny - Duphaston;
- vitamíny.
Ablace FUS je také konzervativní léčba fibroidů. Spočívá v vystavení nádoru laserovým paprskům.
Při použití konzervativních metod k léčbě nemoci by člověk neměl zapomenout na dietní výživu, cvičení, fyzioterapii, bylinné medicíny a imunomodulační léky.
profesionálové
Tato metoda má řadu nesporných výhod:
- Je neinvazivní;
- Během takové léčby nedochází ke ztrátě krve;
- Dopadněte přímo na fibroidy, bez traumatu na orgány umístěné poblíž;
- Schopnost ovlivňovat několik uzlů najednou;
- Nepříznivě neovlivňuje plodnost;
- Snižuje pravděpodobnost recidivy;
- Není nutná žádná anestézie;
- Není nutné se na intervenci připravovat na dlouhou dobu a rehabilitovat na dlouhou dobu po ní.
Tato metoda má řadu pozitivních hodnocení od pacientů. Lékaři to však předepisují velmi často..
FUS ablace
Ablace FUS je v současné době jediným neinvazivním způsobem, jak odstranit myomatózní uzel. Tkáně uzlu jsou zničeny působením ultrazvukových vln. Současně nejsou ovlivněny sousední tkáně, čehož je dosaženo díky přesnému zaměření vlny.
Ve skutečnosti se v tomto případě používají stejné vlny jako u ultrazvuku, ale pouze výkon s ablací FUS je větší a frekvence je menší..
Ultrazvuková expozice vede k dehydrataci novotvaru, zatímco molekuly proteinu jsou zničeny, cévy a kolagenová vlákna jsou poškozena. To vše vede k narušení krevního oběhu a zastavení výživy tkání. Jakmile nádor přestane dostávat potravu, přestane růst a následně se zhroutí.
- Faktury budou vždy fakturovány za chirurgický zákrok, hospitalizaci a anestezii.
- Pokud jsou takové služby vyžadovány, budou fakturovány další služby.
- Pokud jsou vyžadovány další ortopedické pomůcky, budou vystaveny účty navíc.
- Všechny platby musí být převedeny předem národním převodem nebo Visa / Mastercard.
- Je-li doba, kterou pacient stráví v důsledku poruchy pacienta, prodloužena, pacient platí za prodloužené dny.
- Pokud se dny strávené v lékařském středisku sníží, nebudou peníze vráceny..
- Pokud se doba strávená v lékařském centru zvýší o 1–2 dny, nevede to k dalším nákladům.
* lůžková léčba u hlavního lékaře, oddělené oddělení, laboratorní testy, rentgenové vyšetření před hospitalizací.
Jak získat vízum?
Výhody a nevýhody
Ablace FUS umožňuje:
- zachovat reprodukční funkce neporušené;
- léčit velké myomy bez použití chirurgického zákroku;
- zabránit recidivě onemocnění;
- odstranit myomatózní útvar bez jizev a jizev;
- odstranění myomu bez traumatizace zdravých oblastí sliznice;
- odstranit několik uzlů najednou;
- odstranit fibroidy bez následků a vedlejších účinků;
- provést postup odstranění bez použití anestézie;
- rehabilitovat po zákroku co nejdříve.
Navzdory skutečnosti, že ablace FUS je bezpečná a dostupná metoda léčby, stále existují kontraindikace tohoto postupu..
Pokud jde o nevýhody, jedná se o skutečnost, že je obtížné ustoupit procedurám, které mají nehomogenní strukturu, oddíly a kalcifikace, které přispívají k odrazu ultrazvukových vln..
Kromě toho se mohou vyvinout následující komplikace:
- mírné zvýšení celkové tělesné teploty (krátkodobé);
- zarudnutí kůže v místě vystavení paprskům;
- dyspeptické poruchy;
- nepohodlí v lumbosakrální oblasti.
Mezi nevýhody patří také délka řízení a jeho cena..
Zotavení
V období zotavení obvykle pacienti po ablaci FUS nepotřebují. Hned příští den je pacient spuštěn domů, může dělat své obvyklé podnikání nebo se vrátit do práce.
V některých případech se ultrazvukové odpařování fibroidů provádí ambulantně. Již po zákroku začíná postupné ničení ošetřených uzlů..
Přibližně po šesti měsících přichází pacient k odbornému lékaři k následnému vyšetření.
Praxe ukazuje, že u velké většiny pacientů po vypařování došlo k vícenásobnému zmenšení uzlů a někteří dokonce úplně vyřešili.
FUS ablace + MRI
FUS ablace myomatózních uzlů je nutně doprovázena kontrolou MRI. Ultrazvukové vlny putují kůží a svalovou tkání během několika sekund a přesně dosáhnou svého cíle. Není tedy třeba se obávat poškození vnitřních orgánů - postup je zcela řízen zařízením MRI.
Po dosažení myomatické formace se vlny zahřejí na požadovanou teplotu, což vede k nekróze nádorových tkání. Procedura trvá 3 hodiny, ale obecně čas závisí na závažnosti patologie.
Bezpečnost ablace FUS je způsobena použitím MRI, protože lékař během procedury neustále dostává informace o procesu destrukce nodulární formace..
Kdo vede?
Manipulace se provádí hlavně v komerčních zdravotnických zařízeních (kliniky, zdravotnická střediska). V obecních a rozpočtových poliklinikách nezbytná zařízení obvykle nejsou k dispozici. Na klinice musí být kromě samotného zařízení MRI k dispozici další vybavení.
Gynekolog by měl takový zásah předepsat. Jeho proveditelnost musí být také projednána s odborníky, kteří tento postup přímo provádějí. Přestože komerční zdravotnická střediska poskytují služby bez lékařského předpisu, je samořízení tohoto postupu nepřijatelné..
Postupové kroky
Prvním krokem je základní MRI sken, je nutné objasnit velikost uzlů a jejich umístění. Poté začíná vlastní postup ošetření. Ultrazvuk ovlivňuje novotvar v ultrazvukovém režimu. To znamená, že zahřívání trvá 20 sekund, pak dojde k ochlazení, které trvá asi minutu. Takové střídání se opakuje tolikrát, kolikrát je třeba k eliminaci nádoru..
Doba trvání procedury přímo závisí na velikosti uzlů a jejich počtu.
Po ukončení všech manipulací se sken opakuje a lze použít kontrastní látku. Můžete tedy přesně určit oblast nekrózy formace.
Postup je zdlouhavý, ale bezbolestný. Žena může cítit teplo pouze v podbřišku a mírné pocity tažení. Pokud se nepohodlí zintenzivňuje a pacientka začne obtěžovat, může stisknout tlačítko a postup bude okamžitě zastaven. Lékař, který dohlíží na tento proces, může pravidelně mluvit s pacientem a ptát se na její pohodu. Žena může během procedury jen odpočívat, číst časopis nebo knihu (neelektronický formát).
Minusy
Hlavní nevýhodou tohoto postupu je jeho nedostatečný výzkum. Je to populární a někdy je předepisují někteří lékaři. Ve skutečnosti však neexistují žádné jednoznačné údaje o jeho účinnosti. Snížení příznaků po prvních šesti měsících léčby touto metodou, někteří autoři identifikují u 50% pacientů, jiné u 80% a ještě další u 90%.
Nejvýraznější pozitivní účinek se objevuje během prvních tří měsíců léčby. Současně různí autoři hodnotí redukci nádoru během tohoto období různými způsoby - od 13 do 48%.
Výcvik
Před abulací FUS je nutné dodržovat jednoduchou stravu - všechna konzumovaná potrava by neměla přispívat k tvorbě plynu ve střevu. Na pití by neměla být žádná omezení. Aby kůže na břiše byla v těsném kontaktu se speciálním polštářem přístroje, doporučuje se pečlivě oholit. Pokud žena užívá nějaké léky, není jejich zrušení nutné, protože absolutně nemůže ovlivnit kvalitu postupu..
Před zákrokem musíte zajistit, aby nedošlo k těhotenství.
Pokud jsou v oblasti expozice na ženském těle jizvy a jizvy, je nutné na ně lékaře předem upozornit..
Komplikace
V některých případech může tento postup způsobit řadu komplikací. Nejčastěji se projevují následující důsledky:
- Mírná horečka, subfebrilní stav;
- Menší popáleniny na kůži břicha;
- Drobné zánětlivé procesy na kůži břicha;
- Zvýšení délky a intenzity menstruace;
- Dyspepsie;
- Bolesti zad, hýždě, křížové kosti.
Komplikace jsou obvykle mírné. Jejich příznaky jsou špatně vyjádřeny. Přítomnost takových komplikací není často známkou pro přerušení léčby touto metodou..
Jaké jsou kontraindikace
Jako každá jiná metoda léčby má ablace FUS kontraindikace:
- vzdělání má nohu;
- uzly více než 5 kusů;
- příliš velká oblast nádoru;
- intramurální myom - formace se nachází hluboko v tkáních;
- hmotnost pacienta je vyšší než 110 kg a obvod pasu přesahuje 110 cm;
- přítomnost adhezí v pánevní oblasti;
- kardiovaskulární patologie;
- přítomnost kardiostimulátoru, nitroděložního zařízení, kovových implantátů nebo magnetických zařízení;
- pacient trpí záchvaty paniky nebo klaustrofobií;
- uzly jsou příliš malé - méně než jeden a půl cm;
- těhotenství.
Náklady na tento postup jsou poměrně vysoké. Navíc, dokonce ve srovnání s chirurgií, nemluvě o hormonální terapii.
Fibroid ablace náklady
Zdravotní středisko | Náklady |
Léčebné a rehabilitační centrum RosZdrav | 63000-117000 rub. |
Národní lékařské a chirurgické centrum. Pirogov | 50 000 rublů. |
Federální státní instituce „Vědecké centrum pro porodnictví, gynekologii a perinatologii pojmenované po akademikovi V. I. Kulakovovi Federální agentury pro špičkovou lékařskou pomoc“ | Od 91 000 rublů. |
Pozitivní aspekty této metody způsobují, že si ji mnoho pacientů vybere. I přes cenu.